Может ли быть молочница у женщин которые не рожали

Микрофлора влагалища у девушек до начала половой жизни стабильнее, чем у прошедших дефлорацию. Но заселение ее культурами половых путей происходит в течение всего детства и подросткового периода. Молочница у девственниц часто впервые проявляется как раз на этом этапе.

Дрожжеподобный грибок рода Candida передается ребенку от матери еще при лактации. Он занимает сначала ротовую полость, а после – другие слизистые и нижние отделы кишечника. Сдерживающие его размножение «соседи» могут там временно отсутствовать.

Может ли быть молочница у девственницы?

Сохранение девственной плевы не является серьезным поводом для поддержания стабильности микрофлоры влагалища. Она не герметична и содержит одно или несколько отверстий для оттока менструальной крови и избегания эффекта вакуума в отделенном сплошной мембраной пространстве.

Состав и баланс населяющей половые пути колонии в данном случае стабильнее в силу отсутствия партнеров – источников новых, не обязательно патогенных микроорганизмов. Отсутствуют и микротравмы, облегчающие их проникновение в глубинные слои тканей. Однако при снижении иммунитета, нечистоплотности, затянувшейся терапии антибиотиками молочница бывает у девственниц такой же или даже более яркой, чем у имеющей личную жизнь женщины.

Причины

Львиная доля таких случаев приходится на типичные для всех фертильных представительниц прекрасного пола изменения гормонального фона, особенно перед месячными.

Они приводят к дополнительному окислению среды влагалища. А для кандид, полезная деятельность которых сводится к «подкислению» местного баланса, лучшего «сигнала к действию» не найти. Среди прочих факторов, способных вызвать кандидоз у девственниц, выделяют:

• антибиотикотерапию;
• химиотерапию;
• радиотерапию и облучение вследствие несчастного случая, проживания вблизи излучающих объектов;
• стрессы;
• переохлаждение;
• врожденный и приобретенный иммунодефицит, признаком наличия которого выступает склонность других инфекций к хронизации;
• сахарный диабет;
• гипо- и гипертиреоз;
• недостаточную гигиену;
• плотное, синтетическое нижнее белье, особенно несвежее, надеваемое летом и вообще в любых ведущих к повышенной потливости условиях.

Вероятность суперинфекции другим видом гриба или возбудителями, передающимися половым путем, у девственниц снижена, но не исключена. Секс выступает оптимальным и самым надежным (из-за травматичности процесса), но не единственным путем передачи для бледной трепонемы, гонококка, вируса папилломы и иммунодефицита человека, трихомонады.

Ими также можно заболеть после купания в естественных водоемах, через зараженные инструменты и донорскую кровь в больницах, парикмахерских и тату-салонах, в быту.

Угроза подхватить перечисленные инфекции от зараженного партнера особенно высока у занимающихся альтернативными видами секса (оральный, анальный) с целью сохранения девственной плевы.

При этом у девственницы может быть молочница, спровоцированная временным или постоянным, прогрессирующим, как при ВИЧ, ослаблением резистентности из-за «переключения» защитного ресурса на борьбу с новым агрессором.

Симптомы и признаки

Здесь отличия между живущими и не живущими половой жизнью минимальны, обычно связаны только с тем, что у невинных девушек реже встречаются смешанные инфекции с совмещенной симптоматикой.

Кандидоз в чистом виде проявляется:

• жгуче-зудящими ощущениями по всему пространству вульвы между большими половыми губами;
• неясным, умеренным дискомфортом во влагалище. Там наблюдается отек, но оно лишено нервных окончаний и субъективно дает меньше ощущений;
• гиперемией малых половых губ и клитора;
• водянистыми мокнущими пузырьками в складках вульвы, в качестве кожной реакции на разлагающую эпителий активность грибка;
• характерным для кандид белым, комковатым, похожим на творог налетом по всей задетой области, под которым обнаруживаются язвочки цвета сырого мяса;
• жгучей болью при опорожнении мочевого пузыря, прикосновении к задетой области, ношении тесного белья с грубыми швами.

При сильно сниженной сопротивляемости и отказе этой системы грибок легко перекидывается на пальцы/ногти, распространяется на кожу лобка, больших бедренных складок и дальше, к анальному отверстию. Молочница бывает не только половых органов, но и анального сфинктера, рта, гладкой кожи в подмышках, области под молочными железами, сгибах локтей и колен.

Как лечить молочницу девственнице?

Распространенное заблуждение гласит, что девственность можно потерять при использовании тампонов и вагинальных суппозиториев. На самом деле это практически невозможно.

Диаметр дефлорирующего предмета требуется совсем другой, длина и степень жесткости – тоже. Лечение молочницы у девственниц ими ограничивается разве что возможными неприятными ощущениями, особенно в положении сидя. В остальном угроз никаких.

Гинеколог берет мазок для подтверждения диагноза и выявления чувствительности грибка к отдельным фунгицидам/антибиотикам. Более сложные исследования назначают в коммерческих целях – реальная необходимость в них нулевая.

Если последний этап пропущен или пациентка вообще не обращалась за помощью, лечить молочницу девственнице придется с помощью стандартно назначаемых средств:

• фунгистатиков и фунгицидов – клотримазола, миконазола, флуконазола (Дифлюкан), кетоконазола (Низорал). Продаются в виде мази, крема и свеч – как будет удобнее пациентке, хотя влагалище затронуть терапией все же стоило бы. Если суппозитории некомфортны, стоит попытаться ввести их перед сном, в положении лежа на боку, с подтянутыми к груди коленями. Эти производные имидазола эффективны примерно в одинаковой степени. Но флуконазол считается самым безопасным для печени. Их стоимость колеблется в пределах 350-500 руб., дешевле всего обойдется мазь, а дороже – свечи;
• антибиотиков с особым «аппетитом» на грибы – нистатина, леворина, натамицина, можно в «компании» нитроксолина (для усиления эффекта). Нистатиновая мазь известна давно и широко, стоит до 100 руб. За суппозиториями обычно «обращаются» к серии под торговым названием Пимафуцин (натамицин). Расценки на него не превышают 400 руб.

Разница существует не только в способе введения. Суппозитории показаны к применению 1 раз в сутки, на ночь, а крем или мазь нужно наносить 2 (фунгициды) или 3 (антибиотики) раза в сутки. Особую нишу препаратов натурального происхождения занимает спрей Кандистон – новейшая разработка, «сборник» растительных экстрактов с обеззараживающим, антисептическим, фунгистатическим действием:

• алоэ (является также иммуностимулятором общего действия);
• кокосового масла;
• орегано и тимьяна (богаты биофлавоноидами);
• инулином – скорее питательной средой для лакто- и бифидобактерий (сдерживающих кандид частей полезной микрофлоры).

Препарат применяют недельными курсами, утром и вечером, производитель оценивает его в 990 руб.

Профилактика

Сохранение девственности уже является достаточной «заявкой» на поддержание постоянства состава колонии микроорганизмов. Но важно и не испытывать свою систему защиты на прочность:

• не увлекаться мини-юбками в межсезонье и зимой;
• избегать гормональных средств ухода, включая интимный, и духов с феромонами;
• соблюдать личную гигиену, подобающую фертильному возрасту – не реже раза за 24 часа.