Может появиться молочница из за приема лекарств

Воспалительные гинекологические заболевания могут быть вызваны разными причинами. Это может быть следствие того, что вы часто болеете вирусными заболеваниями, страдаете инфекциями мочевыводящих путей, пиелонефритом. Также к молочнице в 98% случаев приводит дисбактериоз кишечника, поскольку стенка прямой кишки у женщин находится в плотном контакте со стенкой влагалища, и бактерии свободно проникают через нее. Молочница также возникает после антибиотиков, особенно их нерационального использования. Микрофлора влагалища после антибиотиков особенно страдает, так как при их длительном применении погибает лакто- и бифидофлора

Наиболее часто встречаются в гинекологии заболевании с системной инфекцией, когда воспалительный процесс поддерживают несколько видов бактерий. Это бактериальный вагиноз в сочетании с уроплазматической, микоплазмотической, герпесной, цитомегаловирусной инфекцией, грибковые инфекции.

Как проявляется молочница?

Когда мы говорим о молочнице, подразумеваем чаще всего кандидоз половых органов. Но он проявляется также на слизистых и в желудочно-кишечном тракте. Кандида провоцирует атопический дерматит, поэтому если вы испытываете зуд после приема антибиотиков, то это явный признак того, что у вас развивается кандидоз.

Кандидоз является системным заболеванием. Выделения, которые появились у вас после антибиотиков – это только внешний сигнал опасности. Молочница – не только гинекологическая проблема, поскольку если в организме снизился иммунитет и сложились благоприятные условия: кислая среда и много сахара, – то кандида будет развиваться и, если не взять ее под контроль, выдаст системную инфекцию. В норме кандида живет в каждом организме, и начиная размножатся в одном месте, она вызывает рост в других органах. Таким образом вы можете заработать системный кандидоз – рост кандиды в кишечнике. И устранить его будет очень тяжело. Кишечный кандидоз влечет за собой интоксикацию, дисбактериоз, и в этом случае вагинальный кандидоз, даже если он вас еще не беспокоил, проявится обязательно.

Чем устранить зуд после антибиотиков

В случае вагинального кандидоза рекомендуется прежде всего привести в порядок внутреннюю микроэкологию влагалища. Другими словами, устранить те условия, которые позволили кандиде размножиться сверх меры.

Для этого пригодны только бифидобактерии, в частности жидкий концентрат бифидобактерий «Бифидум БАГ». Препарат показал очень высокую эффективность при лечении вагинального кандидоза и связанных с ним бактериальных сопровождающих. «Бифидум БАГ» способен, в течение двух недель почти полностью нормализовать показатели внутренней среды влагалища, затормозить рост кандиды устранив ее значительное количество, устранить зуд после антибиотиков. Пока не будет этого сделано, от кандиды избавиться невозможно . Никакой противогрибковый препарат не позволит без поддержки пробиотиков получить стабильный результат, поскольку они нацелены исключительно на устранение излишков этого грибка. Противогрибковые препараты не влияют на нормализацию параметров внутренней среды влагалища. Поэтому, как только давление лекарственного препарата снизится, пойдет новый рецидив.

Часто именно прием антибиотиков провоцирует зуд и выделения. Побочные эффекты антибиотиков широкого спектра действия заключаются в том, что они устраняют как возбудитель инфекции (гарднереллу, клебсиеллу, протей и другие бактерии ), так и полезную микрофлору. В том числе бифидобактерии и лактобактерии – основу иммунной системы организма.

Чтобы не получить такой печальный результат, как молочница от антибиотиков, пробиотик следует принимать с первого дня антибиотикотерапии. Бифидум БАГ и Трилакт, сохраняют собственную микрофлору и берут часть ее функций на себя. Они осуществляют в просвете кишечника иммуностимуляцию, подавляют развитие гарднереллы, кандиды, клебсиеллы ( в том числе и антибиотикоустойчивых), подавляют рост и размножение уроплазмы, микоплазы, вирусов герпеса, цитомегаловирусную инфекцию, грибковой инфекции за счет повышения местного иммунитета на слизитых оболочках влагалища.

Пробиотический курс для сопровождения антибиотикотерапии, иммуномодуляции и восстановления микрофлоры ЖКТ и влагалищного биотопа

Длительность курса : 40 дней

Бифидум БАГ и Трилакт – пробиотики 4 поколения, которые действуют на 3 уровнях:

– в просвете кишечника (нормализация работы кишечника);

– на стенках кишечника и влагалща (защита и восстановление собственной микрофлоры, устанение болезнетворных бактерий );

– в иммунной системе (активизация выработки секреторного иммуноглобулина LgA здоровой микрофлорой, стимуляция местного иммунитета на стенках влагалища и общего иммунитета).

Для чего выводить токсины при лечении молочницы

Второе условие борьбы с кандидозом – это обязательное внимание к тому, что вы едите, поскольку свободное количество сахара является одним из условий успешного роста кандиды. При тяжелых, неизлечимых на первый взгляд формах кандидоза гинекологи, как правило, отправят вас сдавать анализ крови на сахар. Обязательно это сделайте, потому что возможно, у вас начинается диабет.

Таким образом, кандида сигнализирует о неполадках в другой части организма. Но можно успеть предотвратить эту неприятность, если параллельно вы с лечением кандидоза будете применять пробиотики и очищать организм от излишних токсинов. Для этого наиболее оптимально подойдет такой мощный сорбент, как «Экофлор». Он выводит из организма токсины, продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий и погибшие бактериальные клетки, снижает токсическую нагрузку на печень и почки.

Не забывайте о том, что сам диагноз кандидоз вам может быть поставлен только гинекологом на основании мазка, поскольку точно такую же внешнюю картину могут давать и другие микроорганизмы. Если вы самостоятельно будете ставить себе диагноз и назначать лечение исходя из рекламы, которую увидели по телевизору, ничего хорошего из этого не получится.

Наши пробиотики:

Посмотреть все

Источник

Классификация

Вагинальный кандидоз классифицируют в зависимости от точной локализации поражения, характера его течения, частоты повторных обострений, поражения других органов и анатомических структур малого таза.

В зависимости от частоты обострений, вагинальный кандидоз разделяют на следующие формы:

• Острый. Эпизоды молочницы у пациентки встречаются редко, то есть отсутствие частых рецидивов. Суммарное количество зарегистрированных случаев в течение последних 12 месяцев – 3 и менее.
• Хронический, рецидивирующий. Более 4 повторных эпизодов молочницы влагалища с выраженными симптомами в течение 1 года.

На основе точной локализации воспалительного процесса в половых путях женщины патологию делят на:

• Вагинит – локальное воспаление слизистой оболочки влагалища.
• Вульвовагинит – сочетание поражения влагалища и вульвы.
• Цервицит – воспаление внутренней оболочки шейки матки.

Неосложненный вагинальный кандидоз

Диагноз неосложненной формы заболевания устанавливают при соблюдении всех следующих критериев:

• Течение заболевания легкое или средней тяжести.
• Выявленный возбудитель при взятии мазка из влагалища – С. albicans.
• Отсутствие нарушений работы иммунной системы и заболеваний, снижающих защитные силы организма.

Осложненный вагинальный кандидоз

Об осложненной форме заболевания говорят при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных факторов:

• Клинически тяжелое течение заболевания.
• Возбудитель заболевания, выявленный при бактериологическом исследовании – грибы рода Candida, отличительные от С. albicans, например: C. glabrata, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. crusei, C. lusitaniae.
• Ослабление иммунитета, например при длительном приеме глюкокортикостероидов, плохо контролируемом сахарном диабете или на фоне беременности.
• Сопутствующее поражение других органов малого таза.

Симптомы молочницы

Симптомы кандидозной инфекции могут варьироваться по интенсивности и включают следующие:

• зуд и раздражение влагалища и вульвы;
• ощущение жжения, особенно во время полового акта или мочеиспускания;
• покраснение и отёк вульвы;
• болезненность влагалища;
• влагалищные высыпания;
• водянистые влагалищные выделения;
• густые творожистые выделения белого цвета и без запаха.

Осложнения кандидоза влагалища

Отсутствие полноценного лечения, рецидивирующее течение и нарушение работы иммунной системы способствуют развитию осложнений кандидоза. В большинстве случаев при этом происходит распространение воспалительного процесса в прилегающие ткани и поражение других органов малого таза.

Воспалительные поражения других органов половой системы

Эндометрит – это воспаление внутренней оболочки матки, эндометрия. Это осложнение встречается у женщин после родов или инструментальных методов диагностики полости матки, при котором происходит травматизация эндометрия. Чаще всего является одним из наиболее ранних осложнений, поскольку влагалище напрямую сообщается с маткой через ее шейку.

Клинически развитие эндометрита сопровождается прогрессирующим ухудшением состояния женщины, обильностью творожистых выделений из влагалища, усилением боли и ее перемещением из зоны промежности в тазовую область. Также обостряются общие признаки воспалительного процесса в организме: повышается температура тела, может возникать головная боль, слабость, иногда – тошнота со рвотой.

Сальпингит – это воспаление слизистой оболочки маточной (фаллопиевой) трубы, которая сообщает полость матки с брюшной полостью и яичниками. Может быть одно- или двухсторонним (рис. 1). Зачастую сочетается с оофоритом – воспалением яичников, из-за чего часто используется термин «сальпингоофорит». Клинически эти состояния мало чем отличаются от эндометрита, за исключением боли, которая может распространяться в подвздошные области.

Рисунок 1. Сальпингит – воспаление маточных труб. Источник: МедПортал

Опасность этой группы осложнений заключается в нарушении репродуктивной функции, а именно, в повышении риска внематочных беременностей и женского бесплодия в будущем. Они могут быть обусловлены как непосредственным поражением органов, так и нарушением проходимости маточных труб, из-за чего оплодотворение яйцеклетки или ее проникновение в матку становится невозможным.

Более редким вариантом осложнения является внутриутробное инфицирование плода. При этом может происходить самопроизвольное прерывание беременности (спонтанный аборт), а также возникать явление замершей беременности – прекращение развития плода и его гибель.

Также на фоне кандидоза влагалища возможно развитие стеноза влагалища – деформации и сужения его просвета с утратой естественной эластичности. Причина – замещение эпителиальных тканей соединительной, рубцовой. Основными симптомами при этом становятся боли при половых актах.

Поражение мочеиспускательной системы

При молочнице влагалища инфекция также может распространяться в мочеиспускательный канал (уретру) и мочевой пузырь, вызывая их воспаление – уретрит и цистит соответственно.

Типичными признаками уретрита становятся расстройства мочеиспускания, а именно: появление рези или боли при опорожнении мочевого пузыря, учащение позывов к мочеиспусканию, появление примеси крови в моче, симптом «слипания» краев уретры.

Характерными особенностями цистита являются: сильная боль, особенно в конце мочеиспускания,, рези в лобковой области, ощущение неопорожненного мочевого пузыря сразу после мочеиспускания, гнойные или кровянистые примеси в моче, видимые невооруженным взглядом. Также нередко наблюдается повышение температуры тела и умеренная, постоянная тупая боль в лобковой области.

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с лечащим доктором, если:

• Симптомы грибковой инфекции появились впервые.
• Вы не уверены, что инфекция грибковая (кандидозная).
• Симптомы не проходят после лечения противогрибковыми вагинальными кремами или свечами.
• Появились другие симптомы.

Причины

Вагинальную грибковую (дрожжевую) инфекцию вызывают грибки рода Кандида (Candida). Влагалище в норме содержит сбалансированное сочетание микрофлоры, включая кандиды и бактерии. Лактобациллы выделяют кислоту, которая предупреждает избыточный рост грибков. Этот баланс может быть нарушен и способен привести к кандидозу. Большое количество грибковой микрофлоры вызывает влагалищный зуд, жжение и другие классические признаки дрожжевой инфекции.

Избыточный рост грибков может быть результатом:

• применения антибиотиков, которые подавляют вагинальные лактобактерии и меняют pH (кислотно-щелочной баланс) влагалища;
• беременности;
• неконтролируемого диабета;
• ослабленного иммунитета;
• применения пероральных контрацептивов или гормональной терапии, которая повышает концентрацию эстрогенов.

Candida albicans – самый распространённый тип грибков, вызывающих дрожжевую инфекцию. Иногда причиной становятся и другие кандиды, но стандартное лечение обычно направлено против Candida albicans. Инфекцию, вызванную другими типами грибков, сложнее лечить, и она требует более агрессивной терапии. Дрожжевая инфекция может возникнуть после некоторой сексуальной активности, особенно при орально-генитальном сексуальном контакте. Однако кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путём, поскольку может развиться даже у сексуально неактивных женщин.

Факторы риска

К факторам, повышающим риск развития дрожжевой инфекции, относятся:

• Антибиотикотерапия. Кандидоз распространён среди женщин, принимающих антибактериальные лекарственные средства. Антибиотики широкого спектра, убивающие ряд бактерий, также уничтожают нормальную микрофлору влагалища, что ведёт к избыточному росту грибков.
• Повышенный уровень эстрогенов. Дрожжевая инфекция чаще встречается среди женщин с повышенной концентрацией женских гормонов. Это можно наблюдать у беременных, принимающих противозачаточные таблетки или получающих эстрогенную гормональную терапию.
• Неконтролируемый сахарный диабет. Женщины с диабетом, плохо контролирующие уровень сахара в крови, подвержены большему риску развития кандидоза, нежели пациентки, соблюдающие самоконтроль.
• Ослабленный иммунитет. Женщины с иммунной системой, ослабленной кортикостероидной терапией или ВИЧ-инфекцией, больше склонны к развитию кандидоза.
• Сексуальная активность. Хотя кандидоз не относят к половым инфекциям, сексуальные контакты способны распространять грибки кандиды.

Диагностика кандидоза

Диагноз грибковой инфекции ставится на основании результатов следующих процедур:

• Анамнез. Лечащий врач собирает информацию о вагинальных или половых инфекциях в прошлом пациентки.
• Гинекологический осмотр.
• Исследование мазка из влагалища. Проводится для определения типа грибков, вызвавших дрожжевую инфекцию. Это позволит назначить более эффективную терапию в случае рецидива.

Лечение грибковой инфекции

Лечение кандидоза зависит от наличия осложнений.

Неосложнённый кандидоз

При слабом или умеренном проявлении симптомов, при редких случаях грибковой инфекции лечащий врач может назначить следующее:

• Короткий курс вагинальных лекарственных средств. Противогрибковая терапия (бутоконазол, клотримазол, миконазол, терконазол) может применяться в виде кремов, мазей, таблеток и свечей. Курс лечения продолжается один, три или семь дней. Побочные эффекты могут включать небольшое жжение или раздражение. Вид контрацепции в период лечения необходимо сменить на альтернативный, поскольку свечи и кремы выпускаются на масляной основе, и они могут ослабить защиту презервативов и диафрагм.
• Однократный пероральный приём противогрибкового лекарства (флуконазол). Серьёзные симптомы могут потребовать двух разовых доз с паузой в 3 дня.
• Безрецептурные вагинальные противогрибковые свечи и кремы. Они эффективны в большинстве случаев и безопасны во время беременности. Лечение обычно длится в течение семи дней. Следует повторно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются после лечения или вернулись в течение 2-х месяцев.

Осложнённый кандидоз

Лечение осложнённой грибковой инфекции влагалища может включать:

• Длительный курс вагинальных лекарственных средств. Дрожжевая инфекция успешно лечится курсом азола в течение 7-14 дней. Формы выпуска азола: вагинальный крем, мазь, таблетки или свечи.
• Пероральные лекарства в нескольких дозировках. Лечащий врач может назначить 2-3 дозы флуконазола одновременно с вагинальными средствами лечения. Однако флуконазол не рекомендуется беременным женщинам.
• Профилактический прием флуконазола. Лечащий врач может назначить регулярный приём флуконазола (раз в неделю в течение 6 месяцев) для предупреждения повторного кандидоза. Такое решение может быть принято в случае частых рецидивов грибковой инфекции. Профилактика начинается только после полного курса лечения, который занимает до 14 дней.

Обычно половому партнеру не нужно противогрибковое лечение, но может потребоваться при наличии у него признаков грибковой инфекции (воспаление головки полового члена – баланит). В качестве альтернативы лечению половой партнер может применять презерватив во время секса.

Профилактика кандидоза

Чтобы уменьшить риск вагинального кандидоза:

• Пользуйтесь хлопковым нижним бельём и свободными юбками/брюками.
• Избегайте облегающего нижнего белья и колготок.
• Незамедлительно сменяйте влажную одежду (купальник, спортивная форма).
• Избегайте горячих и очень горячих ванн.
• Избегайте бесконтрольного приема антибиотиков, например – при простуде или других вирусных инфекциях.

Источник