Может ли быть молочница от прожестожель

Лекарственная форма: &nbspгель для наружного применения Состав:

100 г препарата содержат:

действующее вещество: прогестерон натуральный микронизированный 1 г;

вспомогательные вещества: октилдодеканол, карбомер 980, макрогол глицерилгидроксистеарат (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное), троламин (триэтаноламин), этанол в пересчете на этанол абсолютный 96% (о/о), вода очищенная

Описание:

Бесцветный полупрозрачный слегка опалесцирующий гель с запахом спирта без видимых частиц.

Фармакотерапевтическая группа:гестаген АТХ: &nbsp

G.03.D.A Производные прегнина

G.03.D.A.04 Прогестерон

Фармакодинамика:

Действие прогестерона, с одной стороны, основано на блокирований рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей, уменьшается сдавление млечных протоков; с другой – блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза. Таким образом, локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Активным компонентом препарата является прогестерон. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогенов в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон, и затем, связывая последний, превращающих его в неактивный эстрона сульфат. Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы. Также прогестерон обладает небольшим натрийдиуретическим эффектом за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, тем самым предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии). Наряду с этим, трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, а, следовательно, уменьшается степень отека тканей молочной железы и исчезают симптомы масталгии.

Фармакокинетика:

При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через час после нанесения препарата, когда наблюдается его максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется. Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% дозы. Накожные аппликации на область молочных желез позволяют, с одной стороны, уменьшить применяемую дозу препарата, а с другой – создать высокую концентрацию в зоне действия (в 10 раз выше, чем в системном кровотоке).

Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Также в метаболизме участвует изофермент CYP2C19.

Выводится почками – 50-60%, с желчью – более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Показания:

– Мастодиния;

– диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Противопоказания:

– Узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии;

– опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии;

– индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

– рак молочной железы и половых органов (как монотерапия);

– беременность (II и III триместры).

С осторожностью:

– Печеночная недостаточность;

– почечная недостаточность;

– бронхиальная астма;

– эпилепсия;

– мигрень;

– депрессия;

– гиперлипопротеинемия;

– внематочная беременность;

– аборт в ходу;

– склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний;

– кровотечение из влагалища неясной этиологии;

– порфирия;

– артериальная гипертензия;

– сахарный диабет.

Беременность и лактация:

Не имеется достаточного опыта применения Прожестожеля во время беременности. Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозы:

1 аппликация (2,5 г геля), содержащая 0,025 г прогестерона, наносится на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза ежедневно, или во 2-фазу (с 16 по 25 день) менструального цикла.

Курс лечения до 3 циклов.

Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.

Побочные эффекты:

Крайне редко: болезненность молочных желез, “горячие” приливы крови, метроррагия, снижение либидо. При повышенной чувствительности на компоненты препарата – эритема в месте аппликации геля, отек губ и шеи, лихорадка, головная боль, тошнота.

Передозировка:

В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна.

Взаимодействие:

Действие Прожестожеля может усиливаться на фоне контрацепции комбинированными гормональными препаратами.

Особые указания:

Прожестожель может назначаться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, предменструальным синдромом.

Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.

Избегать прямых солнечных лучей после нанесения крема.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не проводились исследования на выявление возможного влияния препарата на способность вождения автомобиля или на способность управления рабочими механизмами.

Форма выпуска/дозировка:Гель для наружного применения, 1%. Упаковка:

По 80 г препарата в алюминиевую тубу, укупоренную завинчивающимся колпачком.

Тубу помещают в картонную пачку вместе с аппликатором-дозатором и инструкцией по применению.

Условия хранения:

При температуре не выше 25° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N013765/01 Дата регистрации:09.10.2008 Владелец Регистрационного удостоверения:Безен Хелскеа САБезен Хелскеа СА Бельгия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspБЕЗЕН ХЕЛСКЕА РУС ОООБЕЗЕН ХЕЛСКЕА РУС ОООРоссия Дата обновления информации: &nbsp01.09.2015 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Мастопатия – самая распространенная болезнь молочных желез. По разным данным, ею страдают от 50 до 80% женщин. Поскольку заболевание связано со сбоями в гормональном фоне, лечение часто проблематично и может затянуться на долгое время. Одного стандарта терапии при мастопатии нет, но в комплексном лечении врачи часто назначают мазь Прожестожель.

Состав геля и механизм действия

В лечении мастопатии активно используются гормональные средства. Именно к таким относится и Прожестожель гель. Основное действующее вещество препарата – гормон прогестерон (1%). Среди вспомогательных компонентов – касторовое масло, этанол, вода, карбомер 980, троламин.

Гель выпускается крупной фармацевтической компанией Besins Healthcare с центральным офисом в Бельгии, поставляется как официально зарегистрированное лекарственное средство в 90 стран мира. На сегодняшний день это один из наиболее популярных препаратов местного действия при лечении мастопатии. Относится он к категории гестагенов – лекарств, блокирующих синтез женских половых гормонов.

Главной причиной диффузной мастопатии принято считать нарушение баланса прогестерона и эстрадиола в организме женщины, которое приводит к повышенному содержанию эстрадиола в крови. Свободный гормон провоцирует фиброзные изменения и разрастание соединительной ткани молочной железы. Кроме этого, эстрадиол влияет на состояние молочных протоков, что приводит к образованию в них кист разного размера.

Повышение количества прогестерона, которое и обеспечивает мазь Прожестожель, приводит к снижению уровня свободного эстрадиола. Это сказывается на состоянии молочной железы – приостанавливается патологическое разрастание тканей, уменьшается давление на млечные протоки. Прогестерон способен влиять и на синтез пролактина – еще одного виновника болезненности груди (характерным симптомом мастопатии, вызванной такими нарушениями, являются выделения из сосков).

Назначения и противопоказания

Наиболее часто гель Прожестожель выписывается для лечения мастопатии диффузного характера. Перед тем как применять препарат, нужно проконсультироваться с врачом, ведь лекарства местного действия – это лишь часть комплексной терапии).

Кроме этого, средство отлично помогает при мастодиниях (болях молочных желез) разного происхождения. Например, назначается при болезненности молочных желез, вызванной использованием пероральных контрацептивов, а также в период ПМС. «Прожестожель» рекомендуется в период полового созревания и предменопаузы, если гормональные перестройки организма сильно влияют на самочувствие.

Несмотря на то что при беременности гель используется с большой осторожностью, врачи часто рекомендуют его для снятия болей в 1-м триместре. Во 2 и 3-м триместре от нанесения Прожестожеля лучше отказаться.

Перед применением препарата нужно обязательно получить консультацию врача, ведь не все формы мастопатии можно лечить с помощью геля. При узловой болезни (с образованием больших кист) и опухолях невыясненного характера мазь применять нельзя – действие прогестерона способно ухудшить течение болезни.

Среди других противопоказаний:

• Заболевания печени.
• Риск образования тромбов.
• Сахарный диабет.
• Артериальная гипертензия (гипертония).
• Эпилепсия.
• Бронхиальная астма.

Поскольку крем может вызвать аллергию, перед применением рекомендуется нанести его на небольшой участок кожи на запястье или сгибе локтя. Если нет покраснения, зуда или общего ухудшения самочувствия – применять на молочных железах.

Преимущества использования геля перед таблетками

Прожестожель относится к числу гормональных препаратов, но все же имеет существенные преимущества перед лекарствами системного действия. Среди них:

• Высокая концентрация гормона в зоне применения. При использовании накожных аппликаций действие прогестерона увеличивается в 10 раз.
• Низкая абсорбция. В кровь попадает всего 10% нанесенного вещества. Исследования показали, что спустя 1 час после нанесения Прожестожеля (когда его концентрация в тканях желез наиболее высока), уровень гормонов в крови практически не меняется.
• Дополнительное действие за счет высокого содержания гормона в тканях груди. Прогестерон действует на железистый эпителий и сосудистую сеть грудных желез. Это помогает снять отек, который играет ключевую роль в развитии масталгии в период ПМС.
• Нет воздействия гормонов на печень и другие органы. Гормональные препараты системного действия влияют на весь организм и могут приводить к разным осложнениям. Нарушения гормонального фона влияют на метаболические процессы, могут стать причиной последующего ожирения, болезней щитовидной железы. Прожестожель такой эффект не оказывает.

При этом нужно учитывать, что мастопатия – это болезнь, вызванная неправильным соотношением гормонов в крови. Поэтому местное действие лекарств, несмотря на ощутимый эффект, все же не считается полноценным лечением. При мастопатии Прожестожель используется исключительно как вспомогательное средство, часть комплексной терапии.

Как использовать гель

Лечение диффузной мастопатии всегда растягивается на длительный период, как правило, стандартный курс терапии длится 3-6 месяцев. «Прожестожель» рассчитан максимум на 3 месяца. После этого нужно сделать перерыв (не менее 30 дней), при необходимости и по рекомендации врача повторить цикл.

Мазь наносится специальным аппликатором, который продается вместе с гелем. 1 аппликация составляет 2,5 г. Средство равномерно распределяется по поверхности грудной железы, процедура делается аккуратно, поскольку гель нельзя втирать в кожу. После этого женщина должна дождаться, когда препарат полностью впитается – только после этого можно одеться. Связано это с тем, что нижнее белье или другая одежда могут стирать часть мази и тогда необходимая концентрация прогестерона не будет достигнута.

Прожестожель наносится два раза в сутки, желательно с равномерным промежутком, то есть каждые 12 часов. Если лекарство назначается при мастопатии – применяется ежедневно, если используется для снятия предменструальных болей – с 16 по 25-й день цикла.

Эффективность геля

Гель прошел клинические испытания, поэтому существует точная статистика эффективности средства.

• У 80% женщин с диагнозом фиброзная мастопатия уже на второй день нанесения крема исчезают характерные для этой болезни боли.
• После полного курса Прожестожеля (3 месяца) симптомы пропадают у 90% пациенток – уходит болезненность, гиперчувствительность, отеки и дискомфорт.

Судя по отзывам о геле Прожестожель при мастопатии , он действительно помогает снимать симптоматику. Хорошо отзываются о нем и те, кто использует гель во время ПМС, предменопаузы, в период полового созревания, когда менструальный цикл еще не стабилизировался. В этих случаях средство успешно справляется с симптомами, и у большинства болезненность груди больше не возвращается.

А вот при выраженной диффузной мастопатии гель, по мнению многих женщин, помогает только на период лечения. Боли и тяжесть возвращаются на 2-3-й неделе после окончания курса. Врачи объясняют такую низкую эффективность средства тем, что применялось оно неправильно. Использование Прожестожеля как единственного средства лечения мастопатии недопустимо, ведь он не влияет на причину болезни и не корректирует синтез женских половых гормонов. Поэтому вполне естественно, что после того как прогестерон прекращает поступать в организм, мастопатия возвращается.

Аналоги лекарственного препарата

Как уже говорилось, Прожестожель считается одним из самых популярных средств местного применения при мастопатии. Именно этот гель врачи назначают чаще всего. Однако в том случае, если у пациентки есть аллергия на компоненты препарата, может использоваться другой препарат. Среди наиболее популярных аналогов:

• Эндау. Как и Прожестожель, содержит прогестерон. Применяется не только при болях в молочных железах, назначается при ушибах мягких тканей и для профилактики рака груди.
• Мастофит. БАД, не является лекарственным средством. Действующее вещество индол-3-карбинол блокирует рецепторы эстрогена, чем помогает восстанавливать соотношение гормонов в тканях молочных желез. В отличие от Прожестожеля назначается даже при подозрении на злокачественный процесс.
• Лекарь. Средство на основе растительных компонентов (красного пальмового масла). Усиливает кровоток в молочной железе, за счет чего снимается отек и болезненность. Мазь нужно интенсивно втирать на протяжении 3-4 минут.
• Траумель. Гомеопатический обезболивающий крем, применяется для снятия симптомов мастопатии, а также во время ПМС. По мнению производителя, влияет на рост раковых клеток, подавляет активность злокачественных новообразований.

Источник

: mastomed.ru

Источник