Можно ли использовать при молочнице акридерм

Акридерм ГК – комбинированное средство, используемое в лечении дерматологических заболеваний. Эффективность лекарства обеспечивается многокомпонентным составом и воздействием на одну из причин кожных проблем – бактерии или грибки.

Применение имеет противопоказания и ограничения, поэтому важно изучить инструкцию перед началом использования.  

Содержание:

• Состав и формы выпуска

• Как действует препарат

• Когда назначается

• Как применять Акридерм ГК

• Можно ли Акридерм ГК беременным и детям

• Противопоказания и побочные действия

• Условия хранения и срок годности

• Особые указания

Состав и формы выпуска

Акридерм ГК выпускаетмя в двух лекарственных формах:

• мазь;

• крем.

Главные действующие вещества в мази и креме идентичны: антибиотик гентамицин 0,1г, противогрибковый компонент клотримозол 1г и глюкокортикостероид бетаметазона дипропионат 0,05г.

Дополнительные компоненты в мази представлены жидким парафином, вазелином, напазолом, изопропилмиристатом. В креме: водой, вазелином, дигидратом дигидрофосфата натрия, жидким парафином, пропиленгликолем, эдетатом динатрия, макроголом и цетостеариновым спиртом.

Отличия между кремом Акридерм и мазью в количестве воды и вазелина. Крем содержит больше воды, и меньше вазелина. Он быстрее впитывается и высыхает. Показан при мокнущих поражениях кожи.

Мазь имеет более густую текстуру из-за большего количества вазелина, впитывается дольше и оказывает лечебное воздействие на поверхность кожи длительно. Назначается при расчесах, шелушении, утолщении пораженной кожи.

В аптеках Акридерм ГК продается в тюбиках по 15 и 30г, упакованных в коробку вместе с инструкцией.

Как действует препарат

Фармакологическое действие лекарственного средства комплексное и определяется свойствами входящих в него веществ:

• гентамицин оказывает антибактериальное действие, активен против грамотрицательных бактерий – протеев, клебсиеллы, энтерококков, сальмонелл, шигелл, стафилококка;

• клотримазол оказывает противогрибковое действие, разрушает клеточную оболочку грибов и вызывает их гибель. Эффективен против дерматофитов, плесневых и дрожжеподобных грибов;

• бетаметазон – гормональный компонент, борется с воспалением, отечностью, оказывает противоаллергическое действие.

Когда назначается

Акридерм ГК показан при следующих дерматологических заболеваниях:

• дерматозы (простые или инфицированные бактериальной флорой);

• аллергические дерматиты;

• открытые раневые поверхности;

• кожные заболевания неврогенно-аллергического характера (в том числе отрубевидный лишай и атопический дерматит);

• дерматомикозы (разноцветный лишай, кандидоз).

Как применять Акридерм ГК

Инструкция Акридерм ГК предусматривает только наружное использование мази или крема.

Лекарственное средство используют дважды в день, аккуратно втирают в места поражения кожного покрова. По назначению врача и в зависимости от тяжести течения патологии допускается увеличение или уменьшение количества нанесений.

Курс лечения может достигать 2-4 недель, но положительные изменения наблюдаются уже в первые дни нанесения.

Не рекомендуется использовать средство с накладыванием герметичных повязок без рекомендации врача во избежание ускорения впитывания антибиотика и глюкокортикостероида, повышающего вероятность проявления побочных эффектов.

Если при регулярном применении улучшения не фиксируется, требуется уточнить диагноз и пересмотреть схему лечения.

Можно ли Акридерм ГК беременным и детям

Исследований, доказывающих абсолютную безопасность препарата для беременных и кормящих женщин, не проводилось. Использовать мазь или крем можно с осторожностью, наносить только на небольшие участки кожи в течение короткого промежутка времени. В I триместре применение нежелательно. При острой потребности использовать мазь или крем в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить на период лечения.

Детям до двух лет препарат в форме мази противопоказан согласно инструкции. При длительном лечении, использовании на обширных кожных поверхностях и наложении повязок глюкокортикостероид может проникать в системный кровоток.

У детей с двух до восемнадцати лет применяется с осторожностью.

По рекомендации педиатра или дерматолога крем можно использовать в лечении кожных заболеваний у детей от 1 года. Но только коротким курсом и на небольших участках кожи, так как эпидермис у малышей недостаточно развит и риск побочных эффектов возрастает.

Противопоказания и побочные действия

Лекарственное средство запрещено использовать при:

• непереносимости отдельных компонентов или гиперчувствительности к мази/крему;

• кожных проявлениях сифилиса;

• местных реакциях на вакцинацию;

• туберкулезе кожи;

• высыпаниях при ветряной оспе;

• поражениях вирусом герпеса.

Наличие в составе глюкокортикостероида может спровоцировать местные проявления после применения препарата: раздражение, дерматит, жжение, повышенное оволосение, сухость кожного покрова.

При длительном применении, в том числе под бинтовые повязки, могут возникнуть потница, вторичная инфекция, истончение кожных покровов, пурпура, набухание тканей.

У детей возможны такие нежелательные эффекты, как: повышение уровня глюкозы в крови, появление сахара в моче, нарушение работы надпочечников, синдром Кушинга. При нанесении на обширные участки в течение долгого времени снижается выработка гормона роста и увеличивается внутричерепное давление.

Условия хранения и срок годности

Крем и мазь хранятся при температуре не выше 15-25°C в течение двух лет с даты выпуска.

Особые указания

С осторожностью используют в лечении кожных заболеваний на лице во избежание атрофических изменений. Оптимальный курс лечения в данном случае – 5 дней.

В офтальмологии препарат не назначается, попадание в глаза и на слизистые нужно избегать.

Любые неприятные ощущения и раздражения кожи
при использовании препарата – основания для отказа от лечения и подбора иного
лекарственного средства

Действующие вещества

Форма выпуска

Крем

Состав

100 г:Бетаметазона дипропионат 64 мг, клотримазол 1 г, гентамицин (в форме сульфата) 100 мг.Вспомогательные вещества: вазелин – 15 г, пропиленгликоль – 10 г, парафин жидкий – 6 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) – 7.2 г, макрогола цетостеарат (макрогола-20 цетостеариловый эфир) – 2.3 г, динатрия эдетат (трилон Б) – 500 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 260 мг, вода очищенная – до 100 г.

Комбинированный препарат для наружного применения с противовоспалительным, противоаллергическим, противогрибковым и антибактериальным действием.Гентамицин – антибиотик широкого спектра бактерицидного действия из группы аминогликозидов, высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Staphylococcus spp. (метициллинорезистентные). Активен в отношении Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Citrobacter spp. К гентамицину резистентны: Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, анаэробные микроорганизмы (Streptococcus spp. (кроме Streptococcus pneumoniae), Providencia rettgeri).Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное действие.Клотримазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (Candida albicans, Turolopsis glabrata, Rhodotorula spp., Pityrosporum orbiculare).

Фармакокинетика

При наружном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующих веществ в кровь очень незначительное. При аппликации на кожу интенсивность всасывания бетаметазона зависит от состояния эпидермального барьера (воспаление и кожные заболевания повышают всасывание).Применение окклюзионных повязок повышает трансдермальное всасывание бетаметазона и гентамицина, что может приводить к повышению риска развития системных побочных эффектов.

Показания

— дерматит простой и аллергический (особенно осложненный вторичным инфицированием);— диффузный нейродермит (в т.ч. атопический дерматит);— ограниченный нейродермит (в т.ч. простой хронический лишай);— экзема;— дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

— туберкулез кожи;— кожные проявления сифилиса;— ветряная оспа;— простой герпес;— кожные поствакцинальные реакции;— открытые раны;— детский возраст до 2 лет;— повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует применять препарат при беременности, особенно в I триместре, у детей в возрасте от 2 до 18 лет.

Меры предосторожности

Применение у детейПротивопоказано применение препарата в детском возрасте до 2 лет.С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 2 до 18 лет.В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, чем у взрослых, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных реакций, а также атрофических изменений кожи. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (особенно в I триместре) применение препарата допускается только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов.Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата Акридерм; ГК в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Препарат применяют наружно.Крем или мазь наносят на пораженные участки кожи в небольшом количестве, слегка втирая, 2 раза/сут. Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от нозологической формы и тяжести заболевания. При дерматомикозе стоп средняя продолжительность лечения составляет 2-4 недели.Если клиническое улучшение в ближайшее время не наступает, необходимо уточнить диагноз либо изменить схему лечения.

Побочные действия

Местные реакции: зуд, чувство жжения, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стероидные угри, гипопигментация, аллергические реакции. При применении окклюзионных повязок – мацерация, инфицирование, атрофия кожи, стрии, потница.Системные реакции: при продолжительном лечении или нанесении на обширные поверхности кожи – повышение массы тела, остеопороз, повышение АД, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, дисменорея.

Передозировка

Симптомы: при чрезмерном или длительном применении препарата возможно развитие симптомов гиперкортицизма.Лечение: постепенная отмена препарата, симптоматическая терапия, при необходимости – коррекция электролитных нарушений.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие Акридерма ГК с другими лекарственными препаратами не установлено.

Следует избегать попадания препарата в глаза.При появлении устойчивой бактериальной или грибковой микрофлоры следует отменить препарат и назначить соответствующую терапию.Использование в педиатрииВ связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, чем у взрослых, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных реакций. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Клинико-фармакологическая группа

ГКС для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

ГКС, оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие.

Показания

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Возможны: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, гипопигментация, аллергический контактный дерматит, атрофия кожи, стрии и потница. В случае побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Особые указания

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности – 2 года.