Можно ли молочницу лечить доксициклином

«Три дня – и молочницы как не бывало!» – сплетничают женщины за чашкой кофе, считая молочницу абсолютно безобидной. Тем более что реклама современных лекарственных препаратов вроде как даже освобождает от необходимости идти к гинекологу: дамы на телеэкране сами ставят себе диагноз и назначают курс лечения. Молочница действительно болезнь не опасная, если не относиться к ней вышеописанным способом.О том, что такое молочница и как с ней бороться, Modus vivendi рассказала врач-гинеколог к.м.н. Мадина САФИНА, замглавврача по медицинской части УЗ «Городская гинекологическая больница».

– Откуда она берется – эта самая молочница?

– Молочница (кандидоз) – это воспаление обычно слизистых оболочек и кожи, вызванное дрожжеподобными грибками рода candida , способными к очень быстрому размножению – они растут как на дрожжах. Эти грибки находятся во многих отделах человеческого организма в небольших концентрациях (это норма), но особенно хорошо прикрепляются к слизистым влагалища. При благоприятных условиях они начинают быстро размножаться, поэтому симптомы при остром течении бывают очень яркие.

Надеяться на самоизлечение, на то, что иммунитет справится, не приходится. Каждый случай молочницы обязательно надо пролечить или, как мы говорим, просанировать. Это позволит если не полностью уничтожить возбудитель, то хотя бы довести концентрацию грибков до того минимума, который не будет вызывать признаков воспаления.

Есть заболевания или нарушения обмена веществ в организме, которые способствуют росту грибка. Наибольшие группы риска – пациенты с сахарным диабетом, больные реанимации, онкологические больные или люди со сниженным иммунитетом, а также беременные и новорожденные.

– Активная половая жизнь – фактор, провоцирующий молочницу?

– Эта инфекция передается контактным путем, в т.ч. при половом контакте. Но поскольку у женщин более благоприятные условия для размножения (влажная среда, множество складочек слизистой), то размножение грибков происходит быстрее. А у мужчин болезнь может протекать бессимптомно, или он может быть просто носителем инфекции. Когда имеется, по крайней мере, второй эпизод возникновения молочницы, мы рекомендуем оздоровиться и партнеру пациентки приемом одной капсулы противогрибкового препарата.

– Как заболевание связано с приемом антибиотиков?

– Еще раз напомню: эти грибки в малых концентрациях могут находиться на любых слизистых оболочках, причем – в конкуренции с другими микроорганизмами. Очень сильные антибиотики убивают бактерии, но те микроорганизмы, которые нечувствительны, обязательно начнут разрастаться очень бурно – у них больше нет конкурентов. К тому же есть антибиотики, которые предрасполагают к росту грибков – например, доксициклин. Поэтому после курса антибиотиков у многих могут появиться симптомы молочницы.

Здесь срабатывает «суперинфицирование» – одну инфекцию мы лечением вышибли, но поднимает голову вторая. Это отнюдь не следствие того, что врач недообследовал пациентку. Поэтому мы подбираем такие препараты, чтобы таких последствий не было, или же назначаем профилактически противогрибковые средства. Самый простой метод – однократный прием капсулы противогрибкового препарата.

– Молочница во время беременности может спровоцировать выкидыш?

– Как правило, нет. Редко в организме существует одна инфекция – обязательно рядом растет какой-то другой бактериальный микроорганизм. И вот если уже он начинает действовать, то бактерии, конечно, проникают через шейку матки в полость матки и могут быть причиной воспаления оболочек и выкидыша. Если есть хотя бы одна инфекция половых путей, мы обязательно обследуем на все возможные возбудители.

– Исчезновение острых симптомов означает выздоровление?

– Не всегда. При лечении необходимо учитывать риск рецидива: если не пролечить молочницу полным курсом, любой стрессовый фактор, переохлаждение, изменение гормонального фона приведет к тому, что вновь появится симптоматика.

Обычно, когда лечат местными препаратами, курс лечения – 7 дней, препаратами группы антибиотиков – до 10 дней. Но если симптомы исчезли на третий день, то многие женщины (если не большинство) прекращают пить препарат. Но курс не завершен: доказано, что 7 и 10 дней – именно эта продолжительность приема снижает концентрацию грибков настолько, что они потом не дают рецидивов. Прием внутрь долгодействующих противогрибковых препаратов – это самая удобная и высокоэффективная форма лечения.

Также предрасполагает к развитию молочницы незнание правил гигиены. Повышенная влажность в области промежности, синтетическое белье, виды белья, которые вызывают натирание, стринги – это все способствует размножению грибков. За рубежом говорят, что и колготки должны быть с хлопчатобумажной ластовицей. Кроме того, не рекомендуется пользоваться цветной туалетной бумагой или какими-то ароматизированными гигиеническими средствами.

– Рецидивы недолеченной молочницы сложнее вылечить?

– Да, когда изначально курс проведен неправильно, то лечение рецидивов – большая проблема, ведь молочница очень легко приспосабливается. Если курс не закончен, то вырабатывается устойчивость грибков к антигрибковым препаратам. И тогда добиться излечения уже сложно даже высокоэффективными препаратами.

Формы приспособляемости молочницы уникальные. Последнее исследование касается того, что грибы формируют биопленку в организме, через которую препараты просто не проникают к глубоко лежащим, делящимся грибам: даже если добросовестно пролечить 10 дней, то эффект может и не наступить.

Несмотря на то что заболевание это не представляет риска для жизни, оно дает очень выраженную, неприятную симптоматику, и, судя по моей практике, количество этих заболеваний уменьшается незначительно. По статистике, 75% женщин за свою жизнь переносят хотя бы один эпизод молочницы.

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 03.09.2019 18:48Обновлено 03.09.2019 16:51

Доксициклин — это антибиотик, который используют в лечении бактериальных инфекции. Выпускается в форме инъекций или таблеток. Врачи используют доксициклин для лечения инфекций легких, носа и горла. Также он используется для лечения акне.

Доксициклин может не подходить для всех. Врачи должны соблюдать осторожность при назначении доксициклина детям и беременным женщинам.

Доксициклин — от чего помогает?

Доксициклин — это антибиотик класса тетрациклинов. Врачи назначают доксициклин при различных бактериальных инфекциях, таких как:

инфекции легких;
инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
инфекции носа и горла;
инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Люди также могут принимать доксициклин в следующих ситуациях:

Доксициклин может лечить редкие инфекции, такие как сибирская язва, холера и тиф.
Люди, путешествующие в районы с высоким риском малярии, могут принимать доксициклин в качестве профилактической меры.
Некоторые люди принимают доксициклин для лечения тяжелых видов угрей.

Многие бактерии развили устойчивость к доксициклину. Когда врачи назначают доксициклин, они должны проверить бактерии на чувствительность к препарату, чтобы убедиться, что они будут поддаваться лечению.

Если преимущества перевешивают риски, врачи могут назначать доксициклин детям в возрасте 8 лет и младше, у которых имеются тяжелые или угрожающие жизни инфекции.

Торговые марки

Торговая марка таблеток доксициклина — Доксал, Медомицин, Юнидокс Солютаб.

Вибрамицин — это еще одна торговая марка доксициклина, которая доступна в следующих формах:

порошок;
сироп;
капсула.

Oracea — торговая марка препарата доксициклина, который используют врачи для лечения розацеа у взрослых.

Доксициклин — как принимать

Доксициклин доступен в семи различных формах.

Doryx MPC представляет собой таблетку с отсроченным высвобождением доксициклина со специальным покрытием, называемым модифицированным полимерным энтеросолюбильным покрытием (MПЭП). Это покрытие устойчиво к кислотам и задерживает выделение доксициклина на 15-20 минут. Врачи рекомендуют принимать доксициклин, запивая стаканом воды, чтобы предотвратить раздражение пищевода. При раздражении пищевода препарат можно принимать с едой или молоком.

При лечении менее серьезных инфекций у взрослых врачи назначают по 100 мг доксициклина два раза в день в первый день, а затем по 100 мг один раз в день. Если инфекция тяжелая и опасная для жизни, врач назначит 100 мг два раза в день.

Доксициклин — побочные действия

Доксициклин может не подходить для всех. Любой, у кого ранее была серьезная реакция на доксициклин или любой другой тетрациклин, не должен принимать препарат.

Во время формирования зубов, которое происходит во второй половине беременности и в детском возрасте до 8 лет, доксициклин может вызывать постоянное обесцвечивание зубов. Зубы могут иметь желто-серо-коричневый цвет.
Врачи должны оценить риски и преимущества назначения доксициклина маленьким детям или женщинам во время беременности.
У некоторых людей может развиться диарея Clostridium difficile при приеме доксициклина. Эта кишечная инфекция может привести к смертельному исходу.
Тетрациклины, в том числе и доксициклин, могут вызывать кровотечение.
Людям, которые принимают антикоагулянты, может потребоваться меньшая доза антикоагулянта.
Врачи не будут назначать антибиотик пенициллинового ряда с доксициклином. Пенициллины — это антибиотики, которые убивают бактерии, тогда как доксициклин останавливает их рост. При одновременном приеме доксициклин может блокировать действие пенициллина.

Некоторые безрецептурные антациды могут влиять на то, насколько хорошо организм усваивает доксициклин, включая те, которые содержат:

алюминий;
кальций;
магний;
субсалицилат висмута (содержится в Pepto Bismol).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

барбитураты;
карбамазепин;
фенитоин.

До назначения доксициклина врач должен собрать подробный анамнез.

Беременность и кормление грудью

Ученые считают, что терапевтические краткосрочные методы лечения доксициклином во время беременности вряд ли станут причиной аномалий плода.

Доксициклин может попасть в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание при приеме препарата может подвергать ребенка воздействию антибиотика. Исследователи точно не знают, сколько доксициклина перейдет к младенцу через грудное молоко.

Врачи могут назначать короткие курсы доксициклина для кормящих родителей. Преимущества для родителей должны перевешивать возможные риски для ребенка.

Резюме

Врачи назначают доксициклин для лечения серьезных бактериальных инфекций. Люди также используют доксициклин для лечения акне и розацеа.

Прежде чем принимать доксициклин, пациенты должны сообщить своему врачу о любых других препаратах, которые они принимают. Доксициклин может не подходить для всех, особенно во время беременности. Врач должен сопоставить преимущества лечения с возможными рисками.

Дети в возрасте 8 лет и младше могут принимать доксициклин, но они подвержены риску постоянного пожелтения зубов.

Другая статья на тему: Можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков.

Источник

Лечение молочницы: обзор эффективных препаратов

Под патологией подразумевается часто встречающееся поражение слизистых – кандидоз. Возбудитель – грибок Кандида, считающийся условно-патогенным, который присутствует в организме любого человека в небольшом количестве. Основные области заселения – наружные половые органы, слизистая ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, кожа.

Содержание:

Эффективные таблетки от молочницы для женщин
Местные препараты при кандидозе

Кандидозом может заболеть как женщина, так и мужчина. Детский организм также может столкнуться с молочницей.

Заболевание может быть с яркой выраженной симптоматикой или протекать скрытно.

Основная причина активного размножения грибка, вызывающего воспаление – снижение иммунитета. Также молочница может возникнуть после длительного применения антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, во время беременности, при частых стрессах, неправильной местной гигиене и при злоупотреблении пищей с высоким содержанием углеводов.

Основные симптомы:

Выделения белого цвета творожистой консистенции.
Местный дискомфорт в виде зуда и жжения.
Воспаление слизистых оболочек.

Общее состояние человека ухудшается, может повыситься температура, появиться раздражительность и слабость.

Лечить проявления заболевания нужно незамедлительно. Аптечные сети предлагают широкий ассортиментэффективных препаратов от молочницы.

Все средства можно разделить на 4 группы:

Полиены. Дают хороший эффект и имеют низкую токсичность. К ним относятся Нистатин, Леворин, Пимафуцин и Амфотерицин.
Триазолы. Действуют местно и обладают высокой эффективностью. Представители – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.
Эхинокандиды. Проникают в клетку гриба и разрушают изнутри. Одна из самых эффективных групп. В России представлена Микафунгином, Каспофунгином и Анидулафунгином.
Имидазолы. К данной группе относят Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.

Врач может назначить таблетки, мазь, крем, свечи или вагинальные таблетки. Лечение может быть комбинированным.

Таблетки от молочницы показаны при невозможности применять другие формы лекарственных средств или при их неэффективности, а также, если заболевание часто рецидивирует и поражает организм в целом.

Эффективные таблетки от молочницы для женщин

Препараты для приема внутрь назначаются мужчинам и женщинам при молочнице как длительными, так и короткими курсами. Таблетки чаще всего содержат клотримазол, натамицин или флуконазол.

Флуконазол входит в состав Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса, Микофлюкана и Флуконазола. Таблетки обладают высокой противогрибковой активностью, быстро уменьшают симптомы, восстанавливают микрофлору слизистой и имеют доступную стоимость. Во время беременности и лактации не назначаются. Инструкция предполагает однократный прием капсулы 150 мг при первично выявленном кандидозе. В зависимости от тяжести состояния по назначению врача допустима разовая доза 50-400 мг.

Высокий результат от лечения будет достигнут только при заболевании легкой или средней тяжести. Если симптомы сильные, а болезнь часто рецидивирует, то показан трехкратный прием 150 мг Флуконазола каждые 72 часа.

Также эффективными таблетками от молочницы считаются:

Нистатин. Основное действующее вещество – нистатин. Показан в профилактических целях при длительной антибактериальной терапии после хирургических вмешательств, при грибке кожи, внутренних органов, ротовой полости, слизистых. Лечение назначается на 14 дней. Данные таблетки используются при лечении молочницы у мужчин, женщин и детей с трех лет. Имеют приемлемую стоимость, но не подходят беременным и кормящим грудью женщинам.
Пимафуцин. Основной действующий компонент – натамицин. Вещество проникает внутрь грибка и приводит к его гибели. Фасуется по 20 таблеток с дозировкой 100 мг. Препарат действует быстро, разрешен во время вынашивания ребенка, не вызывает привыкания, но имеет достаточно высокую стоимость.
Итраконазол. Основной компонент – итраконазол. Выпускается в форме капсул по 14 штук в упаковке. Назначается два раза в сутки по 200 мг или один раз в день курсом приема в три дня.
Клотримазол. Основное вещество – клотримазол. Популярное средство от молочницы для женщин и мужчин, но противопоказан во время беременности и кормления грудью. Схема лечения предполагает прием по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней, либо в течение недели по 1 таблетке в день.

Местные препараты при кандидозе

В качестве вспомогательной или монотерапии гинекологи часто назначают свечи, кремы или мазь от молочницы. Особенно средства местного действия эффективны при ограниченном поражении и слабой симптоматике.

Наиболее популярные мази и кремы:

Крем Гинофорт. Эффективен, не токсичен и удобен в применении. На начальной стадии достаточно однократного использования. Противопоказан лицам до 18 лет, при беременности и лактации. Назначается только при грибковом поражении влагалища.
Мирамистин. Препарат комплексного действия, активен и против кандидоза. Безопасен в использовании, но желательно применять в комплексной терапии с таблетками. Мазь наносят на пораженный участок 1-3 раза в день тонким слоем, не более 100 г в сутки.
Нистатиновая мазь. Недорогое средство, разрешенное к использованию в любом возрасте, но возможна выработка устойчивости. Противопоказана при панкреатите и острых заболеваниях желудка. Наносится с утра и перед сном, длительность терапии – неделя.
Крем Пимафуцин 2%. Эффективное средство при молочнице у мужчин, женщин и детей. Обладает противомикробным действием, показан при вагинальном кандидозе, дерматомикозе, грибковых инфекциях уха. Курс лечения – минимум 10 дней, средство наносят 1-3 раза в день.
Мазь Клотримазол 1%. Эффективное недорогое средство, разрушает грибок благодаря клотримазолу. Противопоказан в первый триместр беременности. Средство наносят 1-3 раза на предварительно вымытый и высушенный участок, курс лечения устанавливается врачом.

Фармацевтический рынок предлагает большое количество свечей и вагинальных таблеток от молочницы, например:

Залаин. Используется однократно на ночь. Если симптомы сохраняются, рекомендовано повторение процедуры. Эффективен и обладает минимальными побочными эффектами.
Ливарол. В составе кетоконазол. Курс лечения – 3-10 дней. Противопоказан в первом триместре беременности.
Гексикон. Действует благодаря биглюконату хлогексидина, эффективен в составе комплексной терапии, не разрушает микрофлору.

Также гинеколог может назначить: Ирунин, Макмирор Комплекс, Клион Д, Гино-певарил или Экофуцин.

Таким образом, большинство препаратов от кандидоза имеют несколько лекарственных форм. Одного местного лечения бывает достаточно не всегда. Дополнительный прием таблеток внутрь позволит вылечить молочницу быстро и эффективно. В период беременности и в детском возрасте самолечением заниматься нежелательно.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник