Можно ли умереть при простатите

О мифах и реальных угрозах мужскому здоровью рассказал «Доктору Питеру» Дмитрий Ильин, врач-уролог, онколог, заместитель руководителя Центра роботической хирургии Мариинской больницы. 

Неоправданное лечение

– Главный уролог Минздрава Дмитрий Пушкарь говорит, что такой болезни как простатит вообще не существует. А вы как считаете?

– Болезнь, конечно, существует. Простатит бывает острый и хронический. Думаю, что Дмитрий Юрьевич тем самым выразил негативное отношение к избыточной рекламе и вниманию, которое уделяется в нашей стране этой болезни. У многих мужчин в течение жизни случаются какие-то расстройства мочеиспускания, но они были и прошли. Часто на неприятные ощущения в промежности жалуются пациенты, которые ведут нерегулярную половую жизнь. В таких случаях может помочь простой массажа простаты. Но мужчины — пациенты очень мнительные, а если постоянно прислушиваться к себе, то можно очень много чего услышать. В результате составляются масштабные схемы лечения этого «грозного» заболевания (таблетки, свечи, прогревания и т.д.), часто совершенно неоправданные. Такой индустрии лечения хронического простатита, как в России, нет во всем мире. Мы должны ориентироваться на доказательную медицину, на клинические рекомендации, и если хронический простатит вызван бактериями, нужно назначить курс лечения антибиотиком, к которому эти бактерии чувствительны. Есть еще такое состояние, как «хроническая тазовая боль», когда мужчина испытывает симптомы простатита и сильно страдает от них, но микробы никакими методами диагностики не находятся. Это отдельная группа пациентов, они требуют комплексного лечения, но не широко рекламируемыми способами.  

– То есть простатит это больше коммерческий вымысел, чем реальная болезнь?

– Есть острый простатит, требующий срочного, иногда даже хирургического лечения. Сильные боли в промежности, затрудненное мочеиспускание, лихорадка, отекшая предстательная железа, в  ней  может образоваться гнойник. Подобное состояние встречается у мужчин очень редко. А вот с хроническим простатитом не все так очевидно. Приходит пациент, жалуется на боли в промежности, которые мешают ему спать, есть, заниматься спортом, сексом и так далее. И часто причина дискомфорта в нерегулярной половой жизни.  Предстательная железа, как любая железа внутренней секреции, вырабатывает свой секрет в определенном ритме, который связан в том числе с ритмом половой жизни. Если этот режим нарушается, она может, например, выделить слишком много секрета, и при этом она не опорожняется. В этом накопленном секрете, опять же, при неблагоприятных условиях, может развиться инфекция. У сексуально активных мужчин старшей возрастной группы могут быть такие же признаки простатита, особенно если половая жизнь нерегулярная (одна неделя часто, потом месяц перерыв).  Но в целом в старшей возрастной группе (после 50 лет) мы редко видим проявление простатита. В основном это симптомы увеличения предстательной железы, то есть аденомы. 

Робот – ассистент

– Есть связь между аденомой и раком предстательной железы? 

– Прямой связи нет. У мужчин старшего возраста предстательная железа растет за счет доброкачественного компонента, расположенного в центре органа. Это называется аденомой предстательной железы. А рак простаты значительно чаще возникает на периферии органа.

– Почему рак простаты называют самым мужским раком?

– Во многих странах мира по частоте встречаемости рак предстательной железы опережает даже рак легкого. И смертность, соответственно, высокая. Чем коварен рак простаты? Он очень медленно развивается, не имеет специфических симптомов, но именно в этот период его лечение наиболее эффективно. В момент, когда появляются симптомы, почти всегда заболевание находится в запущенной стадии, мы в силах только продлить жизнь, но не спасти ее. Сегодня самый простой способ хотя бы заподозрить болезнь — сдать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген). Он повышается при разных состояниях, в том числе при раке. Если значение ПСА превышают норму, проводятся дополнительные обследования  — биопсия предстательной железы, МРТ малого таза.

Сейчас в мировом урологическом сообществе идет огромная дискуссия о том, кому стоит делать ПСА, и что делать дальше с пациентами, у которых его значения выше нормы. Ведь благодаря медленному росту, у части мужчин рак простаты вообще может себя никак не проявить в течение всей жизни. Наша задача — находить тех пациентов, у которых высока вероятность того, что именно рак сыграет свою фатальную роль. Это так называемый клинически значимый рак. Стараемся оперировать тех, кто выиграет от этого лечения. Тех, у кого ожидаемая продолжительность жизни будет высокой — больше десяти лет.

Читайте также: Петербургские урологи удалили пациенту гигантскую аденому простаты

– Кто в группе риска?

– Факторы риска — наследственность, генетическая предрасположенность. Если в роду есть родственник «первой линии» – отец, брат — страдающий этим заболеванием, то обследоваться надо уже с 45 лет, потому что риск заболеть возрастает у такого мужчины в 2-3 раза. Если болеют два родственника «первой линии», то риск развития заболевания увеличивается в 6-11 раз. Расовая принадлежность тоже играет  большую роль. Представители негроидной расы чаще болеют раком простаты, азиаты — реже.  

– В чем заключается лечение рака предстательной железы?

– Способов несколько. Хирургическое лечение. Лучевая терапия. Оба метода имеют доказанную сопоставимую эффективность с точки зрения победы над опухолью. А кому-то показано так называемое активное наблюдение — как я уже говорил, рак может никак не проявляться много лет, а вот если начнется ухудшение, наша задача его вовремя прооперировать. Мариинская больница специализируется на раннем выявлении и самом современном хирургическом лечении рака предстательной железы. Меньше чем за два года мы выполнили больше 200 уникальных урологических операций с использованием робота «Да Винчи». В России всего 29 клиник, где  представлена робот-ассистированная хирургия, наша – одна из них. Это новый уровень хирургического лечения: ЗD-изображение, большая свобода движений инструментов, превышающая возможности человеческой кисти и стандартной лапароскопической хирургии позволяют очень аккуратно удалять предстательную железу, а главное — качественно сшивать мочевой пузырь с мочеиспускательным каналом так, что в результате у подавляющего большинства пациентов уже в первую неделю после операции восстанавливается нормальное мочеиспускание, а качество жизни улучшается.

Немного алкоголя и много секса

– Эффективно лечится рак простаты?  

– На ранних стадиях, если опухоль не вышла за пределы органа, то 99% пациентов в течение десяти лет не погибнут от этого заболевания. Это не значит, что все умрут через десять лет. Это значит, что только в 1 проценте случаев в данный промежуток времени может произойти гибель пациента от прогрессирования опухоли. Если опухоль вышла за границы опухоли, поражены лимфоузлы, кости, то конечно,  выживаемость пациентов снижается. Российская статистика такова — больше 40 процентов всех впервые выявленных в 2018 году опухолей имели распространенную или запущенную стадии. То есть два из пяти пациентов приходят к врачу с опухолью, уже вышедшей за допустимые границы органа. Риск смерти у них уже заведомо выше.

– То есть вместо того, чтобы лечить безостановочно простатит, лучше сдать анализ ПСА?

– Да, от хронического простатита у нас еще никто не умер. А вот от рака предстательной железы умирает много мужчин.  

– Как-то можно предупредить болезнь?

– Универсального рецепта нет. Отказаться от курения. Ограничить употребление белковой пищи и животных жиров. Есть данные, что избыточное потребление алкоголя, как и полный отказ от алкоголя, повышает возникновение риска рака простаты. Некоторые исследования показали, что мужчинам лучше совершать в месяц не менее 21 полового акта, в таком случае риск заболеть раком снижается. 

– Когда мужчине, даже если его ничего не беспокоит, надо обращаться к урологу?

– После 40 лет стоит хотя бы показаться  врачу. А вот проводить полное обследование — сдавать кровь на ПСА, делать УЗИ — рекомендовано мужчинам после 50 лет.

Ирина Фигурина

© Доктор Питер

Статистические исследования показывают, что 75% мужчин, у которых активное воспаление предстательной железы приобрело осложненную форму, умерли. Представительские комитеты многочисленных медицинских учреждений утверждают, что воспаление предстательной железы есть не что иное, как прямая угроза здоровью и жизнеспособности особей мужского пола. В тех самых 75% мужчины, которые своим халатным отношением к здоровью органов малого таза доводят состояние предстательной железы до осложненной патологии, умирают рано.

Статистика заболеваний предстательной железы

Мужские проблемы

Общемировое опасение по поводу данной неутешительной статистики объясняется тем, что в условиях реальной жизни в данный период 73 мужчины из 100, имеющих воспалительные процессы в зоне предстательной железы, рано или поздно обнаруживают у себя онкологические заболевания, аденомы и все заканчивается летальным исходом.

Последние пять лет мужчины могут наблюдать жутко неприятную тенденцию уменьшения сроков способности мужчин к выживанию. Раньше, когда врачи-урологи диагностировали простатит, особи мужского пола могли рассчитывать на лишних 10-22 года активной жизни. На данный момент принято наблюдать неутешительную картину в виде 2-13 лет. Но, если взять Россию, то можно утверждать, что там ситуация далеко не самая лучшая.

Все объясняется такими факторами:

Причины появления

• проблемы с экологией;
• проблемы с качеством еды, которую ежедневно употребляет все человеческое население;
• социальная неосознанность и менталитет мужчин, не представляющих прямой угрозы их половому здоровью и дальнейшей репродуктивной жизнеспособности.

Соответственно, увеличивается процентное соотношение смертности людей, заранее не обратившихся к врачам.

Статистика смертности от простатита в России

Показатель среднего количества смертностей в мире – 6-9 из 11 единиц мужского населения получают диагноз воспаление предстательной железы и в результате умерли. В Российской Федерации на данный период жизни количество больных мужчин составляет 7-9 единиц мужского населения на десять человек, то есть можно утверждать, что количественный процент уже намного меньше, не учитывая прочие, осложняющие данную угнетающую ситуацию моменты. При этом, учитывая эту тенденцию, даже прогресс в медицине и масштабность методов медикаментозного лечения не улучшают эту статистику.

Причины осложнений, вызывающих воспаление предстательной железы

Рекомендации доктора

Возникают ли сложности при лечении воспалительных процессов в предстательной железе, и неужели в условиях повышенного качества фармакологии не существует способов для контроля развития осложнения разного рода? Можно ли найти метод для купирования болезни на начальных этапах воспаления? Контролировать подобные негативные процессы в организме можно, лечить их, не доводя до появления аденомы – тем более. Но здесь возникает встречный вопрос – много ли пациентов своевременно обратилось к врачу за постановкой медицинского диагноза и последующим назначением медикаментозного лечения?

Огромное количество особей мужского пола считают данное заболеванием не такой уж значительной проблемой, не уделяя этому внимания и не посещая врача. Еще большему количеству настолько стыдно даже говорить о подобной проблеме, что даже в случае воспалительных застоев и частого болевого ощущения в области малого таза никто даже не задумается над тем, чтобы обратиться в медицинское учреждение для назначения терапии.

Воспалительные процессы в простате и онкология

Воспалительные процессы получают точку для развития, проявляются прогрессирующие осложнения, но мужчина ни в коем случае не посетит врача и не осветит проблематику беспокоящих его симптомов. Результат – если он и приходит на прием к врачу, то уже с полным воспалительным букетом, который привел его к онкологическим заболеванием. Это приводит к хирургическим вмешательствам, которые уже не гарантируют полного излечения, а наоборот, имеют множество рисков для дальнейшей качественной работы репродуктивной мужской системы.

При повышенной запущенности воспалительного процесса риски являются настолько высокими, что многие хирурги отказываются прибегать к резекциям, называя состояние предстательной железы пациента неоперабельной. Именно предстательная железа при активизации воспалительного процесса может вызвать и развить онкологию. От простатита до развития аденомы в предстательной железе может пройти от нескольких месяцев до многих лет.

Поэтому, начиная лечение, каждый пациент должен для себя осознать, что ему выбрать – лечить простатит или смерть. Обращение особей мужского пола за своевременной диагностикой состояния их мужского здоровья дает им возможность не только предотвратить развитие раковых клеток в предстательной железе, но и полностью купировать воспалительные процессы.

Препараты, помогающие предотвратить воспаление предстательной железы

Известно, что рецепты народной медицины, как бы они не восхвалялись из века в век нашими предками, не несут нужного целебного эффекта при возникновении подобных воспалительных процессов в малом тазу. Помимо этого, народные средства зачастую могут лишь ненадолго избавить от болевых ощущений, но ни в коем случае не излечить заболевание. Наоборот, использование отваров, сиропов и настоек может лишь усугубить воспалительные процессы в организме, тем более, мужской половой системы.

Крем от простатита Здоров

На данный момент специалисты в области фармакологии разработали специальный крем, который производит компания Здоров. Статистика, проведенная медиками России и Китая, показала, что данное средство прекрасно воздействует на воспаленные органы человека. При его разработке участвовало большое количество ведущих специалистов, поэтому крем является абсолютно востребованным средством для лечения предстательной железы у мужчин всех возрастных категорий.

Данный препарат проходил клинические исследования во всех направлениях, показывая масштабные проценты излечения подопытных пациентов. Примерно 80-89% от количества мужчин, которые участвовали в исследованиях, подтвердили действенность данного крема и получили положительный результат с дальнейшим выздоровлением без шанса на повтор воспалительного процесса и его рецидива.

Прочий процент мужчин заметил, что воспаление простаты купировано, и симптоматика заболевания больше не дает о себе знать. Лишь немногие отметили у себя наличие незначительных симптомов и намеков на рецидив. Им провели курс повторной терапии, и эти мужчины присоединились к глобальному количеству полностью излеченных людей.

Крем проявляет свою эффективность таким образом:

Эффективное средство

• комплексно воздействует на все очаги болезни, присутствующие при воспалении предстательной железы у мужчин;
• улучшает их репродуктивную систему уже в первые сутки после прямого употребления в действие препарата;
• при дальнейшем приеме уменьшает прогрессивность воспалительного процесса и эректильная функция полностью восстанавливается.

После этого воспаление не перерождается в злокачественную опухоль, а рассасывается и исчезает без последствий и шансов на рецидив.

Крем Здоров давно сертифицировали в таких странах, как Китай, Российская Федерация и Соединенные Штаты Америки. Медицинские исследования в институтах проблем урологических заболеваний в Париже и лаборатории исследования воспалений предстательной железы города Мичиган выявляют, что данное средство крайне эффективно при всех воспалительных заболеваниях органов малого таза. В городах Франции отмечается намного больший процент эффективного влияния, чем в городах Российской Федерации.

К огромному сожалению, крем Здоровье не имеет масштабного выхода на отечественные рынки, но, приложив некоторые усилия, его можно найти в аптечных пунктах. Министерство здравоохранения Российской Федерации уже начало согласовывать вопросы, связанные с систематической безопасной поставкой средства на просторы российских интернет-сайтов.

Лишь там можно будет получить одобренный специалистами препарат и быть уверенным, что крем не является подделкой. Также специалистами разрабатывается вариант поставки крема Здоровье в отдельные больницы, имеющие урологические отделения.