Может ли за 1 день пройти молочница
Текст:
Проль Екатерина, 6 декабря 2019
39384
1
Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.
Диана Мардас
врач акушер-гинеколог,
ассистент кафедры ОЗиЗ БелМАПО, руководитель проекта Мама PRO
Немного о проблеме
— Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.
Влагалище — это открытая система, потому что сообщается с внешней средой. Но природа очень грамотно предугадала, что микробные агенты извне будут постоянно пытаться завоевать эту территорию. Поэтому во влагалище живут специальные лактобактерии, которых можно назвать настоящими «стражами порядка». Они мешают чужеродным агентам нормально существовать.
Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.
Пока соблюдается правильное соотношение количества всех «жителей» вагинальной среды, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Если вдруг лактобактерии начинают массово погибать или кандида активно размножается, вот тогда появляются проблемы.
Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?
Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет
— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.
Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.
Миф 2. Любые выделения — это молочница
— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.
Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.
Миф 3. Причиной проблемы может стать синтетическое белье
— Лактобактерии, те самые «стражи порядка», очень любят кислород. И, соответственно, все, что мешает ему в достаточном количестве проникать во влагалище, может нарушать их работу. Отчасти к такого рода вещам можно отнести синтетическое нижнее белье, которое слабо пропускает кислород. Но вряд ли это станет единственной причиной. Данный факт, скорее, лишь дополняет ряд других.
Миф 4. Ежедневные гигиенические прокладки вредны
— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.
Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.
Миф 5. У мужчин не бывает молочницы
— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.
Миф 6. Заниматься сексом во время молочницы нельзя
— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.
Миф 7. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы
— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Я знаю историю, когда девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.
Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.
Миф 8. Болезнь может вылечить всего одна таблетка
— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.
Миф 9. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы
— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.
Миф 10. Бороться с хронической молочницей невозможно
— А что же делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.
И еще один нюанс, возможно, у вас кандидоз, который вызван грибами нетипичного вида. К примеру, не candida albicans (самый популярный микроорганизм, препаратов против которого множество), а candida glabrata. И тогда надо проверять, к какому препарату чувствителен именно ваш неприятный «житель».
Миф 11. Молочница у беременных — это опасно
— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.
Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.
Миф 12. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения
— Такое возможно. Хотя при естественных родах риск выше, ведь ребенок проходит по родовым путям и, конечно, встретится с живущей там кандидой. Это не лучшая ситуация и не лучший «товарищ», с которым должен знакомиться ваш малыш при появлении на свет. Поэтому контролировать ситуацию во время беременности, и особенно накануне родов, крайне важно.
Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей
- Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать
— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.
Во-вторых, кандиды очень «хитрые» и умеют адаптироваться к различным обстоятельствам, в том числе — к лекарствам. Поэтому категорически нельзя использовать один и тот же препарат все время.
- Подруга посоветовала
— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.
- К гинекологу, как на праздник
— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.
- Я уже выздоровела, можно сэкономить
— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.
По теме: Что нужно знать о менструации. Памятка для всех женщин
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Для того чтобы быстро избавиться от грибковой дрожжевой инфекции требуется выполнение определенных условий. Итак, прежде всего, необходимо исключить половые связи, как минимум на десять дней. Все дело в том, что дрожжевой грибок быстро размножается и может инфицировать вашего партнера. Необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену. Для подмываний можно брать раствор фурацилина, поскольку он способствует быстрому восстановлению поврежденной слизистой оболочки.
Терапия не даст положительных результатов, если не будет пересмотрен режим питания. Из рациона необходимо исключить сладкие и острые продукты, а также жареное, маринованное и пряное. Все дело в том, что такая еда вызывает жжение и зуд. Лучше употреблять фрукты, овощи, каши и кисломолочные продукты. От спорта придется на время отказаться, так как потоотделение – это отличные условия для роста грибков. Ежедневные одноразовые прокладки необходимо менять каждые 3-4 часа и не использовать тампоны во время терапии.
Предусматривает комплексный подход, врач назначает противогрибковые медикаменты, как для приема внутрь, так и местного применения.
- Эффективными свойствами обладают антигрибковые капсулы с действующим веществом флуконазолом: Флюкостат, Форкан, Дифлюкан, Медофлюкон, Микосист. Для устранения симптомов недомогания достаточно принять одну капсулу на 150 мг действующего вещества.
- Местная терапия проводится с помощью суппозиториев, влагалищных таблеток, паст, мазей, гелей и кремов. Активными компонентами таких препаратов являются: миконазол, нистатин, клотримазол, натамицин, кетоконазол, иконазол и другие. Медикаменты устраняют симптомы заболевания в течение 1-5 дней.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Лечение молочницы за один день
Многих женщин интересует вопрос, можно ли избавиться от молочницы за один день? И это не удивительно, так как симптомы заболевания приносят сильный дискомфорт, болезненные ощущения и желание быстрее от них избавиться. Устранить недуг в течение одного дня можно, но для этого необходимо принимать правильные препараты, подобранные врачом. Что немало важно, прием должен осуществляться при появлении первых симптомов.
Но зачастую признаки заболевания игнорируются и к терапии прибегают в крайних случаях, когда недуг прогрессирует. Если болезнь появилась впервые, то любое средство будет эффективным, но если она носит систематический характер и появляется регулярно, то без установления причины, терапия будет неэффективной.
Для терапии применяют медикаментозные лекарства. Это могут быть таблетки, капсулы для приема внутрь или суппозитории и крема для местного нанесения. Самыми популярными являются препараты: Флюкостат, Клотримазол, Дифлюкан. Они есть в продаже по одной капсуле на 150 мг активного компонента, как раз на один прием. Из местных средств хорошо себя зарекомендовал крем Гинофорт, свечи Миконазол, суппозитории Клотримазол. Их используют в течение трех дней для полного устранения воспалительного процесса и уничтожения грибка.
Быстрое лечение не подходит для беременных и кормящих женщин. Для данной категории пациентов подойдут более мягкие средства, не раздражающие слизистую оболочку, но устраняющие причину недуга: суппозитории Бетадин, Полижинакс, Пимафуцин. Если однодневная терапия не помогла, и заболевание вернулось, то стоит обратиться за медицинской помощью и пройти обследование для выявления истинной причины рецидивов.
Флюкостат
Флюкостат – противогрибковый медикамент с действующим веществом флуконазолом. Выпускают в форме капсул светло-розового цвета для приема внутрь. Таблетки относятся к классу триазольных противогрибковых средств с мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетках дрожжевого грибка. Лекарство активно в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., а также инфекции, вызванные Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis.
- После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность составляет 90% при приеме дозы в 150 мг. Прием пищи не влияет на процесс абсорбции. Отлично проникает во все биологические жидкости организма, поэтому его концентрация в мокроте и слюне аналогична концентрации в плазме крови. Период выведения занимает около 30 часов. Выводится почками, около 80% обнаруживается в неизменном виде в моче. Не образовывает метаболитов.
- Таблетки принимают внутрь. Начальная дозировка при вагинальном кандидозе – 150 мг. Длительность терапии определяет лечащий врач. Если лекарство используется для предупреждения рецидивов, то принимают по 150 мг раз в месяц в течение 4-12 месяцев.
- При несоблюдении рекомендуемой дозы возможна передозировка. Основные симптомы: параноидальное поведение, галлюцинации. Для их устранения рекомендуется промыть желудок и провести симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.
- В период беременности и лактации капсулы принимают только при тяжелых формах грибковой инфекции, угрожающих жизни. Медикамент выделяется с грудным молоком, поэтому при его применении необходимо прекратить лактацию.
- Побочные действия возникают со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, метеоризм, изменение вкуса), со стороны системы кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения), со стороны сердечно-сосудистой системы и ЦНС (головные боли, судороги, головокружение). Кроме этого возможны аллергические реакции (кожный зуд, высыпания) и неблагоприятные симптомы со стороны обмена веществ.
- Медикамент принимают одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT, при индивидуальной непереносимости действующего вещества и близким по структуре азольным соединениям. С особой осторожностью назначают при почечной или печеночной недостаточности. Отпускают без рецепта врача.
[10], [11], [12]
Клотримазол
Клотримазол – противогрибковый препарат, с различными формами выпуска (раствор, таблетки, свечи, мазь, гель). Противогрибковое действие связано с нарушениями синтеза эргостерина, который входит в состав клеточной мембраны грибов. Эффективен в отношении дерматофитов, плесневых и дрожжеподобных грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityrosporum orbiculare.
- Дозировка индивидуальная для каждого пациента и зависит от формы выпуска и показаний к использованию. Так, при интравагинальном применении суппозитории вводят вечером, ежедневно на протяжении 6 дней по 1 свечке 100 мг. Повторный курс проводится после разрешения врача.
- Длительное применение и превышение рекомендуемых доз вызывает ряд побочных эффектов, опасных для жизни. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту и рвоту, нарушение функции печени, кожные аллергические реакции. Специфического антидота нет, поэтому проводится симптоматическая терапия.
- Клотримазол противопоказано использовать в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах и в период лактации его используют только по разрешению врача. Фармацевтическое средство не применяют при гиперчувствительности к его компонентам.
[13], [14], [15]
Дифлюкан
Дифлюкан – противогрибковый препарат, выпускаемый в форме таблеток, порошка и раствора. Действующее вещество – флуконазол. Входит в группу триазольного ряда, так как является мощным селективным ингибитором. Флуконазол активен в отношении: Candida alhicans, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans и многих других вредоносных микроорганизмов.
- После приема быстро всасывается и хорошо абсорбируется. Прием пищи не влияет на процесс абсорбции и биодоступность. Действующее вещество проникает во все жидкости организма. Выводится почками, около 80% принятой дозы обнаруживается в моче в неизменном виде.
- Терапевтическая доза зависит от вида кандидоза и других особенностей протекания грибковой инфекции. Как правило, пациентам назначают по 50-100 мг в сутки на протяжении 7-30 дней. Для профилактики принимают 50-400 мг раз в день в зависимости от степени развития инфекции.
- При передозировке могут возникать галлюцинации и параноидальное поведение. В этом случае проводится симптоматическая терапия, рекомендовано промывание желудка. Так как медикамент выводится с мочой, то форсированный диурез ускоряет его выведение и способствует минимизации проявлений передозировки.
- Не используют в период беременности и лактации, так как это небезопасно для матери и будущего ребенка. Побочные эффекты возникают со стороны всех органов и систем. Но чаще всего пациенты жалуются на головные боли, судороги, тошноту и рвоту, диарею, сонливость, тремор. Возможны аллергические реакции.
- Противопоказано при одновременном применении с терфенадином и препаратами, увеличивающими интервал QT. Не используют при непереносимости фруктозы, галактозы, лактазной недостаточности и повышенной чувствительности к действующему компоненту.
[16], [17], [18], [19], [20]
Гинофорт
Гинофорт – противогрибковый медикамент местного применения. В состав входит бутоконазола нитрат (производное имидазола), который обладает выраженной фунгицидной активностью. Активен в отношении грибов рода Candida, Micosporum, Trichophyton и Epidermaphyton, а также в отношении некоторых грамположительных бактерий. Предназначен для интравагинального использования. Выпускается в форме крема.
- Дозировка подбирается врачом, как и схема терапии. Как правило, рекомендуется введение одного аппликатора 5 г крема раз в сутки. Для достижения максимального лечебного эффекта крем лучше наносить перед сном. Обратите внимание, после использования препарата нельзя проводить спринцевания и орошения слизистой оболочки влагалища в течение трех дней, иначе эффективность медикамента снизится.
- Как правило, не вызывает побочных эффектов. В отдельных случаях возможны местные эффекты, то есть зуд, жжение, отечность и болезненность влагалища. Если кремом пользуются пациенты с непереносимостью его компонентов или бутоконазола нитрата, то возможно развитие аллергических реакций. В подобных случаях необходимо прекратить прием и промыть слизистую оболочку влагалища для удаления крема и минимизации выраженных побочных эффектов.
- Если крем используется в период беременности, то следует соблюдать осторожность при его нанесении, так как неаккуратное обращение с аппликатором может привести к механическим травмам. Лекарство не проникает в грудное молоко, поэтому может использовать при лактации.
Пимафуцин
Пимафуцин – противогрибковый антибиотик. Выпускается в форме таблеток с действующим веществом натамицином. Входит в группу макролидов, оказывает фунгицидное действие, что ведет к разрушению мембраны клетки грибка. Активный компонент воздействует на плесневые и патогенные дрожжевые грибы: Candida, Aspergillus, Fusarium, Penicillium, Cephalosporium.
- После приема внутрь быстро всасывается, но не абсорбируется в ЖКТ и не оказывает системного действия. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому лекарство действует только в просвете кишечника.
- Для лечения кандидоза принимают по 1 таблетке 100 мг 4 раза в день на протяжении 5-20 дней. Длительность терапии индивидуальна для каждого пациента и должна подбираться лечащим врачом.
- Разрешено принимать в период беременности и лактации. При несоблюдении правил применения возможны побочные действия. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту, диарею, кожные аллергические реакции. При повышенной чувствительности к компонентам медикамента его противопоказано использовать.
Полижинакс
Полижинакс – антибактериальные капсулы с противогрибковым действием местного применения. Медикамент выпускают в форме вагинальных капсул. Действующие вещества: нистатин, неомицина сульфат, полимиксина В сульфат. Данные компоненты активны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, грибковых инфекций и анаэробных бактерий.
После введения во влагалище равномерно распределяется по слизистой оболочке, оказывая фунгицидное и местное бактерицидное действие. Не всасывается с поверхности слизистой оболочки влагалища. Курс лечение 12 дней, по одному суппозиторию раз в сутки, профилактический курс 6 дней. При пропуске одной дозы терапию необходимо восстановить в обычной дозировке.
Запрещен к применению в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания. Побочные действия сопровождаются аллергическими реакциями: зуд, жжение, раздражение во влагалище. Противопоказан при непереносимости компонентов.
Источник