Можно ли обнаружить молочницу в моче

Можно ли обнаружить молочницу в моче thumbnail

Автор Руслан Хусаинов На чтение 6 мин. Опубликовано 16.08.2019 19:39
Обновлено 16.08.2019 12:13

Боль или дискомфорт в области половых органов могут указывать либо на дрожжевую инфекцию, либо на инфекцию мочевыводящих путей. Хотя оба типа инфекции имеют сходные методы профилактики, их причины, симптомы и лечение отличаются. Необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью, если вы считаете, что у вас какой-либо тип инфекции. В этой статье мы обсудим различия между дрожжевыми инфекциями и инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), включая их симптомы, продолжительность, причины, диагностику, лечение и профилактику.

Симптомы

Дрожжевые инфекции и ИМП вызывают явные симптомы, которые поражают разные части организма. Грибковые инфекции обычно вызывают боль и зуд в области половых органов и густые выделения, похожие на творог. Инфекции мочевыводящих путей специфически влияют на нижние мочевыводящие пути, в которые входят мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Без лечения ИМП может распространиться на почки, вызывая более серьезные симптомы и потенциальные осложнения.

Симптомы дрожжевой инфекции:

  • боль при мочеиспускании или сексе;
  • жжение, зуд и отек влагалища и вульвы;
  • густые белые выделения из влагалища без запаха. 

Симптомы ИМП:

  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • частое желание помочиться;
  • боль в нижней части живота, спины или боков;
  • мутная или обесцвеченная моча, которая может содержать кровь;
  • моча с сильным запахом.

В тяжелых случаях ИМП может также вызвать повышение температуры, озноб, тошноту и рвоту.

Продолжительность

Длительность обеих инфекций зависит от 2 факторов: тяжести инфекции и выбора лечения. В общем, симптомы неосложненной ИМП — не распространившейся на почки — проходят через 1-2 дня после начала лечения антибиотиками. Однако лечение тяжелой ИМП может занять от нескольких дней до нескольких недель. Легкая дрожжевая инфекция проходит быстрее. Продолжительность лечения дрожжевых инфекций варьируется от нескольких дней до 6 месяцев, хотя последние встречаются редко.

Причины и факторы риска

Дрожжевые инфекции и ИМП имеют разные причины и факторы риска.

ИМП

ИМП наиболее распространены среди мужчин старшего возраста, мальчиков и женщин всех возрастов. По оценкам Фонда урологической помощи (Urology Care Foundation), около 60% женщин и 12% мужчин переносят хотя бы 1 ИМП в течение своей жизни. ИМП возникают, когда бактерии, такие как Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Staphylococcus saprophyticus, попадают в мочевыводящие пути.

Факторы риска ИМП могут включать в себя:

  • секс;
  • методы контрацепции, такие как диафрагмы или спермицид;
  • подтирание сзади вперед после испражнения;
  • камни в почках или мочевом пузыре;
  • мочеиспускание без опорожнения мочевого пузыря;
  • мочевой катетер.

У женщин развиваются ИМП чаще, чем у мужчин, поскольку мочеиспускательный канал у женщин значительно короче, что позволяет бактериям легче проникать в мочевой пузырь через влагалище.

ИМП у детей

По данным Фонда урологической помощи, до 8% девочек и 2% мальчиков заболевают ИМП. Ученые утверждают, что маленькие дети имеют более высокий риск поражения почек от ИМП. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), маленькие дети могут испытывать ИМП из-за состояния, называемого пузырно-мочеточниковым рефлюксом, которое чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может возникать в результате структурных аномалий мочеточников. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе моча из мочевого пузыря может повторно попасть в один или оба мочеточника и даже обратно в почки. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс редко вызывает долгосрочные осложнения у детей.

Дрожжевые инфекции

Дрожжевые инфекции возникают при чрезмерном росте Candida, грибка, который живет внутри организма, во влажной среде. Типичные области, где могут развиваться дрожжевые инфекции, включают:

  • рот;
  • горло;
  • кишечник;
  • влагалище.

Влагалищные дрожжи очень распространены. По данным Управления по охране здоровья женщин (Office on Women’s Health), около 75% всех женщин переносят хотя бы 1 раз дрожжевую инфекцию в течение жизни.

Факторы риска дрожжевых инфекций включают в себя:

  • ослабленная иммунная система;
  • применение антибиотиков или недавно закончившийся курс антибиотикотерапии;
  • беременность;
  • неконтролируемый диабет;
  • гормональные препараты на основе эстрогена;
  • ношение плотного белья и одежды, создающей теплую, влажную среду.

Диагностика

Врачи используют различные методы диагностики дрожжевых инфекций и ИМП. Диагноз ИМП требует образца мочи. Персонал лаборатории проверит его на наличие бактерий. Врач может диагностировать дрожжевую инфекцию, проведя физическое обследование пораженного участка и анализ культуры.

Во время теста на культуру врач использует ватный тампон для сбора образца из пораженного участка, а затем отправляет его в лабораторию для тестирования. 

Лечение 

ИМП и грибковые инфекции требуют различного лечения. Лечение ИМП обычно включает в себя антибиотики, которые устраняют бактериальные инфекции. Класс и дозировка антибиотиков зависят от типа инфекции и истории болезни человека. Хотя симптомы обычно исчезают вскоре после того, как человек начинает принимать антибиотики, пациенты должны пройти весь курс лечения, назначенный врачом. Вылечить дрожжевые инфекции можно несколькими различными способами. Легкие дрожжевые инфекции могут реагировать на противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, которые доступны в следующих формах:

  • кремы;
  • мази;
  • суппозитории;
  • оральные таблетки.

Для лечения тяжелых дрожжевых инфекций могут потребоваться противогрибковые оральные препараты по рецепту, такие как флуконазол.

Хотя безрецептурные и рецептурные препараты могут успешно лечить ИМП и грибковые инфекции, некоторые люди могут вместо этого выбрать альтернативные или естественные методы лечения. Употребление натурального несладкого йогурта, содержащего Lactobacillus acidophilus, может помочь предотвратить дрожжевые инфекции. Несладкий клюквенный сок — обычное домашнее средство при ИМП. Однако клюквенный сок менее эффективен для предотвращения ИМП. Легкие ИМП и грибковые инфекции хорошо поддаются лечению и даже могут пройти самостоятельно. Тем не менее, люди все равно должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться лечить любую инфекцию в домашних условиях. В настоящее время недостаточно научных данных, подтверждающих исключительное использование природных средств для лечения ИМП или дрожжевых инфекций.

Профилактика

Шаги, которые люди могут предпринять для предотвращения ИМП и грибковых инфекций, включают в себя:

  • мочиться, когда возникает необходимость;
  • необходимо подтираться спереди назад после испражнения;
  • проводить мочеиспускание до и после секса;
  • избегать использования душа, вагинальных спреев и ароматизированных женских гигиенических средств;
  • регулярно проводить  смену белья;
  • избегать облегающей одежды.

Другие заболевания, которые вызывают подобные симптомы

Заболевания, которые вызывают сходные симптомы с ИМП и дрожжевыми инфекциями, включают следующее:

  • Интерстициальный цистит — это состояние мочевого пузыря, которое вызывает частое мочеиспускание и хроническую боль в области мочевого пузыря;
  • Кисты яичников — это доброкачественные новообразования, развивающиеся в ткани яичников. Кисты яичников могут вызвать неприятное вздутие живота, боль в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию;
  • Бактериальный вагиноз относится к разрастанию бактерий во влагалище и вокруг него. Это может вызвать болезненное мочеиспускание, зуд и запах.

Выводы

ИМП и молочница поражают нижний отдел таза и гениталии. Тем не менее, эти заболевания имеют различные причины, симптомы и методы лечения. Дрожжевые инфекции возникают из-за чрезмерного роста грибов Candida, в то время как ИМП являются результатом бактериальных инфекций в мочевыводящих путях. Грибковые инфекции вызывают зуд, боль и выделения из влагалища без запаха. ИМП, с другой стороны, вызывают симптомы нарушения мочеиспускания, такие как частые позывы к мочеиспусканию и болезненное мочеиспускание. Оба типа инфекции требуют медицинской помощи, но они легко поддаются лечению. Лечение обычно включает противогрибковые препараты при дрожжевых инфекциях и антибиотики при ИМП. 

Научная статья по теме: инфекции мочевыводящих путей могут вызвать различные виды инсульта.

Источник

Какие анализы нужно сдать при молочнице?

Кандидоз — распространенное заболевание, которое проявляется в любом возрасте, анализ на молочницу сдается при первых подозрениях. Болезнь не так безобидна как кажется, она приносит массу неудобств и при отсутствии лечения, постоянно рецидивирует. В период беременности важно не пускать проблему на самотек, так как во время родов высокий риск инфицирования ребенка. Анализы на грибок Кандида необходимо сдавать для составления эффективного плана лечения.

Причины кандидоза

Молочница активизируется при таких провоцирующих факторах:

  • бесконтрольное лечение антибактериальными средствами;
  • заболевания щитовидной железы и гормональные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекции;
  • климатические изменения;
  • не соблюдение интимной гигиены;
  • беременность;
  • синтетическое нижнее белье;
  • употребление спиртных напитков и курение.

Кандидоз у женщин — индикатор патологических процессов в организме, заболевание проявляется при ослабленном защитном барьере.

Симптомы и показания к диагностике кандидоза

В отдельных случаях молочница протекает бессимптомно, выявить ее может бактериологический анализ, который берется при гинекологическом осмотре. При появлении следующих признаков проводится лабораторная диагностика кандидоза и сдаются необходимые анализы, так как его признаки можно спутать с ВПЧ. Характерные симптомы:

  • кровянистые выделения между месячными, боли внизу живота;
  • творожистые выделения белого цвета;
  • зуд и раздражение;
  • сыпь в области влагалища;
  • кислый запах выделений;
  • частые рецидивы молочницы, которые лечились без консультации доктора;
  • инфекционные заболевания у полового партнера.

Вернуться к оглавлению

Профильный специалист

Выбор специалиста зависит от многих факторов:

  • возраст;
  • пол;
  • локализация грибковой инфекции.

Если возникла молочница у детей от 4 лет, то проблему решает педиатр, детский уролог или гинеколог. У мужчин лечением недуга занимается андролог, который специализируется на заболеваниях половых органов и системы. Урология в свою очередь многовключаящая наука, она объединяет гинекологию, урологию и педиатрию, поэтому квалифицированный специалист справится с грибковой молочницей вне зависимости от гендерных признаков.

Как подготовиться?

Анализ на кандидоз бывает разных видов, а его правильность обуславливается подготовленностью пациента к процедуре. В большинстве случаев берется мазок из влагалища, кровь из вены, а также общий анализ мочи и кала. За неделю до назначенной даты откажитесь от приема медикаментов, а за сутки от спиртных напитков и сексуальных контактов. Некоторые анализы предполагают забор материала в определенный день менструального цикла, с этим поможет разобраться гинеколог. Расшифровка результатов происходит на последующем приеме лечащего доктора.

Методы исследований

Методы диагностики молочницы разнятся, самым распространенным является мазок на бак посев, он показывает какое количество патогенных микроорганизмов обитает в микрофлоре пациента. А также в клиниках предлагают более современные методики, которые установят вид грибов, их происхождение и фазу. К ним относится ПЦР на молочницу, анализ на Candida albicans и ДНК анализ. Взятия биоматериалов безболезненно, но эффективно для составления плана лечения, может показывать количественное и качественное содержание грибов. Если грибок поражает другие органы, то берется соскоб с миндалин и ротовой полости. Виды анализов:

  • ПЦР;
  • анализ на ТОРЧ-инфекции (наличие IgM);
  • анализ посев (изучение гриба Кандида под микроскопом);
  • анализ мазка.

Вернуться к оглавлению

Осмотр у врача

Осмотр у доктора проводится по стандартной схеме. Гинеколог акцентирует внимание на половых губах, наличии характерной сыпи. Далее вводится расширитель, позволяющий изучить слизистую шейки матки, после берется мазок на молочницу. Чтобы исключить вероятность воспаления органов репродуктивной системы, врач пальпирует изнутри яичники и матку.

Посев на Кандида альбиканс

Кандида альбиканс — это дрожжеподобный гриб, являющийся составляющей нормальной микрофлоры, различные факторы способствуют активному росту и вызывают молочницу.

В норме присутствует баланс между грибком Кандида альбиканс и иными представителями этого рода. Он может передаваться половым путем, от матери к ребенку во время родов или вскармливании грудью, бытовым путем. После исследования доктор даст рекомендации каким препаратом проводить лечение (к какому веществу грибы чувствительны). Мицелий гриба в мазке может быть единичный, либо в виде колонии.

ПЦР при молочнице

Это один из наиболее точных анализов на выявление гриба альбиканс, так как именно он является возбудителем заболевания. Сдать анализ ПЦР рекомендуется людям с хронической формой болезни, когда обострения происходят с разной периодичностью. Процедура основана на взятии образца гена и поиска подобных в организме пациента, даже если существует всего один микроорганизм, он будет обнаружен. Диагностика молочницы таким методом подходит как для женщин, так и для мужчин.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ направлен на выявление антител IgG к дрожжеподобным грибам. Обследование проводится в условиях лаборатории, с помощью биохимических реакций показывают наличие иммуноглобулинов в плазме крови пациента. Белки отвечают за угнетение развития грибов Кандида. При беременности важно знать точные характеристики проблемы, чтобы составить оптимальный план лечения.

Микроскопия мазка

Микробиология мазка — консервативный метод исследования, его сдают женщины при общем осмотре гинекологом, во время которого берется мазок и наносится на предметное стекло. Лаборант рассматривает под увеличителем образец. Если мицелий в мазке обнаружен, то в результате пишется «болен». Грибы рода Кандида перемещаются и поражают новые участки, поэтому лечение обязательно.

Экспресс-тест

Тест на молочницу называется Frautest candida, он удобен в использовании, его можно провести в домашних условиях. Диагностировать грибы можно двумя способами:

  • В первом случае к влагалищу прикрепляется чувствительная прокладка, спустя отведенное время помещается в футляр, чтобы получить результат. Процедура покажет есть ли изменения микрофлоры.
  • Второй тест более чувствителен, он основан на взаимодействии антител носителя и латексной полоски, при контакте дающей синий окрас. Тест определяет кандидозную инфекцию с вероятностью 90%.

Вернуться к оглавлению

Клинический анализ мочи

Забор мочи, мазок из влагалища и анализ крови — стандартный набор для выявления молочницы. В отдельных случаях кандидоз протекает бессимптомно, но причиной задуматься становятся повышенные лейкоциты в мазке. Это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме, в крови также будут повышены лейкоциты. Если возникли сомнения в постановке диагноза, то белок в моче и дрожжевые грибки в кале — явное подтверждение молочницы. Это влияет на внутриутробное развитие плода у беременных, лейкоциты при молочнице выявленные в крови циркулируются по организму матери и ребенка, высокий риск инфицирования.

Что делать если обнаружена молочница?

Лечение кандидоза включает в себя комплексную терапию. В рекламе могут показать, что справится одна таблетка, но это не так. Женская флора чувствительная к перепадам, происходящим в организме и требует восстановления после лечения. После полученных результатов, бак посева и соскоба, выявляющие грибы Кандида, лечение включает:

  • Противогрибковые препараты, принимаемые перорально. Стоит отметить, многие из них запрещены беременным:
    • «Флюконазол»;
    • «Дифлюкан»;
    • «Нистатин».
  • Противогрибковые местного действия — вагинальные свечи «Клотримазол».
  • Пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры «Лактовит», «Виферон».

Чтобы закрепить отрицательный показатель и застраховаться от рецидивов следует сбалансировать питание и прислушаться к дельным советам специалистов. Нижнее белье меняется несколько раз в день, нити мицелия находятся в выделениях и провоцируют круговое раздражение. Отказываются от синтетического нижнего белья, плохая циркуляция воздуха создает парниковый эффект. Антисептические средства и парфюмированные гели для душа под запретом — приводят к дисбалансу микрофлоры. На время терапии откажитесь от гормональных контрацептивов и половых актов.

Источники:

https://etogribok.ru/molochnica/dop/diagnostika-kandidoza.html

Источник

Мочевыводящая система – не самая частая локализация молочницы. Кандидоз мочевого пузыря развивается в основном у женщин ввиду анатомических особенностей. Симптомы напоминают острый цистит. Лечение проводят специфическими противогрибковыми препаратами.

Описание

Молочница мочевого пузыря представляет собой воспалительный процесс в стенке органа, вызванный дрожжеподобными грибами. Болезнь редко возникает самостоятельно, чаще это осложнение других заболеваний или следствие длительного лечения антибактериальными препаратами. Грибковое поражение внутренних органов свидетельствует о серьезных перебоях в работе организма.

Причины возникновения кандидоза мочевого пузыря

Причиной развития молочницы является активное размножение грибов рода Candida на внутренней оболочке мочевого пузыря. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной флоре. Это означает, что они бессимптомно проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека, но при наличии определенных факторов способствуют развитию заболевания.

Предрасполагающими факторами в данном случае являются:

  • снижение общего и местного иммунитета на фоне тяжелого заболевания;
  • длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных средств;
  • наличие у человека сахарного диабета, туберкулеза, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции;
  • частые медицинские манипуляции – катетеризации или эндоскопические исследования.

Так как в норме моча и слизистая мочевого пузыря стерильны, грибы сюда попадают восходящим путем из влагалища, прямой кишки. Реже инфекция проникает в пузырь нисходящим путем – при наличии кандидоза глотки или пищевода. Происходит это при тяжелом течении молочницы. Поэтому грибковое поражение мочевых путей не бывает изолированным — всегда имеются проблемы со стороны других органов.

Чаще страдают женщины — так как мочеиспускательный канал у них более короткий и широкий. В результате инфекции с наружных половых органов легче проникнуть в мочевой пузырь. Подвержены развитию мочеполового кандидоза и жители теплых стран.

Симптомы и признаки

Начало болезни протекает бессимптомно. В дальнейшем возможно развитие трех вариантов:

  • бессимптомное носительство грибка;
  • острый кандидозный цистит;
  • хронический кандидоз мочевого пузыря.

Симптомы молочницы в мочевом пузыре наиболее выражены при остром воспалении.

Первым признаком становится боль в нижней части живота. Она носит умеренный характер. Человек описывает ее как ноющую или тянущую. Боль связана с растяжением стенок мочевого пузыря из-за их воспаления. Затем появляются следующие симптомы:

  • умеренная лихорадка;
  • ощущение зуда и жжения в процессе мочеиспускания;
  • частые безрезультатные позывы в туалет;
  • чувство неполного опорожнения пузыря.

Изменяется характер мочи. Она становится мутной, приобретает неприятный запах. В моче обнаруживаются белые хлопья или нити, изредка заметна кровь.

Характерно и поражение наружных половых органов, даже если этих проявлений не было изначально. Слизистая воспаляется и покрывается налетами, человека беспокоит интенсивный зуд. Часто отмечается повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов.

Слизистая мочевого пузыря становится отечной и гиперемированной. На ней образуются белые налеты и эрозии. Такую картину может увидеть врач при эндоскопическом исследовании.

В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется малосимптомным течением, периодически обостряется. Человека беспокоит повышенная утомляемость, он становится раздражительным. Присутствуют постоянные нарушения мочеиспускания.

При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется на почки и способствует развитию пиелонефрита и гломерулонефрита. Эти состояния очень сложно поддаются лечению, характеризуются рецидивирующим течением.

Особенности лечения молочницы в мочевом пузыре

При кандидозе мочевого пузыря лечение проводится для любой формы, включая бессимптомную.

Осуществляется в амбулаторных условиях, но при тяжелом течении врачи рекомендуют стационарную терапию.

Лекарственные препараты

Основное мероприятие – это проведение специфической антимикотической терапии. Для этого используются препараты, способные воздействовать на грибы рода Candida:

  • Флуконазол;
  • Дифлюкан;
  • Орунгамин;
  • Итраконазол.

Эти препараты подавляют рост и размножение грибов. Дифлюкан и Флуконазол для лечения кандидоза мочевого пузыря назначают внутрь, Орунгамин и Итраконазол выпускаются и в инъекционных формах. Курс лечения составляет 14-21 день. Препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:

  • головную боль и головокружение;
  • диспептические явления;
  • аллергические реакции.

Не рекомендуют их для применения у беременных женщин, при наличии индивидуальной непереносимости.

Тяжелый кандидоз лечат путем промывания мочевого пузыря раствором амфотерицина Б. Это сильный противогрибковый препарат, обладает выраженным токсическим действием. Относится к полиеновым антибиотикам. Способствует разрушению грибковой клетки. Дозировки препаратов и их комбинации определяет врач с учетом тяжести патологического процесса и особенностей организма. Лечение Амфотерицином может вызвать тошноту и рвоту, головную боль, тяжелую анемию.

Препараты разрешены к использованию даже у новорожденных. Дозировки высчитываются по массе тела. Осторожное применение рекомендуется при наличии заболеваний печени и почек. Нежелательно использовать эти лекарства у беременных. Окончание лечения проводится после отрицательного посева мочи на грибковую флору.

Для десенсибилизации и дезинтоксикации организма применяется инфузионная терапия:

  • раствор натрия хлорида;
  • полиглюкин;
  • тиосульфат натрия.

Помимо специфического лечения должна назначаться симптоматическая терапия:

  • спазмолитики – Но-шпа, Платифиллин;
  • противовоспалительные – Нимесил, Мовалис;
  • диуретики – Верошпирон, Диувер;
  • гемостатики – Викасол, Этамзилат.

Дополнительные меры

Помимо медикаментозной терапии, применяются промывания мочевого пузыря и инстилляции антисептиков. После курса противогрибковых препаратов необходимо принимать иммуностимулирующие средства. Для укрепления иммунной системы и профилактики рецидивов заболевания назначают Циклоферон, Виферон, Полиоксидоний по схеме.

Рекомендуется соблюдение лечебной диеты. Из рациона исключают следующие продукты:

  • жирная и жареная пища;
  • копчености и консерванты;
  • специи;
  • алкоголь;
  • сыр;
  • изделия из дрожжевого теста.

Рекомендуется ограничить углеводы, мясные продукты, соль. Предпочтительна молочно-растительная диета, большое количество овощей и фруктов, зелени.

На период лечения необходимо ограничить физическую нагрузку, соблюдать постельный режим при наличии лихорадки. Не рекомендуется принимать ванну — вместо нее используют душ, после чего тщательно просушивают область половых органов.

Народные средства

Народное лечение используется только под контролем врача. Оно не всегда оказывается эффективным, а при неправильном применении может и навредить. Домашние средства нельзя использовать в качестве основной терапии, они могут быть только вспомогательными. Используют лекарственные растения, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом.

  1. Настой или отвар толокнянки. Принимают по стакану два раза в день.
  2. Растительный сбор Бруснивер. Пьют по стакану перед сном.
  3. Для подмывания используют отвар ромашки или цветков календулы, настой коры дуба.

Профилактика

Для профилактики развития кандидозного цистита нужно проводить следующие мероприятия:

  • тщательное соблюдение личной гигиены – ежедневное подмывание и смена нательного белья;
  • исключение перегревания половых органов;
  • полноценное и здоровое питание;
  • своевременное лечение заболеваний половых органов и других систем;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • поддержание иммунитета;
  • исключение переохлаждений, стрессов;
  • прием лекарственных препаратов только по назначению врача.

Если же болезнь все-таки появилась, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы не допустить распространения инфекции и возникновения осложнений.

Источник