Молочница зуд и сухость беременность

Практически любой женщине известно, как лучше ухаживать за кожей лица, как правильно подобрать средства для ухода за телом и волосами. При этом многие забывают о том, что уход в области интимной зоны требует не менее тщательной заботы.

В социологическом исследовании, проведенном в Италии, большинство женщин на вопрос, пользуются ли они средствами для интимной гигиены, ответили, что они не больны, а поэтому в этом нет необходимости. Однако мало кто знает, что ежедневная интимная гигиена является залогом женского здоровья и игнорирование правил ухода за собой может привести к неприятным последствиям. Существует три наиболее распространенные проблемы, с которыми минимум раз в жизни встречается каждая женщина.

· Сухость

Причины: Сухость влагалища – это состояние, когда железы влагалища производят очень мало смазки. Большинство случаев сухости связаны с колебаниями уровня эстрогена, который отвечает за выработку слизи во влагалище, кровоснабжение влагалища и создание кислотной среды, благоприятной для развития нормальной вагинальной микрофлоры. Поэтому многие женщины ощущают сухость перед месячными, во время беременности, особенно в течение первых нескольких месяцев, а также во время менопаузы. Кроме того причинами появления сухости в интимных местах могут быть чрезмерные физические нагрузки, применение оральных контрацептивов и некоторых лекарственных препаратов, курение и алкоголь, постоянные стрессы, спринцевания, а также аллергические реакции.

Решение: В случае аллергических реакций следует отказаться от всего, что может быть ее причиной. Синтетическое нижнее белье, которое не позволяет «дышать» коже, необходимо заменить хлопчатобумажным, полностью отказаться от ароматизированной туалетной бумаги, пены для ванны и ежедневных прокладок. Если сухость влагалища связана с возрастными изменениями, необходимо проконсультироваться с врачом, который посоветует гормональные мази и свечи. В постменопаузе стоит решить вопрос о заместительной гормонотерапии. Чтобы снять ощущение сухости, рекомендуется увлажнять интимную зону специальными средствами, которые подходят для ежедневного применения (например, интимный увлажнитель Вагисил®)

· Зуд (раздражение, жжение)

Причины: Существует более 60 причин, которые могут быть причиной зуда во влагалище. При этом чаще всего он может сопровождаться воспалением, жжением, выделениями и неприятным запахом. Зуд может свидетельствовать не только о нарушениях в гигиене, но и о молочнице, бактериальном вагинозе, трихомониазе и неинфекционном вагините.

Решение: Для начала стоит исключить все возможные провоцирующие факторы – средства гигиены, стиральный порошок, белье из синтетических материалов. Если неприятные ощущения сохраняются, то следует обратиться к гинекологу, который при помощи анализов определит причину. Если причиной стала молочница, крем и салфетки Вагисил®, содержащие в составе местный анестетик, помогут быстро устранить симптомы интимного дискомфорта, пока не наступил эффект от лекарственных средств.

· Запах

Половые органы женщины имеют свой специфический запах, потому что в интимной зоне у женщины расположено около тысячи потовых желез. Однако резкий запах из влагалища всегда является признаком неполадок в органах мочеполовой системы. Это связано либо с наличием инфекции, либо с изменениями в составе микрофлоры. Так причиной могут стать бактериальный вагиноз, грибковые инфекции, венерические болезни. В этом случае лечение заключается в устранении причины инфекции, и производится при помощи антибактериальных и противогрибковых препаратов. Появление неприятного запаха также может быть вызвано снижением иммунитета, из-за чего активизируется патогенная флора, среда становится более щелочной.

Решение: Здоровое питание и личная гигиена – одни из наиболее важных факторов, которые эффективно помогают избавиться от запаха в интимной зоне. Принимать душ необходимо не реже, чем дважды в день прохладной или чуть теплой водой. Для мытья лучше отдавать предпочтение специальным мягким средствам с лактопребиотиками, которые помогают поддерживать рН-баланс. Кроме того, можно использовать пудру для интимной гигиены Вагисил®. Она впитывает влагу и обладает дезодорирующим эффектом, не содержит тальк

Вышеперечисленные проблемы в области влагалища могут проявляться как отдельно, так и в совокупности. Важно понимать, что сами по себе они не является болезнями, а лишь симптомами различных патологических состояний женского организма. И только врач, выяснив, какое из них возникло в данном случае, после обследования, может установить причину и назначить необходимое лечение.

Источник

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Причины

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Какие таблетки можно использовать?

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Свечи

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

1

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

2

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Профилактика

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.

Источник

Тема молочницы на ББ «затёрта до дыр». Спрашивают и беременные и не беременные. Казалось бы, так часто встречается эта «болячка», что можно уже выучить, как действовать и как её лечить. Но и у женщин остаётся много вопросов, и некоторые врачи имеют на этот счёт разные мнения. Я решила немного написать о лечении молочницы и высказать своё мнение в некоторых вопросах. Как всегда, буду стараться писать понятным языком).

Молочница или вагинальный кандидоз вызывается грибами рода Candida. Эти грибы – условно-патогенные. Что это значит? Патогенные значит плохие, вредные, но чтоб они проявили свои эти плохие свойства, им необходимы определенные условия. То есть они живут у нас на коже, на слизистых полости рта, в кишечнике, во влагалище и являются нашей «родной» флорой. Но вот если состояние организма меняется, например переохлаждение, лечение антибиотиками, инфекции, то грибки «поднимают голову» и начинают нам «вредить», что проявляется симптомами молочницы.

Как же проявляется молочница? Думаю, многие это знают. Это зуд, сильный зуд во влагалище. Также это чувство жжения. С этих, мягко говоря, дискомфортных ощущений начинается вся клиника. Чуть позже появляются выделения, белые, в большом количестве, похожие на творог. Выделения могут иметь кисловатый запах.

Диагноз подтверждается путем микроскопии мазка из влагалища, то есть исследования под микроскопом, где и обнаруживаются эти грибы.

И вот, самый интересный вопрос-лечение.

Не беременные женщины с яркой вышеперечисленной клиникой должны быть пролечены.

Если у этой же женщины нет клиники, то есть зуда, жжения или выделений, а в мазке найдены грибы, то лечить ничего не надо. Не надо лечить мазок! Очень часто бывает, пришла тётенька на профилактический осмотр, здорова, просто провериться, у неё взяли мазок, обнаружили (получается, что случайно) грибы кандидозные и назначили ей кучу антибиотиков. Вопрос: зачем? Это грибы у нас и так живут во влагалище. Не пришла б она, так и никто и не знал бы про эти грибки в мазке, свой иммунитет сам «поборится» с этим недугом, а антибиотики «убьют» ещё и нашу нормальную «хорошую» флору и тем самым сделаем еще хуже и усугубим процесс. Другой вопрос, если женщина в данный момент, например, получает антибиотики по поводу какого-либо другого заболевания или у неё сахарный диабет, допустим. То в этом случае, необходимо провести профилактику, чтоб, как я говорила раньше, грибы не «подняли голову выше положенного».

Отдельный вопрос с беременностью. Отдельный и спорный. Беременность меняет гормональный фон, среду во влагалище и тем самым сама может провоцировать молочницу. И большое количество моих коллег начинают лечить мазки. Я против такой тактики лечения. Объясню почему. Например, у нас в Казахстане, по нашим протоколам, мазок берется вообще один – два раза за беременность. Поэтому о плохих мазках многих женщин мы и не знаем вообще (плохих в смысле с грибами). И ничего страшного, рожают же. Иммунитет этих женщин борется. После родов ляльке ,в любом случае, закладывают мазь в глазки и грушей промывают рот и нос. И самое главное! Любую таблетку и свечку, даже если у неё нет противопоказаний при беременности, мы разделим с дитём напополам. По-любому. Так зачем же опять антибиотиками «убивать» ещё больше флору и ещё рисковать «накормить» плод этими же антибиотиками? Я вообще сторонник максимальной демедикализации (то есть отсутствие медикаментозных препаратов) во время беременности ( за исключением витаминов, фолиевой кислоты). Поэтому, я не лечу мазки беременных женщин. Только при наличии клиники (зуд, выделения) назначаю препараты, так как это уже явно болезнь.

И общие рекомендации по лечению молочницы.

1. 1. Диета. Исключить сладкое, мучное, всякие булки, кексы, грибы растут на сахаре.

2. 2.Трусы. Только хб-шное бельё. Оно лучше дышит, почти не трёт.

3. 3.Ежедневные прокладки. На время, по возможности, убрать и не использовать. Они тоже мешают промежности нормально «дышать».

4. 4. Бритье лобка и промежности. НЕ брить. Волосы ТАМ нам нужны также для нормальной аэрации, то есть циркуляции воздуха. При их отсутствии, не только воздух не циркулирует, бельё даже прилипает.

5. 5. Подмывание не реже двух раз в день, желательно со специальными средствами, типа Лактацида.

6. 6. Витамины, препараты улучшающие иммунитет.

7. 7. Препараты для нормализации микрофлоры кишечника, например линекс, хилак форте, бион 3.

8. 8..Препараты против грибов: свечи клотримазол, бетадин , пимафуцин, таблетки флуканазол, нистатин. (Все препараты использовать по назначению врача).

    Источник