Может ли молочница вызвать боль в горле

Может ли молочница вызвать боль в горле thumbnail

Обзор

Молочница во рту (кандидоз полости рта) – заболевание, которое развивается в результате активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида.

Молочница вызывает неприятный привкус, боль и жжение на языке и затруднение глотания. Кандидоз полости рта не заразен, то есть вы не можете передать его другим людям.

Иногда молочница во рту развивается у здоровых новорожденных, если инфекция передается ребенку от матери во время родов. Такое возможно, если грибок присутствовал во влагалище матери (это заболевание называется вагинальный кандидоз). Ребенок может также заразиться при грудном вскармливании.

Молочница также поражает кожу, влагалище у женщин, а у мужчин — головку пениса. В этой статье рассматривается кандидоз полости рта у взрослых, но вам также может быть интересно почитать о:

  • молочнице у детей;
  • молочнице у женщин;
  • молочнице у мужчин.

Симптомы молочницы во рту

Кандидоз полости рта (молочница во рту)+фото

Симптомы кандидоза полости рта включают в себя:

  • болезненные белые пятна (бляшки) во рту, которые можно легко стереть;
  • боль и жжение на языке;
  • неприятный горький или соленый привкус во рту;
  • покраснение и болезненность во рту и горле;
  • образование трещин на коже в уголках рта (ангулярный стоматит);
  • трудности при глотании.

Типичные проявления молочницы во рту вы можете увидеть на фото справа.

Если вы носите вставную челюсть и у вас кандидоз полости рта, места крепления протеза могут покраснеть, и на них появится раздражение. Это называется стоматитом, вызванным ношением протеза. Вы можете испытывать неприятные ощущения при ношении вставной челюсти.

Причины молочницы во рту

Молочница вызвана активным размножением грибка кандида белая, который обычно живет в ротовой полости. Это может быть связано со следующими факторами:

  • прием кортикостероидов посредством ингалятора;
  • прием определенных препаратов, уменьшающих выработку слюны;
  • травма рта;
  • курение;
  • ослабление иммунитета (иммунодефицит);
  • хроническое заболевание, например, рак или ВИЧ.

Кортикостероиды могут приниматься для снятия воспаления (опухания) и лечения ряда заболеваний, таких как:

  • некоторые виды рака;
  • артрит — заболевание, вызывающее воспаление костей и суставов;
  • экзема — хроническое заболевание, вызывающее зуд, сухость и покраснение кожи, а также образование на ней трещин;
  • бронхиальная астма — хроническое заболевание, вызывающее воспаление и отек дыхательных путей легких;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — общее название болезней легких (включая хронический бронхит, эмфизему и хроническую непроходимость дыхательных путей), вызывающих затруднение дыхания.

Вдыхание кортикостероидов часто применяется для лечения астмы. Препарат принимается через ингалятор или спейсер (пластиковый цилиндр, присоединяемый к вашему ингалятору, который помогает увеличить объем препарата, достигающий легких, и минимизировать его контакт с полостью рта). Вдыхаемые кортикостероиды имеют меньше побочных эффектов, чем другие формы лечения, но могут изменять уровень кислотности во рту. Это изменение убивает полезные бактерии и приводят к дисбалансу, из-за чего вы становитесь более подвержены развитию кандидоза.

Факторы риска развития молочницы

Риск развития кандидоза полости рта может быть повышен в следующих случаях:

  • у вас сахарный диабет;
  • вы входите в возрастную группу риска (молочница более распространена среди младенцев и пожилых людей);
  • у вас повышенный уровень сахара в крови;
  • вы носите вставную челюсть, плохо подходящую по размеру, или нерегулярно ее чистите;
  • вы часто принимаете антибиотики (препараты для борьбы с заболеваниями, вызываемыми микроорганизмами);
  • у вас в организме нехватка железа или нехватка витамина В;
  • вы проходите лечение от рака, например, химиотерапию или радиотерапию.

Диагностика молочницы во рту

В большинстве случаев терапевт или стоматолог диагностируют молочницу, просто осмотрев ваш рот. Однако для подтверждения диагноза могут быть проведены некоторые дополнительные обследования. Врач может порекомендовать вам сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие определенных заболеваний, связанных с кандидозом полости рта, например, диабета и дефицита питательных веществ.

Также может быть проведена биопсия. Она заключается во взятии образца слизистой рта в области поражения и рассмотрении их под микроскопом на наличие грибка кандида белая. Стоматолог также может взять мазок из пораженной области, чтобы проследить, как грибок растет в течение нескольких дней.

Как лечить молочницу во рту

Кандидоз полости рта успешно лечится курсом противогрибкового препарата, который следует принимать в течение 7-14 дней. Противогрибковые средства от молочницы доступны в следующих формах:

  • гели;
  • таблетки;
  • пастилки;
  • порошки;
  • кремы;
  • ополаскиватели.

Пастилки подходят людям, страдающим от сухости во рту, которые не могут проглатывать противогрибковые таблетки. Если вы носите вставную челюсть, наносите противогрибковый крем на пораженные участки на нёбе и под протезом. Противогрибковые пастилки также эффективны. 

Существуют следующие противогрибковые препараты для лечения молочницы во рту:

  • миконазол;
  • нистатин;
  • флюконазол;
  • клотримазол;
  • эконазол.

Если есть основания полагать, что причиной развития кандидоза стали антибиотики или кортикостероиды, возможно, вам потребуется сменить препарат или его форму или уменьшить дозировку. Вам также рекомендуется соблюдать гигиену полости рта и воздерживаться от курения.

Некоторые противогрибковые препараты против молочницы не следует принимать во время беременности, грудного вскармливания или при приеме других лекарств. Перед употреблением противогрибковых средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Возможные побочные эффекты противогрибковых препаратов включают в себя:

  • тошноту;
  • боль в животе;
  • понос; 
  • головную боль;
  • несварение желудка.

Профилактика молочницы во рту

Вы можете снизить риск развития кандидоза полости рта, если будете следить за чистотой и здоровьем вашей полости рта. Для этого вы можете делать следующее:

  • споласкивать рот после еды;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • поддерживать здоровый сбалансированный рацион, не превышая рекомендованную норму потребления сахара;
  • держать зубной протез в чистоте;
  • дважды в день чистить зубы пастой со фтором (убедитесь, что для вас фтор не вреден);
  • регулярно пользоваться зубной нитью;
  • регулярно использовать жидкости для полоскания полости рта.

Если вы носите зубной протез, его необходимо регулярно чистить с помощью щетки, чтобы предотвратить рост грибка. Каждый вечер его нужно снимать и чистить в теплой мыльной воде, уделяя особое внимание неотполированной стороне челюсти.

Затем протез можно замочить в любой жидкости, используемой для стерилизации детских бутылочек. Однако не следует использовать жидкость, содержащую отбеливающее вещество, для стерилизации протеза, содержащего металл.

Если протез неудобно сидит во рту, вам следует обратиться к своему стоматологу, чтобы его откорректировали. Это также поможет снизить риск развития молочницы и раздражения под протезом. Обратитесь к своему стоматологу за более подробной информацией о том, как чистить зубной протез.

Курение способствует росту грибка во рту и увеличивает риск развития кандидоза. Если вы  хотите бросить курить, обратитесь к своему терапевту. Существует несколько способов бросить курить, а врач может дать вам информацию о местных кабинетах по борьбе с табачной зависимостью и частнопрактикующих наркологов.

Если для лечения астмы вы используете ингаляции кортикостероидов, следующие советы помогут вам предотвратить развитие молочницы во рту:

  • после использования ингалятора прополощите рот;
  • научитесь пользоваться спейсером при использовании ингалятора.

Спейсер представляет собой пластиковый цилиндр, который присоединяется к вашему ингалятору и может способствовать попаданию кортикостероидов сразу в легкие, минимизируя их контакт с вашей полостью рта.

К какому врачу обратиться при молочнице?

Если у вас появились симптомы молочницы во рту, обратитесь своему терапевту или к стоматологу. Если не начать лечения, симптомы не пройдут, и вы будете продолжать испытывать неприятные ощущения.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошую стоматологическую клинику, где вам помогут вылечить кандидоз полости рта

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сведения о кандидозе были изложены в статье «Кандидоз полости рта и глотки». Молочница гортани  (жемчужница) чаще всего возникает в летнее время у грудных детей, особенно при искусственном вскармливании, с нарушением питания, а также у взрослых, страдающих диабетом, кахексией, туберкулезом и другими хроническими заболеваниями, угнетающими иммунитет.

Код по МКБ-10

B37.8 Кандидоз других локализаций

Чем вызывается молочница гортани?

Молочница гортани или заболевание, аналогичное ей (жемчужница), обязана своим присхождением грибу Candida albicans, колонии которой на слизистой оболочке полости рта и глотки развиваются в виде белых налетов, плотно спаянных в первые дни с подлежащим субстратом, затем легко отторгаются. В гортани наблюдаются мелкие беловатые изолированные друг от друга зонами гиперемированной слизистой оболочки сосковидные образования, которые, сливаясь, образуют ложные мембраны. Они располагаются на надгортаннике и черпалонадгортанных складках, значительно реже – на слизистой оболочке желудочков гортани и голосовых складках. Слизистая оболочка вокруг этих образований гиперемирована, утолщена, иногда отечна.

Симптомы молочницы гортани

Жалобы больного сводятся к затруднениям при глотании, охриплости голоса, ощущениям жжения в гортани и наличия в ней инородного тела. Нередки случаи нарушения дыхания, ведущие к удушью. Молочница гортани развивается неагрессивно, медленно, Общее состояние больного зависит в основном от того заболевания, на фоне которого возникла молочница гортани. Заболевание часто рецидивирует.

Диагностика молочницы гортани

Диагностика молочницы гортани основана на наличии аналогичных изменений в полости рта и глотке. Молочница гортани должно быть отдифференцировано от других болезней гортани, проявляющихся образованием псевдомембранозных налетов. Окончательный диагноз устанавливают при помощи микроскопического исследования налетов и обнаружения характерных грибов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Какие анализы необходимы?

Лечение молочницы гортани

Лечение молочницы гортани заключается в применении противогрибковых препаратов, полосканий и гидрозолей щелочными растворами, смазывание пораженных участков генциановым фиолетовым и др. Основное усилие должно быть направлено на повышение резистентности организма, налаживание полноценного питания и полноту витаминного и микроэлементного баланса в нем.

Источник

анонимно, Мужчина, 32 года

Здравствуйте! У меня вот уже полгода болит горло и постоянная отечность затрудняющая дыхание. Выдох стал отчетливо посвистывать. При этом ЛОР ничего в горле не видит и говорит, что свист идет из бронх, а пульмонлог говорит, что бронхи в норме и свист из-за отека глотки. КТ горла показало, что стенки трахеи не утолщены. В общем на данный момент врачи советуют привести в норму микрофлору горла. В глотке при посеве нашли грибок Candida albicans 10^6. Может ли он быть причиной таких проблем? Плюс тут еще 1 проблема. Результаты проб на чувствительность такие:
Нистатин – умеренно стойкий,
Кетоназол (низорал) -чувствителен,
Флуконазол (Дифлюкан) – умеренно стойкий,
Клотримазол – стойкий,
Леворин – чувствителен,
Пимафуцин(Натамицин) – умеренно стойкий,
Орунал (Спорагал) -чувствителен,
Миконазол (Клион – Д) Чувствителен,
Полижинакс (Неомицин/Полимиксин) – чувствителен,
Гиналгин (Метронидазол/Хлорхинальд) – чувствителен.

Так как мне нужны именно таблетки для рассасывание мне выписали Леворин. Найти его в продаже в Украине невозможно. в РФ мне его не продают так как нужен рецепт от врача. При чем мне даже врач сказала, что я его скорее всего не найду. Скажите можно ли чем-то из списка
его заменить? Есть ли вообще какой-то вариант убить грибок местно без питья антибиотиков внутрь, так как я уже прошел 2 бесполезных курса антибиотиков по назначению разных врачей (Сорцеф и Оспамокс) и по сути проблема с грибком появилась благодаря им. Хотя если других вариантов нет, то я уже на все готов. Спасибо.

Здравствуйте – в данном случае, при неуспешности первого этапа лечения, без осмотра обойтись трудно. Препарат Миконазол есть в различных лекарственных формах, в том числе, в таблетках для приёма внутрь и растворе для внутривенных вливаний. Грибковое поражение глотки, или фарингомикоз, вылечить нужно – если другой лекарственной формы нет, стоит воспользоваться таблетками либо раствором для внутривенного вливания. Подобные жалобы (что-то мешает в глотке, затрудняет дыхание, болит) бывают при самых различных состояниях, когда-то у меня даже был пациент с патологией щитовидной железы. Нужен не только специалист оториноларинголог, но и опытный терапевт. Если будет дополнительная информация, обязательно прокомментирую. Пока информации мне недостаточно. Желаю Вам здоровья.

анонимно

Щитовидную железу мне проверяли, делали УЗИ и анализ на гормоны, сказали, что с ней все нормально. КТ так же не выявило паталогий, кроме арахноидальной кисты левой височной области, которая по заявлению нейрохирурга не является проблемой. Как такового диагноза поставить мне не могут, пока что остановились на микрофлоре глотки, микоз же это скорее следствие лечения проблемы, а не сама проблема и вопрос в данный момент в адекватной замене леворина, а дальше после этого курса уже будет видно. В моей стране (Украина) даже миконазол найти это проблема. Он существует в любой форме кроме той, которая нужна мне. Есть вагинальные таблетки и свечи, есть крем для кожи/ногтей. Орального геля или таблеток нет. При чем это касается не только миконазола, а почти всего из списка, но как я понял из вашего ответа, в принципе замена на таблетки для приема внутрь на эффективности лечение не должна отразиться негативно.
Спасибо за ответ.

Добрый день. Да, замена местного средства препаратом общего действия не только не отразится на лечении негативно, но обычно даже более эффективно, да и действует быстрее. Если соберетесь в Москву, сейчас я веду приём в ИнтерМедЦентре, буду рада помочь с рецептом – напомните, что Вы обращались на сайт. Поправляйтесь!

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 23.07.2020 10:50
Обновлено 23.07.2020 08:36

Молочница — это дрожжевая инфекция, которая может развиваться в некоторых областях тела. Дрожжевая инфекция слизистой оболочки полости рта возникает, когда грибок Candida поражает рот и горло человека. Врачи знают о дрожжевых инфекциях уже более 2000 лет. Дрожжевые инфекции ротовой полости сейчас встречаются чаще, чем раньше. Исследователи полагают, что это связано с применением антибиотиков, иммунодепрессантов и увеличением числа людей, страдающих диабетом, СПИДом и другими иммунодепрессивными состояниями.

Молочница ротовой полости — симптомы

Существует много различных симптомов дрожжевых инфекций ротовой полости.

К ним относятся:

  • белые пятна на языке, небе, горле и внутренней поверхности щек
  • покраснение или болезненность во рту
  • во рту ощущение как будто вата
  • человек не в состоянии пробовать вещи на вкус
  • боль при еде или глотании
  • трещины в уголках рта

Причина

Специфический грибок под названием Candida вызывает дрожжевые инфекции ротовой полости. Наиболее распространенным грибком является Candida albicans. Однако и другие грибки рода Candida могут вызвать это состояние.

Candida присутствует в организме каждого человека. Грибок живет во влажных областях, таких как горло и влагалище. Когда человек здоров, его иммунная система и другие бактерии останавливают рост грибка. Однако грибок Candida может расти, если иммунная система человека перестает работать должным образом или лекарства или медицинские состояния изменяют окружающую среду.

Это заразно?

Дрожжевые инфекции ротовой полости не заразны в традиционном смысле. У большинства людей во рту есть дрожжевые инфекции, но симптомы молочницы появляются, когда она разрастается. Люди могут передавать Candida другому человеку, но в большинстве случаев это безопасно.

Кандидозный стоматит у детей

Многие дети до 2 лет болеют молочницей ротовой полости. Как правило, это не повод для беспокойства. Симптомы проявляются появлением белых или кремовых пятен во рту и на языке. Другие симптомы включают в себя:

  • белый блеск слюны
  • отказ от кормления грудью
  • щелкающие звуки при кормлении
  • плохое увеличение веса

Обычно молочница ротовой полости проходит сама по себе в течение нескольких дней. Однако, если симптомы сохраняются, необходимо поговорить с лечащим врачом.

Молочница ротовой полости и грудное вскармливание

Заразиться молочницей можно при грудном вскармливании. Грибок может перейти от груди к ребенку, вызывая дрожжевую инфекцию. Женщины, которые кормят грудью или младенцы, которые принимают антибиотики, более подвержены риску развития дрожжевой инфекции.

Некоторые признаки дрожжевой инфекции в груди включают в себя:

  • боль в обоих сосках и груди после кормления грудью
  • сильная боль, которая длится до часа после каждого кормления

Фактор риска

Многие факторы могут увеличить риск развития дрожжевой инфекции ротовой полости. К ним относятся:

  • дисфункция слюнных желез
  • наличие зубных протезов
  • использование лекарств, таких как ингаляционные кортикостероиды
  • курение
  • диеты, богатые рафинированным сахаром, углеводами и молочными продуктами
  • недоедание
  • длительное применение лекарственных средств, таких как антибиотики и иммунодепрессанты
  • наличие диабета и синдрома Кушинга
  • наличие ВИЧ или СПИДа
  • лечение рака

Диагностика

Чтобы диагностировать молочницу полости рта, врач изучит физические симптомы. Он также может спросить о некоторых факторах риска и сделать соскоб налета на языке, который отправит на анализ. Врач может проверить наличие таких состояний, как ВИЧ, недоедание и диабет.

Осложнения

Здоровые люди, у которых нет иммунокомпрометирующих состояний, не склонны к развитию осложнений. Однако дрожжевая инфекция ротовой полости может распространяться на глотку, часть горла позади рта и носа.

Инфекция, распространяющаяся в пищевод, чаще встречается у тех, кто болен ВИЧ или СПИДом. Это может привести к затруднению глотания и дыхания.

Лечение

Домашние средства

Существует множество домашних средств для лечения оральных дрожжевых инфекций. Одним из таких средств является полоскание горла.

Исследование, проведенное в Иране в 2016 году, показало, что полоскание рта ополаскивателем в течение 60 секунд оказывает противогрибковое действие на дрожжевую инфекцию. Исследователи обнаружили, что наиболее эффективными оказались жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин.

Может помочь прием пробиотиков, которые содержат живые микроорганизмы, помогающие бороться с кандидозными инфекциями. Исследование 2019 года показало, что пробиотики уменьшают количество Candida, присутствующей во рту. Пробиотики могут играть определенную роль в предотвращении дальнейших дрожжевых инфекций.

Другие домашние средства включают в себя:

  • экстракт семян грейпфрута
  • чеснок
  • масло чайного дерева
  • корица, имбирь, орегано, мята перечная, розмарин, прополис и тимьяновое масло
  • ксилит, содержащийся в жевательной резинке, и жидкости для полоскания рта

Наиболее распространенным средством от оральных дрожжевых инфекций являются противогрибковые препараты. Врачи часто рекомендуют местные противогрибковые препараты людям, у которых нет иммунокомпрометирующих состояний. Одним из наиболее распространенных местных противогрибковых средств являются полиены, которые атакуют грибковые клетки и убивают их.

Людям, возможно, придется использовать местные противогрибковые препараты в течение 4 недель. Если человек испытывает повторяющуюся оральную дрожжевую инфекцию, врач может рекомендовать использовать лекарства в течение 6 недель.

Врачи могут рекомендовать системные противогрибковые препараты людям с заболеваниями, влияющими на иммунную систему, такими как ВИЧ или диабет.

Одним из наиболее распространенных системных противогрибковых препаратов являются азолы, которые люди принимают внутрь.

Однако прием азольных препаратов несет в себе некоторые риски, такие как появление резистентных штаммов Candida. Врачи могут рекомендовать внутривенные лекарства, если пероральные лекарства не подходят.

Профилактика

Человек может предотвратить оральные дрожжевые инфекции, практикуя хорошую гигиену полости рта. Это включает в себя чистку зубов щеткой и зубной нитью два раза в день. Также важно использовать противогрибковые и антибактериальные ополаскиватели для полости рта.

Люди, которые используют ингаляционные кортикостероиды, могут снизить риск развития оральной дрожжевой инфекции, ополаскивая рот водой или ополаскивателем после каждого использования.

Люди с зубными протезами могут снять их на ночь и замочить в растворе хлоргексидина или белого уксуса. Это удаляет грибок из зубных протезов.

Профилактика для младенцев

Лица, ухаживающие за младенцами, и практикующие врачи должны стараться предотвратить оральные дрожжевые инфекции путем:

  • избегания приема антибиотиков третьего поколения
  • избегания длительного применения антибиотиков
  • соблюдения гигиены рук 
  • стерилизования всех сосок и бутылок
  • потребления ребенком стерилизованной воды, чтобы смыть остатки молока

Заключение

Оральные дрожжевые инфекции возникают из-за чрезмерного роста грибка Candida, который находится в горле и во рту. У людей всех возрастов может развиться это состояние. Существует целый ряд домашних средств, доступных для лечения оральной дрожжевой инфекции. Однако любой человек, испытывающий симптомы, должен обратиться к врачу, прежде чем пробовать домашние средства. Врачи смогут диагностировать инфекцию и назначить наиболее подходящее лечение.

Статья по теме: Может ли грибковая инфекция вызывать кровотечение?

Источник