Может ли возникнуть молочница от смены партнера

Может ли возникнуть молочница от смены партнера thumbnail

1

До 80% женщин не понаслышке знают, что такое кандидоз. Иногда достаточно принять антибиотик, перенести стресс или наесться сладостей, чтобы характерные симптомы не заставили себя ждать. Но когда возникает молочница при смене партнера, есть повод задуматься: что это – просто реакция на незнакомую микрофлору или новый мужчина — переносчик инфекции?

Как проявляется молочница у женщин

Вагинальный кандидоз – воспаление, вызванное бесконтрольным размножением грибков Candida. Дрожжеподобные микроорганизмы – обычные обитатели женских половых органов. В здоровой среде условно-патогенные микробы не проявляют агрессивности, их рост подавляется «полезными» кисломолочными бактериями. Но стоит этому хрупкому равновесию нарушиться, и колонии грибков поражают всю слизистую влагалища.

Кандидозная инфекция проявляется следующими признаками:

  • зудом и жжением;
  • отеком;
  • болью и дискомфортом при половом акте, мочеиспускании;
  • творожистыми выделениями с кислым запахом.

При осмотре в зеркалах стенки вагины гиперемированы и покрыты белым налетом. Однако окончательный диагноз ставится после лабораторного исследования мазка. Он обязателен: необходимо убедиться, что это действительно молочница, а не какая-нибудь половая инфекция, тем более, если симптомы появились после секса.

Чем опасно самолечение кандидоза

При лечении кандидоза важно не только уничтожить грибок, но и нормализовать микрофлору. Самостоятельно принимая таблетки и свечи от молочницы, женщины часто совершают ошибку, прерывая терапию, как только исчезнут неприятные симптомы. В то время как главный критерий выздоровления – «чистый» мазок.

Не долечившись до конца, пациентки загоняют заболевание в состояние ремиссии. Баланс микрофлоры остается нестабильным и нарушается при неблагоприятных условиях:

  • колебаниях гормонального фона;
  • ослаблении иммунитета;
  • антибиотикотерапии;
  • погрешностях в гигиене.

При длительной хронической молочнице рецидивы могут возникать от вполне безобидных для здорового организма причин: перемены климата, злоупотребления сладким, ношения синтетического белья. С каждым разом избавиться от воспаления становится сложнее. У грибков вырабатывается резистентность к препаратам, и привычные лекарства перестают действовать.

Вторая ошибка в борьбе с кандидозом: женщина лечится, а ее партнер – нет. При первых признаках заболевания рекомендуется прекратить половую жизнь и проходить терапию вместе. Пациентке – следовать рекомендациям гинеколога, мужчине — дать таблетку Флуконазола и наружный антигрибковый крем.

2

Однако многие считают генитальный кандидоз исключительно женской интимной проблемой, не зависящей от сексуальной активности. Мужчины достаточно редко болеют этой инфекцией, но это не значит, что они не являются носителями. Может ли быть причиной молочницы смена партнера или заражение от постоянного любовника – деликатный вопрос, который иногда способен разрушить отношения.

Может ли мужчина быть причиной молочницы

Формально кандидомикоз не относится к заболеваниям, передающимся половым путем. При сильном общем и местном иммунитете организм успешно справляется и с собственными грибками, и с привнесенными извне. Если женская микрофлора не сбалансирована или количество чуждых патогенов слишком велико, возможна передача молочницы от мужчины.

Заражение происходит при следующих условиях:

  1. У партнера наблюдаются явные признаки генитального кандидоза. Это зуд, жжение, покраснение, белый налет в области головки полового члена и крайне плоти, выделения при мочеиспускании, боль во время соития.
  2. Мужчина является бессимптомным носителем инфекции. Сам он не болеет, но передает возбудителей кандидоза при интимном общении. Такое обычно случается с партнерами женщин, страдающих от хронической молочницы. Второй вариант носительства – перенесенный и недолеченный грибковый баланит или баланопостит.
  3. Мужчина имел незащищенный сексуальный контакт с больной женщиной и передал заболевание другой партнерше.
  4. Молочница при смене партнера у женщин бывает при чувствительной слизистой влагалища. При этом новый мужчина необязательно болеет сам и даже не всегда является носителем. Для каждого человека характерны собственные состав и соотношение бактерий, что воспринимается другим организмом как чуждая флора. После периода адаптации, если сексуальная связь постоянна, рецидивы молочницы уменьшаются, а их симптоматика стирается.
  5. Пациентка ведет беспорядочную половую жизнь. Частая смена любовников расшатывает бактериальный баланс женских органов, приводит к хроническому вульвовагиниту грибкового происхождения. Не исключаются и другие инфекционные заболевания.

Чтобы не «подхватить» молочницу от нового любовника, и тем более – при случайном контакте, существует универсальный рецепт: использовать презерватив. Влагалище желательно обработать антисептическим раствором, например, Мирамистином: сделать спринцевание и обмыть половые органы снаружи.

Отказаться от барьерной защиты можно со временем, когда связь устоится и появится доверие в отношениях. А до этого обмен микрофлорой, которая живет на коже, во рту, будет способствовать взаимной «притирке» организмов.

Другая проблема, если у здоровой женщины возникает дрожжевой кольпит после секса с постоянным бойфрендом. Когда дискомфорт появляется после каждого соития, есть повод задуматься не только об обследовании, но и верности в паре. Как ни печально, но хроническая рецидивирующая молочница может быть признаком измены. Но прежде чем обвинять другого человека, стоит пролечиться и исключить другие причины болезни.

Профилактика заражения молочницей

Для предупреждения грибкового заражения важно действовать в нескольких направлениях:

  • укреплять общий иммунитет;
  • нормализовать микрофлору;
  • соблюдать интимную гигиену во всех смыслах.

Перечислим основные меры профилактики:

  • избегать частой смены партнеров;
  • исключить случайные контакты;
  • использовать презервативы с новыми и сомнительными людьми;
  • тщательно следить за личной гигиеной;
  • не пользоваться агрессивными моющими средствами при туалете половых органов;
  • избавиться от ароматизированных прокладок, интимных дезодорантов;
  • не делать спринцевания без показаний;
  • не надевать тесную одежду, сдавливающую тазовую область;
  • носить нижнее белье из натуральной хлопчатобумажной ткани;
  • не заниматься самолечением, особенно – не принимать антибиотики без назначения врача;
  • соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов;
  • устранить кишечный дисбактериоз;
  • нормализовать гормональный баланс;
  • подбирать оральные контрацептивы с помощью гинеколога.

3

Если все же заболевания избежать не удалось, важно пройти полноценное лечение. Нельзя по своему усмотрению и советам знакомых покупать лекарства. Это может затруднить дальнейшую терапию и перевести воспаление в хроническую форму. При первых признаках молочницы обратитесь к гинекологу и не забудьте сообщить, если почувствовали симптомы после секса с новым партнером.

Читайте также:  Как распознать молочницу у девочки

Источник

Причитала статью,где написано
“Смена партнера приводит к изменениям микрофлоры влагалища. Нарушение баланса микрофлоры, вызывает размножение дрожжевых грибов рода Кандида.
У многих женщин она появляется именно после сексуального акта с новым мужчиной. Это происходит потому, что микрофлора у каждого человека уникальна.
Пример…… если вы имеете одного полового партнера долгое время(мужа) ,потом спите с другим, возникает молочница.”
Девочки напишите пож. у кого-то было именно так?
Или 100% был только муж или парень, а молочница от совершенно других факторов?

Наталья

[1656606161] – 26 июля 2017, 19:52

1.

Гость

[112933729] – 26 июля 2017, 20:40

У меня так было, причём после второго подового акта( после излечения конечно) ничего не было.

2.

Гость

[2508431635] – 26 июля 2017, 20:52

У меня молочница была один единственный раз, от антибиотиков ядреных.

3.

Гость

[3801162860] – 26 июля 2017, 21:21

у меня так было всегда после смены партнера,пролечитесь все пройдет.Потом флора как то адаптируется под другого партнера.

4.

Гость

[3801162860] – 26 июля 2017, 21:22

у меня вообще после смены партнера выделения желтые как вода были ,бак.вагиноз я так понимаю.Мирамистином лечилась,и все прошло,сейчас до сих пор с ним больше такого не повторялось

5.

Гость

[3794482027] – 26 июля 2017, 21:40

Наталья

Причитала статью,где написано
“Смена партнера приводит к изменениям микрофлоры влагалища. Нарушение баланса микрофлоры, вызывает размножение дрожжевых грибов рода Кандида.
У многих женщин она появляется именно после сексуального акта с новым мужчиной. Это происходит потому, что микрофлора у каждого человека уникальна.
Пример…… если вы имеете одного полового партнера долгое время(мужа) ,потом спите с другим, возникает молочница.”
Девочки напишите пож. у кого-то было именно так?
Или 100% был только муж или парень, а молочница от совершенно других факторов?

6.

Гость

[3756225481] – 26 июля 2017, 21:54

У меня от беременности была, от противозачаточного геля и от леденцов от кашля. От смены партнёра ни разу не было

7.

Анита

[2249902259] – 26 июля 2017, 22:19

Девочки а возможна молочница только от куни?

8.

Гость

[321524823] – 27 июля 2017, 08:25

Моя молочница была со мной год, пока я была в браке. Лечилась чем можно. Оказалось муж изменял и каждый раз приносил новую флору от других женщин. Хорошо, что кроме молочницы больше ничего не нашли..

9.

Гость

[806090883] – 27 июля 2017, 18:10

Гость

Моя молочница была со мной год, пока я была в браке. Лечилась чем можно. Оказалось муж изменял и каждый раз приносил новую флору от других женщин. Хорошо, что кроме молочницы больше ничего не нашли..

10.

Гость

[806090883] – 27 июля 2017, 18:38

Молочница-это инфекция.А каким образом передаются инфекции,догадайтесь сами!
Я полтора года болела молочницей, весь интернет перечитала , до конца отрицала что муж изменяет , думала имунитет ослаб или тому подобное,как пишут в интернете, но самое страшное подтвердилось,ходил на лево,развелись…
И обратите внимание,сколько я за жизнь пила антибиотики, и стрессы были, и остальные факторы которые могли превести к молочнице , но никогда не появлялась,только один раз в жизни когда мне изменяли,так что сами думайте,молочница от тесного белья или когда трусики не хлопковые,аж смешно, или от вас ходят на лево.

11.

Калипсо

[1763952283] – 24 ноября 2017, 15:59

и у меня так было, потом пролечилась свечками бетадин, болячка прошла вместе с сиптомами и больше не возобновлялась

12.

Гость

[2829976361] – 31 декабря 2018, 12:50

Гость

у меня так было всегда после смены партнера,пролечитесь все пройдет.Потом флора как то адаптируется под другого партнера.

12.

Полина

[1221497830] – 22 апреля 2019, 22:27

Вот сейчас столкнулась первый раз с молочницей , был жених и ушел от меня долго случалась , встретила другого парня и появилась она после третьего раза , да и к тому же я личилсь от орви и поменяла три разных антибиотика

Источник

Может ли мужчина заразить женщину молочницей? Почему молочница возвратилась опять?

Молочница или вагинальный кандидоз – одно из самых распространенных заболеваний среди женщин, но многие из них стесняются спрашивать о ней даже у гинеколога. Обильные белые творожистые выделения, болезненность во время мочеиспускания, зуд и жжение в паху, неприятные ощущения во время секса – все это признаки молочницы.

Всем известно, что молочница – заразное заболевание. Ее возбудитель – грибок Кандида, который передается от человека к человеку различными путями, в том числе и половым. Поэтому чтобы кандидозом не заболел мужчина, во время сексуального контакта с партнершей больной молочницей, рекомендуют использовать презерватив. И тут возникает резонный вопрос: “А может ли мужчина заразить женщину молочницей?”.

Миллионы ревнивых жен, измученные регулярно появляющимися симптомами молочницы, хотели бы получить конкретный ответ на этот вопрос и наконец-то поставить точку отношениям с мужчиной, которого они подозревают в заражении. Однако даже самые известные ученые всего мира до сих пор не могут прийти к однозначному ответу на этот вопрос и твердо заявить: “Да, молочница к женщине возвращается снова и снова потому, что ей изменяет партнер”.

Если женщина задаст этот волнующий ее вопрос своему гинекологу, то, скорее всего, его ответ будет таким: “Молочница не является венерическим заболеванием. Она любит возвращаться, как бумеранг, только тем женщинам, у которых слабый иммунитет или имеются нарушения кислотно-щелочного баланса влагалища”.

Молочница

Передача грибков Кандида от мужчины к женщине осуществляется не всегда. Нельзя с полной уверенностью утверждать, что мужчина обязательно заражен, если он занимался сексом с инфицированной женщиной. Патогенные микроорганизмы попадают на половые органы при контакте, однако они не размножаются у здоровых мужчин с сильным иммунитетом, соблюдающих гигиену половых органов.

А вот у женщин значительно выше риск инфицирования, так как женские половые органы имеют складки, где созданы оптимальная влажность и тепло, способствующие быстрому размножению патогенных микроорганизмов. Согласно статистике, в 4-х из 10-ти случаев передача молочницы происходит половым путем. Это значит, в остальных 6-ти случаях причиной возникновения кандидоза является не секс с инфицированным мужчиной, а общее ослабление организма из-за перенесенных заболеваний, стрессов, диеты, недосыпаний, гормональных изменений в организме и нарушения обмена веществ.

Гинекологи уверены, что возвращается молочница вновь и вновь обычно тем женщинам, которые психически настроены на болезнь. Ведь женщина, которая постоянно подозревает мужа и требует у него объяснения, почему зуд и жжение во влагалище проходят после лечения, а при половом контакте с ним возобновляются опять с новой силой, всегда находится в нервном напряжении.

На самом деле, объяснить причину регулярных рецидивов молочницы просто. Часто у мужчин нет выраженных клинических симптомов молочницы, но при этом они являются носителями заболевания. Поэтому лечиться от молочницы надо вдвоем, а не только женщине. Ей надо применять лекарства в виде свечей, а ему подойдёт крем, или оба партнёра могут использовать таблетки.

Молочница при дисбактериозе

Многие современные противогрибковые средства помогают избавиться от неприятных симптомов молочницы уже на второй день с начала лечения, но это не значит, что дальше можно не применять свечи, крема, гели и таблетки. Если не закончить лечение, молочница может вернуться. Полное лечение молочницы занимает около 7 дней, в запущенных случаях – две недели. Чем быстрее начата терапия, тем легче избавиться от молочницы. Откладывать лечение нельзя: запущенная инфекция нередко приводит к уретриту, циститу или цервициту.

В клинической практике врача заражение кандидозом от полового партнера не считается главным фактором. Дрожжеподобные грибы Кандида являются представителями нормальной микрофлоры и встречаются они даже у совершенно здоровых людей. Как правило, их много в кишечнике. Именно из него они расселяются по всему организму.

Но кандидоз не развивается беспричинно. Если молочница часто возвращается, то это серьезный повод задуматься о своем здоровье. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание или ваш уровень жизни далёк от здоровой. Попробуйте, избавиться от лишних килограммов, откажитесь от вредных привычек, начните правильно питаться и больше двигайтесь. Занявшись улучшением качества своей жизни, можно повысить иммунитет и навсегда избавиться от молочницы.

Обратите внимание, если молочница повторно появляется сразу после менструации, то причиной этого может быть пользование тампонами. Женщинам, часто болеющим молочницей, лучше во время менструации использовать прокладки, а не тампоны. Прокладки следует менять через каждые 4 часа и не забывать при этом каждый раз подмываться, используя специальные средства для интимной гигиены.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Автор: Искандер Милевски

Источник

На чтение 7 мин.

Секс и молочница — взаимоисключающие понятия. Половая близость не представляется возможным при признаках кандидоза: зуде, жжении, белых творожистых выделения, покраснении и отеке тканей. Необходимо воздерживаться от интимных отношений до полного выздоровления обоих партнеров. Лечение комплексное: лекарственные препараты. Соблюдение правил личной гигиены, диета.

Механизм развития кандидоза

Возбудители молочницы — представители условно патогенной микрофлоры, грибы рода Кандида. Это естественные представители микрофлоры, которые в ограниченном количестве есть в организме каждого мужчины и женщины. При воздействии благоприятных условий наблюдается активный рост и размножение колоний грибов, что приводит к проявлениям кандидоза: зуд, жжение, белые творожистые выделения, отек, покраснение мягких тканей, дискомфорт. Грибковая инфекция может проявиться на любом участке тела, но наиболее видимые симптомы наблюдаются во рту и в области наружных половых органов.

После секса может появиться молочница и у мужчин, и у женщин, если имеется один из предрасполагающих факторов к подобному нарушение:

  • снижение защитных свойств организма;
  • нарушение микрофлоры;
  • бесконтрольное или продолжительное использование антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессоров без сопутствующего приема пробиотиков;
  • наличие в анамнезе таких болезней как сахарный диабет, метаболические нарушения, болезни кровообразования.

У женщин возможны частые обострения при неправильном соблюдении правил личной гигиены: слишком частых подмывания с мылом или другими агрессивными, ощелачивающими веществами, использование нательного белья из синтетических тканей, обилие простых углеводов и сладостей в рационе.

Молочница не является заболеванием, передающимся половым путем. Тем не менее ею можно заразиться от полового партнера

Молочница передается половым путем и может проявиться после контакта с носителем человека. Процесс усугубляется при воздействии триггеров, в особенности, при ослабленном местном или общем иммунитете. Если разобраться с нарушениями общего иммунитета не всегда получается сразу, то местная защита нарушается из-за дисбаланса микрофлоры. Поэтому в первую очередь необходимо направить усилия на устранение дисбактериоза. Для этого используют пробиотики и метабиотики для внутреннего приема.

Причины

Молочница — заболевание, которое не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Болезнь может появиться после секса на фоне продолжительного использования оральных контрацептивов. Данная группа препаратов содержит определенные дозировки женских половых гормонов, которые сказываются на показателях собственного эстрогена, прогестерона в плазме крови, а также состоянии слизистых оболочек. Болезнь склонна к обострениям даже при постоянном партнере, после успешного курса противогрибковой терапии. Молочница сложно поддается лечению, и полностью вылечить болезнь не представляется возможным: необходимо приложить немало усилий, чтобы нарушение перешло в стойкую ремиссию. Чтобы достичь лучшего результата, рекомендовано лечение сразу обоих половых партнеров: и мужчины, и женщины.

По клиническим проявлениям, молочница может напоминать другие болезни, которые передаются половым путем. Поэтому при первых признаках нарушения обоим партнерам рекомендовано обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

При смене партнера

Молочница может обостряться при смене партнера, а также при незащищенной половой близости (отсутствие барьерных методов контрацепции, презервативов). Это может быть обусловлено снижением местной защиты из-за контакта с представителями чужеродной микрофлоры. Каждый человек обладает уникальной микрофлорой. В процессе полового акта происходит активный обмен представителями естественного микробиома: как дружественными, так и патогенными, а также условно патогенными представителями (грибами). При регулярной смене половых партнеров наблюдается активное разрастание грибковых колоний, а также повышается риск присоединения гарднерелеза. Ситуация улучшается после курса антимикотиков и средств для коррекции микрофлоры.

После первого полового акта

Многие впервые сталкиваются с проблемой кандидоза после начала половой жизни. Важно помнить, что воспалительный процесс может быть не связан с заражением грибком от полового партнера. Грибковая инфекция могла активно разрастаться еще до первого сексуального контакта, а сам процесс стал своеобразным спусковым механизмом к обострению клинической картины. Часто патология начинает прогрессирования при разрыве плевы, присоединении других инфекций.

Если в рационе девушки преобладают простые углеводы и сахар, а в анамнезе есть длительное использование антибактериальных лекарств, кандидоз часто обостряется еще до первого полового контакта.

После лишения девственности девушки часто сталкиваются с болезненностью и дискомфортом во влагалище, а также изменениями гормонального фона и состава микрофлоры влагалища. Кандидоз — патологический процесс, который легко активировать. Поэтому обострение молочницы после первой половой близости — распространенное явление, с которым часто обращаются к гинекологу. В такой ситуации заниматься сексом можно только после лечения, но не во время терапии.

Появление молочницы у девушки после первой интимной близости не всегда возникает из-за инфекции у полового партнера

После орального и анального секса

Риск развития молочницы сохраняется даже после орального или анального секса. В группу риска попадают люди со сниженным иммунитетом, сахарным диабетом, гормональными нарушениями, дефицитов витаминов, микроэлементов. Важно помнить, что кандидоз не является венерическим заболеванием, поэтому даже при незащищенном половом контакте заражение происходит не всегда.

Молочница после орального секса часто наблюдается в том случае, если грибковая инфекция была локализована в ротовой полости. Вероятность заражения при оральном сексе может быть выше, поскольку именно во рту могут образовываться небольшие микротрещины и ранки, что способствует разрастанию грибковых колоний. Похожая ситуация наблюдается и при эпизодах анального секса, когда партнеры не пользуются барьерными методами контрацепции.

Мужчины могут быть бессимптомными носителями инфекции. В ходе терапии женщины пользуются вагинальными свечами и таблетками, представителей мужского пола — мазями и кремами с антимикотическими свойствами.

Профилактика

Для профилактики кандидоза необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • пересмотреть рацион питания: на время лечения полностью исключить, а в дальнейшем максимально ограничить употребление простых углеводов, сахара, слишком сладких фруктов и ягод;
  • своевременно лечить нарушения микрофлоры, воспалительные болезни репродуктивной и мочеполовой системы;
  • на фоне прием антибиотиков, пероральных контрацептивов, цитостатиков обсудить с врачом сопутствующее использование метабиотиков: Хилак Форте, Актофлор-С;
  • отказаться от вредных привычек: употребления спиртного, курения;
  • придерживаться правил личной гигиены: подмываться простой водой, без мыла и других агрессивных моющих компонентов, по направлению от лобка к анальному отверстию;
  • вовремя ложиться спать: не позже 23:00 в абсолютно темном, прохладном помещении;
  • устранить источник хронического стресса;
  • отдавать предпочтение умеренной двигательной активности: проходить не менее 10000 шагов в день.

Соблюдения правил интимной гигиены и ведение здорового образа жизни — лучшие способы профилактики молочницы

При первых признаках кандидоза рекомендовано оказаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу. Также у врача стоит узнать, через сколько дней после лечения можно будет заниматься сексом.

Можно ли заниматься сексом при молочнице

Так как во время секса повышается вероятность травматизации с последующим присоединением вторичных инфекций, во время обострения молочницы нельзя им заниматься. Заболевание сопровождается отеком, покраснением, повышением чувствительности слизистой оболочки влагалища — это основная причина, почему в этот период нельзя заниматься сексом. Также может возникать чувство дискомфорта, боль.

Если нарушена микрофлора влагалища, женщина не может получить удовольствия от процесса, находится в постоянном напряжении, так как ей больно. Во время молочницы также не рекомендовано заниматься сексом из-за вероятности наступления беременности. Как известно, планировать ребенка нужно при хорошем физическом и психологическом состоянии. Предварительно требуется лечение грибковой инфекции и причин, которые спровоцировали ее обострение.

Литература:

Вагинальный кандидоз. Современный подход к решению проблемы / О.Ф. Серова [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2006. – Т.5., № 3. – С. 67 – 72.

https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Vaginalynyy_kandidoz

https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/diagnosis_treatment/vaginalnyiy_kandidoz_differentsirovannyiy_podhod_kterapii

Дробкова В.А. Биологические особенности грибов рода Candida, изолируемых из вагинального биотопа женщин репродуктивного возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2010. – 22 С.

Касабулатов Н.М. Вагинальный кандидоз // Русский медицинский журнал. – 2003. – № 17. – С.16 – 19.

Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение: руководство для врачей. -М., 2007.-335 С.

Леуш С.С. Особенности клинического течения и лечения различных форм урогенитального кандидоза / С.С. Леуш, Г.Ф. Рощина, О.Ф. Полтавцева // Укра’шський журнал дерматологи, венерологи, косметологи. – 2003. – № 2 (9). – С. 72 – 75.

Мирзабалаева А.К. Инфекционные вульвовагиниты: клиническая проблема и пути ее решения // Акушерство и гинекология. – 2005. -№6.-С. 51 -55.

Прилепская В.Н. Вульвовагинальный кандидоз: современные методы лечения // Практическая гинекология / Под ред. В.И. Кулакова.

Источник

Читайте также:  Почему от алкоголя молочница