Можно принимать линкомицин при молочнице

Линкомицин — классический стоматологический препарат антибактериального типа, который помогает справиться с достаточно серьезными случаями инфицирования мягких тканей рта. В его составе компоненты, которые помогают быстро остановить разрушение эмали зубов, а мягким тканям — зажить.

Используется он уже достаточно давно, чтобы понять все необходимые плюсы и минусы лекарства.

Преимущества средства

Линкомицин воздействует на инфекции и бактерии, которые скапливаются во рту, при этом он накапливается в тканях зубов и десен. Поэтому гнойные воспаления снова не возвращаются.

Во рту человека около 300 типов микроорганизмов и только 30 из них там находятся постоянно. Другие же попадают в рот извне. Активный компонент средства воздействует на них, угнетая их деятельность. В результате патогенам необходимо длительное время для вырабатывания иммунитета против антибиотика. Пока это происходит, средство успевает уже подействовать на них и уничтожить.

Препарату поддаются заболевания:

• Пародонтит;
• Остеомиелит;
• Гингивит;
• Стоматит;
• Воспаление околозубных тканей;
• Гнойные абсцессы;
• Нагноения пародонтальных карманов.

В стоматологической хирургии он также используется:

• После удаления зубов, если было гнойное воспаление;
• При сложном удалении зуба, если есть риск развития осложнений и инфицирования;
• После хирургического вскрытия на десне флюса;
• Для профилактики после хирургических вмешательств в оговоренной области.

Линкомицин выпускается в таблетках, капсулах, инъекциях, мазях.

После использования линкомицина в любой форме может развиться дисбактериоз полости рта и грибковая инфекция. У женщин может проявиться молочница во влагалище. Рекомендуется после курса применить противогрибковые средства.

Линкомицин в стоматологии

Линкомицин применяют по особой схеме в зависимости от формы:

• Пленку с Линкомицином приклеивают к различным частям полости рта. Активное вещество постепенно впитывается в ткани. Клеится она легко, а держится продолжительное время.
• Инъекции Линкомицина используются в сложных случаях, когда необходимо воздействие на ткани изнутри. Укол делают в область десен. Это основной компонент терапии при разрушенной костной ткани. Также используется при оперативных вмешательствах и в процессе чистки поверхности зуба от камня. Цена колеблется в пределах 75 рублей.
• Чтобы вылечить кровоточивость десен и воспаление используют Линкомицин в виде мази. Средство наносится на поверхность десен, обычно на ночь после гигиенических процедур. Препарат не только устраняет кровоточивость, но также заживляет язвы. Стоит в пределах 90-100 рублей.
• Таблетки и капсулы Линкомицина помогут справиться с разнообразными осложнениями, которые были вызваны бактериями, скопившимися в полости рта. Препарат помогает защитить костные ткани, десны и другие области от воздействия патогенов. Стоимость средства 130-210 рублей.

Особенно эффективно использовать лекарство в процессе ношения брекетов, которые не дают правильно очистить зубы от загрязнений. В результате бактерии начинают скапливаться и вызывают зубные трещины, разрушение эмали. Наиболее эффективен в таком случае Линкомицин в виде мази.

Для каждой формы Линкомицина своя схема применения и дозировка. Самостоятельно назначать себе средство нельзя, есть риск развития устойчивости патогенов к препарату.

Мазь Линкомицин применяется в терапии герпеса. В таких случаях нейтрализация вируса происходит достаточно быстро и без последствий.

Противопоказания

Линкомицин любой формы имеет собственные абсолютные противопоказания:

• Болезни печени;
• Беременность;
• Заболевания почек;
• Лактация;
• Возраст до 5 лет;
• Гиперчувствительность.

Аналоги и сочитаемость

Линкомицин является антибиотиком группы линкозамидов. Он проявляет активность в отношении большей части грамположительных микроорганизмов анаэробного и аэробного вида.

Линкомицин не оказывает воздействия на грамотрицательные микроорганизмы, а потому может быть совершенно неэффективным. Вот почему средство может быть назначено только специалистом.

Линкомицин обладает достаточно сильной тропностью к костным тканям. Но учитывая, что он помогает далеко не против всех типов бактерий, его нередко используют с фторхинолонами или аминогликозидами, влияющими исключительно на граммотрицательные патогены.

Линкомицин — бактериостатический антибиотик. Только высокие дозировки позволяют воссоздать бактерицидное действие. Применять это средство нельзя вместе с хлорамфениколом, эритромицином, ампициллином, которые могут подавлять эффективность друг друга.

Прямыми аналогами средства является Клиндамицин – препарат из группы линкозамидов. Он обладает более широким спектром действия, большей эффективность и биодоступностью, если сравнивать с Линкомицином. Цена за 10 капсул этого препарата составляет 150 рублей.

Кроме стоматологии Линкомицин используют также в других областях и при других патологиях:

• При среднем отите гнойного типа;
• При инфекциях респираторного типа в нижних дыхательных путях;
• При плеврите и абсцессе легкого;
• При инфекциях костных тканей и суставов;
• При инфекциях, поражающих мягкие ткани и кожу – абсцесс кожи, рожа, флегмона;
• При карбункулах и фурункулах.

Если ранее вы принимали Клиндамицин, Линкомицин или другой препарат на основе линкозамидов, то вероятность невосприимчивости к активному компоненту со стороны стафилококков значительно увеличивается. У данной группы бактерий очень быстро формируется устойчивость к такой группе препаратов. По этой же причине не назначаются и макролиды, которые походят на эту группу и обладают перекрестной устойчивостью.

Отзывы

Многие отмечают развитие устойчивости патогенов и снижение эффективности лекарства.

Второй минус, который был выделен – применение перорального средства только на голодный желудок. Иначе эффективность лекарства снижается почти в 6 раз.

Третий минус – развитие побочных эффектов. Наиболее часто отмечался дисбактериоз. Причем мог проявиться в ротовой полости, а также в ЖКТ. Проявлялась и нежелательная симптоматика в виде болей в области эпигастрия, поноса, тошноты, рвоты, образование псевдомембранозного колита.

Еще один недостаток – только бактериостатический эффект. То есть патогены при обычных дозировках только сдерживаются, чтобы иммунитет сам смог с ними справиться.

Используемые источники:

• Лекарственные средства в стоматологии. Справочник / Л.Н. Максимовская, П.И. Рощина. — М.: Медицина
• Применение нестероидных противовоспалительных средств для лечения стоматологических заболеваний / С.Т. Сохов и др. — М.: МЕДпресс-информ, 2011.
• Рациональная фармакотерапия в стоматологии. — М.: Литтерра
• American Academy of Periodontology (USA)

Из этой статьи Вы узнаете:

• от чего помогает Линкомицин,
• Линкомицин – цена 2020,
• как применять Линкомицин в стоматологии и для лечения гнойно-воспалительных заболеваний.

Линкомицин – это антибиотик группы линкозамидов, достаточно устаревший и при этом не обладающий широким спектром противомикробного действия. Это лекарственное средство действует только на определенные виды микроорганизмов (патогенных бактерий), и поэтому будет эффективным только при некоторых типах инфекций. Плюсами этого антибиотика являются только лишь его низкая цена, а также эффективность при устойчивости инфекции к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат категорически противопоказан для беременных и кормящих женщин.

Широкое применение нашел в свое время антибиотик Линкомицин в стоматологии, что обусловлено его относительной тропностью к костной ткани. Тем не менее, вряд ли кто из стоматологов сейчас решится назначать линкомицин при имплантации или при лечении пародонтологических заболеваний. Спектр показаний к применению Линкомицина в стоматологии, как правило, ограничивается его назначением после сложного удаления зуба, либо для лечения воспаления при обострении периодонтита зуба или периостите (флюссе).

Линкомицин: формы выпуска

Если кому-то интересно, то химическая формула линкомицина выглядит следующим образом: (2S, 4R)-N-[(1R, 2R)-2-гидрокси-1-[(2R, 3R, 4S, 5R, 6R)-3,4,5-тригидрокси-6-(метилсульфанил) оксан-2-ил]пропил]-1-метил-4-пропилпирролидин-2-карбоксамид. В этой статье мы расскажем об оптимальных показаниях к применению Линкомицина, и как избежать риска развития почти традиционного для антибиотиков группы линкозамидов осложнения, например, такого как псевдомембранозный колит (проявляющегося диареей).

Линкомицин – цена, формы выпуска

Антибиотик линкомицин имеет 3 формы выпуска (капсулы, ампулы и мазь), но в любом случае в аптеках вы найдете этот препарат только российского или белорусского производителя. Стоимость препаратов ниже – указана на 2020 год.

Полусинтетическим аналогом линкомицина является другой антибиотик группы линкозамидов – препарат Клиндамицин. Нужно отметить, что этот препарат также обладает достаточно узким спектром антимикробного действия, но его эффективность в отношении некоторых типов микроорганизмов будет в 2-10 раз выше – по сравнению с линкомицином. Также плюсом этого препарата является то, что его всасывание в кишечнике не зависит от приема пищи (линкомицин же можно принимать только на голодный желудок, за 1 час до еды).

Цена на Клиндамицин начинается от 150 рублей (за упаковку 16 капсул по 150 мг). Схема приема – по 1 капсуле 4 раза в день, длительность приема определяется врачом. Если резюмировать, то эффективность клиндамицина будет лишь незначительно выше, но прием препарата будет намного удобнее. При этом риск развития псевдомембранозного колита при приеме клиндамицина будет немного выше, чем при приеме линкомицина (24stoma.ru).

Линкомицин: показания к применению

На антибиотик Линкомицин инструкция по применению содержит информацию о том, что препарат имеет свойство преимущественно накапливаться в костной ткани, суставах, бронхо-легочном секрете. С учетом предполагаемой тропности линкомицина к определенным тканям, его принято назначать при следующих заболеваниях –

• гнойный отит,
• тонзиллит, фарингит,
• абсцесс легкого, плеврит,
• инфекции суставов и костной ткани,
• гнойные инфекции кожи,
• при фурункулах и карбункулах.

Важный момент – при приеме линкомицина нужно учитывать, что если вы уже раньше принимали антибиотики группы линкозамидов, то инфекция может быть уже не чувствительна к антибиотикам этой группы. Это связано с тем, что у стафилококков очень быстро формируется устойчивость к линкомицину и клиндамицину. И на самом деле сейчас с трудом можно представить, например, ЛОР-врача, который бы выписал своему пациенту этот достаточно устаревший антибиотик.

В назначении линкомицина при этих заболеваниях есть смысл, только если у вас был сделан посев на микрофлору, который показал чувствительность возбудителей инфекции к этому препарату. В большинстве же случаев назначение антибиотиков проводится без исследований микрофлоры, и поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия (к которым линкозамиды никак не относятся).

Линкомицин в стоматологии –

Применение Линкомицина в стоматологии связано с утверждением о том, что этот антибиотик имеет тропность к костной ткани, и поэтому его концентрация в костной ткани челюстей должна быть вроде бы повышенной. Но я узнал, что это не совсем правда, только проработав стоматологом 10 лет, и до этого момента нам никогда не давали информацию о том, что линкомицин неравномерно распределяется по костной массе. Оказалось, что повышенная его концентрация создается преимущественно только в костях малого таза, но не в челюстях.

Линкомицин раньше был одним из самых назначаемых антибиотиков в стоматологии, хотя я уверен, что и сейчас в отдаленных регионах России его активно назначают до сих пор. Обычная схема применения – по 2 капсулы 3 раза в день (в течение 5-7 дней). Наиболее оптимальными показаниями к применению этого антибиотика в стоматологии можно считать следующие ситуации –

• если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления,
• после вскрытия флюса на десне (рис.5),
• при развитии воспаления лунки удаленного зуба (рис.6),
• для профилактики осложнений после сложного удаления зуба или резекции корня зуба.

Абсцесс на десне и воспаление лунки: фото

На нашем портале есть отдельная статья, посвященная применению антибиотиков в стоматологии. Подробный список наиболее эффективных препаратов при воспалении зубов и десен см. в статье:
→ Антибиотикотерапия в стоматологии

1. Линкомицин в капсулах – схема приема

Каждый прием препарата должен осуществляться только на голодный желудок, за 1-1,5 часа до еды. Это связано с тем, что при приеме на пустой желудок и так всасывается только около 30% активного вещества, а при приеме после еды – усвоится всего 5% активного вещества. Т.е. одновременный прием пищи в 4-6 раз снижает биодоступность препарата, уменьшая этим его эффективность. Каждый раз препарат нужно запивать полным стаканом воды.

Очень важно : антибиотики группы линкозамидов очень часто вызывают развитие псевдомембранозного колита. Это заболевание проявляется диареей. Связано оно с тем, что на фоне приема антибиотиков этой группы в кишечнике создаются условия для развития бактерии Clostridium difficile. Если у вас ранее уже возникала диарея на прием антибиотиков, либо у вас есть дисбактериоз – в этом случае мы вообще не советуем вам принимать такой антибиотик как Линкомицин.

В таких случаях лучше выбрать либо антибиотик другой группы, либо второй вариант – принимать линкомицин вместе с таб. Метронидазола (это антибиотик, эффективный против Clostridium difficile). Параллельно с ними все-равно желательно использовать препараты для нормализации состава микрофлоры кишечника, например, Аципол или аналогичные препараты.

2. Линкомицин уколы – инструкция

Однако это связано не сколько с безопасностью препарата – сколько с тем, что его применяют в гнойной хирургии в основном для лечения септических состояний, вызванных стафилококком и стрептококком, при пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканях, т.е. при таких состояниях, когда безопасность для детского здоровья является уже вторичным фактором.

Схема дозирования для в/м введения –
обычно для взрослых и детей старше 14 лет при внутримышечных инъекциях в ягодицу разовая доза составляет 600 мг, т.е. в шприц нужно набрать сразу 2 ампулы препарата. Обычно инъекции делают 2 раза в день (утром и вечером, с интервалом 12 часов). В тяжелых случаях инъекции делают 3 раза в день – с интервалами 8 часов между ними. Детям в возрасте от 1 мес до 14 лет суточная доза рассчитывается по следующей схеме: 10-20 мг/ на 1 кг массы тела/ в сутки.

Особенности применения –
при внутримышечном введении необходимо вводить препарат глубоко в мягкие ткани. Это необходимо для того, чтобы избежать появления уплотнения в области инъекции, а также развития гнойного абсцесса мягких тканей. Внутривенно линкомицин вводится только капельно – со скоростью примерно 60-80 капель в минуту. Перед в/в введением 2 мл 30% раствора Линкомицина – его обязательно разбавляют в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия.

3. Линкомицин мазь – схема применения

Схема применения –
линкомицин мазь – инструкция по применению рекомендует следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в сутки. При отсутствии улучшения в течение первых нескольких дней применения – можно предположить нечувствительность инфекции к линкозамидам. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу для замены препарата на другой антибиотик.

Состав препарата (на 100 г) –

Побочные эффекты и противопоказания –

Линкомицин при беременности применять нельзя, т.к. препарат оказывает токсичное действие на плод. Кроме того он хорошо проникает через плаценту (концентрация в крови плода составит около 25% от концентрации в сыворотке крови матери). Таким образом, у беременных и кормящих женщин нельзя применять ни одну из форм линкомицина, включая мазь.

Также нельзя принимать препарат при заболеваниях кишечника (колит, энтерит, язвенный колит), при наличии аллергических реакций на линкозамиды или доксорубицин. При развитии симптомов псевдомембранозного колита на фоне приема линкомицина – необходимо срочно отменить препарат, начав специфическое лечение, которое должно включать в том числе прием таб. Метронидазола или Ванкомицина. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники: