Молочница ворту у новорожденных

Кандидоз полости рта для детей грудного возраста является далеко не редкостью. Согласно статистике, около 20% новорожденных и грудных детей не раз перенесли эту грибковую инфекцию, но своевременное и адекватное лечение молочницы у младенца во рту позволяет быстро устранить неприятные симптомы и нормализовать биоценоз ротовой полости.

Симптомы молочницы у новорожденных во рту

Многие родители часто путают симптомы молочницы у новорожденных во рту с простым белым налетом, который обнаруживается сразу после кормления грудью или искусственной смесью.

Типичная псевдомембранозная форма кандидозного стоматита, или молочницы, как правило, имеет острое начало и чаще всего поражает внутреннюю оболочку щек, слизистую поверхность языка и реже – небо.

В зависимости от локализации инфекционного процесса различают такие формы болезни:

Грибковый хейлит, когда Кандида поражает внешние уголки рта по типу заедов.
Кандидозный глоссит, или изолированное поражение языка.
Грибковый стоматит.

Клинические проявления молочницы новорожденного обычно начинают проявляться на 6-14 день жизни. Сперва появляются налеты в виде точек, которые со временем увеличиваются и не вызывают болезненных ощущений. Внешне напоминают вид свернувшегося молока или творожистого осадка, при поскабливании шпателем легко снимаются.

Нередко отмечаются только изолированные участки налетов, при которых общее самочувствие ребенка не нарушается, но в отдельных случаях возможно тотальное поражение слизистых ротовой полости, сопровождающееся беспокойством, необильными срыгиваниями, отказом от кормления и нарушением сна.

Изолированная молочница у новорожденных на языке характеризуется появлением на нем густого беловато-серого налета, который отторгаясь, обнажает не обильно кровоточащие ярко-красные участки слизистой (эрозии). Ребенок может быть капризным, раздражительным, отказываться от еды и иметь изо рта специфический кисловатый запах.

Симптомы молочницы у грудничка также зависят от степени распространенности процесса; классические признаки:

Отечность и гиперемия эпителиальной оболочки ротовой полости.
Мелкоточечные либо сливные высыпания на внутренней стороне губ и щек, языке, миндалинах.
Налет по типу творожистого.
Снижение аппетита или беспокойство в момент кормления.
Выраженный зуд.
Возможна кровоточивость десен.
Слабость и капризность.
В редких случаях незначительное повышение температуры тела.
Неприятный запах изо рта кисловатого характера.

Как выглядит кандидоз во рту малыша на языке?

Определить, что это именно молочница у грудного ребенка во рту визуально достаточно просто: на фоне набухшей и красной слизистой оболочки определяются плотные беловато-серые участки налетов.

На языке они могут быть как единичными, так и покрывать всю его поверхность. Если произвести аккуратное мягкое поскабливание шпателем или маленькой ложечкой, то налеты легко отходят и обнажают мелкие неглубокие эрозии.

Лечение молочницы у младенцев во рту

Тактика лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии и первопричины недуга.

Не пропустите материал на тему того как и чем лечить молочницу во рту у взрослых!

Методы

Для локализованного процесса применяют:

Местные антимикотические препараты («Нистатин», «Мирамистин»).
Растворы антисептиков («Метрогил», «Тантум-верде»).
Препараты, корректирующие микрофлору кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин»).
Диета и соблюдение теплового режима.

В случае распространенного, или генерализованного, кандидоза назначают:

Системные противогрибковые лекарственные средства в возрастной дозировке («Флуконазол»).
Местные мази и антисептики для снятия зуда, налетов и болезненности («Мирамистин», содовый раствор).
Про- или эубиотики («Энетерожермина», «Бифиформ» и т.д.).
Иммуностимуляторы («Иммунал», «Иммуновенин»).

Медикаментозное лечение

Зачастую лечение молочницы во рту у грудничка основывается на использовании только местных препаратов и антисептической обработке ротовой полости:

Мирамистин при молочнице у грудничков может применяться как на кожу, так и на слизистые оболочки. Обладая антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием, это средство не только очищает ротовую полость от налетов, но и уничтожает сами грибки. Выпускается в форме мази и 0,01% раствора. Техника использования раствора: марлю или бинт смачивают в растворе и наматывают на указательный палец, после чего открывают рот ребенку и мягкими движениями по направлению изнутри кнаружи удаляют налеты со слизистой оболочки. Кратность применения – 3-4 раза за сутки на протяжении 7-10 дней.
По подобной схеме можно использовать 0,1% «Гексорал» или 2% раствор натрия гидрокарбоната (обычная пищевая сода, одну чайную ложку которой разводят в 200 мл стакане чистой воды).
Для эффективного избавления от кандидозных налетов также используют Нистатин. ¼ таблетки измельчают и добавляют в обычный стакан с теплой водой. Смоченной в получившемся растворе и намотанной на палец марлей, протирают пораженные участки 4-5 раз за день, длительностью в 5-7 дней.
Возможно использование обычного раствора Метрогила, который выпускается в 100 мл флаконах для инфузионной терапии. Применять можно чистый раствор или разведенный 1:1 с водой. Им также протирают воспаленную слизистую, покрытую грибковыми налетами по 4-5 раз в день стандартным курсом – 7-10 дней.

Ранее использовали натрия тетраборат при молочнице у грудничков, но современные клинические протоколы рекомендуют воздержаться от применения этого средства в педиатрии ввиду его высокой токсичности.

При тяжелой форме лечение молочницы у новорожденных во рту подразумевает использование местных антисептиков и системных антимикотических препаратов. Их всего три: Амфотерицин B, Нистатин и Флуконазол, из которых чаще всего препаратом выбора является последний, поскольку он самый безвредный и безопасный, имеет как инъекционную, так и таблетиованную форму и вводится всего лишь один раз в сутки (6 мг на 1 килограмм массы тела).

Терапия народными средствами

Для облегчения проявлений болезни и в качестве вспомогательной терапии используют разрешенные детям народные рецепты:

Как лечить молочницу с помощью коры дуба, ромашки, шалфея и календулы: приведенные ингредиенты в равном объеме (2 ст. ложки) смешивают между собой и заливают одним стаканом кипяченной воды. Остывшей смесью трижды в сутки обрабатывают воспаленные участки, покрытые налетом.
Отвар из зверобоя: 500 мл чистой воды заливают 50 грамм сушенных листьев растения, после чего смесь ставят на медленный огонь до закипания. Отвар настаивают в течение получаса и орошают им ротовую полость 3-4 раза за день.
Для приготовления раствора с перекисью водорода 2 ст. ложки средства разводят в стандартном стакане теплой воды. Используют аналогично: смоченной в растворе марлей очищают полость рта от грибковых налетов, желательно 3-4 раз за день на протяжении 5-7 дней.

Причины появления и профилактические меры

Важным моментом в лечении молочницы является установление ее причины и разработка мер по профилактики рецидива заболевания.

Почему появляется?

Выделяют значительное количество причин появления приобретенной молочницы у детей:

Молочница у младенцев во рту может быть следствием прохождения через родовые пути матери, которая является носительницей Кандид.
Также передача инфекции осуществляется через руки матери или медицинского персонала.
«Физиологический» дисбиоз кишечника часто способствует повышению уязвимости ЖКТ к условно-патогенной и грибковой флоре.
У грудных детей имеется незрелость как клеточного, так и гуморального звена иммунитета, что подвергает их к грибковым инфекциям.
Кандидоз у младенца возможен из-за несовершенства барьерной и бактерицидной функций кожи и видимых слизистых оболочек.
Длительное применение антибактериальных средств без защиты микрофлоры кишечника.
Иммунодефицитные синдромы.
Хронические соматические болезни (эндокринопатии, сахарный диабет).
Несоблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.

Как избежать?

Для того чтобы предупредить первичное развитие молочницы или снизить риски рецидивов очень важно своевременно обращаться за помощью к педиатру.

А также:

стимулировать иммунную функцию ребенка;
дезинфицировать его игрушки;
осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
избегать сухости слизистых оболочек путем регулярных проветриваний помещений;
включать в рацион питания кисломолочные продукты и тщательно лечить сопутствующие патологии.

Молочница у малыша во рту явление не редкое и, как правило, протекающее в легкой форме. Тем не менее, к его лечению следует подходить со всей серьезностью во избежание осложнений и хронизации процесса.

Источник

Молочница у новорожденных– одно из самых распространенных заболеваний.

Как правило, у всех малышей в той или иной степени проявляется это заболевание. Вызывает его грибок рода Candida, научное название детской молочницы – кандидомикозный стоматит.

Грибок Candida, вызывающий молочницу ротовой полости, всегда присутствует на слизистой, но обычно его рост подавляется другими микроорганизмами. Когда же баланс микрофлоры в организме нарушается, грибок Candida начинает активно размножаться, и появляется молочница. Именно поэтому молочница у новорожденных нередко проявляется в период, когда режутся зубки, когда малыш недомогает.

Очень часто молочница возникает тогда, когда малыш начинает передвигаться самостоятельно (ползать, ходить) и тянуть в рот все, что ему попадается на пути. В некоторых случаях молочница может появиться, когда ребенок начинает рано ходить в ясли: снижение общего иммунитета в период адаптации в сочетании с обилием незнакомой микрофлоры способствуют развитию заболевания.

Так же новорождённый может заразиться от мамы во время родом, в момент прохождения по родовому пути, если мама была больна молочницей во время беременности и не пролечилась до родов.

Симптомы молочницы у новорожденных и детей до года

Обычно на языке у малыша есть белый налет. Это совершенно естественно и не должно беспокоить маму. Но если на слизистой рта появляются пятна или «бляшки» налета, похожего на творог, нельзя пускать начавшееся заболевание на самотек. Такой налет может появиться на языке, деснах, на нёбе и внутренней стороне щек. Налет молочницы легко снимается, а под ним обнаруживается покраснение или даже кровоточащая ранка. Такими ранками и опасна молочница: организм крохи оказывается не защищен от опасных инфекций.

Если молочницу не лечить, постепенно пятна налета могут затянуть всю поверхность слизистой ротовой полости и перейти на заднюю стенку глотки.

На ранних стадиях молочница никак не беспокоит ребенка.
Но позднее, ребенок становится беспокойным, капризничает. Малыш может отказаться от еды и груди — беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается, т. к. сосание причиняет ему боль — жжение в полости рта.

Лечим молочницу у новорожденных и детей до года

Лучше всего, конечно, посетить детского стоматолога. Врач проведёт необходимые процедуры и даст подробное дальнейшее лечение.
Но, если нет такой возможности:

Молочница у новорожденных лечится, как правило, местными средствами. В лечении детей старше полугода иногда применяют антигрибковые препараты которые назначить может только врач.

При прогрессирующей молочнице

Обрабатывать поражённую ротовую полость раствором пищевой соды:
1 чайную ложку пищевой соды развести в 1 стакане кипяченой воды.
Применение:
За 30-40 мин. до еды: на указательный палец наматывается марля, окунается в раствор.
Нажмите большим пальцем на подбородок — ротик откроется и смазывайте весь ротик — дёсны, нёбо, язык, под языком, губы…
Процедура должна повторяться каждые 2-3 часа в течение нескольких 5-7-10 дней.

Можно так же применять раствор меда:
1 чайную ложку натурального цветочного, светлого мёда развести на 2 чайные ложки кипяченой воды.
Применение:
Обработать слизистую рта по той же схеме, как и раствором питьевой соды. Но этот рецепт подходит только тем малышам, у которых нет аллергии на мед.

При начинающейся молочнице

На ИВ после каждого кормления дать ребенку соску, смоченную в растворе соды или меда.

На ГВ, если ребёнок не знает сосок, перед каждым кормлением смочить сосок в растворе соды или мёда и так его кормить.

Дополнительно следует обработать раствором соды или прокипятить все предметы, окружающие малыша, включая игрушки, соски, бутылочки. Домашних животных следует вымыть.
Все эти меры необходимы для того, чтобы избежать повторного заражения.

Профилактика молочницы

На ИВ, после каждого кормления давайте ребенку 1-2 глоточка теплой кипяченой воды. Несколько глотков воды помогут восстановить баланс микрофлоры во рту.
Перед кормлением обязательно следует тщательно стерилизовать пустышки, соски для бутылочек и бутылочек.
Содержите в чистоте все предметы, с которыми соприкасается ребенок.

На ГВ, содержите в чистоте грудь, для этого не обязательно мыть грудь после и перед каждым кормлением, достаточно принимать душ раз в день и менять лактационные прокладки 1-3 раз в день.
Следить чтобы грудь соприкасалась только с ротиком ребёнка, лактационными прокладками и вашими чистыми руками, при сцеживании.
Если вы сцеживаетесь молокоотсосом — стерилизуйте его после каждого сцеживания.

С 3 месячного возраста можно нанести каплю мёда, тонким слоем намазать на сосок и так кормить ребёнка — 1 раз в день, утром и через месяц — 2 раза в день, утром и вечером.
Или, для ИВ, аналогично — соску, после кормления.
https://www.baby.ru/blogs/post/232273303-32216313/

Совет от бэбирушек, если ни чего не помогает:
— Флуконазол капсулу разделить на 4 части.
Одну часть смешать в ложечке со сладкой водичкой и дать ребёнку выпить.
При необходимости повторить на следующий день.
— Кандид 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой). По 3 капли капать прамо на язык, 4 раза в сутки, в течении 3 дней.

Молочница не повод отказываться от ГВ, кормить грудью, как обычно!

Укрепляйте иммунитет и пусть ваш малыш растет здоровеньким!

Видео. молочница у новорожденных во рту симптомы

Читайте также: белый налет у ребенка на небе

Источник

налет на языке у новорожденного

Ваш малыш капризничает и отказывается брать грудь, хотя до этого прекрасно кушал и всегда с удовольствием кушал? Обратите внимание на его ротик, нет ли белого, похожего на остатки молока, налёта на язычке, деснах или щечках. Если таковой имеется, то ваш диагноз – кандидоз или по-народному, молочница у новорожденных во рту.

Что такое молочница?

О молочнице у женщин, особенно в период беременности, вы наверняка проинформированы. (Подробно об этом можно прочитать в статье: Молочница при беременности>>>) Так вот, молочница у новорожденных практически ничем не отличается от этого же заболевания у взрослых.

Возбудитель один и тот же – грибковые класса Кандида, только место поражения разное. У деток молочница проявляется на языке, небе, щечках и деснах, у женщин же страдают половые органы.

Дрожжеподобные грибковые есть в небольшом количестве в организме каждого человека, новорожденные – не исключение. В малом исчислении они даже полезны, но как только создаются благоприятные условия для их роста, появляется проблема под названием молочница с которой приходится справляться.

Как выглядит молочница во рту?

Спутать молочницу можно с остатками молока после кормления или природным налетом на языке.

Белый налет на языке у грудничка – обычное явление. Его не нужно лечить или убирать. Чтобы отличить нормальный белый налет от болезни, проведите мини-опыт:

Пригодится стерильная ложечка или зубная щетка. Осторожно соскребите белый налёт, если под ним есть покраснения или даже ранки – перед вами чистой воды молочница.

Распознать молочницу или опровергнуть этот диагноз самостоятельно, с первым ребенком, бывает сложно. Не помогают даже многочисленные фото из интернета. При сомнениях – сходите к врачу.

Причины возникновения

Основная причина возникновения молочницы у новорожденных – это рост грибка Кандида. Но вас наверняка интересует другой вопрос – почему этим грибкам вдруг вздумалось разрастись именно во рту вашего малыша? Давайте посмотрим, какая из возможных причин может пролить свет на вашу ситуацию:

Ослабление иммунитета;

Возможно, в последнее время ваш малыш перенес простудное заболевание, а может у вас уже начинают прорезываться зубки, со всеми известными медицине последствиями, включая дисбактериоз. Организм новорожденного ослаблен и не может противостоять росту различных бактерий, именно этим послаблением и пользуются грибковые, вызывающие молочницу. О том, как защитить малыша от различных заболеваний, узнайте из нашего курса: Здоровый ребенок>>>

Назначение антибиотиков;

Часто бывают случаи, когда вы решаетесь на лечение грудничка антибиотиком или сами проходите лечение, а ребенок частично получает вещество через грудное молоко. И даже если делаете все по рецепту, давая вместе с лекарством Линекс (Читайте статью: Линекс для новорожденных>>>) или другие средства, нет гарантии, что не будет нарушена флора. Убивая одни бактерии, антибиотики не влияют на грибковые, и последние вне конкуренции начинают быстро размножаться.

Нарушение правил гигиены;

Не нужно мыть грудь до и после каждого кормления, но соблюдать гигиену и принимать освежающий душ – необходимо. Вовремя меняйте нательное белье, особенно, если молоко еще подтекает. А о том, как правильно выстроить процесс грудного вскармливания, подробно написано в статье: Как правильно кормить новорожденного?>>>

Кстати! Соска или бутылочка тоже может стать причиной заражения молочницей, будьте внимательны и тщательно промывайте подручные средства.

От матери к ребенку;

Заразиться молочницей новорожденный мог и во время родов, если у мамы данное заболевание наблюдалось. Так что, если знаете за собою такую погрешность, внимательно следите за ротовой полостью грудничка.

Знайте! Если на вашей груди имеется молочница сосков, тогда причина инфекции у малыша вполне объяснима.

Срыгивание;

Молочница во рту у новорожденного может появиться и вследствие частого срыгивания. Сами понимаете, что молоко возвращается не в чистом виде, и не всегда сразу, и молочно-кислая среда уже изменена. Даже небольшого количества такого сокровища достаточно для роста численности грибковых, вызывающих молочницу. Читайте о причинах срыгивания>>>

Как видите, причины разнообразные, есть от вас не зависящие, но что касается гигиены, то здесь вы вправе контролировать ситуацию на все 100%.

Симптомы молочницы у новорожденного

Прежде чем перейти к описанию симптомов, хотелось бы отметить, что молочница имеет три стадии развития, кроме того может иметь острую и хроническую формы. В зависимости от данной градации и стоит рассказывать о симптоматике заболевания.

1 стадия. Начальная и легкая стадия, но и самая важная – ведь вы не должны пропустить её и дать болезни перейти на более сложный этап. Итак, если ваш малыш капризничает и не хочет брать грудь, проверьте его рот. Осмотрите ротовую полость на наличие молочно-белого налёта, попробуйте соскоблить его, под ним наверняка воспаленные участки, они то и вызывают зуд и жжение. Относительно запаха, то на первой стадии молочница себя в данном направлении не проявляет;
2 стадия. Не хочу вас пугать, но достаточно нескольких суток, чтобы молочница поразила всю ротовую полость малыша, даже губы. Снять налёт на данном этапе невозможно, новорожденный чувствует боль и жжение, а под налётом творожной консистенции могут быть кровоточащие ранки. Есть выразительный неприятный запах изо рта у грудничка;
3 стадия. Третья стадия молочницы у новорожденных во рту – это уже очень серьёзно. Симптомы заболевания только усугубляются, творожистый налет распространяется за пределы ротовой полости в носоглотку, снять налёт невозможно, под ним плёнка, которую безболезненно нельзя отделить. Малыш чувствует не то что дискомфорт, ему больно, он отказывается от еды;
Постепенно молочница может поразить и кишечник малыша, проявляется даже на половых органах новорожденного. Запах изо рта очень явный.

Что касается форм молочницы у новорожденных, то различают острую и хроническую. От того, как выглядит молочница у новорожденных, можно говорить о её характере и форме.

Острая молочница чаще всего развивается вследствие приёма антибиотиков или снижения иммунитета новорожденного. Симптоматика явная, развивается быстро, покраснения, налёт при своевременном лечении легко уходят;
Хроническая молочница с творожными пятнами во рту, включая десны, провоцируется нарушениями норм гигиены. Возникнув единожды, будет проявляться при благоприятных условиях.

Любая стадия или форма молочницы излечима, но если не обращать внимания на симптоматику и упустить время, то лечение будет значительно сложнее, не исключаются и осложнения.

Как и чем лечить молочницу у новорожденных

Вы определили, что у малыша молочница, догадываетесь, в чем причина её возникновения, тогда и лечение следует проводить от обратного. Главное правило – начинать как можно быстрее.

Проблема с гигиеной;

Вы догадываетесь, что молочница возникла вследствие проблем с гигиеной, тогда примите все необходимые меры. Начните с себя:

своевременно меняйте прокладки для груди и лиф;
обмывайте грудь перед тем, как дать её новорожденном;
при искусственном вскармливании стерилизуйте соски и бутылочку не менее 10 минут. Давайте грудничку только свежеприготовленную смесь, если не допивает – остатки необходимо вылить. Бутылочку нужно тщательно промывать после каждого использования.

Растворы для обработки ротовой полости. Что касается малыша, то отличным средством будет обработка его ротовой полости различными растворами. Сама процедура не сложная, а лечение молочницы у новорожденных в домашних условиях вполне допустимо.

Вам необходимо намотать на палец стерильный бинт, смочить его в растворе и тщательно обработать рот, язык, щеки малыша, сняв весь белый налёт;
Раствор можно приготовить из соды (1 чайная ложка соды пищевой 1 стакан воды).

Важно! От таких бабушкиных средств, как свежевыжатый сок алое, перекись водорода, использование меда или варенья из розы для обмакивания пустышки лучше отказаться. Не применяйте лечения без консультации с педиатром.

Известный детский врач Комаровский панацеей от молочницы у новорожденных во рту называет лечение с содой и проветривание помещения, дабы у малыша не пересыхала слизистая.

Медикаментозное лечение;

Без аптечных медикаментов вам не обойтись, если заражение малыша произошло от вас во время родов или молочница прогрессирует вследствие снижения иммунитета. Наиболее распространенные лекарственные препараты, которые назначают педиатры, это Нистатин и Леварин. Кстати, курс лечения стоит пройти одновременно и маме.

Как лечить молочницу у новорожденного во рту вы теперь знаете, но не забывайте, что курс лечения должен длиться не менее 14 дней, чтобы избежать рецидива.

Профилактика

В зону риска по кандидозу попадают все малыши от рождения и до полугода. Пользуясь правилом, предупрежден, значит, вооружен, приступайте к профилактическим мерам:

Гигиена во всем, от рук до пустышки;
Проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе;
Грудное вскармливание;
После 6 месяцев, когда введен прикорм, после еды давайте малышу немного чистой воды.
Обработка игрушек и вещей, которые попадают в руки грудничку

Как видите, не такая уже она и страшная эта молочница, если вовремя её распознать и принять необходимые меры, а еще лучше – профилактические.

Читайте также:

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам
Кровит пупок у новорожденного
Новорожденный запрокидывает голову назад

Источник