Молочница в шейке матки

Кандидоз (молочница) — это инфекционное заболевание слизистой оболочки влагалища. В своем развитии кандидоз может распространиться на шейку матки, а также на наружные половые органы. Возбудителями кандидоза являются дрожжеподобные грибы, в большинстве случаев кандида (Candida).

Дрожжеподобные грибы могут попасть в половые пути женщины несколькими путями: чаще всего из кишечника, а также при непосредственном контакте с носителями заболевания или через инфицированные предметы. Нередко проявления кандидоза являются следствием снижения общего и местного иммунитета. Очень часто кандидоз встречается на фоне гормональных сбоев и хронических болезней, например, сахарного диабета, туберкулеза, сальпингоофорита, нарушений функции органов пищеварения, расстройств мочевых путей. Также он может возникнуть в качестве осложнения после курса лечения антибиотиками, кортикостероидных гормонов и иммунодепрессантов.

Нередко причиной кандидоза является длительный прием оральных контрацептивов, которые воздействуют на гормональный фон организма. В качестве бытовых причин можно назвать злоупотребление сладким и неправильный выбор нижнего белья. Очень плотное, тугое белье из синтетических материалов мешает нормальному воздухообмену.

Обратите внимание: заражение через половой контакт не относится к основному пути инфицирования! Кандидоз не является венерическим заболеванием!

Симптомы

Симптомы кандидоза в основном сводятся к выделениям белого или бело-зеленоватого цвета и постоянному ощущению зуда. Выделения могут быть разными по плотности: жидкие, густые, мазеподобные, с творожистыми образованиями. Чем более запущена болезнь, тем интенсивнее выделения. Характерным признаком выделений при кандидозе является неприятный, как бы кисловатый, запах, который также становится интенсивнее с течением болезни.

Зуд, как правило, беспокоит постоянно — более или менее выраженно. Он может усиливаться во второй половине дня, в вечернее и ночное время. Благодаря этому симптому очень часто кандидоз доставляет женщине беспокойство не только своими непосредственными проявлениями, но и бессонницей, которая является следствием и, в свою очередь, может привести к расстройствам нервной системы. Также зуд может становиться сильнее во время менструации и при двигательной активности.

В ряде случаев пациентки жалуются на зуд, который особенно беспокоит их во время мочеиспускания. Кроме неприятных и болезненных ощущений такое проявление кандидоза чревато задержкой мочи и проникновением инфекции в мочевые пути.

Бытует мнение, что кандидоз — это не заболевание, поскольку в том или ином количестве дрожжеподобные грибы присутствуют в микрофлоре влагалища каждой женщины. Соответственно, не стоит серьезно относиться к проявлениям кандидоза, потому что вылечить окончательно его нельзя. Это глубокое заблуждение, поскольку кандидоз (или молочница, как предпочитают говорить многие женщины и производители лекарственных средств), в том случае, если он не начинает лечиться на ранних стадиях, в последствии прогрессирует и проявляется уже совершенно другими симптомами. Один из них — налеты серовато-белого цвета на слизистой оболочке влагалища. Эти налеты можно удалить, но на их месте образуется кровоточивая язва. С течением времени проявления болезни могут затухать, что неверно трактуется многими женщинами как «самоизлечение организма». Но кандидоз не может пройти сам собой, без медикаментозной терапии — и если пациентка отмечает снижение симптоматики, то это означает, что довольно скоро болезнь заявит о себе с новой силой.

Диагностика

Большинство случаев диагностики кандидоза относится к женщинам в репродуктивном возрасте, хотя бывают случаи заболевания в подростковом, менопаузальном и даже в детском возрасте. Очень часто кандидоз появляется в период беременности, так как именно в это время в организме женщины происходят серьезные изменения, затрагивающие эндокринную систему.

Диагноз кандидоза можно установить по результатам общего мазка на флору из влагалища. При необходимости необходимо проводить бактериологическое исследование отделяемого влагалища с определением концентрации возбудителя и чувствительности к препаратам.

Лечение

Лечение кандидоза может быть длительным и, к сожалению, не защищает от рецидивов заболевания. Но — подчеркнем еще раз! — это не значит, что лечить кандидоз не надо. Возможно, одной лекарственной терапией дело не ограничится, и врач даст ряд рекомендаций по питанию и коррекции образа жизни, посоветует проконсультироваться у терапевта и сдать общие анализы с целью выяснить состояние организма.

Для терапии кандидоза врач может рекомендовать таблетки для орального применения и местные средства — свечи, суппозитории, вагинальные таблетки. Возможно, потребуется курс препарата для восстановления микрофлоры кишечника. Еще несколько лет назад самыми эффективными средствами против кандидоза считались Леворин и Нистатин. Леворин — это вагинальные таблетки, которые принимают курсом в 7-10 дней. Таблетки вводятся во влагалище 1-2 раза в день, предварительно проведя спринцевание. Нистатин выпускается в таблетках, в свечах и во влагалищных капсулах. Таблетки принимают по индивидуальной схеме, курс обычно составляет 10-14 дней. Свечи вводятся ректально, а капсулы — во влагалище. Курс лечения также составляет 10-14 дней.

Однако, современная фармакология и гинекология предлагают нам препараты нового поколения, которые отличаются высокой эффективностью, минимумом побочных эффектов, не влияют на либидо и обычно принимаются раз в сутки. К таким препаратам относятся Тержинан, Гино-Певарил, Дифлюкан, Пимафуцин.

Тержинан — таблетки для введения во влагалище. Упаковка содержит шесть или 10 таблеток. Курс лечения составляет 10-20 дней, таблетка принимается перед сном.

Гино-Певарил — препарат широкого спектра действия, используется при различных грибковых заболеваниях, в том числе микозах. Для лечения молочницы предназначены крем и вагинальные суппозитории. Их необходимо принимать интравагинально перед сном. Длительность курса колеблется от 3 до 14 дней.

Дифлюкан — капсулы, принимаемые орально. Выпускаются упаковки по 1 и 7 капсул, с разной дозировкой. На ранних стадиях кандидоза может быть достаточно приема одной таблетки.

Пимафуцин выпускается в виде крема и вагинальных суппозиториев. Курс лечения составляет около недели, ежедневно нужно принимать интравагинально по одному суппозиторию или определенной дозе крема. Удобнее это делать на ночь.

Противогрибковая терапия обычно включает в себя также витамины и препараты дл нормализации кишечной флоры. Поэтому, если врач порекомендует вам наряду с лекарствами непосредственно от кандидоза витаминный комплекс и пробиотик, не пренебрегайте этими рекомендациями. Таким образом, вы значительно снизите вероятность рецидива заболевания. И постарайтесь обратить внимание на свой режим питания — включайте в рацион больше натуральных растительных продуктов и снижайте употребление рафинированного сахара и всех тех продуктов, в состав которых он входит.