Молочница во второй половине беременности

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Причины

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Какие таблетки можно использовать?

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Свечи

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

Читайте также:  Обработка зеленкой при молочнице

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

1

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

2

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Профилактика

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.

Читайте также:  Является ли молочница венерологическим

Источник

Молочница — народное название заболевания. Врачи называют его кандидозом и никак иначе, ведь причина болезни — грибок (кандида). Название сути дела не меняет: молочница при беременности остаётся самой частой бедой практически всех женщин в мире.

В конце статьи мы подготовили для вас доп.материал. Скачайте чек-лист “Специфические проблемы после родов” и узнайте, как избежать послеродовых проблем с недержанием мочи, варикозом и слабостью интимных мышц!

Молочница начинается внезапно и проявляется ярко

Для неё характерны следующие признаки:

  • нестерпимый зуд в области наружных половых органов, настолько сильный, что женщины начинают расчёсывать поражённые места, травмируя нежную слизистую до крови;
  • бессонница и раздражительность, связанные с тем же самым зудом;
  • выделения из влагалища белого или желтоватого цвета, густые, напоминающие сливки или в виде хлопьев, напоминающие простоквашу или творог с характерным молочным или кислым запахом (появляется чуть позже, чем выделения);
  • половой акт в первые дни может приносить облегчение, однако скоро становится невыносимым, так как сопровождается усилением зуда, появлением боли и резей;
  • дискомфорт при мочеиспускании — жжение, боль иногда до такой степени, что поход в туалет становится пыткой.

Диагноз ставит врач!

Нельзя начинать лечение молочницы не убедившись в том, что это именно она. Такие яркие симптомы могут сопровождать и другие заболевания, к примеру:

  • гонорею;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз.

Правильный диагноз = правильное лечение.

Неправильный диагноз = неправильное лечение.

Лечим молочницу, а эффекта нет. Лекарства неэффективные? Да, но не потому что они от кандидоза не помогают, а потому, что заболевание — вовсе не молочница! Поэтому сначала устанавливаем диагноз, потом начинаем лечение. Это — правило без исключений!

Врач подтверждает диагноз кандидоза, основываясь на опросе, осмотре и данных лабораторного исследования.

Чтобы установить диагноз молочницы, врач должен:

  1. услышать характерные жалобы и отметить, что заболевание началось остро;
  2. увидеть покраснение и отёчность промежности и влагалища, возможно — следы расчёсов, белый творожистый налёт на стенках вульвы и влагалища, выделения;
  3. взять анализ содержимого влагалища для микроскопического и бактериологического исследования, результаты которого подтвердят: виновником болезни являются грибки.

В конце статьи мы подготовили для вас доп.материал. Скачайте чек-лист “Специфические проблемы после родов” и узнайте, как избежать послеродовых проблем с недержанием мочи, варикозом и слабостью интимных мышц!

Чем лечить молочницу при беременности?

Лечение назначает врач! Лекарства могут быть вредными для плода и, получив облегчение для себя, женщина, сама того не желая, нанесёт непоправимую беду малышу.

Для лечения кандидоза применяют таблетки и местные средства (свечи, гели). При беременности многие из них могут нанести вред ребёнку, поэтому соблюдаем особую осторожность! Прежде чем начинать принимать таблетки (системные средства) или местные средства, убедитесь, что они безопасны!

От молочницы что «попить»?

Из системных средств беременным подходят два препарата: нистатин и пимафуцин. Все остальные (низорал, леворин, флюконазол, дифлюкан и т.д.) — ЗАПРЕЩЕНЫ!

  • Нистатин очень дешёвый, но при этом вызывает тошноту, а её в этом «особом» состоянии и так, хоть отбавляй. Да и эффективность оставляет желать лучшего. Поэтому принимать его можно, но эффект появится не скоро и будет, скорее всего, слабым. Сейчас его рекомендуют редко.
  • Пимафуцин (натамицин) достаточно эффективен, его можно употреблять будущим мамочкам.

Местные средства предпочтительнее

Лучше всего использовать вагинальные таблетки, гели и свечи, причем только те, что разрешены.

В первом триместре:

  • бетадин,
  • пимафуцин.

Во втором триместре:

  • пимафуцин,
  • клотримазол,
  • тержинан,
  • ливарол (кетоконазол),
  • залаин.

В третьем триместре:

  • клотримазол,
  • ливарол (кетоконазол),
  • пимафуцин,
  • залаин,
  • тержинан.

Обратите внимание:

  1. бетадин содержит йод и его не назначают во 2-3 триместре в связи с риском нарушения формирования и развития щитовидной железы плода, в первом триместре разрешён женщинам, у которых нет гормональных проблем и со щитовидной железой всё в порядке;
  2. тержинан содержит преднизолон, а потому снижает местный иммунитет, поэтому применяют его только под контролем врача;
  3. флуконазол и флюкостат — запрещены в течение всей беременности, так как вызывают пороки развития у ребёнка.
Читайте также:  Затянувшаяся молочница как лечить

Ой, жжётся!

После того, как вы впервые ввели свечу во влагалище, вы можете ощутить достаточно сильное жжение, а выделения могут даже усилиться. Не спешите менять лекарство. Это обычная ситуация. На 2-3 день таких неприятностей уже не будет. Кстати, именно поэтому рекомендуют вагинальные средства применять во время отхода ко сну. И “ежедневку” подложить будет нелишним.

Народные средства — помогают?

Народные средства могут облегчить временно симптомы молочницы, но полностью избавить от болезни неспособны. Поэтому их использовать можно лишь в качестве экстренного средства до назначения полноценного лечения. Среди безопасных и наиболее эффективных можно выделить:

  • ванночки с отваром календулы по 15 минут трижды в сутки;
  • спринцевания раствором масла чайного дерева (1-2 капли масла чайного дерева на 200 мл воды).

Важно: соду и буру в глицерине беременным использовать не рекомендуют.

Молочница возникает почти у всех беременных. Это норма?

Кандидоз — распространённое заболевание беременных, однако нормой его назвать сложно. Он не только неприятен, но и опасен для женщины и ребёнка.

Заболевание встречается часто, потому что существуют благоприятные для размножения грибков условия.

В конце статьи мы подготовили для вас доп.материал. Скачайте чек-лист “Специфические проблемы после родов” и узнайте, как избежать послеродовых проблем с недержанием мочи, варикозом и слабостью интимных мышц!

Беременность меняет организм женщины:

  • иммунитет снижается, так как нужно выносить «частично чужеродное тело» – ребёнка, состоящего лишь наполовину из материнских клеток;
  • меняется гормональный фон — становится больше гестагенов, которые меняют щелочную среду влагалища на более кислую.

Кислая среда влагалища — прекрасно подходит для размножения грибков!

Кто находится в группе риска?

Не все женщины, находясь в «интересном положении» болеют кандидозом. Врачи выделяют факторы, повышающие риск:

  • приём антибиотиков или гормональных препаратов, особенно в течение года, предшествующего наступлению беременности;
  • любые хронические заболевания, даже компенсированные или в стадии стойкой ремиссии;
  • нерациональное питание;
  • гормональные нарушения (проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет);
  • избыточный вес или недостаток веса;
  • периодически возникавший герпес на кайме губ или генитальный;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • нарушение правил личной гигиены.

Если молочница так распространена, она не опасна?

Опасна, да ещё как! Эта бяка:

  1. постоянно раздражает слизистую влагалища и даже шейку матки, что приводит к снижению их эластичности. Это чревато возникновением осложнений в родах — шейка матки будет открываться с трудом, возможны разрывы во время прохождения ребёнка по родовым путям;
  2. может поразить ребёнка, попав во время рождения из материнского влагалища ему на кожу и слизистые, а это — кошмар;
  3. при значительном снижении иммунитета иногда распространяется на весь организм и попадает через плаценту к плоду, что может привести к его гибели.

А точно можно избавиться от молочницы только при помощи свечей и таблеток?

Нет, одними таблетками и свечами обойтись не получится. Действовать нужно комплексно.

  • Упорядочить свой режим дня: ложиться не позже 22 часов, спать не менее 8 часов, гулять 2 часа ежедневно в любую погоду.
  • Всерьёз озаботиться своим рационом и режимом питания. Есть лучше 4-5 раз, небольшими порциями. Перестать употреблять сладости (особенно кондитерские вкусняшки), острые, солёные и маринованные блюда, копчёности. Приналечь на овощи и фрукты, полюбить безмолочные каши, бобовые, воду. Периодически баловать себя нежирным мясом, сыром, творогом и кисломолочными продуктами.
  • Строго соблюдать правила личной гигиены: каждый день менять нижнее бельё, пользоваться только безопасными «ежедневками», заменяя их несколько раз в день. А лучше совсем от них отказаться. Изнаночную сторону трусиков обязательно проглаживать или обрабатывать горячим паром.
  • Больше отдыхать и получать положительные эмоции. Научиться видеть позитив даже в сложных жизненных ситуациях.

Важно! Во время лечения надо исключить половые контакты или использовать презерватив. Если после контакта с мужем молочница возвращается, значит нужно пролечить и его.

Как узнать, что я здорова?

После проведения полного курса лечения, нужно пройти контрольное обследование: посетить врача и сдать анализ на грибки.

Можно ли избежать молочницы при беременности?

Да, можно! Для этого всего-навсего нужно быть здоровой женщиной, ведущей активный образ жизни и употребляющей только полезные продукты.

А ваша беременность была отмечена кандидозом?

Источник