Может ли молочница передаться ребенку от кормящей матери

В послеродовый период организм матери ослаблен, в связи с чем возможно повышение активности условно-патогенной флоры, в том числе и грибковой. Дефекты прикладывания малыша к груди, неопытность матери и проблемы с выбором позы для кормления могут приводить к трещинам или натертостям соска груди. Это предрасполагающий фактор для развития кандидоза, которым вскоре заражается и новорожденный. У него грибковая инфекция может поражать полость рта и складки кожи, приводя к специфическим проявлениям. Как же лечить подобное состояние, насколько серьезна проблема?

Кандидоз: проблема мамы и крохи

У человека с рождения на коже и слизистых обитают не только различные микробы, но и грибки рода Кандида (Candida). Здоровому крепкому организму они никак не вредят, но при определенных условиях могут вызывать инфекционное поражение – кандидоз. В послеродовом периоде, с началом грудного вскармливания он может быть актуален для матери и ее младенца.

На фоне сниженного иммунитета женщины после родов, травмирования кожи на сосках у нее возможен кандидоз. Грибок активно передается ребенку при кормлении, в силу чего заселение им слизистых на фоне сниженной местной иммунной защиты, типичной для новорожденных младенцев, может вызывать кандидоз полости рта. Подобная инфекция проявляет себя набором специфических симптомов, на которые нужно обращать внимание в первые недели после рождения крохи. При своевременном распознавании кандидоза он достаточно хорошо и активно лечится, проходя бесследно.

Поражение соска: как он проявляется

Еще с периода беременности грудь постепенно готовится к последующей лактации. Околососковые кружки темнеют, кожа соска становится чувствительной. После родов первое прикладывание к груди может состояться еще в родзале, чтобы малыш получил с кожи сосков полезную микрофлору с каплями молозива. По мере кормления, если кроха приложен неправильно, он не захватывает околососковый кружок, а только сосок, тогда возможны натертости и трещины. Они болезненны и становятся входными воротами для инфекции, в том числе и для развития кандидоза. Проявления достаточно типичные и заметные – кожа соска и околососкового кружка припухает и краснеет, возникают мелкие пузырьки. Типично наличие жжения и зуда, усиливающегося в период прикладывания. После душа или на воздухе дискомфорт постепенно проходит. Если при наличии кандидозного поражения соска женщина кормит кроху грудью, у него может развиваться поражение полости рта – кандидозный стоматит.

Проявления кандидозной инфекции у малыша

По мере прикладывания к груди грибки вместе с другой флорой заселяют ротовую полость малыша. Молоко относится к питательной среде для грибковой инфекции, что при ослаблении иммунитета, массивном обсеменении возбудителем вызывает кандидоз полости рта.

Типично образование густых и плотных белых налетов на языке и щеках, деснах и краях губ. Налет обладает кисловатым запахом, плотный, но снимается шпателем, оставляя под собой красную поверхность. На фоне поражения малыш беспокоен, так как грибок причиняет ему дискомфорт, он плачет и капризничает. При сосании груди он может часто отрываться, кряхтеть и хныкать. При обработке полости рта малыша налеты легко снимаются, но затем вновь и вновь образуются. Может преимущественно поражаться язык и щеки, либо налеты покрывают всю ротовую полость. Лечение от грибка параллельно получают и мать, и одновременно с ней малыш.

Грибковое поражение кожи у детей

Распространение грибков на поверхности кожи при снижении иммунной защиты, у недоношенных, ослабленных детей, либо имеющих избыточный вес и кожные складочки приводит к кандидозу. Особенно часто страдает кожа в области естественных складок паха (под подгузником) либо область груди и плеч, бедер, живота. Предрасполагающими факторами могут быть травмирование, потливость кожи или аллергические высыпания. Если это недоношенный малыш или имеющий проблемы со здоровьем, кандидоз кожи может сочетаться с поражениями внутренних органов (вплоть до сепсиса).

Активное размножение грибка на поверхности кожи вызывает выраженное раздражение и воспаление. В местах поражения кожа красная и отечная, возможны мелкие пузырьковые высыпания или прыщики с белыми головками, мелкие эрозии. Область здоровой кожи четко отграничена от зоны поражения грибками. Типичны зуд беспокойство, плач ребенка и лихорадка, если поражены обширные участки кожи.

Нередко сложно сразу, без дополнительных обследований отличить грибковое поражение кожи от всех других возможных причин. Поэтому могут понадобиться анализы и соскоб для выявления грибов рода Кандида.

Чем помочь матери и малышу

В самом начале кандидозной инфекции, когда проявления еще не обширные и локализованные, помочь могут местные средства. Мать должна обрабатывать соски раствором пищевой соды (примочки), а затем растворами противогрибковых препаратов, часто принимать воздушные ванны, чтобы кожа на сосках не мацерировалась. Не менее важно, чтобы мать исправила ошибки в прикладывании к груди и залечила все трещины и потертости в области сосков, тогда молочница быстро пройдет. Матери важно сказать о том, что наличие кандидоза не является противопоказанием к кормлению грудью. Лечение малыша проводится параллельно с нею.

Полость рта младенца или его кожу обрабатывают раствором пищевой соды: во рту марлевым тампоном, обильно смоченным в растворе, кожу – ватным диском, также обильно смоченным содовым раствором. После подобной обработки необходимо применение местных растворов с противогрибковыми компонентами, которые наносят также тампоном. Только в редких случаях могут потребоваться лекарства для приема внутрь с фунгицидным эффектом. Их подбирают строго в возрастной дозировке, применяя одновременно у матери и младенца.

Обработка кожи проводится кремами и мазями с противогрибковыми компонентами, их наносят тонким слоем на пораженные области. Также допустима обработка содовым раствором или 1-2% водным раствором анилиновых красителей (фукорцин, метиленовый синий).

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Источник

Молочница при грудном вскармливании – это грибковое поражение женских урогенитальных органов, вызванное чрезмерным ростом и репликацией дрожжеподобных патогенных микроорганизмов Candida albicans и отличающееся необходимостью проведения максимально щадящей терапии.

Особенности молочницы при ГВ

Независимо от этиологических факторов и патогенеза, необходимо незамедлительно проводить лечение при первых симптомах заболевания. Его прогрессирование может вызвать патогенные поражения эпидермального слоя сосково-ареолярного комплекса, грудных протоков и стать причиной инфицирования грибковыми микроорганизмами ротовой полости ребенка.

Из-за риска попадания лекарственных препаратов в молоко матери терапевтические мероприятия занимают гораздо больше времени: применяются исключительно местные противомикозные средства с минимальным токсическим действием при всасывании.

Причины появления молочницы при грудном вскармливании

Грибок рода Candida в небольших количествах присутствует в нормальной микрофлоре. Воспаление слизистой вызывает активное размножение колоний патогенных микроорганизмов. Развитие молочницы при грудном вскармливании могут спровоцировать:

проведение медикаментозной терапии (антибактериальными и гормональными фармпрепаратами);
общее ослабление организма и гормональный дисбаланс в послеродовой период;
сахарный диабет в анамнезе;
стрессы;
гиподинамия, обуславливающая нарушение оттока крови в органах малого таза;
применение некачественных/неподходящих гигиенических средств;
недолеченный кандидоз до наступления беременности.

Наиболее частая причина молочницы при грудном вскармливании связана с ослаблением организма и снижением его защитных функций после родов. В таких условиях грибок начинает активно размножаться и поражает слизистую оболочку.

Клиническая картина

Воспалительный процесс сопровождается следующими симптомами:

покраснение слизистой оболочки влагалища;
возникновение дискомфортных ощущений (жжения, зуда различной интенсивности), усиливающихся при половом контакте, мочеиспускании, применении гигиенических средств (тампонов);
появление белей (обильных творожистых, студенистых выделений).

Молочница при ГВ может проявлять себя белым налетом на сосках, которые приобретают розовый цвет, могут покрываться трещинами и кровоточить. Соски становятся уязвимыми, болезненно реагируют на соприкосновение с бельем.

Лечение молочницы при грудном вскармливании необходимо начинать как можно раньше, так как высок риск передачи инфекции от кормящей к новорожденному. В случае заражения болезнь обнаруживает себя белым налетом на деснах, языке, внутренних сторонах щек ребенка.

Симптомом молочницы при ГВ также является сыпь на кожном покрове в области паха. Мелкие высыпания имеют красноватый или розовый цвет.

При выявлении грибковой инфекции во время лактации прекращать грудное вскармливание нет необходимости. Для профилактики проникновения грибка с сосков матери в полость рта ребенка необходимо обрабатывать их перед каждым кормлением, а после – ротовую полость младенца содовым раствором.

Терапевтические мероприятия

Лечение молочницы при грудном вскармливании необходимо проводить по терапевтической схеме, расписанной специалистом после осмотра и анализа результатов лабораторно-диагностического обследования.

В ходе терапии применяются:

узконаправленные противогрибковые местные препараты (свечи), вагинальные кремы;
средства, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Профилактической или вспомогательной терапией в период грудного вскармливания также являются народные средства, способствующие ускорению процесса выздоровления после молочницы:

спринцевание перекисью водорода;
аппликации раствора соды;
ванночки с растительными отварами;
употребление зеленого чая, подавляющего размножение грибковых колоний.

Но, несмотря на доступность и мягкое действие народных средств, их применение должно согласовываться с врачом.

В период лечения молочницы при ГВ рекомендуется:

соблюдать правила личной гигиены;
по возможности сократить время кормления;
часто обмывать соски дезинфицирующими растворами на основе лекарственных трав;
при сильных болевых ощущениях в сосках прикладывать к груди полотенце, смоченное в прохладной воде;
использовать грелку со льдом (с осторожностью, чтобы не застудить молочные железы).

Профилактика

Для исключения рецидивов молочницы при ГВ необходимо:

организовать правильный, сбалансированный режим питания;
носить натуральное белье;
тщательно выполнять процедуры личной гигиены, отдавая предпочтение средствам без синтетических добавок;
использовать для стирки белья средства без ароматизаторов;

применять гигиенические прокладки из целлюлозы, часто их менять;
исключить продукты, употребление которых провоцирует молочницу, например, сладкое;
использовать народные методы профилактики после консультации с гинекологом.

Удобный и гибкий график!

Подберем для Вас подходящее и удобное время

Индивидуальный подход

После записи, наш консультант свяжется с вами

Принимаем пластиковые карты

style=»height: 180px; float: right; margin-left: 15px;»

Источник

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А на основании чего Вам поставили диагноз Кандидоз? Вы сдавали мазок?

Евгения, 19 ноября 2020

Клиент

Адэль, на основании анализов.Обнаружены горднерелла вагиналис,кандида альбиканс,гарднерелла вагиналис,ureaplasma species

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это не только кандидоз, это бактериальный вагиноз и уреаплозмоз. Здесь Пимафуцина будет недостаточно. Нужна антибактериальная терапия.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Евгения, 19 ноября 2020

Клиент

Адэль, к сожалению,здесь не знаю как..

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В редактировании вопроса есть маленькое окошко прикрепить файл

Евгения, 19 ноября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

до конца листа никаких цифр нет, только обнаружена?

Евгения, 19 ноября 2020

Клиент

Адэль, отправила еще м цифрами

Евгения, 19 ноября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В предыдущем мазке еще микоплазма хоминис обнаружена. То есть у Вас 4 микроорганизма. По хорошему нужна антибактериальная терапия, чтобы пролечить все.

Сколько грудному ребенку? сколько еще планируете грудное вскармливание?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

И какие жалобы на данный момент?

Евгения, 19 ноября 2020

Клиент

Адэль, 1 год.Планирую заканчивать.Пока не получается

Евгения, 19 ноября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вам следует закончить грудное вскармливание и пройти лечение.

Евгения, 19 ноября 2020

Клиент

Адэль, спасибо большое за консультацию!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Схема лечения содержит антибактериальные препараты, при грудном вскармливании их применение не рекомендуется.

Смотрите:

1. Гигиена наружных половых органов, исключить прокладки, носить свободное хлопковое белье.

2. Диета – ограничение сладкого

3. Юнидокс Солютаб (в составе доксициклин 100мг) – по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней для лечения уреаплазмы и микоплазмы.

4. Свечи Нео-пенотран (в составе метронидазол для лечения гарднереллы, и миконазол для лечения кандиды) по 1 свече на ночь 10 дней

5. На 3, 6 и 9 день лечения – Флуконазол 150 мг, чтобы не спровоцировать системный кандидоз.

6. Любой пробиотик с первого дня лечения (перерыв между приемом антибиотика и пробиотика не менее двух часов) – энтерожермина, ферталь, бифиформ, линекс, хилак на Ваш выбор до конца лечения и еще 7 дней после.

7. После свечей Нео-Пенотран – ацилакт для восстановления флоры влагалища после антибактериального лечения (по 1 свече на ночь 10 дней)

Скорейшего выздоровления!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Спасибо Вам! Обращайтесь, всегда рада помочь.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Можно Пимафуцин по 1 св на ночь в течение 6 дней или Примафунгин по 1 св на ночь в течение 3 дней. Для восстановления лактофлоры можно применять лактоженаль, фемилекс, вагилак

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Да, пимафуцин можно при ГВ.

Если вы точно уверены что это она . то можно лечиться без посещения врача.

После этого можно проставить свечи ацилакт .

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Что вас беспокоит?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если у Вас кандидоз, да можно назначить лечение без посещения врача. Можно использова свечи Пимафуцин, после для восстановления флоры Лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, можете приложить анализы, которые Вы сдавали? Пимафуцином можно лечиться при ГВ.

Гинеколог

Здравствуйте! Евгения, да можно при молочница проставить свечи Пимафуцин по 1на ночь 6дней, после свечи Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь 10дней для восстановления микрофлоры влагалища

Акушер, Гинеколог, Фармацевт

Здравствуйте! Вам не нужно заканчивать грудное вскармливание, чтобы пройти лечение. Метронидазол 250мг 1таб 3 раза в день, доксициклин 100 мг 1 таб 2 раза в день. 7 дней. Лечитесь вместе с мужем. Половая жизнь в презервативе. Вам во влагалище свечи лименда N7. Мужу в последний день приёма антибиотиков 150 мг флуконазола однократно. После лечения восстановите микрофлору свечами лактожиналь или вагилак капсулы внутрь 10 дней. Все названные мной препараты разрешены на грудном вскармливании.

Акушер, Гинеколог

Евгения, доброй ночи! У Вас же не только молочница, но и гарднереллы с уреаплазмой обнаружены. Свечи пимафуцин не помогут. Вам надо использовать свечи «Гексикон» или «Депантол» по 1 свече во влагалище на ночь -10 дней, чтобы сейчас немного помочь при лечении инфекций. А по завершению грудного вскармливания – адекватно пролечить, чего нельзя сделать при ГВ

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Молочница (кандидоз) – это грибковая инфекция, которая может поражать любую часть тела. Одна область, которая особенно восприимчива к развитию молочницы в период грудного вскармливания, это сосок груди. Если у матери возникают поражения сосков, она ощущает жжение, дискомфорт, боль, возникают трещины и покраснение кожи. Помешает ли молочница кормить ребенка? Заразится ли он инфекцией от матери?

Что провоцирует кандидоз?

Молочница – это инфекция, вызванная дрожжевым грибком Candida, который относится к группе условно-патогенных возбудителей. Грибок может поселиться на любом участке кожи, но, как правило, активнее размножается в областях, которые постоянно теплые и влажные. Молочница – это не медицинский термин, с медицинской точки зрения инфекция называется кандидозом. В период грудного вскармливания у кормящей матери может развиваться такая форма инфекции, как кандидоз ареолы груди или соска. Если грибок поражает гладкую кожу на груди, это состояние называется кожным кандидозом

Откуда берется инфекция?

Грибок Candida встречается в окружающей среде, присутствует на коже и слизистых полости рта, гениталий, пищеварительном тракте человека. Активность грибка Candida контролируется иммунной системой и другими микроорганизмами, образующими микробиологическое сообщество. Но в некоторых случаях грибок может активизироваться и разрастаться, вызывая инфекцию. Некоторые факторы риска, такие, как стрессы, снижение иммунитета, увеличивают вероятность развития инфекции в материнском организме.

Каковы факторы риска поражения соска?

Есть определенные факторы риска, которые делают мать более восприимчивой к молочнице сосков.

Трещины, повреждение или потертости сосков позволяют грибку проникнуть в толщу эпидермиса.
Влагалищная дрожжевая инфекция может увеличить риск чрезмерного роста грибка в других частях тела. Развитие инфекции на влажной и теплой области под грудью (в кожной складке) также может увеличить риск возникновения молочницы соска.
Проблемы со здоровьем, сниженный иммунитет или диабет.
Использование некоторых лекарств, таких, как антибиотики, противозачаточные таблетки и препараты, содержащие такие соединения, как стероиды или кортизон, делает мать склонной к развитию инфекции.
Диета, богатая сахаром и дрожжами, но с низким содержанием витаминов и минералов, также может повышать риск развития кандидоза груди.

Если у матери имеются определенные факторы риска, нужно внимательно следить за состоянием груди и вовремя решать проблему.

Каковы симптомы молочницы при грудном вскармливании?

Молочница сосков, возникающая при грудном вскармливании, проявляется характерными симптомами.

Сосок становится красноватым, алым или темно-розовым. Мать может заметить крошечные, прерывистые или сплошные белые пятна, покрывающие область соска.
Вокруг него и области ареолы возникает раздражение и жжение с постоянной пульсирующей болью.
Соски очень чувствительны к прикосновению, что затрудняет грудное вскармливание.
Можно заметить шелушение кожи вокруг соска, которое вызывает сильное раздражение.
Жжение и зуд после каждого кормления, из-за чего грудное вскармливание становится для матери нелегким испытанием, возникают мысли об отлучении от груди.

Если мать подозревает, что у нее развивается молочница в области соска, нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку инфекция может легко передаваться ребенку и вызвать молочницу во рту малыша.

Как диагностируется молочница груди у матери?

Ваш врач будет диагностировать молочницу соска, используя различные методы.

Визуальный осмотр. Большинство специалистов могут диагностировать кандидоз путем визуального осмотра соска, тестов на обесцвечивание или воспаление.
Микроскопический анализ. Врач аккуратно соскоблит небольшое количество кожи вокруг соска и проверит его под микроскопом, чтобы увидеть присутствие дрожжевых клеток.
Грибковая культура. Если начальные этапы дают неубедительные результаты, то соскобы кожи будут отправлены для дальнейшего анализа грибковой инфекции. Процесс направлен на выращивание грибковых клеток, взятых из кожи, в лабораторных условиях. Процедура может занять несколько дней, но может точно определить точную причину поражения. Исходя из диагноза, врач порекомендует матери подходящий курс лечения.

Как лечится молочница?

Варианты лечения молочницы соска включают ряд терапевтических мероприятий.

Местные противогрибковые кремы. Мать должны применять крем, содержащий противогрибковое соединение нистатин или клотримазол. Нужно тщательно высушить пораженный участок, чтобы удалить остатки молока и влаги, а затем нанести крем. Возможно, придется применять крем несколько раз, частота применения зависит от рекомендации врача. Доктор может также предложить противогрибковый порошок, чтобы минимизировать накопление пота и влаги.
Обработка раствором соды. Содовый раствор подавляет активность грибков, помогая смывать их с кожи.
Пероральные противогрибковые препараты. Оральные противогрибковые препараты необходимы редко, но могут стать необходимыми в тяжелых случаях молочницы соска в сочетании с другими локализациями. Это будет частью системного лечения, включающего как местные, так и пероральные препараты. Наиболее распространенным противогрибковым препаратом, назначаемым для лечения молочницы, является флуконазол, который обычно принимают один раз в день. Врач также может назначить препараты клотримазола.

Есть ли домашние средства от молочницы?

Есть ряд мероприятий, которые можно проводить дома, чтобы справиться с грибковой инфекцией при грудном вскармливании и предотвратить дальнейший рост или распространение Candida.

Важно держать пораженный участок груди сухим. Грибок хорошо растет во влажной среде. Полезно снимать бюстгальтер на несколько минут каждый день или надевать дышащее белье, которое обеспечивает достаточную вентиляцию в пораженном месте и предотвращает накопление влаги.

Нужно использовать отдельное полотенце для пораженной области. Использование одного полотенца для тела и инфицированных участков груди может способствовать дальнейшему распространению грибка на другие части тела. Эта мера предосторожности может быть особенно полезна, если молочница развилась только на одном соске.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник