Можно ли сдавать спермограмму при молочнице мужчине

Спермограмма — это объективный метод лабораторной диагностики для оценки мужской фертильности. Анализ берут при подозрении на бесплодие, подготовке к процедурам ЭКО/ИКСИ, криоконсервации спермы, участии в донорских программах. Конечный результат получают на базе комплексных исследований микро- и макроскопических показателей семенной жидкости.

Как сдавать спермограмму

Сдача спермограммы предполагает ряд условий, которые необходимо выполнить для получения наиболее достоверной картины. Для анализа сдают эякулят в полном объеме, свободным от загрязнений и в максимально короткие сроки.

Важное требование! Необходимо собрать всю порцию семенной жидкости, поскольку для дальнейшего исследования необходимо знать точный объем. Этот параметр является одним из важнейших.

Лабораторный материал получают способом мастурбации в специальном помещении лаборатории. Необходимо собирать эякулят в клинике, поскольку материал должен поступить на анализ в течение 40 минут — 1 часа, так как одним из важнейших показателей является время разжижения спермы.

Подготовка к спермограмме

Чтобы результаты спермограммы были достоверными, следует тщательно соблюдать рекомендации врача, касающиеся того, что нужно, а особенно что нельзя, делать в подготовительный период. Поэтому так важно при подготовке к обследованию придерживаться некоторых ограничений в привычном образе жизни.

Питание

За неделю до сдачи анализа рекомендуется соблюдать следующую диету:

• отказаться от жирной, жареной, копченой, острой, соленой и сладкой пищи;
• снизить употребление кофе и крепкого чая;
• кушать больше овощей, зелени и фруктов.

Многих интересует, можно ли есть мясо в период подготовки к спермограмме. Разумеется, можно, однако предпочтение следует отдавать нежирным, легко усваиваемым видам — телятине, индейке, рыбе.

Половая жизнь

За три–пять дней до сдачи анализа следует уменьшить половую активность во всех ее проявлениях. Пренебрежение этим правилом может привести к уменьшению количества спермы, разжижению консистенции и снижению концентрации сперматозоидов.

Более длительный период воздержания также нежелателен, поскольку чреват чрезмерным сгущением семенной жидкости и повышением концентрации дефектных половых клеток. Застоявшаяся сперма склонна к агрегации и агглютинации.

Вредные привычки

Алкоголь способствует разжижению спермы, а длительный его прием может привести к мутациям в сперматозоидах и образованию большого количества дефектных и патологических форм.

Никотин угнетающе действует на подвижность сперматозоидов, поэтому тем, кто планирует стать отцом, желательно заранее бросить курить.

Перед сдачей спермограммы необходимо  избавиться от вредных привычек не менее чем за 7–9 дней, включая употребление пива.

Медикаменты

При подготовке к спермограмме необходимо выдержать не менее трех недель после окончания лечения антибактериальными препаратами. После курса гормональной терапии следует подождать не меньше месяца. Прием противовоспалительных препаратов надо прекратить не менее чем за 10 суток до сдачи анализа.

По окончании терапии психотропными и противосудорожными препаратами выдерживают интервал в 7 дней. В случае длительного медикаментозного лечения сдачу анализа желательно перенести на более поздний период после окончательного выздоровления.

Температурный режим

Подготовка к спермограмме предусматривает отказ от посещения бани, сауны, пляжа в течение 10 дней. Также нежелательно в этот период пользоваться подогревом сидений в автомобиле.

Физические нагрузки

Подготовка к сдаче спермограммы не исключает физические нагрузки, но желательно снизить интенсивность тренировок и перейти на более щадящий режим. Умеренные же занятия спортом оказывают положительное влияние на общее состояние здоровья.

Заболевания

Следует внимательно относиться к своему здоровья, в том числе в период подготовки к спермограмме. Результаты исследования, проведенного в период простудного или обострения хронического заболевания, могут быть искажены, вследствие чего может быть ошибочно диагностировано бесплодие.

Психологический настрой

Отсутствие эмоционального стресса позитивно сказывается на общем состоянии репродуктивной системы. Не рекомендуется как излишне возбуждаться, так и пребывать в подавленном настроении. Желательно поддерживать ровный эмоциональный фон и нормализовать сон — спать достаточное количество времени в хорошо проветренной комнате.

Массаж простаты

Массаж простаты и органов мошонки может привести к разжижению спермы и необъективной оценке репродуктивного здоровья, поэтому стоит воздержаться от его выполнения в период подготовки к исследованию.

Показания и противопоказания

Как и в отношении всякого медицинского исследования, для назначения спермограммы имеются показания и противопоказания.

Спеормограмма выполняется в следующих случаях:

• профилактическое обследование;
• планирование беременности;
• подготовка к участию в программе ВРТ;
• подозрение на бесплодие;
• участие в донорских программах;
• травмы половых органов, варикоцеле, гормональные расстройства, инфекционные заболевания;
• оценка эффективности проводимой терапии или завершенного курса лечения.

Спермограмма не выполняется при следующих условиях:

• повышение температуры тела выше 38 ℃ в предшествующие два месяца;
• проведение антибактериальной терапии в предшествующие три месяца;
• наличие урогенитальных заболеваний, такие как простатит, цистит, орхит, уретрит;
• после посещения бани, сауны, проведения тепловых физиотерапевтических процедур;
• обострение хронических заболеваний, а также при простуде;
• после приема алкоголя, медпрепаратов, за исключением назначенных по жизненным показаниям;
• непосредственно после интимной близости;
• после массажа простаты;
• после длительного воздержания;
• после тяжелой физической работы и перенесенных психоэмоциональных стрессов.

Время выполнения анализа по времени занимает от одного до трех дней, в зависимости от сопутствующих исследований и от того, сколько делается расшифровка показателей врачом-эмбриологом.

Как выглядит комната для сдачи спермограммы

Многие мужчины интересуются, как сдается спермограмма в условиях лаборатории.

Обстановка в помещении, где сдают материал на анализ,  зависит от класса клиники. Чаще всего это комфортабельная комната, запираемая изнутри, с креслом или диваном, телевизором с DVD, журналами эротического содержания и санузлом с набором необходимых предметов гигиены.

Сдача спермы происходит в приватной обстановке, куда мужчина по желанию может привести жену или подругу для обеспечения соответствующего настроя.

Контейнер с собранной спермой следует отдать врачу для обработки.

20 января 2021

Врач-уролог занимается диагностикой и лечением заболеваний урогенитального тракта: уретры (мочеиспускательного канала), мочеточников, мочевого пузыря и простаты (предстательной железы). Чтобы определить причину возникшей проблемы, специалист обязательно назначает комплекс из лабораторных исследований. Самостоятельно, без предварительной консультации проходить их не стоит. Только грамотный врач может определить, какие анализы будут информативны в конкретном случае.

В список процедур, которые рекомендуется пройти, включают:

• мазок на инфекцию;
• забор секрета предстательной железы;
• сбор спермы для посева на флору и чувствительность к антибиотикам;
• спермограмма;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из уретры;
• анализ на ПСА (простатический специфический антиген).

Дополнительно уролог может назначить инструментальные исследования – УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты. К любым процедурам важно правильно подготовиться, поскольку от этого зависит достоверность результатов. Предлагаем рассмотреть, как мужчине подготовиться к мазку и другим исследованиям.

Подготовку к забору секрета предстательной железы

Для получения секрета простаты проводят ее массаж с помощью пальца через анальное отверстие, как при ректальном исследовании железы. Чтобы специалист мог гарантировано получить материал, мужчине нужно воздержаться 3-5 суток до исследования воздерживаться от сексуальных контактов. Еще необходимо:

• в течение 2-3 дней до исследования не пить алкоголь и не курить;
• за 8 часов до анализа отказаться от еды;
• не посещать баню и сауну, не принимать горячие ванны за пару дней до анализа;
• с утра перед процедурой сделать очистительную клизму;
• перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.

Как подготовиться к мазку из уретры (на инфекцию, на флору, на ПЦР)

Для исследования мазка забирают материал непосредственно из мочеиспускательного канала. Для этого в него на несколько сантиметров осторожно вводят специальный инструмент, после чего совершают пару вращательных движений и наносят взятый материал на предметное стекло. В дальнейшем он может использоваться для разных исследований, включая изучение флоры, ПЦР и ИФА.

Подготовка к мазку из уретры у мужчин заключается в следующем:

• За неделю до процедуры отказаться от приема антибиотиков.
• На 1-2 дня до процедуры исключить интимную близость.
• Накануне вечером принять душ.
• За 1-2 дня отказаться от алкоголя.
• Утром перед взятием мазка не мочиться хотя бы 2-3 часа, поскольку моча смывает флору со слизистой.
• Не использовать антисептики для туалета половых органов в течение суток перед исследованием.

Поскольку взятый материал может использоваться для разных исследований, готовиться к ним можно по перечисленным правилам. Они будут действовать для подготовки у мужчин к мазку на флору, к ПЦР из уретры.

Подготовка к анализу на ПСА

ПСА – простатический специфический (простатспецифический) антиген, который относится к опухолевым маркерам. Анализ на ПСА проводят для диагностики и оценки эффективности лечения аденомы и рака простаты. Материалом для исследования выступает кровь из вены.

Как подготовиться к анализу на ПСА мужчине:

• За 10 дней до анализа исключить любое механическое воздействие на простату: ректальное исследование, массаж, трансректальное УЗИ.
• За 3 дня исключить жирную, жареную, острую и маринованную пищу. Употреблять больше легкоусвояемой пищи, отказаться от спиртных напитков.
• За 2 дня исключить половые контакты, поскольку эякуляция вызывает временное увеличение ПСА.
• Несколько дней до исследования не заниматься спортом и ограничить тяжелые физические нагрузки.
• В течение 8 часов перед анализом не есть. Допускается только пить немного негазированной воды.

Правила подготовки к посеву спермы и спермограмме

Для посева сперму можно собрать в домашних условиях. Предварительно необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Сперма забирается только после мочеиспускания и в утреннее время. Материал собирают в контейнер, который должен быть плотно закрыт сразу после сбора. Важно, чтобы от последнего полового контакта прошло не менее 5 суток. В течение 7 дней нельзя посещать бани и сауны.

Для спермограммы сдают сперму, получаемую путем мастурбации. Причем сдавать материал необходимо именно в лаборатории, поскольку некоторые показатели необходимо оценивать в первые 30 минут. Перед исследованием важно ограничить интимную близость не менее 2, но не более 5 дней. За неделю нужно исключить походы в сауну и баню и даже подогрева сиденья в автомобиле, а за неделю отказаться от курения и алкоголя.

Как мужчине подготовиться к сдаче анализа на тестостерон

Кровь на половые гормоны, включая тестостерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон берут из вены. Последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до исследования. За 2 недели нужно отказаться от приема гормональных и других препаратов, но этот вопрос важно обсудить с врачом. Еще за сутки до процедуры стоит ограничить тяжелые физические нагрузки, алкоголь, никотин и жирную пищу.

Записаться к урологу и сделать необходимые анализы

Чтобы узнать, какие анализы необходимы в вашем случае, запишитесь на прием к квалифицированному урологу. В Государственном центре урологии проводятся все необходимые урологические исследования, которые вы можете пройти по полису ОМС. Все анализы можно сделать в удобные для вас дни и в кратчайшие сроки, что позволит быстро получить результаты, нужные урологу для постановки диагноза.

20 января 2021

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Все публикации…

Во-первых, понять, что это стандартный анализ, который назначают всем мужчинам при подозрениях на ненормальную работу репродуктивной системы. Во-вторых – подготовиться. И речь не только о том, что делать за несколько дней до сдачи анализа, но и об изучении информации по данному вопросу.

Почему мы не можем зачать? С таким вопросом пары приходят к врачам, к сожалению, регулярно. И с этого момента начинается совместный поиск ответа. Выявление причин начинается с определения способности к деторождению у каждого из партнеров. Женщины отправляются к гинекологу, где им назначают необходимые анализы, мужчины – к урологу.

Диагностика мужского бесплодия начинается с полного и развернутого анализа спермы – спермограммы. Это исследование спермы – ее физических свойств, химического и клеточного состава. Результат – оценка качества спермы, способности к оплодотворению и выявление патологий в острой или хронической форме.

Как связано качество спермы с бесплодием?

Напрямую. Способность мужчины к оплодотворению зависит от качества сперматозоидов, регулярное формирование которых начинается в подростковом возрасте, в период полового созревания, и продолжается на протяжении всей жизни у большинства мужчин.

В норме состав спермы – это 75–80% качественных спермиев и 25–20% не соответствующих критериям (патологическая форма). Если отклонение составляет более 25%, то это приводит к различным нарушениям детородной функции, в том числе и к бесплодию. Спермограмма как раз и дает возможность выявить подобные отклонения.

Что негативно отражается на качестве спермы

Состояние здоровья в целом, вредные привычки и стрессы влияют на все процессы в нашем организме, в том числе и на то, как работает половая система. Но для «мужского» здоровья есть свои опасные зоны, которые мы сейчас и перечислим:

• Длительное воздержание и редкие половые контакты – эти факторы провоцируют увеличение числа «ненормальных» сперматозидов и уменьшает вероятность зачатия, в некоторых случаях до 80%.
• Слишком частая эякуляция: если перерывы между эякуляцией составляют менее 12 часов или более 7 дней, то способность сперматозоидов к оплодотворению снижается.
• Ношение тесного белья, частые походы в баню и все, что провоцирует перегрев яичек, может сказаться на качестве спермы.
• Простуды, прием лекарственных средств без контроля врача, наличие хронических заболеваний и пр. – один или несколько факторов суммарно могут стать причиной плохой спермограммы.

Что покажет спермограмма?

Когда врачи проводят анализ, они смотрят на большое количество разнообразных показателей, но основные таковы:

• Время разжижения эякулята и вязкость спермы: слишком жидкий материал указывает на наличие проблемы.
• Объем эякулята – один из важнейших параметров. Его норма составляет до 4 мл. Любое отклонение опять же говорит о наличии патологии.
• Количество сперматозоидов: норма составляет от 15 млн на 1 мл.
• Подвижность сперматозоидов: в процессе выявляется также процент малоподвижных сперматозоидов.
• Кислотность эякулята укажет на наличие нарушений в работе репродуктивной системы.

Спермограмма – один из первых этапов в обследовании мужского здоровья, который дает много важной информации.

Полезные советы по подготовке и сбору материала

Переходим к самому важному. Чтобы получить максимально точные данные, анализ должен быть правильно сдан. Но первым шагом в этом вопросе является подготовка. За 4 дня до обследования нужно воздержаться от половых контактов и употребления алкоголя. Рекомендуется также соблюдать режим питания и сна, чтобы материал на анализ был максимально чистым.

Как сдают анализ?

Сбор спермы может быть осуществлен в клинике, где она будет обследована, или дома. Специалисты все же рекомендуют приходить на диагностику в клинику, поскольку сбор материала необходимо осуществлять в чистых (не стерильных, но близко к тому) условиях. Дома вероятность загрязнения собранной спермы выше. К тому же анализ принесенной из дома спермы длится дольше по времени, а в клинике к исследованию приступают сразу.

Чего нельзя делать, когда сдаешь спермограмму?

• Запрещено собирать материал в презерватив: смазка, смешавшись со спермой, не даст получить четкие результаты.
• Настоятельно не рекомендуется сдавать на анализ сперму после прерванного полового акта, поскольку в состав примешивается «женская» микрофлора.
• Сперма собирается в специальный контейнер, получить который можно у врача или приобрести в аптеке.

Можно ли улучшить качество спермы?

Для начала обозначим простой и понятный факт. Спермограмма дает информацию о фертильности (способности к оплодотворению) мужчины, а не о том, может ли он быть отцом. Плохие результаты анализа – не приговор, а сигнал о том, что в организме идет не так.

После сдачи спермограммы и других необходимых анализов и обследований врач либо назначит лечение, либо даст рекомендации по улучшению как общего состояния здоровья, так и той его части, что отвечает за отцовство в физиологическом смысле слова.

• При этом вполне можно сделать качество спермы лучше, если придерживаться простых и уже знакомых нам указаний:
• Здоровый образ жизни: желательно свести к минимуму употребление алкоголя, вредной еды, сигарет и т.д., добавить в распорядок дня или недели спорт и активный, подвижный отдых.
• Не допускать перегрева яичек: прежде всего не злоупотреблять ношением тесного белья, приемом горячей ванны, посещением сауны или бани.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• По рекомендации и с разрешения врача принимать необходимые витамины и минералы.

При планировании беременности обоим родителям рекомендуется пройти комплексное обследование, чтобы предотвратить или выявить возможные проблемы и увеличить шансы на быстрое зачатие.

Записаться на прием