Можно делать биопсию шейки матки при молочнице

Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки при эрозии и других нарушениях — это хирургический забор участка ткани для гистологического исследования под микроскопом. Если при осмотре гинеколог обнаружил подозрительные изменения, с помощью этого обследования можно точно определить их структуру. На сегодняшний день биопсия — самый эффективный способ диагностики рака и вирусных патологий шейки матки. В медицинском центре «САНМЕДЭКСПЕРТ» эту процедуру делают опытные врачи-диагносты, быстро и безболезненно.

Показания и противопоказания к биопсии

Основные показания для исследования:

Как подготовиться к обследованию

Чтобы сделать биопсию шейки матки, не нужна специальная подготовка. Единственное исключение — повышенная чувствительность к боли. Процедура проходит почти безболезненно, но, если у вас низкий болевой порог, доктор может провести биопсию под общим наркозом. В этом случае за несколько часов до хирургического вмешательства нельзя есть, пить и курить.

Способы и этапы биопсии шейки матки

Методика исследования зависит от индивидуальных показаний пациентки и оснащенности клиники. Кроме традиционной хирургической биопсии, когда для забора кусочка ткани используют скальпель, в диагностике применяют и более современные методы:

радиоволновой — с помощью аппарата «Сургитрон», или так называемого «радионожа»;
лазерный — соскоб с шейки матки лучом лазера;
ультразвуковой — с помощью ультразвукового скальпеля.

Для того чтобы сделать биопсию шейки матки, врач-гинеколог фиксирует шейку специальными щипцами и иссекает миниатюрный кусочек ткани с поверхности новообразования. При использовании лазера, радионожа или ультразвукового скальпеля не нужно накладывать швы: края разреза во время процедуры запаиваются. Затем доктор направляет соскоб на гистологическое исследование в лабораторию и назначает дату следующей консультации.

Правила реабилитации

Восстановительный период после процедуры занимает 2-3 недели. В это время рекомендуется воздержаться от половых контактов, не принимать ванну и не купаться в водоемах, избегать больших физических нагрузок, длительного сидячего положения и подъема тяжестей свыше 3 килограммов. Если началось кровотечение, менструация — использовать только прокладки, но не тампоны. Лабораторное исследование соскоба занимает в среднем до 5 дней. В медицинском центре «САНМЕДЭКСПЕРТ» диагностику проводят в максимально сжатые сроки, точно и качественно. Для записи на прием позвоните нам или оставьте заявку на сайте.

Биопсия шейки матки: как подготовиться и как проходит процедура

Биопсия шейки матки – это процедура, выполняемая в условиях клиники, смысл которой заключается во взятии малого объёма ткани влагалищной части шейки матки. Берется этот материал для микроскопического исследования с целью постановки диагноза. Когда и как делают биопсию шейки матки? Причин, по которым врач может предложить такой анализ, несколько: карцинома, кондиломы, лейкоплакия, эндоцервицит, дисплазия шеечного эпителия. К такому подтверждению диагноза прибегают и тогда, когда обычного визуального осмотра и результатов мазков оказывается недостаточно.

Взятию материала шейки матки предшествует кольпоскопия, позволяющая провести процедуру прицельно, то есть взять материал из наиболее подозрительных участков. Затем шейку матки обрабатывают уксусной кислотой и окрашивают раствором Люголя. Это действие выполняют для того, чтобы можно было отличить здоровые участки от тех, которые подвержены патологическим изменениям. Трудностей здесь обычно не возникает, поскольку окрашивание нормальных тканей происходит беспрепятственно. Как делают биопсию шейки матки при помощи инструментов? Наиболее распространенным вариантом является использование специальных щипчиков или скальпеля, при помощи которых кусочек пораженной ткани просто отщипывается.

Под словом «кусочек» подразумевается участок кожи шириной до 5 мм и глубиной до 3 мм. Далее шейку матки обрабатывают специальным раствором. В некоторых случаях биопсия может браться лазером, и обработка здесь такая же, как и в предыдущем варианте. Достоинством лазерной биопсии является отсутствие кровотечения, так как сосуды как бы запаиваются на концах.

Как проводится подготовка к процедуре?

Несмотря на всю простоту своего выполнения, биопсия всё-таки является небольшим хирургическим вмешательством, поэтому ее выполнение должно проводиться при отсутствии инфекционных заболеваний половой сферы женщины. Сама пациентка никаких действий не предпринимает – всё выполняет врач. Сначала он берет мазок на патологическую флору и при получении отрицательного ответа процедура биопсии назначается на ближайшее время. В случае обнаружения в мазке патологической микрофлоры женщина должна пройти назначенный курс лечения, а уже потом соглашаться на биопсию.

О том, как берут биопсию шейки матки, и насколько важна эта процедура в точной постановке диагноза, врач должен рассказать обязательно. Получив письменное согласие пациентки, специалист назначает время взятия материала. Обычно биопсия проводится после окончания менструации, так как к следующим месячным раневая поверхность должна зажить полностью, а на это потребуется от 10 до 14 дней. Еще один важный момент, волнующий многих женщин, — это болезненность процедуры.

Поскольку шейка матки не имеет нервных окончаний, то в обезболивании нет никакой нужды. Взятие биоптата не причиняет боли, поэтому бояться и напрягаться не стоит. Однако некоторые женщины всё-таки испытывают страх перед этой процедурой, что приводит к напряжению мышц и матки. Результат – реакция на процесс биопсии спазмами, сравнимая с тянущими ощущениями внизу живота при менструации. Усиление неприятных ощущений происходит как раз в тот момент, когда женщина напрягается, помогая маточным спазмам стать более ощутимыми.

Опытному специалисту под силу сразу разглядеть настрой пациентки, поэтому он может предложить опрыскивание Лидокаином. Кроме того, женщины, боящиеся любого врачебного вмешательства, могут сами попросить врача о проведении какой-либо обезболивающей процедуры. Зная, что боли не будет, пациентки становятся более спокойными, так что процедура обезболивания вполне оправдывает себя.

Прицельная биопсия шейки матки – ждем результатов

После сдачи биоптата на исследование женщина не должна поднимать предметы, вес которых превышает 3 кг. Также на 2 недели необходимо отказаться и от половой жизни, причем запрет снимает только врач после осмотра и убеждения в том, что ранка затянулась. Во избежание кровотечений не следует сейчас посещать бани и сауны, сидеть в горячей ванне также не желательно. В гигиенических целях можно воспользоваться контрастным душем. Ни при каких обстоятельствах после биопсии женщина не должна принимать Аспирин, поскольку он разжижает кровь и создает препятствия к выпадению фибрина, что в свою очередь приводит к образованию тромба.

После проведения процедуры биопсия шейки матки результаты интерпретируются согласно с классификационными схемами. На сегодняшний день медики пользуются такими классификациями, как:

классификация, включающая все степени дисплазии и карциному;
классификация ЦИН (1 – 3 степени);
морфологическая классификация изменений маточной шейки, которые вызываются вирусом папилломатоза человека.

При отсутствии клеточных изменений гистологическое исследование трактуется как нормальное. Если же они были обнаружены в незначительном количестве, то такой результат может указывать на воспалительный процесс или клеточные изменения доброкачественного характера.

Активно в изучении биоптата сегодня используется и классификация фоновых процессов, предраковых состояний и РШМ Яковлевой И. А. и Кукутэ Б. Г., согласно которой они (фоновые процессы) подразделяются на:

воспалительные (истинные эрозии и цервициты);
посттравматические (разрывы и рубцовые изменения, шеечно-влагалищные свищи и эктропион);
гиперпластические, или связанные с гормональными нарушениями (все формы эндоцервикоза, полипы разной сложности, эндометриоз, папиллома без признаков атипии, лейкоплакия в простой форме).

Под предраковыми изменениями понимается дисплазия, сформировавшаяся на не измененной маточной шейке либо в области фоновых процессов (от слабо до ярко выраженных). Сюда же относится аденоматоз и лейкоплакия с атипичными проявлениями. К раку шейки матки (РШМ) относятся преклинические и клинические формы. В первом случае говорят о микрокарциноме либо раке in situ, во втором – о плоскоклеточном раке, который может быть неороговевающим и ороговевающим. К клиническим формам рака относятся и такие его формы, как:

низкодифференцированный;
светлоклеточный мезонефральный;
железистый различно дифференцированный.

Если судить о достоверности метода биопсии, то здесь стоит отметить ее практически 100 %-ную эффективность в диагностике предраковых и раковых заболеваний шейки матки (вплоть до 98,6 %). Что касается кольпоскопически ориентированной биопсии, то здесь точность диагностики повышается на 25 %. Достоинством метода биопсии можно считать уверенность в распознавании раковых новообразований, особенно в начальных стадиях. Как недостаток стоит отметить невозможность ее многократного проведения у одной и той же пациентки.

Биопсия, есть ли осложнения?

Чаще всего процедура биопсии осложняется кровотечением из сосудов шейки матки, которыми она богата. Однако при соблюдении врачебных рекомендаций эта проблема устраняется самостоятельно через 5 – 10 дней. В случае нарушения указаний специалиста или несоблюдении личной гигиены может произойти инфицирование участка, с которого брался биоптат. Симптомы инфекционного процесса представлены повышением температуры тела и гнойными выделениями из влагалища, в которых могут быть примеси или сгустки крови. Из-за сокращений шейки матки внизу живота возникают болевые ощущения, с которыми легко справляются такие анальгетики, как Нурофен и Индометацин.

Стоимость процедуры

В различных клиниках цены на биопсию также разные. Узнать, сколько стоит биопсия шейки матки, можно непосредственно у своего лечащего врача. Стоимость этой процедуры варьируется в пределах 2 000 – 5 000 рублей. А ознакомиться с результатами гистологического исследования можно будет через 1,5 – 2 недели.

Оцените статью и Поделитесь с друзьями ‍ ‍ Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.

Дисплазия, молочница

Добрый день!
У меня вот какая проблема..
1. Год с небольшим назад я начала вести половую жизнь, потому решила посетить гинеколога (частная оплачиваемая клиника). Там обнаружилась дисплазия (мне было 19 лет, где оно взялось — непонятно). Делались анализы, биопсия, выяснилось что всё легко устраняемо с помощью криодеструкции (повторюсь, мне было всего лишь 19 лет). После посещения другого врача, ч/з пару месяцев выяснилось, что это эрозия. Третий врач сказал, что это просто такое расположение цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на влагалищной её поверхности, что внешне выглядит как красное пятно вокруг наружного отверстия канала. То есть, ничего страшного нету. Вернулась ко 2-му врачу (который думал, что у меня эрозия. Он же и мой участковый.) — он сказал, что я здорова полностью, и ничего у меня нет.(прошел год с момента первой консультации). Возможно ли это? Возможно ли то, что само может пройти (конечно, было медикаментозное лечение, но недолгое)дисплазия, эрозия, или что там на самом деле было?
2. Когда в январе того года делали биопсию, ч/з 3-7 дней началась молочница. За год я переболела ею раз 7. Прошла 3-х месячный курс лечения от хронической формы заболевания, теперь молочница ежемесячно.В конце концов уже на свой страх и риск купила «Миримистин» (ибо замучала меня страшно уже молочница). Обрабатываю каждый вечер генпиталии, чтоб уменьшить дискомфорт. Уже не знаю к кому обращаться и что делать. Ноги вроде держу в тепле, половой партнер (за всё это время не менялся)здоров.
Спасибо заранее за помощь!

Здравствуйте. Наталия, к сожалению вы забыли рассказать на основании каких данных был установлен диагноз «»Дисплазия».У юных девушек такую картину можно встретить очень часто, особенно если взять цитологический мазок на фоне нелеченного цервицита. Если бы вы поделились с нами информацией о том, не находили ли у вас каких-нибудь, возможно онкогенных, типов ВПЧ, мы могли бы утверждать это более достоверно. Если цитологическая картина воспаления имитировала цитологическую картину дисплазии, то ваше чудесное исцеление вполне объяснимо и закономерно. Если бы вы спросили, кто из трех коллег вызвал у меня большую симпатию, то первый и третий специалисты, в целом, адекватны. Нежелание второго врача объяснить вам по-человечески что с вами происходит полностью объясняется высокой загруженностью врачей из муниципальных учреждений здравоохранения. Кстати, криотерапия — вполне достойная тактика для лечения легкой степени дисплазии или эктопии цилиндрического эпителия, осложненной хроническим цервицитом. В любом случае, я бы настойчиво рекомендовала продолжать наблюдение с ежегодной цитологией и кольпоскопией. Результаты проведенной биопсии могли бы быть интересны, но вы — девушка скрытная:)
Песнь о молочнице производит впечатление. Немедленно прекратите ежедневные обработки мирамистином — даже не знаю, как можно навредить себе еще сильнее. Ноги в тепле — это здорово, но вам срочно нужен гинеколог в реале. Очевидно, что ваше лечение не дало эффекта. Почему? Даже не буду гадать. Вы же скрыли от меня как, чем и какое время вы лечились. На основании чего мне делать выводы? На основании ног в тепле? (*Кстати, с чего вы взяли, что это имеет значение?) Имейте в виду, женщина ошибается, ставя себе диагноз «молочница» в 37% случаев. Так что ваша молочница может быть не совсем молочница, совсем не молочница, или не только молочница.

Источники:

https://sunmedexpert.ru/napravleniya/akusherstvo-i-ginekologiya/lechebnye-protsedury/biopsiya-shejki-matki/
https://zen.yandex.ru/media/id/59a106263c50f7d16aaaf7ec/5b86928949879300aa4fcb2a
https://doktor.ru/q/k5g30z/

Источник

Как подготовиться к биопсии шейки матки

2. Сдать анализ мазка из шейки матки на онкоцитологию, если понадобится-сделать биопсию.

А). «дисгормональная эрозия»-не лечится, наблюдается с периодичностью, которую укажет врач. Чаще бывает у молодых нерожавших.

Б). истинная эрозия-лечение тампонами с метилурациловой мазью или другими, восстанавливающими регенерацию слизистой шейки матки средствами (это просто дефект слизистой-заживет и без лечения). Это единственный тип эрозии, который можно лечить тампонами. Никакая другая эрозия никакими тампонами на современном этапе не лечится!

В) эрозированный эктропион-как правило не лечится. наблюдение Если после родов с незашитыми разрывами шейки матки достигает больших размеров, подлежит либо ушиванию, либо прижиганию.

Г). дисплазия-лечится прижиганием после биопсии и подтверждения диагноза гистологическим исследованием. — лазером, жидким азотом, солковагином, током, аппаратом «Сургитрон».Это уже предрак. Прижмгать шейку не больно, в ней практически нет нервных окончаний. Рак лечится в зависимости от стадии, а не в зависимости рожала или нет. Вирус не вызывает эрозию. Вирус папилломы сразу вызывает рак.

Д) Воспаление не является причиной эрозии. Если помимо эрозии выявлено воспаление влагалища и шейки матки, перед лечением эрозии воспаление должно быть пролечено и восстановлена влагалищная флора.

4.Врач при назначении лечения всегда учитывает, планирует ли пациентка рожать и когда, ее возраст, режим половой жизни, характер менструального цикла и многие другие индивидуальные факторы,, такие как показания и противопоказания для лечения, операций и в соответствии с этим рекомендует тот или иной способ лечения и оптимальное время его проведения.

По полису ОМС в лечебном учреждении работающем по ОМС обследование и лечение проводится бесплатно, за исключением применения солковагина, который пациентка покупает за свои деньги. для лечения.

Анализ на биопсию является несложным малоинвазивным методом, но и он имеет ряд противопоказаний, при которых проведение процедуры недопустимо. К ним относятся:

беременность;
отклонения в системе гемокоагуляции;
инфекции и воспаления во внутренних половых органах;
нарушения гормонального фона;
значительно пониженный иммунитет;
расстройства свертываемости крови.

Проведение процедуры взятия материала для биопсии, как и любое другое хирургическое вмешательство, требует предварительных обследований организма. С этой целью специалист назначает ряд обязательных анализов, к которым относятся: общие анализы крови и мочи, тест на венерические заболевания и ВИЧ-инфекцию, а также мазки на определение микрофлоры влагалища. При обнаружении каких-либо недугов сначала требуется полное их излечение.

При подозрении на патологические процессы в малом тазу назначают диагностические процедуры. Первоначально проводят визуальный осмотр половых органов, берут мазок на флору. В целях постановки точного диагноза назначают УЗИ-мониторинг и кольпоскопию. Эти процедуры помогают найти патологический участок, но определить его структуру можно только с помощью биопсии. Обычно ее проводят в следующих случаях:

эрозия шейки матки;
образование кондилом;
гиперкератоз;
полипы;
патологические изменения структуры нижнего сегмента органа.

Перед биопсией делают расширенную кольпоскопию. Она представляет собой обработку шейки матки различными реактивами. В зависимости от реакции патологических клеток принимается решение о проведении биопсии. Прямыми показаниями к ее осуществлению считаются следующие параметры:

обнаружение йоднегативных или ацетобелых пятен при выполнении расширенной кольпоскопии;
присутствие ороговевших участков эпителия на шейке;
обнаружение генитальных кондилом или полипов при осмотре;
наличие атипичных клеток в результате цитологического исследования.

Биопсия представляет собой хирургическое вмешательство, поэтому перед ее проведением необходимо ознакомиться с ограничениями. При патологических процессах в малом тазу проводить процедуру запрещено. Сначала устраняется очаг воспаления. Делать биопсию также не рекомендуется во время месячных, при нарушении свертываемости крови и в период вынашивания ребенка.

Перед проведением диагностического исследования сдаются анализы на ВИЧ, сифилис, гонорею, гепатит, микоплазмоз, трихомониаз и т. д. А также оценивается свертываемость крови и исследуется влагалищный мазок на предмет наличия воспалений. В целях успешного проведения процедуры учитываются следующие правила:

За три дня до посещения гинеколога нельзя спринцеваться, использовать тампоны и вагинальные суппозитории.
При выборе анестезии проводится тест на аллергическую реакцию.
Сексуальные контакты следует исключить за три дня до биопсии.
Если для обезболивания применяется общий наркоз, за 12 часов до хирургического вмешательства прекращается прием пищи.
По рекомендации врача принимаются седативные препараты.
В обязательном порядке подписываются документы, подтверждающие согласие пациентки на вмешательства хирургов.

Если во время подготовки к биопсии был обнаружен воспалительный процесс или инфекция, диагностика переносится на определенное время. Процедуру проводят после лечения и повторной сдачи анализов. Обязательно необходимо предупредить врача о следующих фактах:

опыт хирургического вмешательства в прошлом;
аллергия на медикаментозные вещества или продукты питания;
повышенное или пониженное артериальное давление;
склонность к кровотечениям;
перенесение тромбоэмболии или тромбоза глубоких вен.

При проведении процедуры повреждается часть эпителия, поэтому могут возникнуть кровянистые выделения. Обычно они длятся не более трех дней. Однако обильные и продолжительные указывают на развитие осложнений. А также не должны присутствовать сгустки, неприятный запах и выделения с гнойным содержимым.

Приблизить наступление процесса восстановления помогают медицинские препараты для внутреннего и местного применения. В целях предотвращения воспаления назначают прием противомикробных средств: Орнидазола или Метронидазола. Для укрепления местного иммунитета используются суппозитории Генферон. Чтобы избежать возникновения рубца, назначают вагинальные свечи Депантенол.

Положительное влияние на процесс восстановления оказывает прием витаминных комплексов. Гигиенические процедуры следует проводить без использования агрессивных очищающих средств. Допустимо применять пенки и гели с нейтральным pH и без отдушек. Желательно носить хлопковое белье и пользоваться гигиеническими прокладками.

Возможные осложнения

При соблюдении рекомендаций врача в восстановительный период вероятность возникновения негативных последствий мала. Если не соблюдать гигиенические нормы, то можно спровоцировать попадание инфекции в рану. В результате этого появляются признаки воспалительного процесса. Повышенная физическая активность в период восстановления чревата сильным кровотечением. Необходимо срочно обратиться к гинекологу в следующих случаях:

гнойные выделения с неприятным запахом;
высокая температура тела;
острые боли в животе;
продолжительность кровотечений превышает неделю.

Вероятность развития осложнений увеличивает наличие хронических патологий печени и почек. В зоне риска находятся женщины пожилого возраста. При аутоиммунных заболеваниях, нарушении свертываемости и ожирении вероятность неприятных последствий выше. При несоблюдении правил подбора препарата для анестезии может развиться аллергическая реакция. Она проявляется в виде крапивницы и зудящих ощущений.

При ножевой методике взятия материала на шейке матки могут остаться рубцы. Они представляют опасность для вынашивания ребенка в будущем. Поэтому нерожавшим женщинам подбирают более щадящие методы диагностики. К ним относят радиоволновую, конхотомную, лазерную и пункционную виды биопсии.

Какие-либо серьезные осложнения после проведения этого анализа отмечаются крайне редко. Как правило, они появляются только в случае игнорирования основных противопоказаний или если есть какие-либо сопутствующие заболевания.

Основной список осложнений в результате проведенной биопсии сводится к заражению различными инфекциями и возможным кровотечениям. Срочно обратиться к специалисту следует при появлении следующих признаков:

температура тела поднимается свыше 38 градусов, признаков простудного заболевания при этом нет;
отмечается постоянная субфебрильная температура;
менструация после проведенного анализа продолжается более семи дней подряд;
выделения после биопсии имеют неприятный гнилостный запах и нетипичный окрас;
небольшие кровотечения продолжаются более двух недель подряд и имеют темно-алый или коричневый оттенок.

После некоторых методов проведения биопсии возможно появление шрамов на поверхности полости матки. Эти рубцы могут негативно отразиться на беременности или зачатии. Поэтому если женщина в ближайшем будущем планирует беременеть, об этом непременно следует сообщить своему гинекологу, который сможет подобрать наиболее благоприятные методы проведения анализа.

Основными же показателями наличия тех или иных проблем после проведения биопсии становятся нетипичные выделения.По ихконсистенции и цвету можно определить характер имеющихся осложнений

Кровотечения

Выделения кровянистого характера можно отнести к одной из наиболее распространенных жалоб в период восстановления. В развитии обильных маточных выделений нередко виновата сама женщина, поскольку любые несоблюдения предписаний врача в период реабилитации могут спровоцировать кровотечение.

К основным запретам относятся:

любая тяжелая физическая нагрузка;
принятие горячих ванн;
посещение сауны;
половая жизнь;
игнорирование приема назначенных препаратов;
использование тампонов или вагинальных свечей.

А также развитие кровотечений возможно в результате некомпетентных действий врача. Обычно причиной становится распространение инфекционного или воспалительного процесса или механические повреждения стенок матки или цервикального канала.

Причиной кровотечений может стать плохая свертываемость крови у пациентки. В этом случае назначается прием специальных медикаментов и полный покой.

Методика проведения биопсии

Процедуру выполняют в начале цикла, а именно в период с 5 по 7 день. Принцип ее проведения основан на взятии части тканей для исследования. Сложность биопсии зависит от того, насколько обширная площадь поражения. Способ проведения выбирается исходя из клинической картины заболевания. Учитывается состояние здоровья пациентки, взвешиваются возможные риски. Некоторые виды процедуры выполняют не только диагностические, но и лечебные функции. Выделяют следующие методики:

пункционная;
эндоцервикальная;
электрохирургическая;
ножевая;
трепанобиопсия.

Пункционная

Такой способ считается самым простым. Он проводится в гинекологическом кабинете в рамках планового осмотра. Процедура не подразумевает использование общего наркоза. Она занимает не более минуты. Врач отщипывает подозрительный кусочек ткани. В этот момент может присутствовать незначительный дискомфорт.

Эндоцервикальная

В отличие от других методов диагностики, при эндоцервикальной биопсии исследуют не ткани шейки, а слизь, выстилающую полость. Ее выскабливают с помощью медицинского инструмента – кюретки. В этом случае используют местную анестезию. Неприятные ощущения присутствуют только в момент введения обезболивающей инъекции.

Подобная методика разделяется на лазерную и радиоволновую биопсию. К ее преимуществам относят низкую вероятность развития осложнений. Период реабилитации занимает 2-3 дня. В это время у женщины могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения.

Ножевая

Расширенная или ножевая биопсия проводится с использованием медицинского скальпеля. В отличие от других методик, она подразумевает забор не только патологических, но и здоровых клеток. Это позволяет выявить потенциальные очаги поражения. Ее проводят не только для диагностики, но и для лечения имеющихся новообразований. При проведении операции используют общий наркоз. Расширенная биопсия бывает круговой и клиновидной.

Трепанобиопсия

Отличительной чертой методики является взятие материала сразу из нескольких областей, что позволяет получить общую картину недуга. Она практикуется при множественных очагах патологии. Процедуру проводят с использованием специального инструмента – трепана. Он имеет форму длинной трубки полой внутри и заостренной на конце. Трепанобиопсия позволяет не только обнаружить патологические клетки, но и определить их характер.

Выделения желтого цвета

Достаточно часто после проведения процедуры биопсии пациентки обнаруживают у себя выделения слизистой консистенции и желтого окраса. Пугаться их не стоит, такие выделения не считаются осложнением и никакой опасности не представляют. Желтый оттенок они приобретают вследствие включений небольшого количества крови.

Что нельзя делать после процедуры

Биопсию разделяют на несколько типов в зависимости от используемого инструмента. Интенсивность болезненных ощущений в каждом случае разная. Выделяют следующие виды процедуры:

прицельная;
радиоволновая;
клиновидная;
круговая;
аспирационная;
лазерная;
конхотомная;
трепанобиопсия.

Прицельная

В рамках проведения кольпоскопического исследования проводится прицельная биопсия шейки. Незначительное количество патологической ткани берется с помощью специальной иглы. Забор осуществляется на гинекологическом кресле. Он занимает всего несколько секунд. За это время женщина ощущает лишь небольшой укол в области шейки матки. Процедура проводится при маленькой площади разрастания патологических клеток.

Радиоволновая

Биопсия радиоволнами считается разновидностью электрохирургического метода. Процедуру проводят с помощью аппарата «Сургитрон». Подобное лечение ценят за малотравматичность тканей. Его нередко назначают нерожавшим женщинам. К преимуществам проведения процедуры относят быструю реабилитацию.

Клиновидная

Подобную операцию проводят с помощью спинальной анестезии или общего наркоза. К особенностям процедуры относят вырезание подозрительных участков тканей с помощью скальпеля. Реабилитационный период занимает продолжительное время. Он сопровождается болезненными ощущениями в животе и обильными кровянистыми выделениями.

Круговая

Циркулярная разновидность процедуры отличается вырезанием обширной области шейки. В качестве инструмента используют скальпель или радионож. Период восстановления является длительным и болезненным. Могут присутствовать продолжительные кровотечения.

Аспирационная

Для забора материала при аспирационной биопсии используют пайпель. Он представляет собой трубку, которая с помощью потока воздуха всасывает необходимые ткани. Подобная разновидность диагностики считается самой щадящей. К ее плюсам относят высокую скорость выполнения, безболезненность и отсутствие необходимости делать надрезы.

Лазерная

Для изъятия образцов ткани используют лазерный нож. Операция проводится под местным наркозом, но она не занимает много времени. Риск развития осложнений минимален. Рубцов на шейке не остается. На восстановление организма уходит не более четырех дней.

Конхотомная

Свое название процедура получила благодаря инструменту, которым иссекается ткань, – конхотому. Внешне он напоминает ножницы с заостренными концами. В рамках процедуры проводят местное обезболивание. Первое время наблюдается кровотечение, но период реабилитации проходит быстро.

Во время восстановления на женщину накладываются определенные запреты, касающиеся ее образа жизни. Нарушение рекомендаций замедляет процесс выздоровления и увеличивает риск развития осложнений. После проведения биопсии нельзя:

практиковать сексуальные контакты;
поднимать тяжелые вещи (весом более 3 кг);
посещать бассейны, общественные водоемы, сауны и бани;
использовать тампоны и лекарственные средства, предназначенные для вагинального введения (свечи, мази, спринцевания и т. д.);
заниматься спортом.

Сексуальную жизнь следует исключить как минимум на неделю. При наличии осложнений срок воздержания продлевают до 21 дня. Возможность занятия спортом определяется в индивидуальном порядке. Под особым запретом находятся упражнения на пресс.

Патологически опасные

Помимо достаточно опасных маточных кровотечений, обратиться к специалисту следует и при появлении следующих проблем:

выделения имеют неприятный запах;
выделения имеют ярко-алый или темно-коричневый окрас;
выделения не обильные, но их продолжительность более 3 недель;
в выделениях имеются гнойные включения;
кровяные выделения выходят обильными сгустками.

Причинами появления патологически опасных выделений может стать:

механическое повреждение стенок матки во время процедуры;
разрыв имеющегося шва;
медленное заживление повреждений;
воспалительные процессы;
преждевременное начало менструации вследствие циклических сбоев;
пренебрежение рекомендациями специалиста.

Причиной осложнений после проведения анализа на биопсию может стать и недостаточная квалификация врача.

Перед проведением процедуры специалист обязан ознакомить пациентку с рядом противопоказаний и лично убедиться в их отсутствие у женщины.

Как проводят исследование

Диагностическую процедуру выполняют в стерильном кабинете с использованием специальных медицинских инструментов. В зависимости от сложности методики биопсия осуществляется в амбулаторных условиях или в стационаре. Предварительно пациентку знакомят с техникой проведения исследования. Перед процедурой необходимо сдать анализы, исключающие наличие противопоказаний.

При проведении биопсии в женской консультации шейку матки не обезболивают. Процедура выполняется в несколько этапов:

Девушка садится в гинекологическое кресло.
С помощью расширителя и специального зеркала врач оценивает состояние шейки.
Полость влагалища орошается антисептиком. Если есть необходимость, используют местную анестезию.
Медицинским инструментом отделяется часть тканей.

При этом могут возникать неприятные ощущения. Сразу после окончания процедуры пациентка отправляется домой. В следующий раз она должна прийти на осмотр в назначенную врачом дату. При необходимости биопсию проводят повторно.

В больницу помещают в том случае, если по завершении биопсии женщине требуется время на восстановление. После внутривенного наркоза или спинальной анестезии отсутствует возможность сразу отправиться домой. Женщина лежит в стационаре до двух дней. Это время она находится под наблюдением медицинского персонала. После выписки из больницы пациентке необходимо посетить гинеколога в оговоренное время.