Молочницы нет а лейкоциты повышены
Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.
1. Эпителий
Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».
Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.
Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:
- воспаление, из-за которого клетки разрушаются в «повышенном объеме»,
- или избыток эстрадиола, стимулирующего пролиферацию (деление и рост) эпителиальных клеток, тем самым повышая их общую численность.
Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.
Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.
А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.
2. Лейкоциты
«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.
Так, за «максимум» для:
- влагалища принято 10,
- цервикального канала – до 25,
- а в уретре – не более 5 лейкоцитов в поле зрения.
Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.
Слизь
Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.
А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.
Флора
Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.
Выявление в мазке «смешанной, преимущественно палочковой» флоры – также является вариантом нормой. Правда, если эти самые палочки – «мелкие, полиморфные», то есть морфологически соответствуют лактобактериям.
Преобладание в мазке кокковой флоры, и, особенно, если ее количество «обильно» – признак выраженных дисбиотических нарушений. Что требует более детальной оценки качества микрофлоры и, что важно, соотношения ее представителей между собой (к примеру, анализ «Фемофлор-16». Поскольку ассоциировано со множеством репродуктивных патологий (в том числе и скрытого характера).
Патологические элементы
Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Лейкоциты, являясь защитниками организма от инфекционной агрессии, одновременно становятся маркерами воспалительных изменений.
Данное правило не является исключением и для слизистой оболочки влагалища, шейки матки и цервикального канала.
Поэтому уровень лейкоцитов во влагалищных мазках – важный показатель, по которому врач может ориентироваться, разделяя норму и воспаление.
Норма лейкоцитов в гинекологическом мазке
Нельзя сказать, что обнаруженные лейкоциты в гинекологическом мазке – это обязательно признак отклонений в состоянии слизистых влагалища или цервикального канала.
Совершенно здоровая слизистая защищается белыми кровяными тельцами.
Они наряду с эпителиальными клетками должны обнаруживаться при микроскопии мазка.
Однако, повышенные лейкоциты в гинекологическом мазке – это безусловное свидетельство присутствия воспаления.
Как правило, оно инфекционной природы (бактериального, вирусного, протозойного, грибкового).
При таком типе мазка у врача появляется повод для назначения дополнительных обследований женщины.
Они направлены на поиск инфекционного возбудителя (ПЦР крови, соскобов эпителия влагалища или шейки матки, ИФА крови, бактериологического посева).
Всегда целесообразно выполнение и цитологических исследований мазков.
Так как онкологическая настороженность в отношении шейки матки не теряет своей актуальности на протяжении всей жизни женщины.
Для цитологических исследований важно разделение предраковых состояний, требующих диспансерного наблюдения.
И, непосредственно рака шейки матки, подлежащего специфическому лечению.
Норма лейкоцитов в гинекологическом мазке на флору
зависит от места забора материала.
Она составляет до 15 клеток во влагалищном мазке (лейкоциты v в гинекологическом мазке), от 0 до 20 для шейки матки (С) и от 0 до 10 в мазке из уретры (U).
Поставьте оценку статье:
Лейкоциты в мазке у женщин.
Рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Микроскопическое исследование отделяемого уретры | 1 д. | 500.00 руб. |
Микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала | 1 д. | 500.00 руб. |
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища | 1 д. | 500.00 руб. |
Когда в гинекологическом мазке много лейкоцитов
Неспецифические и специфические (венерические) инфекции способны вызвать воспаление женских репродуктивных органов и рост числа лейкоцитов в мазках.
Если превышают норму лейкоциты в гинекологическом мазке, причины могут скрываться в:
- бактериях (гонококках, бледной спирохете, микоплазме, уреаплазме, трихомонадах, стафилококках, кишечной палочке, стрептококках, клебсиелле, протее, микобактериях туберкулеза),
- вирусах генитального герпеса или папилломы человека,
- простейших (трихомонадах),
- грибах рода Кандида или Актнномицетах,
- дисбиозе влагалища,
- аллергической реакции (местной или общей)
- онкопатологии гениталий.
Клинические формы патологий, приводящих к воспалительным изменениям в мазках включают в себя:
- уретрит,
- кольпит,
- цервицит,
- аднексит,
- эндометрит,
- дисплазии и рак шейки матки,
- влагалищный дисбиоз.
Повышение лейкоцитов в мазках беременных
На фоне беременности с целью снижения рисков отторжения плода у женщины существенно падает имунный ответ организма.
Это приводит к тому, что даже условнопатогенные бактерии или грибы, которые у небеременной не вызвали бы никаких изменений, способны провоцировать лейкоцитоз в мазках.
Тем не менее, повышенный уровень лейкоцитарных клеток в мазках беременной требует дополнительного диагностического поиска.
И дифференциальной диагностики с воспалительными специфическими патологиями, требующих санации родовых путей еще на этапе вынашивания плода или непосредственно перед родами.
При обнаружении повышенных лейкоцитов в гинекологическом мазке, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Если посмотреть состав клеток содержимого в гнойничке на коже, то 90% клеток будут лейкоциты – основные клетки гноя.
Лейкоциты в мазке – это ответ иммунитета на множество причин.
Нормы лейкоцитов в мазках
В норме в мазке из уретры у мужчин и женщин лейкоцитов до 2 в поле зрения микроскопа.
В мазке из влагалища и шейки матки до 10 в поле зрения.
Содержание лейкоцитов в мазке из влагалища может быть незначительно повышено во время беременности.
В таком случае их концентрация обычно составляет 15-20 в поле зрения.
Как подготовиться если необходимо взять мазок на лейкоциты
Для того чтобы результаты мазка были максимально достоверны, необходимо правильно подготовиться к процедуре.
Правила просты и, их легко придерживаться.
Перед выполнением анализа необходимо:
- I.Исключить половые контакты за пару дней до проведения мазка;
- II.Не применять препараты для местного лечения за двое суток до назначенного дня. Если вы проходите курс лечения – проконсультируйтесь со своим лечащим врачом;
- III.Стоит отказаться от спринцевания в течение нескольких дней перед сдачей анализа;
- IV.Воздержаться от мочеиспускания минимум за два часа до взятия мазка;
- V.Провести тщательный туалет половых органов вечером, перед днем забора материалов. Подмываться стоит теплой водой, но без применения мыла или других средств гигиены;
- VI.Прием антибиотиков необходимо ограничить за 1-2 дня до сдачи мазка;
- VII.Девушкам мазок необходимо сдавать через 3-5 дней после окончания менструации и не позже чем за несколько дней до её начала.
Помните! Выполнение мазка во время менструации может сильно исказить полученные данные.
Как проводят забор мазка на лейкоциты у женщин?
Забор проводится специальным стерильным инструментом, который отличается в зависимости от места проведения мазка.
Основными инструментами является ложечка Фолькмана, бактериологическая петля, марлевый тампон или шпатель Эйра.
Выбор инструмента зависит от места проведения мазка.
После забора, полученный материал наносят на предметные стёклышка с маркировкой C, V или U.
Эти буквы обозначают место, с которого проводился мазок.
Данная процедура является совершенно безболезненной и проводится за короткий период времени.
При заборе материала из канала уретры возможно ощущение дискомфорта.
Проведение забора мазка на лейкоциты у мужчин
У мужчины, для получения материала используется специальный зонд или ватный тампон.
Он вводится в глубину канала уретры на 3-5 сантиметра.
Далее полученный материал наносится на предметное стеклышко и отправляется в лабораторию.
Как и у женщин, процедура безболезненна, но может появиться чувство небольшого дискомфорта.
Все показатели повышенных лейкоцитов в мазке называют лейкоцитозом в мазке.
Причины повышенных лейкоцитов в мазках у женщин и мужчин:
- Половые инфекции (ЗППП)
- Бактериальное воспаление половых органов (дисбактериоз)
- Мочекаменная болезнь
- Воспаления женских половых органов (кольпит, вагинит, эндометрит)
- Воспаление мужских половых органов (простатит, воспаление яичек)
- Воспаления мочевого пузыря (цистит)
- Воспаление почек (пиелонефрит)
Повышены лейкоциты в мазке при половых инфекциях
Практически все половые инфекции (ЗППП) вызывают ответное воспаление и как следствие повышение лейкоцитов в мазке.
Наиболее часто лейкоциты повышаются при:
- I.Гонорее
- II.Трихомониазе
- III.Микоплазмозе
- IV.Уреаплазмозе
- V.Кандидозе
- VI.Гарднереллезе (бактериальном вагинозе)
Однако при повышении лейкоцитов в мазке исключают все половые инфекции, в том числе вирусы.
Увеличение лейкоцитов в мазке при бактериальных воспалениях половых органов
Наблюдается когда:
- Бактерии, которые в норме живут в половых органах, превышены в количестве
- В половых органах поселяются бактерии, которые не должны жить в этих областях
Для исключения этого процесса проводится посев с определением чувствительности к антибиотикам.
В дальнейшем проводится назначение нужного антибиотика в сочетании с ферментами и местным лечением.
Поставьте оценку статье:
Нормы лейкоцитов в мазках
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Микроскопическое исследование отделяемого уретры | 1 д. | 500.00 руб. |
Микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала | 1 д. | 500.00 руб. |
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища | 1 д. | 500.00 руб. |
Лейкоциты повышены в мазке и при мочекаменной болезни
Это происходит из-за травмирующего влияния выходящих с мочой мелких камней.
Соли камней «карябают» слизистую оболочку мочевыводящих путей и способствуют размножению бактерий.
Это приводит к лейкоцитозу в мазке.
Диагноз мочекаменной болезни позволяют подтвердить:
- A.УЗИ
- B.Анализы мочи
- C.Биохимия почек
Воспаление в женских и мужских половых органах так же вызывает повышение лейкоцитов в мазке. Суть этого явления в том, что гной выходит из этих органов через мочеиспускательный канал или влагалище.
В результате там повышается количество этого гноя – лейкоцитов.
Для этих заболеваний характерны болезненность в соответствующих органах, повышение температуры, зуд в области половых органов, нарушения мочеиспускания.
В диагнозе также помогает посев на дисбактериоз и УЗИ.
Воспаление мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит) – урологические заболевания, при которых происходит гнойное воспаление этих органов.
Причиной их могут быть половые инфекции, кишечные микробы, закупорка мочевых протоков камнями.
Лейкоциты в этом случае находятся как в начальной, так и в средней порции мочи, а в случае с воспалением почек – во всех порциях мочи.
В моче так же обнаруживается большое количество бактерий, солей (ураты, оксалаты, фосфаты).
В случае цистита боль локализуется в нижней части живота, в области лобка.
При воспалении почек (пиелонефрите) характерно:
- I.Повышение температуры
- II.Болезненность в области поясницы
- III.Болезненность при мочеиспускании
- IV.Мутная моча, с примесью крови
Диагноз позволяет подтвердить УЗИ этих органов.
Расшифровка результатов анализов и норма лейкоцитов в мазке у женщины
При проведении мазка у женщин на лейкоциты проверяется и «степень чистоты влагалища».
Это баланс между нормальной и патогенной микрофлорой влагалища.
Всего существует 4 степени, каждой из которых соответствует свой уровень лейкоцитов в исследуемом материале.
1 степень
Уровень лейкоцитов составляет 1-5 в поле зрения.
При этом преобладают представители нормальной микрофлоры влагалища, а именно палочки Додерлейна.
Они являются основой и регулируют кислотность среды, предотвращая развитие патогенной микрофлоры.
2 степень
Уровень лейкоцитов составляет 5-10 единиц в поле зрения. Такой показатель тоже считается нормой. В мазке присутствует условно-патогенные микроорганизмы, но нормальная микрофлора преобладает
3 степень
Уровень лейкоцитов превышает 10 единиц, но не более 50.
В таком случае, помимо лейкоцитов в мазке определяется много слизи и эпителиальных тканей.
Нормальная микрофлора угнетена.
Данный уровень чистоты влагалища свидетельствует о развитии патогенной микрофлоры, развитии различных заболеваний мочеполовой системы
4 степень
Лейкоциты покрывают все поле зрения, нормальная микрофлора не определяется или определяется с трудом.
Подобный результат свидетельствует о формировании воспалительного процесса.
При возникновении повышения лейкоцитов в мазке обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник