Можно ли при молочнице проверять маточные трубы
анонимно, Женщина, 26 лет
Здравствуйте, меня часто мучает молочница. Все началось 5лет назад. Началась молочница, потом выделения стали с неприятным запахом. Лечили доксициклином и метронидазолом вместе с мужем. Молочница появлялась периодически. Года 3,5 назад обнаружили + попилому человека. Врач сказала, что имеется предрасположенность к раку шейки матки. Через полгода начали с мужем планировать ребенка. Прошла все анализы, инфекции, ничего не было выявлено. При этом молочница была часто. Выявили непроходимость труб. На лапароскопии, которая была 15.07.2013Г. – Хронический двусторонний сальпингит. Проходимость труб восстановили. После лапароскопии молочницы не было месяца 3, потом опять началась. Беременность не наступает. По всем узи и анализам все хорошо. Иногда муж замечает, что после полового акта возникает запах. Я его тоже замечала. Лечилась сальвагином. Ничего не помогает. Наблюдалась у 3-х врачей, все бестолку. Не могу избавиться от молочницы и забеременеть не могу уже 3 года. Может ли являться молочница причиной бесплодия? И как с этим бороться?
Добрый день. Нет, учитывая характер проведенной операции, ваши выделения меньше всего могут быть причиной бесплодия. Полагаю, фертильность мужа лабораторно подтверждена. Советую вам обратиться в центр планирования семьи и пройти полноценное обследование.
анонимно
Здравствуйте, анна григорьевна. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, еще по одному вопросу. По протоколу лапароскопии: обнаружено: переднематочное пространство без патологии, позади-маточное простр-во без патологии, выпот в брюшной полости серозный, кровь 4,0кол-во мл. Крестцово-маточные связки видны, без патолигии. Матка видна, форма правильная размеры 4,5*5,0*5,5см. Без патологии. Правые придатки матки: яичник виден размеры 2,0*2,5*2,0см без патологии зреющий фоликул. Маточная труба просматривается частично, длина 12см,форма изменена, фимбрии выражены, перитубарные спайки. Цвет трубы гиперемирована. Раствор индигокармина проник в трубу и не излился в брюшную полость. Широкая маточная связка без патологии. Аппендикс не виден, сальник без патологии. Левые придатки матки: яичник виден, размер 2,5*2,0*2,5см, без патологии, желтое тело, стигма (да). Маточная труба просматривается на всем протяжении, длина 11см.Форма изменена, фимбрии выражены, перитубарные спайки, гидатиды (да). Цвет трубы гиперемирована. Раствор индигокармина проник в трубу и не излился в брюшную полость. Широкая маточная связка без патологии. Кишечник без патологии. Печень перигепатит (нет.). Лапароскопический диагноз: хронический двусторонний сальпингит. Оперативные вмешательства-да, двусторонний сальпонго-адгезиолизис.(Если я правильно прочитала почерк).Лс+хсс:проходимость маточных труб восстановлена. По заключению протокола лапары я поняла что у меня была частично непроходима правая труба. Врач же сообщил(который оперировал), что обе трубы были не проходимы у основания матки, также поставил срок 6месяце для беременности, иначе опять будут спайки. Я правильно поняла? После лапары пила клостилбегит 2месяца подряд, хотя овуляция происходит самостоятельно (проблем с этим нет), принимала гормональные. Б.Не наступило. Прошло после лапары уже 1,5 года все безрезультатно. Посылают только на эко. Почему не произошла б. После лапары, если трубы восстановили? Какие на это могут быть причины? Если в течение года проверялась полностью, (кроме ренгена проходимости труб). Все в норме. И яичники и матка все в порядке.
Добрый день. По предоставленному протоколу ЛС у вас была полная непроходимость обеих маточных труб. ” Правые придатки …Раствор индигокармина проник в трубу и не излился в брюшную полость.Левые придатки …Раствор индигокармина проник в трубу и не излился в брюшную полость” Восстановление проходимости маточных труб весьма условно и недолговечно. Как вы сами понимаете, у вас по определенной причине возникли серьезные повреждения маточных труб. Восстановить их довольно сложно. Это зависит не только от техники врача, но и от давности процесса, причины, уровня вашего иммунитета , гормонального профиля и многих других причин. Ни одно обследование, кроме лапароскопии, не может достоверно установить состояние маточных труб. Так что я полностью согласна с мнением ваших враче по поводу использования ВРТ.
анонимно
Спасибо за ответы
Консультация врача гинеколога на тему «Бесплодие и молочница» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Многие семейные пары сталкиваются с проблемами в процессе зачатия ребенка. В такой ситуации им нужно пройти комплексное обследование, результаты которого покажут причину бесплодия.
Иногда выясняется, что отсутствие беременности связано с непроходимостью маточных труб. Для выявления данной патологии пациентки прибегают к аппаратному обследованию, которое позволит специалистам определить место закупорки.
Заключение
- Непроходимость маточных труб – патологическое состояние, препятствующее наступлению беременности.
- Существует органическая и функциональная непроходимость, нуждающаяся в медикаментозном или хирургическом лечении.
- Для оценки состояния применяют различные диагностические методики, при которых задействуется специальное оборудование.
- Проверка проходимости маточных труб необходима тем женщинам, которые планируют беременность, но у них более года не случается зачатие.
Причины непроходимости
Спровоцировать развитие аномалии могут не только внешние, но и внутренние факторы:
- воспаления;
- внематочная беременность;
- проведённые гинекологические манипуляции или хирургические вмешательства;
- перенесённые заболевания в органах мочеполовой системы;
- инфекции, передающиеся во время сексуальных контактов;
- опухолевые процессы, полипы;
- спайки и т. д.
В каких случаях нужна проверка
Проверить проходимость маточных труб следует при безуспешном планировании беременности. Если зачатие не наступает в течение года, врачи могут назначить женщине аппаратное обследование.
Виды непроходимости
Учёными проводится следующая классификация непроходимости в маточных трубах:
- Органическая – сужение и ли перекрытие просвета на фоне опухолей, спаек, деформации матки.
- Функциональная – возникает в процессе повреждения оболочки фаллопиевых труб.
Степени непроходимости
При закрытии просвета может произойти частичная или полная непроходимость. В первом случае орган сужается в определённом месте, в результате чего повышаются риски внематочной беременности.
Локализация спаечного процесса
Спайки образовываются на фоне воспалительных поражений в органах мочеполовой системы или кишечника.
Но также патологическое состояние может возникнуть после удаления аппендицита, вследствие любого хирургического вмешательства в области брюшины. Спайки способны образовываться как внутри, так и снаружи маточных труб, препятствуя тем самым зачатию.
Как определить проходимость
Для проверки проходимости маточных труб применяют различные методики. Способ аппаратной диагностики выбирает лечащий врач, учитывая все сопутствующие факторы.
Гистеросальпингография ГСГ
Перед процедурой пациентка проходит лабораторное исследование на предмет различных инфекций и заболеваний. Во время проверки полость заполняется контрастом, после чего делаются рентгеновские снимки.
Гидросонография эхогистеросальпингография
При гинекологическом осмотре врач вводит через шейку матки специальный катетер, через который подаётся особый раствор. За распространением контрастной жидкости гинеколог следит посредством аппарата УЗИ.
Лапароскопия
Эта хирургическая методика отличается малой инвазивностью. Во время манипуляций врач может обследовать внутренние органы, осуществить забор биологического материала и провести лечение.
Фертилоскопия
Диагностическую процедуру можно проводить под местной и общей анестезией. Обследование пациентки занимает не более 20-ти мин.
На задней стенке влагалища делается микроразрез, в который вводится оптический прибор. Параллельно задний свод заполняется физраствором, чтобы опустились и расправились маточные трубы.
Пертурбация
Суть процедуры заключается в продувании маточных труб. Их полость заполняется углекислым газом, который подается под давлением, после чего врач фиксирует показания при помощи специального прибора.
МРТ
Эта диагностическая методика позволяет безболезненно оценить проходимость маточных труб и выявить любые патологии на самой ранней стадии развития. Единственным недостатком методики является слишком высокая стоимость, из-за чего МРТ могут себе позволить только состоятельные пациенты.
УЗИ
Обычное ультразвуковое исследование не даёт возможности врачам оценить состояние маточных труб. Его проводят для изучения органов репродуктивной системы и выявления разных патологий, в частности опухолевых процессов.
Какой метод лучше
Каждый диагностический способ имеет свои достоинства и несовершенства. Достаточно сложно сделать выбор в пользу одной какой-либо процедуры. Женщинам в этом вопросе следует довериться своим лечащим врачам, которые подберут самый информативный, безопасный и безболезненный способ диагностики.
Можно ли оценить трубы в домашних условиях
Проверить проходимость можно только в больничных учреждениях, в которых есть специальное оборудование. Женщины могут заподозрить у себя патологию при наличии характерных признаков:
- нарушенный менструальный цикл;
- болевой синдром в нижней части брюшины;
- ощущение распирания в правой или левой стороне, в месте расположения придатков.
Внимание! При выявлении тревожной симптоматики нужно обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование.
Способы лечения непроходимости
При определении лечебной методики для больных с непроходимостью маточных труб узкопрофильные специалисты учитывают такие факторы:
- присутствие острых воспалительных процессов;
- возрастная группа;
- возникновение осложнений;
- выраженность клинической картины;
- наличие хронических недугов;
- венерические болезни.
Медикаментозный способ лечения
Чтобы восстановить проходимость в маточных трубах может применяться консервативная лечебная методика. В данном случае аномальный процесс должен иметь воспалительную этиологию.
Для нормализации состояния маточных труб врачи разрабатывают для пациенток индивидуальные схемы терапии, включающие:
- Антибактериальные средства. «Метронидазол», «Гентамицин», «Тетрациклин».
- Противовоспалительные препараты. «Аспирин», «Индометацин», «Диклофенак».
- Гормоносодержащие лекарства.
- Седативные средства.
- Витаминно-минеральные комплексы.
- Иммуностимуляторы.
- Физиотерапевтические процедуры.
Методы хирургического вмешательства
Если у пациентки произошло закрытие просвета механическим способом, то ей будет назначена операция:
- Лапароскопия.
- Реконструктивная методика.
- Лапаротомия.
Внимание! Ни один из применяемых сегодня хирургических способов не даёт стопроцентной гарантии того, что у маточной трубы восстановится функциональность.
Такая патология склонна к рецидивированию, поэтому после оперативного вмешательства и реабилитации женщине нужно поспешить с зачатием.
Отзывы
Валерия, 35 лет:
Мне в прошлом году проводили гистеросальпингографию. Процедура очень болезненная, хоть перед началом делали обезболивающие уколы. С трудом вытерпела, особенно больно было, когда контрастное вещество заполняло закупоренную трубу, прямо ощущалось, как она раздувается. Закончилось всё тем, что назначили хирургическое вмешательство, по восстановлению проходимости и устранению гидросальпинкса. Операция результата не принесла никакого, пришлось ещё раз ложиться под нож и удалять трубу.
Источник