Молочница во рту может ли передаться при поцелуе

Сегодня кандидоз полости рта встречается как патология всё чаще. Врачи это объясняют понижением иммунитета и бесконтрольным приёмом различных препаратов, которые отрицательно действуют на баланс микрофлоры в организме. Результатом становится достаточно активное размножение грибка в организме. При этом кандидоз ротовой полости диагностируется как у детей, так и у взрослых, последними он переносится значительно хуже. Однако давайте обо всём по порядку.

Кандидоз – это заболевание, которое вызывает одноклеточный грибок с соответствующим названием. На сегодня учёными было обнаружено полторы сотни разновидностей, болезни способны вызвать двадцать из них. Чаще всего организм человека атакует Candida albicans, это самый распространённый микроорганизм. Стоит отметить, что при постановке диагноза сегодня многие микологи стараются выяснить, с какими именно подвидом имеют дело: это нередко облегчает процесс оказания помощи.

Грибок в организме обычно пребывает в спящем, нейтральном состоянии. При нахождении в агрессивной для себя среде клетки кандиды покрываются специальной защитной оболочкой, принимая овальную или круглую форму. Именно в таком виде они, фактически, спят в теле примерно половины людей, являющихся носителями этого микроорганизма. При изменении условий среды грибок начинает вытягиваться, а потом образует достаточно длинную цепочку. Это означает активную фазу.

Микроорганизм способен передаваться как от других людей, так и от животных, особенно при постоянном общении и тесном контакте.

Заражение способно произойти во время передачи слюны в любой форме, за исключением воздушно-капельной, при использовании общей посуды, санузла без соответствующей обработки. Маленькие дети могут заболеть молочницей от матери, являющей носителем грибка. Примечательно, что многие беременные с хорошим иммунитетом даже не подозревают о наличии у них в организме кандиды. Некоторые же не видят в этом особой проблемы, считая грибок достаточно безобидным. Между тем, молочница новорожденных способна протекать довольно тяжело, стать причиной беспокойства ребёнка, отказа от еды, проблем со сном и постоянного плача. Поэтому лучше позаботиться о риске кандидоза заранее.

Микроорганизм начинает развиваться и активно размножаться при конкретных условиях. Чаще всего это связано с понижением иммунитета, общим ослаблением. При поражении полости рта роль провоцирующего фактора могут сыграть кариозный зуб или плохо подогнанные зубные протезы. В последнем случае образуется свободная полость, в которой начинают жить различные микроорганизмы, включая обсуждаемый. В этом случае при решении проблемы необходимо будет сделать подходящий протез, тщательно его обрабатывая противогрибковым средством.

Активное размножение кандиды в полости рта способно оказаться одним из симптомов начала сахарного диабета.

Также распространение грибка часто сопровождает многие тяжёлые заболевания, сказывающиеся на иммунитете: туберкулез, ВИЧ, некоторые злокачественные опухоли. Именно поэтому при постановке диагноза большинство врачей рекомендуют пациентам пройти полное медицинское обследование. Оно необходимо также для того, чтобы легче можно было назначить правильный курс лечения: с учётом всех заболеваний и характера других нужных лекарств.

Впрочем, в большинстве случаев возникновение кандидоза не связано с серьёзными заболеваниями. Чаще всего провоцирующим фактором становится временное ослабление организма, колебания гормонального фона, наличие воспалительного процесса во рту. Однако точную причину может установить только врач, самодиагностика вредна и редко приводит к верным выводам.

Обычно кандидоз ротовой полости лечат стоматологи, изредка – пародонтологи. Если кандидоз поразил уже другие органы, начал распространяться дальше по организму, то с этой проблемой можно обратиться к микологу. Также довольно неплохую помощь способен оказать инфекционист. Периодически врачи объединяют усилия, например, если причина лежит в области нарушения иммунитета – с иммунологом. А если дело в некорректном приёме оральных контрацептивов или же в заболеваниях щитовидки, соответственно, оказанием квалифицированной помощи могут заниматься такие специалисты как гинеколог и эндокринолог.

Начальная стадия характеризуется удивительной сухостью во рту, значительным покраснением. Периодически возникают отёки, появляется чувство жжения.

Чувствительность повышается, приём пищи может оказаться болезненным, если только речь не идёт о жидкой или полужидкой консистенции. Повышается восприимчивость к слишком горячей или холодной пище.

Сначала поражаться могут отдельные области во рту, например, нёбо или уголки рта. Размножение клеток приводит к появлению так называемого псевдомицелия, во рту становятся заметными творожистые бугорки, они выделяются на фоне слизистой, сначала достаточно легко отделяются. Это колонии грибков, однако в состав входят далеко не только сами микроорганизмы, но и частицы погибших клеток слизистых, микрочастицы пищи, захваченные бактерии и другое.

У взрослых первые очаги нередко появляются на внутренней стороне щёк. Чаще всего они симметричны, но в некоторых случаях развитие молочницы может пойти с одного конкретного места. Например, такое происходит, если у человека есть привычка закусывать изнутри щеку в моменты сильных эмоциональных переживаний. Образующаяся в итоге микротравма может стать источником распространения микроорганизмов.

По мере своего развития грибок начинает напоминать беловатый налёт, хотя процесс запускается с крупинок. Вскоре может показаться, что у пациента внутри молочная пенка. Появляются достаточно крупные, заметные внешне пятна (бляшка), которые находят на дёснах, нёбе, языке, периодически – на миндалинах. Реже болезнь охватывает губы, в этом случае образуются чешуйки достаточно специфического вида, они жёсткие, способны доставлять дискомфорт при разговоре.

Лечение кандидоза может носить общий и местный характер. Первое направлено на уничтожение кандид во всём организме, могут угнетаться также другие грибки (при их наличии), подход носит системный характер. Второе подразумевает использование местных средств, они не всасываются в кровь, останавливают размножение кандид именно в ротовой полости, угнетают их деятельность. Зачастую убираются неприятные симптомы, залечиваются последствия кандидоза. После препаратов местного действия пациентам становится довольно быстро намного легче пить и есть, улучшается самочувствие в целом.

Большинство врачей не предлагают выбрать между одной и второй схемой, а используют обе, чтобы добиться комбинированием наилучшего результата. Но перед назначением конкретных препаратов врачи сначала внимательно изучают результатов анализов, проверяют гормональный фон, смотрят на показатели сахара в крови. Также специалисты обязательно посмотрят на состояние иммунитета, Успешно избавиться молочницы можно, решив вопрос с первопричиной. Тогда грибок перестанет волновать.

По материалам kabinetdoktora.com

Кандидоз имеет инфекционное происхождение, а это значит, что риск передачи данного заболевания от одного человека другому крайне высок. Основными носителями грибка candida являются женщины. Мужчинам аналогичный диагноз ставится в исключительных случаях. В их организме инфекция может существовать на протяжении длительного времени, никак не проявляясь.

В целом молочнице подвержены все люди, независимо наличия половой жизни и возраста. Существуют различные способы заражения грибком candida.

Кандидоз передается, в основном, при непосредственном контакте с его носителем. Более чем в 90% случаев основной причиной заражения кандидозом становится незащищенный презервативом половой акт. Вообще грибок является условно патогенным обитателем влагалища. При нарушении естественной микрофлоры слизистой оболочки этого органа грибок начинает активно размножаться, подавляя рост числа полезных бактерий и вызывая определенные симптомы. В запущенных случаях болезнь распространяется на слизистые оболочки внутренних органов и полости рта.

В большом количестве грибок содержится во влагалищном секрете больной женщины, поэтому вероятность инфицирования ее полового партнера при отсутствии барьерной контрацепции высока. Молочница передается при половом контакте (вагинальный, оральный, анальный). Самым опасным в плане передачи инфекции считается вагинальный половой акт.

Читайте также:  Безопасное лечение молочницы время беременности

Галина Кирюнина: «Этим народным средством я навсегда победила МОЛОЧНИЦУ! Нужно только. «

Основной причиной возникновения симптомов молочницы у мужчин является ослабление иммунитета (вследствие эндокринных заболеваний, неполноценного питания, приема некоторых медикаментов и т.п.). Попадая в мужской организм, кандида поражает в первую очередь слизистую уретры, в некоторых случаях распространяется на оболочки кишечника и ротовой полости. Укрепление иммунитета и отсутствие беспорядочных половых связей – основа профилактики заболевания у мужчин.

Кандидоз часто сопутствует беременности. Существует способ передачи молочницы ребенку от матери при родах. В момент рождения младенец проходит по родовым путям женщины, соответственно взаимодействует со слизистыми оболочками ее половых органов. Девочки подвержены заболеванию в наибольшей степени.

Молочница у детей чаще локализуется в ротовой полости и становится причиной стоматита и дисбактериоза кишечника. При наличии болезни у матери существует вероятность заражения новорожденного через грудное молоко.

Презерватив является основным средством защиты от ИППП и кандидоза. Регулярное использование средств барьерной контрацепции можно считать профилактикой заболеваний, передающихся при половых актах. Использование презерватива показано не только при вагинальном, но и при оральном и анальном контакте с носителем инфекции.

Содержание грибка candida в слюне больного человека незначительно. Вероятность передачи молочницы через поцелуй (слюну) все же существует при наличии в ротовой полости партнеров открытых очагов инфекции – незначительных повреждений слизистой в виде эрозий.

Грибок, вызывающий заболевание, имеет способность к выживанию в условиях окружающей среды. Существует небольшая вероятность передачи молочницы бытовым способом при использовании с больным одних средств гигиены, полотенец, белья и одежды.

Высокая влажность является важным условием для выживания и размножения данного микроорганизма. Риск заполучить инфекцию бытовым путем возрастает при посещении сауны, общественной бани, бассейна.

МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ — лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то.

По материалам www.zppp.saharniy-diabet.com

Вопрос о том, как передается кандидоз, часто задается пациентами при диагностировании этого заболевания. Многие люди считают, что инфекция, вызываемая грибками Candida, может передаваться только половым путем. На самом деле, заражение возможно разными способами, о которых следует знать, особенно если у одного из членов семьи выявлен этот вид микроорганизмов.

Вагинальный кандидоз — часто диагностируемое у женщин заболевание, передающееся половым путем. Симптомы грибковой инфекции проявляются чаще у представительниц слабого пола, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями женской половой системы.

Заражение происходит разными способами:

  1. Передача кандиды осуществляется во время незащищенного секса в 45% случаев. Инфицирование возможно не только при вагинальном контакте без презерватива, но и орально, а также анальным путем. Мужчины чаще являются носителями кандидоза и не имеют особых признаков заболевания. Симптоматика может обнаружиться при снижении иммунитета, которое нередко происходит при вирусных инфекциях, обострении хронических заболеваний. Если защитные силы организма работают хорошо, то кандидоз не развивается.
  2. Молочница может передаться во время родов ребенку от матери. Часто заболевание никак себя не проявляет до беременности, но во время вынашивания малыша грибки начинают резко активизироваться, что связано с гормональной перестройкой организма женщины. Ребенок инфицируется кандидозом внутриутробно, через плаценту.
  3. Грибковое заболевание диагностируется и у маленьких детей. Это возможно при наличии инфекции на коже и слизистых матери. Заражение иногда происходит при грудном вскармливании, если микроорганизмы попадают на соски женщины. В этом случае часто симптомы проявляются у малыша в виде творожистого налета на слизистых рта, но возможен и складочный кандидоз.
  4. Бытовой путь передачи молочницы считается редким, но возможность инфицирования не исключается. Источником могут стать умывальник, мочалка, полотенце, постель. Заразиться от посуды невозможно, если соблюдаются правила гигиены, поскольку кандида не отличается высокой устойчивостью вне человеческого организма и быстро погибает при контакте с моющими средствами.
  5. Грибки Candida могут передаваться через поцелуй. Обязательное условие для заражения этим способом — наличие инфекции в полости рта у носителя и имеющиеся повреждения слизистых оболочек, а также низкий иммунитет у второго партнера.

При соблюдении всех правил использования презерватива, заразиться грибковой инфекцией нельзя. Этот способ предохранения от заболеваний, передающихся половым путем, считается на сегодняшний день самым надежным.

Кандида может проникнуть в организм здорового человека, если презерватив был поврежден или неправильно применен.

В случае его соскальзывания или разрыва риск инфицирования серьезно возрастает, если партнер заразный. Нарушение целостности презерватива возможно при использовании кремов и смазок, не предназначенных для латексных изделий. Мужчина должен мочь правильно надевать презерватив. Риск его разрыва повышается, если срок годности уже истек или целостность упаковки нарушена.

Наиболее частым путем инфицирования кандидозом является половой. Многие люди репродуктивного возраста являются носителями этой инфекции, не подозревая об ее присутствии. Отсутствие барьерной защиты при половом акте приводит к заражению здорового партнера. Кандидоз в течение многих месяцев может не проявлять себя никакими симптомами.

Прием антибактериальных препаратов по поводу другой болезни, увлечение сладкой и углеводистой пищей, диетами, длительными голоданиями способствуют истощению организма и снижению его защитных сил. Последствием ослабления функции иммунной системы становится развитие грибковой инфекции.

При бытовых контактах заражение также возможно, но в связи с малой устойчивостью кандиды во внешней среде риск незначителен. Через поцелуй инфицирование происходит крайне редко при условии, что слизистые имеют поврежденные участки или воспаления. Грибки, попавшие через рот в пищевод, могут стать причиной серьезных изменений в желудочно-кишечном тракте. При отсутствии терапии заболевание ведет к необратимым последствиям.

Повторное инфицирование кандидозом возможно. Заражение происходит при отсутствии медикаментозной терапии у полового партнера. Лечение должно быть проведено обязательно, если у одного человека из пары диагностирована грибковая инфекция.

Заболевание склонно к рецидивам, и многие пациенты принимают их за повторное заражение. Для абсолютного излечения от кандидоза рекомендуется использовать для лечения не только препараты для местного применения, но и пероральные формы лекарственных средств. Терапия хронической инфекции у женщин представляет большую сложность. В этот период важно применять при половых контактах барьерные контрацептивы и избегать случайных половых связей. Не рекомендуется целоваться с партнером, имеющим признаки кандидоза в ротовой полости.

Грибки и патогенные бактерии присутствуют даже в организме здорового человека. Частый прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, хронические патологии, переохлаждения способствуют активизации и разрастанию колоний. Всем людям репродуктивного возраста необходимо знать, как передается заболевание и как избежать заражения. Применение барьерных контрацептивов и половые отношения с одним партнером помогают предотвратить инфицирование.

Если один член семьи страдает грибковой инфекцией, важно выделить ему отдельное постельное белье, посуду и гигиенические принадлежности.

Санитарная обработка вещей и санузла должна проводиться регулярно.

По материалам veneromed.ru

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое оральный кандидоз,
  • как выглядит молочница на языке у взрослых,
  • эффективные таблетки против молочницы.
Читайте также:  Болезни которые похожи на молочницу у мужчин

Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

Молочница во рту: фото

   

По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

Молочница полости рта: причины

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

  • После приема антибиотиков  –
    в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.
  • На фоне приема кортикостероидов  –
    у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
  • Диета  –
    недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).
  • Курение и другие факторы   –
    среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.
  • У пациентов со съемными протезами  –
    чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине дезинфекция протеза является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.

    Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза (24stoma.ru).

  • Хроническая сухость полости рта  –
    уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином «ксеростомия». Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.
  • Оральный кандидоз у младенца  –
    в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

Реклама

Молочница во рту: симптомы

Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

  • острый псевдомембранозный кандидоз,
  • острый атрофический кандидоз,
  • хронический атрофический кандидоз,
  • хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

1.  Острый псевдомембранозный кандидоз   –

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении  бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9)  –

   

2.  Острый и хронический атрофический кандидоз  –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.

Читайте также:  Какими препаратами молочницу мужчины

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9)  –

   

3.  Хронический гиперпластический кандидоз  –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

  

Важно: большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Препараты против молочницы  –

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Противогрибковые препараты
Резистентность, в %

Амфотерецин

30

Нистатин30
Флуконазол100
Кетоконазол40
Клотримазол40
Итраконазол

40
(по другим данным – до 60%)

Выводы: базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

  • Схема приема Нистатина при кандидозе рта  –
    для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) –  в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.
  • В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия 

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта)  –

  • 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
  • 0,05% раствор Хлоргексидина,
  • теплые солевые полоскания,
  • гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).

Реклама

Важные моменты в лечении орального кандидоза  –

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.

Почему важно обратиться за лечением к врачу  –

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

Стоимость цитологического исследования (на 2021 год)  –

  • Забор материала на гри­бы ро­да Кан­ди­да с оп­ре­деле­ни­ем чувс­тви­тель­нос­ти к 6 противогрибковым препаратам дис­ко-диф­фу­зи­он­ным ме­тодом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
  • Забор материала с под­бо­ром эффективного противогрибкового пре­пара­та на ана­лиза­торе VITEK, Фран­ция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактика повторного развития орального кандидоза  –

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно: помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. The National Center for Biotechnology Information (USA),
5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Источник