Молочница во время приема антибиотиков что делать
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Принимайте итраконазол 100мг 1т раз в сутки на протяжении приема антибиотиков
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Илона, спасибо за совет. Я прикрепила фото, могу использовать один из семи препаратов, которые там указаны ?
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! К любому из препаратов у Вас есть чувствительность. Хорошо работает итраконазол и свечи «Ливарол»
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Илона, спасибо, а после ливарол что-ниб надо, для нормализации флоры?
Акушер, Гинеколог
Нет, не надо, не переживайте! Выздоравливайте!)
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Илона, поняла Вас, спасибо огромное за ответы, очень признательна
Акушер, Гинеколог
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Можно вагинально проставить свечи тержинан для профилактики 10 дней, затем свечи ацилакт для нормализации флоры влагалища.
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Алексей, спасибо за совет. Очень много использовала аутокатализ в своё время при лечении, а можете посоветовать альтернативу.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не совсем понял что вы имеете ввиду?
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Алексей, ацилакт мне много раз назначали, можете другой вариант порекомендовать. Спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можете попробовать вагилак.
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравставуйте. Флуконазол по 1 таблетке на 3 и 7 дни припма антибиотиков.
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Выпейте Флуконазол по 150 мг на 1й, 7й и 14й день лечения антибиотиками.
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, принимайте или капсулу флюконазола 150 мг на 1,7,14 день антибиотика или интраконазол 100 мг по 1 капсуле все время приема, хилак форме по 40 к 2 раза в день после антибиотика 10 дней.
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Любовь, спасибо. А если его раньше много принимала, смысл есть пить снова или лучше поменять на другой? Если да, то на какой?
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Любовь, я про Хилак, что раньше много назначали
Акушер, Гинеколог
Из тех, что Вы прикрепили, но но использовать любые, если флюноназол раньше помогал, то пока нет причин ему не доверять, т. К. И по посев у чувствительность сохранена. Предиотик с антибиотиком поддержит Вашу микрофлору.
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Любовь, спасибо большое за совет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Дисбактериоз первую очередь поражает кишечник, Поэтому лучше всего бак-сет Хилак форте. По одной капсуле и 60 капель 2 раза до еды соответственно. Для профилактики молочницы можно выпить в конце курса антибиотиков однократно флуконазол, поставлять лактацид в течение недели 2 раза в день
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Наталья, спасибо. Лактацид- это свечи? Нашла информацию, что это гель.
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Наталья, вы правы, что АБ поражает кишечник, мне поставили эрозийный термин Илеит ( недавно пролечилась от иерсинии и сальмонеллы) советуете как долго принимать пробиотики?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ацилакт, переклинило((( При рецидивирующей молочнице с кишечником так. К сначала пропить бак-сет и Хилак форте 20 дней. К если ситуация улучшится повторить курс через месяц. К в свой рацион Включите обязательно кисломолочную продукцию хорошего качества, можно взять закваску в аптеке и заквашивать самой. Если это Не сработает сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам и пролечить по полученным результатам
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Наталья, спасибо за советы, вот молочку и кисломолочную продукцию организм не принимает((( можете посмотреть фото с фагами, то есть те 3 фага чувствительны к E.coli? Их пить надо или как? Еще поясните, пож, то есть если посев показал эту бактерию, мне её не надо лечить?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! На фоне антибиотиков принимайте пробиотики например Линекс Форте, на первый, третий и седьмой день антибиотикотерапии просто примите Флюкостат 150 мг однократно. Более профилактики никакой не нужно, свечей тоже
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте во время приема антибиотика принимайте пробиотики и плюс флуканазол на 1,7,14 дни
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Согласно сегодняшним данным, профилактический приём противогрибковых препаратов не показан и не рекомендован при приёме антибиотиков, так как в таком случае частота нечувствительных к противогрибковым препаиам грибов увеличивается и подобрать препарат в последующем, при их необходимости, очень сложно. Поэтому, если нет симптомов кандидоза, ничего не надо принимать. Только по факту, если только появятся симптомы
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Элина, спасибо. Неожиданная информация, так как обычно всегда прописывают что-то для профилактики.
Акушер, Гинеколог
Да, поэтому такое бесконтрольное назначение приводит к тому, что эффективных препаратов все меньше и меньше. В итоге следующим поколения нечем будет лечиться. Я сама раньше назначала с целью профилактики. Да, у женщин бывают симптомы молочница на фоне антибиотиков, но не всегда и это не так часто,чтобы обязательно назначались бы данные препараты.
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Элина, поняла вашу тактику, а если все же на фоне АБ терапии появились бели ( после отравления нашли кишеч инфекцию, принимала месяц антибиотик и сейчас бели по стенкам влагалища) – это вагинит? Я пила хилак месяц. Вот сейчас предстоит антибиотик 2 нед пить от хеликлбактерии, борюсь за свою флору. Что порекомендуете?
Акушер, Гинеколог
Нет, это не всегда вагинит. Это может быть бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища), когда количество лактобактерий снижается и это не всегда ассоциируется с кандидоз. Чтобы понять, есть то или другое, необходимо сдать фемофлор 16 из влагалища – там указано соотношение лактобактерий по отношению к условно-патогенной флоре и наличие канлиды +можно обычный мазок на флору сдать, где грибы можно увидеть, если они есть. Опять же, выделения могут быть у здоровой женщины, так как таким образом очищается влагалище (туда входит секрет желез, отшелушенные клетки и бактерии, которые населчбт влагалище). На фоне любых изменений происходят изменения и со стороны флоры влагалища, особенно и на фоне приёма антибиотиков, где нормальные лактобактерии могут погибнуть, но противогрибковый препарат не поможет. Если есть выделения просто при осмотре, но жалоб у вас нет, возможно это ваши нормальные выделения, так как, в противном случае, у вас появились бы жалобы (зуд, жжение, обильные творожистые выделения, выделения с рыбным запахом)
Акушер, Гинеколог
Я рекомендую вам просто понаблюдать за собой. Если появятся творожистые выделения, хватит сдать обычеый мазок на флору, чтобы подтвердить наличие грибов тогда и можно подключить противогрибковый препарат.
Если появятся выделения с рыбным запахом, вам противогрибковый не поможет, так как там другие препараты в 2 этапа подключаются
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Элина, спасибо огромное за ответ. Пошли бы вы посмотреть мой фемофлор 16.
Акушер, Гинеколог
При наличии вагинита доктор при осмотре видит слизистую влагалища с признаками воспаления – отечную, с покраснениями, плюс часто у женщины есть жалобы. Сколько раз было, что, без признаков явного воспаления, видела выделения, как вы описываете, а мазок идеальный приходит-и в этом случае ничего не делаем, так как можно навредить даже назначением каких-то препаратов.
Акушер, Гинеколог
А когда вы его сдавали? Параллельно с вышеперечисленными анализами? Или недавно?
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Элина, это было до того, как я пропила месяц антибиотик в связи с отравлением. И вот ещё такой сдавала мазок. Тоже было до приема антибиотика от кишечной инфекции.
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Элина, зуда нет, но смущают эти бели, раньше их не было, вы правы, возможно это из-за многочисленных приемов АБ. Я прикрепила ещё одно фото. Посмотрите, пожалуйста. Если это дисбактериоз, то чем его убирать?
Акушер, Гинеколог
И в мазке не флору нет гриба, как видите сами, есть мелкопалочковая флора, которая так же соответствует росту Условно-патогенной флоры. Параллельно с антибиотиком можно препарат вагинально с Лактобактериями, это, например, Лактожиналь или Лактогель по 1 капсуле (дозе) 1 раз в день ежедневно 14 дней. Если скоро менструация, то после окончания менструации.
Акушер, Гинеколог
Но, я бы обычный мазок на флору пересдала бы перед введением свечей, так как флора и так меняется каждые 10 дней. Плюс за это время грибы могут заселиться из кишечника. Если мазок такой же будет (без грибов) , то однозначно только лактобактерии
Анонимный пользователь, 3 октября 2020
Клиент
Элина, очень признательна вам за ваши информативные рекомендациии. Спасибо большое))
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Влагалищный микоз является одним из наиболее распространенных, но и наиболее неприятных побочных эффектов антибиотикотерапии. Почему при приеме антибиотиков развивается грибковая инфекция и как с ней бороться?
Чтобы ответить на этот вопрос, сначала нужно узнать, как работают антибиотики. Антибиотики – это вещества, которые вырабатываются определенными микроорганизмами – бактериями и грибками, которые уничтожают другие микроорганизмы. Их открытие является одним из величайших достижений медицины, поскольку оно помогает бороться со многими опасными заболеваниями, лечение которых ранее не было известно и которые наносили урон на протяжении веков.
Влияние антибиотиков на микрофлору влагалища
К сожалению, при антибиотикотерапии уничтожаются не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии, которые являются частью физиологической флоры человека. Бактериальная флора является основой многих иммунных процессов – она предотвращает инфекции и помогает синтезировать витамины. Когда ее баланс нарушается, вредные микроорганизмы, которые могут вызвать интимные инфекции, выходят на первый план.
Влияние антибиотиков на микрофлору влагалища
Candida albicans, вызывающая микоз влагалища (молочница, кандидоз), присутствует в организме человека в безопасном количестве, но в случаях ослабления иммунитета, что часто возникает во время антибактериальной терапии, она начинает размножаться. Кроме того, антибиотики уничтожают колонии полезных пробиотических бактерий, таких как Lactobacillus, которые защищают женщину от влагалищного микоза.
Микоз влагалища после приема антибиотика – что его вызывает?
Влагалищный микоз после приема антибиотиков развивается не у всех пациенток. Ему подвергаются женщины, прошедшие длительную антибактериальную терапию, имеющие общие иммунные нарушения, страдающие диабетом, дефицитом витаминов, гормональными нарушениями или соблюдающие диету, богатую углеводами.
Влагалищный микоз после антибиотика – симптомы
Симптомами влагалищного микоза при антибиотикотерапии чаще всего являются сильный зуд в интимных зонах, а также жжение и боль во время полового акта. Также могут быть обильные водянистые или сыроподобные выделения.
Сильный зуд в интимной зоне
Как лечить микоз влагалища после приема антибиотика?
Антибиотики действуют против бактерий, но не против грибков. Таким образом, вагинальный микоз требует отдельной медицинской консультации во время антибиотикотерапии. Ваш гинеколог, вероятно, назначит лечение вагинального микоза в форме таблеток или мазей – нистатин или клотримазол. Если симптомы очень тяжелые или длительные, а инфекция обширная, может потребоваться лечение флуконазолом.
Как лечить микоз влагалища после приема антибиотика
Очень важным элементом, поддерживающим лечение микоза влагалища после приема антибиотика, является диета. Сладости, сладкие напитки и продукты, богатые углеводами, должны быть ограничены.
В интернете можно прочитать, что восстановить естественную бактериальную флору можно, используя пробиотики. Натуральные пробиотики присутствуют в кисломолочных продуктах. В аптеке продаются готовые пробиотические препараты, которые помогут бороться с инфекцией. Но важно понимать, что сами по себе пробиотики не могут вылечить микоз – это всего лишь дополнительный метод, входящий в комплексное лечение.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Кандидоз – инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами, принадлежащими к роду Candida. Кандида входит в нормальную микробную флору организма даже у совершенно здоровых людей и размножается, не причиняя никакого вреда. При появлении благоприятных условий грибок начинает размножаться и провоцирует развитие различных нарушений.
Кандидоз включает в себя различные типы инфекций, начиная от самого поверхностного и заканчивая системным уровнем. Поверхностные инфекции, вызванные Candida, ответственны за местное воспаление, которое часто связано с сильным дискомфортом. Редкие, но более опасные системные инфекции, которые могут стать причиной таких осложнений, как абсцессы легких, эндокардит или менингит.
Виды кандидоза
Защитные функции организма, естественная микрофлора кишечника и влагалища в норме ингибируют рост Candida albicans. Как правило, при этом не возникает неприятных симптомов, которые указывают на его присутствие в организме. Грибок активизируется, когда сопротивление организма снижается.
Развитию кандидоза способствуют следующие факторы:
- длительный или бесконтрольный прием антибиотиков,
- сахарный диабет и другие расстройства эндокринной системы,
- гормональные изменения во время беременности и менструации;
- ослабление защитных функций организма или инфекционные заболевания.
Таблица – Виды кандидоза, причины и симптомы
Вид кандидоза | Причины развития | Симптоматика |
Вагинальный |
| Признаки вагинального кандидоза заключаются в появлении сильного зуда на слизистой оболочке половых органов, раздражения и отека, жжения при мочеиспускании. Также появляется дискомфорт при половых актах. |
Пероральный | Возникает как острое или хроническое воспаление и приводит к частым рецидивам. Причинные факторы заключаются в нерациональном применении антибактериальных препаратов и патологическое течение новорожденного периода. Симптомы молочницы во рту у ребенка могут появиться на фоне кишечных инфекций, снижения иммунитета и травмы слизистой оболочки. | Симптомы орального кандидоза заключаются в появлении налета на слизистой оболочке ротовой полости, а также в покраснении и отеке задней части языка. В запущенных случаях наблюдается покраснение и инфильтрация губ, наличие эрозий и сильная боль. Мелкие трещины покрываются серо-белой пленкой. |
Кишечный | При ослаблении местного и общего иммунитета грибы рода Candida прикрепляются к эпителию кишечника, затем проникают в его толщу и превращаются в нитевидную форму. При сильном подавлении клеточного иммунитета кандиды попадают в кровоток и распространяются по организму, что приводит к висцеральному кандидозу (повреждению печени, поджелудочной железы). |
|
Диагностика кандидоза
Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных дополнительных результатов обследования. При поражении гениталий проводятся соответствующие исследования в кабинете уролога и гинеколога.
Диагностика кандидоза включает в себя следующие тесты:
- микроскопическое исследование слизистой оболочки;
- серологическая реакция (определение антител);
- полимеразная цепная реакция.
На основании полученных результатов осуществляется постановка диагноза и назначение индивидуальной схемы лечения. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию осложнений.
Лечение кандидоза
Лечение перорального кандидоза проводится по нескольким направлениям:
- идентификация факторов риска и их устранение (лечение фоновых заболеваний);
- противогрибковая терапия (при наличии клинических признаков кандидоза);
- десенсибилизирующая терапия;
- восстановление перорального микробиоценоза;
- укрепление иммунитета.
Противогрибковая терапия является первым шагом в лечении пациентов с кандидозным стоматитом. Чаще всего используются местные формы – растворы, гели, аэрозоли, кремы и др. Аналогичный подход используется в случае с поражением половых органов.
Предлагаем список эффективных препаратов для лечения кандидоза. Рейтинг составлен на основе безопасности лекарственных средств и соотношения цена-качество. Предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления.
№1 – «Флуконазол» (Озон ООО и Оболенское ФП, Россия).
Противогрибковый препарат, которое является селективным ингибитором образования стеролов в клеточных структурах возбудителя. Назначается для проведения системного лечения кандидоза у мужчин и женщин при тяжелых формах микозов.
№2 – «Мирамистин» (Инфамед, Россия).
Антисептический раствор для местного применения. Обладает широким спектром действия, подавляя госпитальные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Выпускается во флаконах по 50, 150 и 500 мл.
№3 – «Пимафуцин» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды).
Вагинальные суппозитории (макролидный антибиотик), обладающие противогрибковым действием. Назначается в гинекологии для местного применения.
№4 – «Флюкостат» (Фармстандарт-Лексредства, Россия).
Противогрибковый препарат на основе флуконазола. Назначается при осложненных или генерализованных формах заболевания, преимущественно для лечения кандидоза кишечника. Выпускается в упаковке по 1, 2 и 7 (производитель: Вертекс, Россия) капсул.
№5 – «Экзодерил» (Sandoz, Австрия).
Раствор для наружного применения на основе нафтифина гидрохлорида. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих бактериальные инфекции.
№6 – «Дифлюкан» (Pfizer, Франция).
Противогрибковые капсулы, разработанные на основе флуконазола. Триазольное средство обладает высокой активностью против большинства возбудителей грибковых инфекций.
№7 – «Микодерил» (ФармЛек, Россия).
Противогрибковый раствор, содержащий нафтифина гидрохлорид. Используется для лечения кандидоза кожи, слизистых и ротовой полости
№8 – «Ламизил» (Novartis Pharma, Швейцария).
Крем для наружного применения на основе тербинафина гидрохлорида. Назначается при дрожжевых инфекциях кожи, паховых складок и разноцветного лишая.
Профилактика развития кандидоза
Чтобы избежать появления кандидозной инфекции, важно соблюдать основные профилактические мероприятия:
- использовать презервативы во время полового акта;
- отказаться от продуктов, содержащих сахар;
- вести активный образ жизни;
- обеспечить регулярный ночной отдых;
- избегать стрессов;
- соблюдать личную гигиену;
Длительный контакт с синтетическими веществами препятствует естественной транспирации кожи. Профилактика перорального кандидоза у взрослых и детей возможна с соблюдением определенных профилактических мер: регулярная чистка зубов, своевременное лечение стоматологических заболеваний и укрепление иммунитета.
Литература:
https://бмэ.орг/index.php/КАНДИДОЗ
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_635.htm
https://www.vidal.ru/encyclopedia/infektsionniebolesni/candidioz
https://www.vidal.by/patsientam/entsiklopediya/gynecology/vlagalishniyi-kandidoz.html
Источник