Молочница возвращается через месяц

Молочница возвращается через месяц thumbnail

182 просмотра

8 января 2021

Здравствуйте. Мне 24. С 19 лет начала жить половой жизнью и тогда ко мне пришла молочница. С тех пор у меня один половой партнер, а молочница возвращается по 2-3 раза в год. Лечились и вместе (однократный прием флуконазола) и я одна свечами, мазями и флуконазолом. Последние симптомы были в октябре 2020года. Сейчас снова симптомы, начались 7.01.2020. Симптомы всегда одинаковые: зуд без жжения, без болей при мочеиспускании, выделений на белье я никогда не наблюдала. Записалась на прием на 16.01.2021, раньше нет возможности пойти. Что делать до этого времени? Пользоваться мазью клотримазол? Не повлияет ли это на анализы? Также с 22х лет принимаю джес плюс. Антибиотики не принимала давно. Стринги не ношу. Это как замкнутый круг, пока я дожидаюсь приема, все проходит. Врачи говорят все нормально. А потом снова симптомы и снова 2 недели до приема и снова безрезультатно. Помогите, я уже устала от этого зуда. Что мне делать? Какие анализы сдавать? Как избавиться от молочницы навсегда?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Бакпосев отделяемого влагалища во время выделений с чувствительностью к противогрибковым препаратам и антибиотикам сдавали? Фемофлор-16? Почему уверены, что это именно молочница?

Лиля, 8 января

Клиент

Адэль, на приеме у врача ставили молочницу. Подскажет, можно ли эти анализы сдать в обычной государственной поликлинике?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В государственной поликлинике можно будет сдать бесплатно только мазок на степень чистоты, мазок на онкоцитологию. фемофлор и бакпосев вероятнее всего будет платным.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Нужно сдать анализ Фемофлор 16. До него ничем не пользоваться, любые лекарства приведут к нарушению анализа.

Лиля, 8 января

Клиент

Дарья, а если я вчера 7.01 и сегодня 8.01 уже наносила крем клотримазол?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

То никакой анализ не будет достаточно информативным. Бакпосев не покажет точное количество копий микроорганизмов, мазок на флору то кол-во лейкоцитов, которое было, Фемофлор ту флору, что во влагалище.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Сдайте хотя бы завтра-послезавтра.

Лиля, 8 января

Клиент

Дарья, спасибо. Последний вопрос задам Вам еще и все. Нет возможности раньше 16го попасть на прием и все сдать. Могу ли я сейчас что то принять до следующего рецидива, чтоб не мучиться? А в следующий раз я побегу сразу, буду готова по возможностям сдать все необходимые анализы. Спасибо

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

По Вашему рассказу не совсем данные за кандидоз ( молочницу). Поэтому рекомендую Фемофлор. Если сейчас пролечитесь, то 16го и врачу нечего показать будет.
Можно свечи Тержинан. Они сразу снимут зуд. Они широкого спектра, и от кандидоза в том числе. Вставляются по одной ваг.таблетке каждый день 6 дней.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Лиля! Нужно сдать посев на Кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Полечиться по чувствительности по противорецедивной схеме 1 свеча 1 раз в неделю 6 месяцев. При приеме КОК часто возникает дефицит полезной микрофлоры, также с профилактической целью можно использовать 1 капсулу лактожиналь 1 раз в неделю. Исключить в рационе мучное и сладкое, пить ежедневно на ночь стакан свежего кефира, пропить курс пробиотиков для кишечника, исключить ежедневные прокладки, Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены. Сейчас можно обрабатывать Мирамистином, подмываться отваром ромашки, если начнёте ставить свечи да, анализы будут не информативны. Сегодня/завтра постарайтесь сдать посев, потом до получения результатов можно будет однократно поставить залаин.

Акушер, Гинеколог

Здравтсвуйте, сдайте фемофлор 16 из влагалища для того, что понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры , бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).Из общих рекомендаций для профилактики воспалительных заболеваний во влагалище необходимо ограничить в рационе мучное и сладкое, употреблять кисломолочные продукты, ограничить использование ежедневных прокладок, тесную одежду, белье только хлопковое, подмываться спереди назад. Вам необходимо будет пролечиться по чувствительности + использовать противорецидивную терапию в течение 6 месяцев.

Лиля, 8 января

Клиент

Любовь, подскажите. Можно ли сдать эти анализы, если симптомов нет? Или это бессмысленно и не даст результатов? Спасибо

Акушер, Гинеколог

Лучше всего в момент активных жалоб, но Вы же описываете, что сейчас началось обострение. Тогда необходимо сдать посев до начала лечения, чтобы получитьтинформативный анализ ( желательно посев +фемофлор 16, но если возможности все сдать нет, то выбирайте посев).

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Чтобы избавиться нужно будет сдать бак посев на чувствительность к противогрибковым препаратам, меньше углеводов есть , и по вечерам пейте кефир. Но так как половой жизнью живете зуд не только при молочнице может быть , поэтому желательно сперва сдать на фемофлор 16

Акушер, Гинеколог

Вам необходимо восполнить дефицит железа ( сорбифер по 1 к 2 раза в день месяц), после пересдать оак+ферритин, разобраться в нефрологомурологом с мочевыделительной системой ( есть белок и лейкрциты выше нормы).

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Если это точно молочница ,то ирунин по 100 мг ×2раза в день 3 дня, широкий спектр действия, на все грибы кандида. Потому что флуконазол не на все действует, в дальнейшем для иммунитета генферон свечи и лактожиналь для нормализации флоры

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Правильно советуют коллеги. Прежде чем лечиться, необходим правильный диагноз. Необходимо сдать анализ Фемофлор, а мужу Андрофлор, если хотите избавиться от заболевания, а не мучиться с рецидивами. К сожалению эти анализы платные.

Акушер, Гинеколог

Лиля, добрый вечер! Вам необходимо сдать фемофлор скрин, бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антимикотикам. Кал на дисбактериоз. Вашу молочницу или поддерживает какая-то инфекция, или проблемы в кишечнике, или она не чувствительна к тем препаратам, которые Вам назначают

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

110 просмотров

20 февраля 2021

Добрый день, сдала анализ фемофлор. Прикрепляю, посоветуйте, пожалуйста, лечение. Еще сдала анализ на устойчивость к антимикробным препаратам, но он будет готов только через неделю. Пью Джесс плюс, допила второй месяц, пью 2 таблетку палацебо, но критические дни не наступают.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Относительно лечения, то сначала необходимо дождаться анализа на чувствительность

Что касается Джес, то при приеме ОК месячные иногда могут выпадать из цикла, это не патология.
Продолжайте прием ОК далее по схеме

Юлия, 20 февраля

Клиент

Алексей,извините за глупый вопрос, когда сдавала мазки на эти анализы, перед этим лаборант брала у меня кровь в другом кабинете, и я не видела сменила ли она перчатки перед тем как брать мазки, не могла ли я так ничем заразиться?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, таким образом она вас бы ничем не заразила бы.
И перчатки она должна была сменить.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! жалобы у Вас какие-то есть?

Юлия, 20 февраля

Клиент

Араксия, выделения, желто-белого характера, мажущие, похоже на кефир, иногда бывает зуд

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Юлия, по анализам есть кандидоз, мало лактобактерий. Лечение назначить можно сейчас, но раз Вы сдали посев на флору, лучше его дождаться, а потом лечиться. Терпите неделю?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Менструация придет, не переживайте. Первые 3 мес приема КОК менструация может приходить не вовремя, не пугайтесь. Главное, не нарушайте их прием, принимайте по схеме.

Юлия, 20 февраля

Клиент

Араксия, да, просто переживаю, что станет хуже

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы можете пока поставить Пимафуцин вагинально 6 дней перед сном по 1 суппозиторию. Далее после получения посева подкорректируем лечение.

Юлия, 20 февраля

Клиент

Араксия, извините за глупый вопрос, когда сдавала мазки на эти анализы, перед этим лаборант брала у меня кровь в другом кабинете, и я не видела сменила ли она перчатки перед тем как брать мазки, не могла ли я так ничем заразиться?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Юлия, не переживайте, она должна была их сменить, скорее всего Вы просто не увидели. Но даже если вдруг не сменила, ничем так не заразитесь.

Юлия, 20 февраля

Клиент

Араксия, а можно уточнить что за бактерия гарднерельа и в норме ли она? Еще бывают режущие боли на наружних половых органах, секундные, сложно даже успеть понять их локализацию. Узи в норме.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Гарднерелла – представитель женской нормальной микрофлоры во влагалище, она есть и у Вас. Лечить ее или нет, посмотрим по результату посева. А боли в каком именно месте? Как часто бывают?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Юлия, тугие обтягивающие трусики носите? Может они надавливают на нервные окончания и вызывают боли.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Попробуйте их исключить и понаблюдайте. Если пройдет , значит, проблема в них.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Что вас беспокоит? Зуд, жжение, выделения?
У вас очень снижена лактофлора, конечно, лучше дождаться посева и назначить лечение Согласно антимикотическим препаратам

Юлия, 20 февраля

Клиент

Светлана, сухость, зуд временами, бело-желтые выделения

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вам необходимо обязательно убрать кандиду, а после проставить Лактожиналь и таблетки вагилак, чтобы восстановить микрофлору, скажите, не болели в последнее время?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Юлия, 20 февраля

Клиент

Адэль, стоит начинать лечение сейчас? Нет там никаких венерических заболеваний? Или стоит дождаться анализа на чувствительность?

Юлия, 20 февраля

Клиент

Адэль, беспокоит зуд на слизистой с правой стороны снаружи и бело-желтые выделения.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Юлия, анализы пришли неплохие, кроме Candida albicans ничего не найдено, инфекций, передающихся половым путём точно нет, лечение начинать не нужно, дождёмся результатов бак посева, чтобы не назначить неэффективную терапию. Потерпите?

Юлия, 20 февраля

Клиент

Адэль, да, а что делать с лактофлорой?

Юлия, 20 февраля

Клиент

Адэль, извините за глупый вопрос, когда сдавала мазки на эти анализы, перед этим лаборант брала у меня кровь в другом кабинете, и я не видела сменила ли она перчатки перед тем как брать мазки, не могла ли я так ничем заразиться?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Лактофлору сейчас не стоит восстанавливать – пока не вылечим Кандидоз. В противном случае, только ещё больший рецидив молочницы.
По поводу перчаток – не переживайте, так ничем заразиться нельзя, не волнуйтесь.
Сейчас ждём бакпосев, чтобы определиться с препаратами

Юлия, 20 февраля

Клиент

Адэль, а можно уточнить что за бактерия гарднерельа и в норме ли она? Еще бывают режущие боли на наружних половых органах, секундные, сложно даже успеть понять их локализацию.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Гарднерелла это условно-патогенная флора, она есть у всех женщин абсолютно, она не опасная и одна симптомы вызывать не может. В вашем случае анализ в норме. Единственное, это грибки – кандида и фунги. Нам будет достаточно противогрибковых препаратов. Как раз в бакпосеве будет написано, какими препаратами можно Вас лечить.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Кровотечение отмены может не прийти на 2 таблетке, может вовсе не прийти. Это нормально при приеме КОК. Молочница рецидивирует из-за низкого количества лактофлоры. Чем Вы лечили молочницу ранее?

Юлия, 20 февраля

Клиент

Дарья, флуконазол, а что делать с лактофлорой?

Юлия, 20 февраля

Клиент

Дарья, извините за глупый вопрос, когда сдавала мазки на эти анализы, перед этим лаборант брала у меня кровь в другом кабинете, и я не видела сменила ли она перчатки перед тем как брать мазки, не могла ли я так ничем заразиться?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет, ничем. Сейчас от молочницы свечи Пимафуцин 6 дней. Потом Лактожиналь 2 раза в день, 7 дней для восстановления флоры

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

89 просмотров

25 ноября 2020

Добрый день . Уже много времени мучает молочница . От свечей проходит .. но вновь возвращается , причём может быть прям каждый месяц. Анализы сдавала много раз .. показаывало только кандиду альбиканс . Гормоны в норме . Сахар в норме . Все провоцирующие факторы постаралась исключить . Конечно не совсем убрала сладкое . Муж принимала флюкостат как и я . ОК пью уже много лет . Регулярно наблюдаюсь у гинеколога , но побороть молочницу не получается ..только на короткое время .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Какие препараты перепробовали для лечения? Сдавали посев на кандиду с чувствительностью к антимикотикам?

Кристина, 25 ноября 2020

Клиент

Залаин , клотримазол , гинофор , Кандид 500, пимафуцин . Ну и флюкостат . Такого анализа точно не было .

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Кристина, рекомендую сдать. Вам и будет там чувствительность к Вашей кандиде.

Кристина, 25 ноября 2020

Клиент

Араксия, т.е может быть что эти все свечи не действуют и надо что то другое ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вы сдавали на посев и чувствительность к антимикотикам? ЖКТ обследовали? Часто проблемы оттуда.

Кристина, 25 ноября 2020

Клиент

Нет такого анализа не было . Гастрит был . Сам кишечник не обследовала .

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Препараты могут быть нечувствительными или малочувствительными. Сдайте посев во время обострения. И хорошо бы попасть на прием к хорошему гастроэнтерологу.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Вы сдавали ПЦР к кандидам с чувствительностью к противогрибковым препаратам?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Фемофлор 16 сдавали? И посев на кандиду делали?

Детский хирург, Уролог, Хирург

Это из за ОК. Надо отменять на время.

Кристина, 25 ноября 2020

Клиент

А такое может быть. ? Принимаю лет 9 уже . И ведь ранее такого не было . Беспокоить стало последние года 2

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Дифлюкан 150 мг в 1,4 и 7 сутки, затем раз в месяц на протяжении 6 месяцев. И каждый раз вместе с таблеткой однократно залаин. Это противорецидивная схема

Кристина, 25 ноября 2020

Клиент

Лучше дефлюкан чем флюкостат?

Акушер, Гинеколог

И то, и другое – флуконазол. Это разные названия одного препарата. Единственное, можно попробовать первые 3 дня выпить итраконазол, а потом Флюкостат/дифлюкан раз в месяц в течение полугода по противорецидивной схеме. ОК, кстати, отменять не надо

Акушер, Гинеколог

Здравтсвуйте, у Вас остался посев с определением чувствительности? Необходимо пройти противорецидивную терапию , желательно с учетом чувствительности.

Эндокринолог

Добрый день. Насыщайте микрофлору кишечника . Псилиум, лакто и бифидобактерии

Гинеколог

Добрый день! При такой ситуации противогрибковые препараты надо принимать в течение 6 месяца. При возникновение молочницы пройти обычный курс лечения любым препаратом (ливарол, гинезол, клотримазол, пимафуцин- это некоторые варианты препаратов), а затем перейти на прием препарата 1-2 раза в неделю 6 месяцев. Так же сам прием кок является фактором провоцирующий молочницу у некоторых пациентов.
Можно сдать так же посев на грибы с определением чувствительности к противогрибковым препаратам, а так же фемофлор 16 для определения состава микрофлоры во влагалище.

Кристина, 25 ноября 2020

Клиент

А в течение 6 месяцев это таблетки или свечи раз в неделю ?

Гинеколог

Смотря что Вы будете применять. Если флуканазол , то флуканазол 150 мг принимается трижды по 1 капсуле через три дня, а затем переходят на прием 1 раз в неделю. Но к флуканазолу у 30% пациентов устойчивость. Поэтому если его пить желательно посев сдать на чувствительность к противогрибковым препаратам,. Если свечи первоначально используете для курса, то затем их и продолжаете 102 раза в неделю. Полового партнера при отсутствии жалоб лечить не надо обычно.

Кристина, 26 ноября 2020

Клиент

Добрый день , сегодня сдала анализы : патогены 10 с , посев на микрофлору с опред. чувствительности . Думаю пролечиться длительным курсом ..

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Теми препаратами, которыми Вы уже лечили молочницу не имеет смысла, вероятнее всего Кандида к ней устойчива.
Существует масса препаратов для лечения кандидоза, однако лучше всего сдайте бакпосев отделяемого влагалища на чувствительность к антигрибковым препаратам. Иначе рискуете тем, что кандидоз в будущем вообще не будет воспринимать никакие препараты.
Когда будет готов анализ, Вы будете знать каким препаратом лечиться.
Обычно хронический кандидоз является причиной проблем в желудочно-кишечном тракте, и лечить это нужно совместно. Поэтому сдайте копрограмму и бак посев кала с определением чувствительности.
Все остальное делаете правильно: придерживаться диеты (ограничить сладкое).
Гигиена аптечными средствами.
Ношение свободного хлопкового белья.
Исключить ежедневные прокладки.
Хронический кандидоз лучше лечить основательно, от него очень трудно избавиться
Скорейшего выздоровления!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник