Можно ли прожить всю жизнь с хроническим простатитом

Согласно статистике хронический простатит есть не меньше чем у 30% мужчин старше 25 лет. При этом до 40% урологических больных страдают простатитом в наиболее трудоспособном и социально активном возрасте (20-40 лет), что имеет огромное социальное значение. От этой болезни еще никто не умирал, но жизнь она может сильно испортить. Особенно личную.

О том, что такое простатит, как его распознать и как вылечить мы побеседовали с врачом-урологом Татьяной Александровной Филатовой.

– Татьяна Александровна, хронический простатит – это болезнь пожилых или молодых?

Основная причина этого заболевания – попадание в предстательную железу инфекции из мочеиспускательного канала. Поэтому ростатитом чаще всего болеют мужчины молодого возраста, живущие активной половой жизнью, у которых много партнерш или связей вне брака.

– Примерный возраст таких пациентов двадцать лет? Тридцать лет?

Случается, даже восемнадцатилетние. Представьте такую ситуацию. Юноша в шестнадцать лет лишился девственности. Секс был незащищенным – без презерватива. После этого он не живет половой жизнью два года, а потом… приходит к врачу с хроническим простатитом. У него еще нет полноценного сексуального опыта, но уже есть болезнь.

– Почему так произошло?

Во время первого полового акта этот молодой человек был инфицирован, затем длительное половое воздержание, которое и само по себе в целом отрицательно сказывается на состоянии простаты. В результате – простатит.

– Получается, что незащищенный секс чреват простатитом?

В том числе. Простатит – воспаление предстательной железы. Если есть воспаление, значит, есть инфекция его вызвавшая. К ним относятся инфекции, передающиеся половым путем:микоплазмозы, хламидиозы, уреаплазмозы, гарднереллезы, трихомониаз и др. Кроме того, простатит могут вызватьусловно патогенные микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. В этом случае большое значение имеют факторы, провоцирующие заболевание: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, стресс, снижение иммунитета, гормональные заболевания, хронические очаги инфекции в организме.

Довольно часто простатит вызывается не одним, а несколькими видами возбудителя. Скажем, уреаплазмой и кишечной палочкой.

– Острый и хронический простатит – чем они отличаются?

Острый простатит, соответственно, протекает остро, сопровождается температурой. При хроническом температуры может и не быть.

При наличии симптомов более трех месяцев устанавливают диагноз хронического простатита.

– Татьяна Александровна, расскажите о симптомах простатита. По каким признакам мужчина может понять, что с ним что-то не в порядке?

У большинства мужчин, страдающих простатитом, заболевание развивается бессимптомно. На начальных этапах, когда еще нет полной клинической картины, о простатите может сказать ухудшение самочувствия и общего состояния, слабость. Мужчина становится нервозным, раздражительным, у него повышается потливость, появляется депрессивность, даже в некоторой степени снижается интерес к жизни.

– Но ведь эти симптомы подходят к разным болезням…

Для простатита характерна боль в промежности или над лоном лобковой кости. Она может иррадиировать в семенной канатик или в яичко. Однако самый первый признак заболевания – сразу после эякуляции появляется боль внизу живота. Эякуляция совершилась, простата сократилась, но поскольку она воспаленная – возникают неприятные ощущения. Кроме того, может появиться дискомфорт при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.

– Может ли хронический простатит вызывать проблемы с половой жизнью?

Да. Главной причиной сексуальных дисфункций у данного контингента больных является снижение синтеза тестостерона так называемыми клетками Лейдига. Пациенты жалуются на снижение частоты сексуальных отношений, снижение количества утренних эрекций, отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов, «стертость» оргазма, болезненную эякуляцию.

Довольно часто проблемы в интимной сфере являются единственным признаком простатита. Болевой синдром может отсутствовать, а проблемы в интимной сфере имеются. Если на прием приходит мужчина, который жалуется на снижение либидо и неудовлетворенность сексуальной жизнью – его необходимо обследовать на простатит.

– Но ведь речь идет не об импотенции, а о снижении качества сексуальной жизни?

На фоне длительно существующего хронического простатита при фиброзе и склерозе простаты импотенция не исключена.

– Перспективы не радужные. Получается, что простатит нельзя запускать ни в коем случае?

Именно. Тем более что специалисту распознать эту болезнь довольно просто – достаточно ректального осмотра. По тому, в каком состоянии находится предстательная железа (эластичная – не эластичная, изменена в размере или нет, болезненная – безболезненная, симметричная – несимметричная, есть ли участки уплотнения или нет и т.п.), врач-уролог ставит предварительный диагноз. Если предстательная железа изменена, берется анализ ее секрета и делается посев, чтобы определить чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам.

– Вы сказали, что простатит может никак не проявляться, а ведь мужчину так сложно заставить сходить к врачу, особенно, если у него ничего не болит…

В поликлиниках сейчас начали создавать «мужские кабинеты», где мужчина, записавшись на прием к терапевту, должен обязательно пройти ректальный осмотр. Я считаю, что это очень правильно, потому что помогает обнаружить те простатиты, которые клинически еще не проявляются.

Чем раньше мужчина пришел на прием к урологу, чем раньше начато лечение простатита, тем лучше. От этого зависит исход заболевания.

– Татьяна Александровна, как лечат хронический простатит?

Сегодня в СМИ довольно встречается реклама препаратов «от простатита», и мужчины сами себе их назначают. Так вот – это не имеет никакого отношения к лечению.

Избавиться от простатита можно только единственным способом: пройти комплексное лечение у уролога.

– Говорят, что хронический простатит вылечить невозможно.

Неправда. При адекватно подобранном лечении (с учетом возбудителя инфекции и состояния предстательной железы) достигается стойкая ремиссия на долгие годы.

– Сколько времени занимает лечение хронического простатита? Годы?

Гораздо меньше. Противовоспалительный курс лечения занимает от месяца до двух. Все зависит от того, какой процесс – острый или хронический. Когда заканчивается противовоспалительная терапия, начинается курс восстановительной терапии, который длится примерно столько же.

– Ваш медицинский центр называется «Доктор ОЗОН». Используется ли озон в лечении хронического простатита?

На этапе антибиотикотерапии мы не используем озон, он дает хороший результат в восстановительный период. Также его можно применять, когда мужчина чувствует себя не очень хорошо, но на данный момент не готов проходить лечение. Инфузионное введение озона его временно поддержит, улучшит состояние.

– А что можно сделать для профилактики простатита?

Беречь себя и свое здоровье. Пользоваться презервативами. Жениться.

– Причем тут брак?

У мужчин, живущих с одной партнершей, риск заболеть простатитом меньше вследствие регулярности половой жизни, полноценности половых актов. У неженатого мужчины факторов риска больше: использование пролонгированного коитуса, незавершенность половых актов, частая смена половых партнерш, риск инфицирования половыми инфекциями, периодические половые воздержания.

Но в любом случае, это не повод наплевательски относиться к своему здоровью. Помните: простатит можно вылечить, главное, чтобы этим занимался специалист.

(https://www.doctor-ozon.ru/) за помощь в подготовке материала.

Источник

На сегодняшний день существуют закрепившиеся в сознании людей заблуждения относительно возникновения и последствий простатита. Мы убедительно просим вас, наши уважаемые читатели, доверять не народной молве, а прислушиваться к мнению практикующих докторов по этой проблеме.

Сегодня мы беседуем с Валерием Викторовичем ТРЕТЬЯКОВЫМ, врачом-урологом высшей категории, который развеет эти самые мифы и изложит профессиональное понимание проблемы.

– Какие мужские болезни встречаются наиболее часто?

– Существуют различные мужские болезни, но среди них наиболее частотны те, о которых мы говорим сегодня.

Хронический простатит встречается у мужчин любого возраста, у подростков, юношей, мужчин средних лет, и пожилом возрасте. По статистике у мужчин в возрасте 20-50 лет данное заболевание встречается до 50-60% случаев. Прослеживается определенная закономерность, чем старше мужчина тем чаще мы находим простатит.

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое на сегодняшний день относят к одному из наиболее распространенных поражений половой сферы мужчин, заболевание, которое может подстерегать мужчин любого возраста.

Простатит может возникнуть по следующим причинам:

· простудные, инфекционные заболевания,

· инфекции передающиеся половым путем,

· последствие стресса, переживаний,

· малоподвижный образ жизни,

· нерегулярная половая жизнь,

· наличие аденомы простаты (сдавливает железистую ткань простаты и ухудшает кровообращение).

Без адекватного своевременного лечения воспалительный процесс в предстательной железе переходит в стадию хронического течения, что приводит к необратимым изменениям в простате и ухудшению ее основных функций (нарушение эректильной функции, бесплодие, ухудшение мочеиспускания вплоть до полной задержки мочи).

Аденома простаты чаще всего появляется у мужчин после 50 лет (у некоторых мужчин она определяется уже после 40 лет). В возрасте 50 лет она обнаруживается у 40% пациентов при ультразвуковом исследовании. Дальше, по мере увеличения возраста, частота выявления аденомы простаты существенно возрастает, после 80 лет аденома простаты встречается у 95,5% мужчин.

Нужно отметить, что у 95% пациентов с аденомой простаты выявляется хронический простатит, который усугубляет клиническое течение заболевания (частое и может быть болезненное мочеиспускание как днем так и ночью, боли в промежности, отрицательное влияние на сексуальную жизнь). Если перед операцией воспалительный процесс не пролечен то значительно возрастает риск послеоперационных осложнений.

Риск появления аденомы зависит от уровня тестостерона в мужском организме и возраста. Если у мужчины нормальный уровень тестостерона – вероятность появления аденомы возрастает. Если у мужчины, напротив, выявлена недостаточность тестостерона – доля вероятности аденомы уменьшается. В настоящее время выявлена следующая закономерность: аденома наблюдается чаще у чернокожих мужчин, и реже у жителей Юго-Восточной Азии (Япония, Китай), данный феномен ученые связывают с особенностями местного пищевого рациона (преобладание растительной пищи), содержащего большое количество фитостеролов, оказывающих профилактический эффект.

Рак простаты также чаще встречается у мужчин после 50 лет, и по статистике занимает 2 место в мире среди онкологических заболеваний у мужчин!!!

Каждая из указанных болезней может встречаться как изолированно, так и в различных сочетаниях, поэтому мы рекомендуем проходить профилактические обследования и осмотры уролога один раз в год мужчинам после 50 лет. В нашем регионе для этого созданы необходимые условия, у нас уже несколько лет работает областная программа «Урологическое здоровье мужчин».

– Какие клинические проявления простатита существуют?

– Это могут быть:

· жалобы общего характера (слабость, утомляемость, депрессия),

· расстройства мочеиспускания (учащенное, болезненное, ночное),

· расстройства половой функции (ослабление эрекции, болезненные ощущения, снижение полового влечения, бесплодие).

Нередко болезнь может быть на далеко зашедшей стадии и протекать бессимптомно. Следовательно, отсутствие жалоб на здоровье еще не означает, что мужчина действительно здоров. Поэтому необходимо периодически обращаться к урологу.

– Бытует мнение, что простатит не лечится. Так ли это?

– Я не согласен с данной точкой зрения пациентов, хронический простатит лечится также как и любое хроническое заболевание. Существуют две стадии хронического простатита: стадия обострения и стадия ремиссии.

В первом случае процесс нельзя не лечить, поскольку простата будет изменяться, и воспалительный процесс может привести к необратимым изменениям у молодых пациентов могут быть нарушения детородной функции, мочеиспускания, сексуальные нарушения, у пациентов старшего возраста могут быть проблемы с мочеиспусканием. Во втором случае пациенту необходимо наблюдение доктора и проведение профилактических мероприятий, с целью избежать обострения хронического процесса (и надо помнить, что профилактика всегда дешевле, чем лечение!). Соответственно, если не лечить – непременно будет страдать функция предстательной железы.

Задача доктора – остановить воспаление и на сколько это возможно улучшить функцию простаты. Если пациент добросовестно соблюдает все рекомендации доктора, и систематически наблюдается у уролога – тогда он восстановит свое урологическое здоровье в кратчайшие сроки.

– Некоторые люди считают, что с простатитом можно жить, и он не мешает сексуальной жизни?

– Когда у мужчины что-то болит, независимо от места расположения очага воспаления, это всегда отрицательно сказывается на половой жизни. Любой дискомфорт мешает. Любое заболевание в стадии обострения требует лечения и простатит – не исключение. Если человек не лечится, то простатит приобретает вялотекущий характер (латентная форма). Это отрицательно сказывается в дальнейшем на процессе лечения, которое в таком случае затягивается.

– Простатит – это пожизненный диагноз пациента?

– Верно. Простатит – диагноз пожизненный, как и, например, хронический гастрит. У пациента, когда-то перенесшего простатит, остаются изменения в простате, вплоть до рубцов и кальцинатов. А если вовремя не обращаться к врачу можно «заработать» осложнения. Поэтому, обращаясь к мужчинам, следует сказать, что не нужно бояться, а уж тем более стесняться обращаться к доктору, дабы не усугубить ситуацию.

– Что подразумевается под профилактикой простатита?

– Профилактика простатита – это ведение здорового образа жизни: профилактика инфекций, максимум движения, правильное питание, регулярная половая жизнь и выполнение рекомендаций доктора.

Хронический простатит в последние 20-30 лет стал очень распространенным заболеванием у мужчин. Обращаемость населения по поводу хронического простатита составляет 37%, при этом заболеваемость увеличивается с возрастом. Более 35% мужчин в возрасте от 25 до 50 лет страдают от нарушения функции предстательной железы. После 50 лет число заболевших хроническим простатитом колеблется от 70 до 85%. Он возникает у 30-67% мужчин старше 25-30 лет, но может появиться гораздо раньше (18-20 лет).

Газета “Уральская медицина”

Источник