Молочница в начале беременности

Урогенитальный кандидоз – чаще всего острое инфекционное заболевание органов половой системы, этиологическим фактором которого выступает дрожжевой грибок, являющийся сапрофитом в организме человека. Нередко возникает молочница на первых неделях беременности, что влечет за собой некоторые трудности в лечении ввиду небольшого списка разрешенных препаратов. Болезнь также протекает с наличием характерных клинических проявлений, нарушающих физическое состояние женщины.
От чего возникает молочница на первых неделях беременности?
Для большого количества женщин беременность отягощается развитием осложнений, обострением хронической патологии и присоединением новой, что может крайне негативно сказаться на развитии и состоянии плода.
Кандидоз на первой недели беременности возникает по таким причинам:
- Снижение иммунологической реактивности организма. Беременность сопровождается физиологическими перестройками внутренних органов и систем, что на начальных этапах проявляется недостаточностью защитных функций. Именно в таких условиях грибок начинает активно расти и размножаться.
- Обострение хронических заболеваний и активация очагов воспаления. Пиелонефрит, тонзиллит, панкреатит, холецистит, системная патология и многое другое требуют назначения антимикробных лекарственных средств, системных глюкокортикоидов или НПВП. Эти препараты часто приводят к дисбиозу влагалища или кишечника, что влечет за собой развитие кандидоза.
- Во время беременности повышается синтез эстрогена и прогестерона, которые меняют качественный состав и кислотно-основное равновесие влагалищного секрета, способствуют трансформации стенок матки и влагалища. Поддержание кислой среды благоприятно сказывается на росте грибковой флоры.
- Молочница в начале беременности может появиться на фоне эндокринопатии. Сахарный диабет сам по себе угнетает иммунитет за счет снижения продукции гамма-глобулинов (антител). Беременность на фоне этого заболевания еще больше усиливает иммунодефицит и способствует появлению различного рода инфекций.
- Нередко беременная женщина находится в состоянии гипо- или авитаминоза, что также может спровоцировать развитие генитального кандидоза.
- Организм беременной женщины больше всего подвержен инфицированию, поэтому половой контакт с мужчиной, который является кандидозоносотилем, почти со 100% вероятностью осложнится молочницей.
Как лечить кандидоз на ранних сроках?
В большинстве своем, 1-й триместр беременности является абсолютным противопоказанием к применению лекарственных препаратов. Однако фармакологические компании, заботясь о беременных женщинах, выпускают малотоксичные и практически не опасные для плода медикаменты.
Препараты
Лечение молочницы на ранних сроках беременности возможно только местными антимикотическими лекарственными средствами, так как они не всасываются в системный кровоток и через плаценту не попадают к ребенку.
Распространенные интравагинальные свечи, назначаемые во время беременности для лечения урогенитального кандидоза:
- Гинофлор.
- Полижинакс.
- Залаин.
Гинофлор
Свечи Гинофлор в основном применяются в терапии легкой и среднетяжелой молочницы. Действующее вещество препарата представлено лактобактериями, которые необходимы для нормальной микрофлоры влагалища. Под их влиянием происходит восстановление влагалищного биоценоза и угнетение роста дрожжеподобных грибков. Кроме того, лактобактерии выделяют молочную кислоту, которая нормализует кислотно-основное равновесие.
В состав свечей также входит эстриол – производное от женского полового гормона эстрадиола. Его функция заключается в активации регенерации эпителиальных клеток влагалища, так как здоровая и целая слизистая оболочка – мощный барьер для различного рода микроорганизмов.
Согласно инструкции, свечу необходимо окунуть в воду на 10 секунд для ее размягчения. Применяют по 1-2 свечи в вечернее время раз в день. Среднетерапевтический курс составляет 6-12 суток. Побочные реакции малочисленны: жжение и чувство дискомфорта в месте введения, реже – аллергические реакции.
Гинофлор запрещен к назначению женщинам с гиперчувствительностью к составу, имеющим маточные кровотечения и эстрогенпродуцирующие опухоли.
Полижинакс
Вагинальные таблетки Полижинакс подобно Гинофлору являются комплексным препаратом, в состав которого входит сульфаниламидный антибиотик, глюкокортикоид и антимикотик.
Спектр воздействия у препарата достаточно широк – его используют в лечении кандидоза, специфических и неспецифических кольпитов, в процессе профилактики гнойно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии.
В течение 6-12 дней следует вводить во влагалищную полость по одной свече перед сном. При необходимости длительность терапии увеличивается по рекомендации лечащего врача. Лекарственное средство противопоказано при аллергии на действующие компоненты.
Залаин
В основе препарата лежит фунгицидное и фунгистатическое вещество – сертаконазол. Разрушение грибковой клетки происходит за счет ингибирования синтеза эргостеролов, которые являются незаменимой структурой в стенке возбудителя.
Для купирования острой формы молочницы и неприятных признаков болезни достаточного однократного введения одной свечи. Если же женщина страдает хроническим кандидозом, то курс лечения удлиняется до 7 суток.
Единственный побочный эффект, который наблюдался у женщин использующих Залаин – реактивная гиперемия кожных покровов, исчезающая самостоятельно после окончания курса.
Спринцевание и подмывание
Некоторые врачи-гинекологи считают, что процедура спринцевания во время беременности приносит больший вред по сравнению с пользой, поэтому она может быть противопоказана по следующим причинам:
- Применение в первом триместре повышает риск самопроизвольного аборта.
- Антисептический раствор вымывает из полости влагалища не только патологические выделения, но и нормальную микрофлору, что снижает местные защитные функции.
- Велика вероятность попадания в полость влагалища и матки воздуха.
- При несоблюдении техники возможно травмирование слизистой оболочки и занесения инфекции во внутренние половые органы.
С другой стороны, не всегда вагинальные противогрибковые свечи справляются с молочницей, возникшей на фоне беременности, а обмывание половых органов растворами антисептиков по рекомендации врача будет уменьшать клинические проявления и элиминировать возбудителя.
Народные рецепты для спринцевания и подмывания:
- Содовой раствор: 2 ч. ложки разводят в одном стакане чистой теплой воды и спринцуются дважды в день на протяжении 5 суток. О том, как использовать соду для лечения молочницы – в отдельной статье.
- С чистотелом: столовую ложку растения заливают стаканом воды и варят в течение 15 минут. Полученным отваром можно как проводить спринцевание раз в день, так и подмываться. Курс – 5-7 суток.
- Ромашковый отвар: 4 ст. ложки сушеных цветков заливают стаканом воды и проваривают на водной бане полчаса. После этого отвар должен настояться десять минут. Спринцевание проводят раз в день вечером, а подмывание ромашкой дважды в сутки – в утреннее и вечернее время. Курс – 5 дней.
- Можно смешать обычный 70% медицинский спирт 1:1 с маслом чайного дерева. Из полученной смеси берут 10 капель и разводят в стакане воды, которой выполняют спринцевание раз в день в течение 3-5 суток.
- Раствор с хлорофиллиптом: 1 ст. ложку вещества разводят в литре кипяченой воды. Можно применять как для подмываний, так и для спринцеваний раз в стуки. Длительность терапии не более одной недели.
Стоит ли вообще заниматься лечением в начале беременности?
Не стоит забывать, что кандидозный вульвовагинит – это инфекция, поражающая будущие родовые пути, поэтому отпускать ее на самотек крайне не рекомендуется. При отсутствии лечения молочницы могут возникнуть серьезные осложнения и последствия. Велик риск присоединения бактериальной инфекции, которая в обязательном порядке требует назначения антибиотиков – токсичных препаратов для эмбриона.
В редких случаях возникновение тяжелых форм генитального кандидоза на ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш. К тому же продукты жизнедеятельности дрожжевых грибов – сильные аллергены, которые воздействуя на организм женщины, могут привести к развитию анафилаксии – тяжелого неотложного состояния, угрожающего жизни будущей матери и плода. Самое главное: инфицированные грибками стенки влагалища являются родовыми путями, прохождение которых у ребенка может осложниться внутриутробной инфекцией.
Зная, как лечить молочницу на ранних сроках беременности, можно быстро и без особого вреда ребенку устранить неприятные симптомы и очистить влагалище от патогенных микроорганизмов.
Источник
Во время задержки месячных женщины делятся на две категории: те, кто с нетерпением ждут беременности и те, для кого эта новость, «как снег на голову». Но объединяет их одно: желание поскорее узнать результат.
Полностью удостовериться или опровергнуть вероятность беременности можно после 4-5 недели после зачатия.
Но существуют признаки, по которым женщина ощущает, что в организме начались существенные перемены.
Часто мне пишут женщины и интересуются: признается ли молочница, как признак беременности или это просто совпадение.
Что такое молочница?
Практически у каждой представительницы слабого пола возникала подобная проблема. Молочница имеет научное название – кандидоз. Это болезнь влагалища.
А подобное название закрепилось, в связи с появлением на половых органах творожистых выделений.
- Причиной является развитие грибка Candida albicans;
- Он присутствует в организме на 80% в виде нормальной микрофлоры и не причиняет проблем;
- Данный грибок присутствует на стенках влагалища, способствует поддержанию уровня рН, что крайне необходимо для оплодотворения;
- Иммунитет строго следит за нормой бактерий. Если, по определенным причинам, иммунная защита ослабевает, грибок начинает развиваться в благоприятной среде;
- Поскольку, после оплодотворения, защитные способности организма снижаются, повышается вероятность проявления этого заболевания.
Может ли молочница быть признаком беременности?
Признаки оплодотворения можно заметить еще до наступления задержки, но они проявляются не у каждой женщины. В первые несколько недель после зачатия, очевидных признаков вы не заметите.
Знайте! Пока оплодотворенная яйцеклетка проходит по маточной трубе к матке, чтобы закрепиться, женщина не почувствует внутренних перемен. Вот когда яйцеклетка прикрепилась, начинается процесс гормональных изменений.
Признаки беременности
Первые признаки беременности вы можете ощутить на четвертой неделе беременности, некоторые — чуть раньше.
К самым явным из них относят:
- Кровотечение;
- Один из явных признаков, по которому допускается определение зачатия еще до задержки;
- Происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке. Оно может вызвать выделения, красноватого, розового оттенка;
- Уже через 7-10 дней после оплодотворения можно обнаружить у себя такие выделения;
- По продолжительности бывают не более суток. Иногда могут быть мажущими и длиться несколько часов. Подробнее об этом симптоме читайте в статье Первые недели беременности, выделения>>>.
- Частое мочеиспускание. Связано не ростом объема матки, его еще нет. Вызвано началом гормональных перемен в организме. О причинах читайте в статье Частое мочеиспускание при беременности>>>;
- Увеличивается объем выделений. Обнаруживается молочница;
Рассматривается ли молочница, как признак беременности до задержки? При понижении иммунитета, что вполне характерно для начала беременности, часто диагностируется данное заболевание.
- Перемены в сексуальном поведении;
Гормональные перемены влекут за собой смену полового настроения. Есть женщины, либидо у которых повышается, а у других снижается.
- Изменение размера грудных желез;
Болевой синдром сходен с ощущениями при набухании перед месячными. Если менструальный цикл не наступает и железы продолжают болеть, беременность вероятнее всего подтвердится.
По этому вопросу прочитайте статью Грудь на ранних сроках беременности>>>.
- Боли внизу живота, в промежности;
- Слабость, изменение температуры. Иногда субфебрильная температура может продержаться на протяжении первого триместра (смотрите статью Температура, как признак беременности>>>);
- Тошнота и ранний токсикоз;
Он может появиться уже после 4-й недели. Некоторые женщины замечают вкусовые изменения еще до задержки. Даже любимые продукты могут начать вызвать неприязнь.
- Изменения в кишечнике, повышается газоотделение. Эти явления также связывают со сменой гормонального баланса.
Некоторые женщины уверены, что можно рассматривать молочницу, как признак беременности на ранних сроках.
Молочницу определяют по следующим симптомам:
- обильные влагалищные выделения, белесого оттенка;
- специфичность выделений – творожная структура;
- ощущения зуда и визуальное изменение цвета половых органов;
- неприятные ощущения при половой близости, чувство жжения.
Появление кандидоза связывают с возрастанием количества гормонов, которое необходимо для полноценного развития будущего малыша.
Почему появляется молочница после зачатия?
- После оплодотворения происходит рост удельного веса гормона прогестерона, появляются специфические белки, которые действуют угнетающе на иммунные клетки;
- Иммунитет женщины снижается, чтобы не возникло отторжение прикрепленной яйцеклетки;
- После прикрепления яйцеклетки в действительности увеличивается объем выделений влагалища, но, если они в норме, дискомфорта женщина не испытывает;
- Происходит это в результате активной работы кровеносной системы;
- Практически с первых дней после оплодотворения микрофлора во влагалище меняется, повышается эстроген;
- Появляется благоприятная среда для развития грибка;
- А грибок, чувствуя хорошие условия, начинает развиваться в быстрых темпах. Выделения принимают творожистую структуру.
Поэтому кандидоз расценивается, как признак наступления беременности.
Важно! Лечение молочницы медицинскими препаратами на ранних сроках беременности лучше отложить, поскольку совершенно безопасных лекарств не бывает.
О способах и сроках лечения молочницы я рассказываю в статье Молочница при беременности>>>
Следите за своим питанием, уменьшите количество быстрых углеводов и увеличьте количество полезных овощей.
Подробнее о питании при беременности смотрите в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Поскольку молочница является частым спутником ранних сроков беременности, женщины ошибочно причисляют ее к первым признакам беременности.
Но диагностирование молочницы еще не является полным подтверждением зачатия.
Самый эффективный способ для подтверждения беременности – это тест на беременность (смотрите статью Самый чувствительный тест на беременность>>>) или анализ крови на гормон ХГЧ.
Будьте здоровы!
Читайте также:
- Ранние признаки беременности
- Могут ли при беременности быть месячные?
- ПМС или беременность
Источник
Влагалищный кандидоз, или молочница – это грибковое заболевание, которым чаще страдают женщины и маленькие дети, чем представители сильного пола. Вызывают его грибы из рода кандида, которые являются условно-патогенной флорой человека и в небольшом количестве постоянно находятся на коже и слизистых.
При снижении иммунного статуса – вне зависимости от вызвавших его изменение причин – грибы активируются и начинают активно размножаться, подавляя полезную флору – бифидум- и лактобактерии.
Признаками молочницы являются густые белые выделения, похожие на свернувшееся молоко, белый налет, зуд, жжение.
Очень часто молочница развивается при беременности на ранних сроках, и ее даже считают признаком этого состояния.
Может ли молочница действительно быть признаком беременности и почему она часто возникает в 1 триместре?
При его наступлении в организме женщины происходят значительные изменения, которые вызываются гормональными сдвигами. Женских гормонов вырабатывается больше, уровень андрогенов падает. Еще может и не быть задержки, а иммунитет уже снижается – иначе эмбрион не сможет закрепиться в матке и будет восприниматься, как инородное тело.
Если раньше у женщины, которая еще и не знает о своем состоянии, часто была молочница, то сейчас заболевание обязательно активируется и о наступившей беременности она узнает, когда приходит с жалобами к гинекологу на дискомфорт в половых путях. Очень часто воспалительный процесс сопровождает еще одно заболевание – «бич» женщин – цистит.
Так может все-таки стоит рассматривать цистит и молочницу, как признаки беременности?
Некоторые женщины ощущают свое состояние на ранних сроках, практически после овуляции, как только произошло зачатие. Другие «спохватываются» позже, после наступления задержки.
Если составить список симптомов беременности, которые может почувствовать женщина, то он будет выглядеть следующим образом:
- увеличение молочных желез, повышение их чувствительности, набухание вен, болезненность в сосках и подмышечных впадинах – при этом температура не повышается;
- периодическое возникновение невыраженных спазмов в нижней части живота или ощущения тяжести;
- частые позывы к мочеиспусканию, которые напоминают цистит, но во время выхода мочи нет режущей боли, а, наоборот, наступает кратковременное облегчение;
- необъяснимая слабость, быстрое утомление, нарушение внимания и снижение работоспособности, хочется постоянно спать;
- изменение вкусовых пристрастий и отношения к ароматам;
- появление гиперпигментации;
- появление тошноты, а иногда и рвоты;
- набухание и покраснение вульвы, появление гиперчувствительности ее слизистых.
Одним из главных признаков считается отсутствие менструации – у многих женщин месячные продолжаются еще 1-3 месяца, хотя количество выделений меняется.
Существуют и индивидуальные признаки того, что у женщины особое состояние, которые – наверное, к счастью, возникают не у всех, настолько они специфические.
Обычно по подобной симптоматике догадываются о повторной беременности, хотя они достаточно характерные:
- постоянная заложенность носа;
- нарушение пищеварения, повышенный метеоризм;
- увеличенное слюноотделение, которое может вызывать слюнотечение;
- судороги в мышцах нижних конечностей.
Как можно видеть, молочницу, как признак беременности до задержки, в эти списки не включили.
О своем состоянии женщина может судить и по характеру изменившихся выделений.
- Зачатие наступает на фоне усиленной выработки основного женского гормона – прогестерона. Его повышение провоцирует появление обильных выделений слизистой консистенции, беловатых, имеющих характерный запах, не являющийся кислым или неприятным – это нормальное явление.
- Эти выделения похожи на те, что возникают при кандидозе, и состояние принимают за молочницу. Вот почему она часто считается первым признаком беременности.
- Однако гиперчувствительность слизистой половых органов к 3-5 недели нормализуется. Вульва остается немного набухшей за счет повышенного кровенаполнения капилляров – организм в срочном порядке перестраивается, в нем формируется третий – плацентарный – круг кровообращения. Именно через него развивающийся организм будет снабжаться полезными веществами. Поэтому кровоснабжение гинекологических органов усиливается.
Болезненности слизистой, которая появляется при молочнице, у беременных не бывает, как нет и белесого налета, от которого достаточно трудно избавиться.
Если возникающие выделения:
- белые густые;
- серые или зеленоватые;
- у них неприятный запах;
- их появление вызывает значительный дискомфорт.
То это совсем не признак беременности – это сигнал о начале инфекционного процесса. Даже если тест показал, что зачатие наступило, необходимо обращаться к врачу.
Гинекологические заболевания во время «особого» состояния оказывают неблагоприятное влияние на развитие плода и могут его совсем остановить.
Особенно опасно, если появляются коричневые или темные выделения – это свидетельствует об отслоении плодного яйца или о развитии внематочной беременности. В этом случае требуется немедленно вызывать «скорую помощь».
Зачать плод без овуляции невозможно. Женщины, планирующие малыша, высчитывают день овуляции по календарю и анализируют особые признаки – изменение консистенции влагалищных выделений – чтобы его не пропустить.
А после овуляции начинается молочница, считающаяся признаком беременности для многих, женщины успокаиваются, а тест показывает отрицательный результат. Почему же тогда появляется кандидоз, ведь гормональный статус – и, соответственно, иммунный – не меняется?
Во время овуляции в организме начинает вырабатываться – как и в начале беременности – прогестерон в повышенном количестве. Это необходимо, ведь организм, подготавливаясь к зачатию, блокирует лимфоциты, которые могут угрожать внедрению яйцеклетки в матку. Количество защитных клеток, находящихся на слизистой влагалища, уменьшается, грибок кандида начинает усиленно размножаться.
Начинается молочница если:
- организм ослаблен;
- повышен уровень сахара;
- имеются проблемы с эндокринной системой;
- неблагополучная эпидемиологическая ситуация;
- процесс овуляции совпал с переохлаждением;
- нарушением питания;
- переутомлением.
Ее не следует считать за первый признак, а вот устранить необходимо.
Легкая форма молочницы на зачатие не влияет, а вот тяжелая стадия, симптомы которой: появление выделений хлопьями, кровоточивость слизистой вульвы, боли во время коитуса, – зачатию могут помешать.
Несмотря на то, что прямым признаком зачатия молочницу не считают, врачи ничего не назначают для лечения заболевания на ранних сроках – до 4 недели. При стабилизации состояния, когда организм приспосабливается к новому статусу, полезная флора подавляет активность кандиды без посторонней помощи.
Если же кандидоз усиливается, то требуется специальное лечение, так как заболевание оказывает негативное влияние:
- ослабляются защитные функции влагалищной слизи, поэтому появляется риск вторичного инфицирование и возникновения воспалительных процессов гинекологических органов;
- заболевание может вызвать гипоксию плода;
- при прохождении через родовые пути младенец может заразиться, а перед этой инфекцией на начальном этапе жизни он полностью беспомощен, кандида поражает кожные покровы малыша, носоглотку, органы зрения.
У детей, которые рождаются недоношенными или со слабым иммунитетом, заболевание может вызвать летальный исход.
Раньше считалось, что находящийся в утробе плод надежно защищен от молочницы плацентарным барьером. Но в последнее время уже рассматривается теория заражения по восходящей, так как у 70% детей, родившихся с помощью кесарева сечения у матерей, страдающих молочницей, заболевание диагностировалось.
Если у беременной обострился кандидоз, он требует обязательного устранения. Врач назначит средства местного действия с учетом общего состояния и будет наблюдать за лечением, корректируя терапевтическую схему.
Не следует заниматься самолечением, без медицинской консультации подключая народные средства. От них вреда иногда бывает больше, чем от кандидоза.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник