Молочница у ребенка во рту лечение борной кислотой

Это кристаллическое вещество, хорошо растворимое в спирте и воде, известно медицине давно. Энтузиазм, с которым борную кислоту стали использовать сразу после ее открытия, объясняется отсутствием у нее выраженных свойств абразива и раздражителя при сохранении полного набора антисептических качеств (в отличие от других веществ данного ряда).

Борная кислота от молочницы применяется в виде водного раствора для спринцеваний влагалища и обработки вульвы/полового члена у мужчин, полосканий при кандидозе рта. Но поскольку она склонна накапливаться в организме и оказывать системное токсическое действие, затягивать лечение ею после исчезновения симптомов не следует.

Состав

В чистом виде она представляет собой белый кристаллический порошок или полупрозрачные пластинки с чуть жирной текстурой поверхности. Чаще всего в аптеках его можно встретить в оригинале или готовом спиртовом растворе 0,5-3%. Для обработки слизистых и кожи определенного типа (сухая, раздраженная, склонная к аллергии) спиртовая основа не подходит, нужно готовить водный раствор самостоятельно.

Борная кислота: польза при кандидозе

Подобно всем кислотам, она разъедает наименее устойчивые клеточные оболочки, вызывает коагуляцию внутриклеточных белковых структур и их неизбежную гибель. Это в одинаковой степени относится к:

бактериям;
вирусам (ввиду отсутствия клеток разрушается их ДНК/РНК);
грибкам;
микроорганизмам;
насекомым и червям-паразитам (клещи, вши, гельминты, но – только желудочные, так как веществу необходим прямой контакт с возбудителем);
простейшим;
собственным клеткам тела (роговые почти нечувствительны, а клетки слизистой хорошо поддаются разрушению).

Борная кислота не является антибиотиком, потому одинаково эффективно уничтожает здоровые и инфицированные клетки. Ее свойства инсектицида от кровососущих насекомых и глистов объясняются способностью накапливаться в клетках различных типов, включая паренхиму печени/почек/селезенки и нейроны ЦНС. В ее борьбе с насекомыми и червями особенно важно последнее (вызывает их паралич и гибель).

При кандидозе она уничтожает белки мицелия и, что особенно ценно, споры грибов. Для представителей рода Candida такой способ размножения нетипичен. Но многие возбудители этого типа предпочитают именно его благодаря надежности (плотная оболочка защищает споры от любых негативных внешних факторов).

Противопоказания и вред

Борная кислота токсична на фильтрующие клетки органов выведения и нейроны периферических и центральных отделов нервной системы за счет блокирования их функций (снижает проницаемость мембран). Служит абразивом и раздражителем для тканей, образованных гранулоцитами, и слизистых оболочек. Она охотно аккумулируется, но плохо выводится из организма из-за угнетения активности почек – в среднем, за неделю.

По указанным причинам еще при СССР борная кислота была запрещена к применению у новорожденных детей (минимум до года, старше – только по назначению врача), беременных и кормящих мам. Ее также не рекомендуется применять дольше 5 суток кряду (в том числе, в терапевтических дозах):

на открытых ранах;
значительно поврежденной коже.

Препарат строго противопоказан при гепатите, холецистите, мочекаменной болезни, подагре, нефритах любой этиологии, олигурии (задержке мочи), если площадь обрабатываемого участка превышает 15% от общей (не больше ¼ поверхности спины или живота). Результатом хронической передозировки могут стать понос, тошнота и рвота, снижение объема производимой мочи, головные боли. В острых и тяжелых случаях вероятны:

неукротимая рвота и диарея;
снижение температуры тела и артериального давления;
прострация и потеря сознания;
эритрематозные высыпания;
погружение в кому;
летальный исход.

Смертельной дозой для взрослого считаются 5-20 г чистого (не разведенного) действующего вещества. В каждом отдельно взятом случае ее нужно просчитывать исходя из текущего состояния печени и почек, их выводящего потенциала. При исключительно наружном применении с учетом противопоказаний смертельные исходы пока не зафиксированы – только по итогам употребления внутрь.

Самый известный случай, когда оно рекомендуется – система «лечения» рака по «народному академику» (в действительности научная карьера ее автора завершилась на поступлении в аспирантуру технического ВУЗа) Б. В. Болотову. Данный представитель альтернативной медицины исходит из собственных, не получивших научного подтверждения представлений о злокачественных опухолях как растительных клетках со щелочным метаболизмом внутри животной ткани с кислотным обменом веществ.

Соответственно, в качестве средства профилактики и терапии рака Б. В. Болотов рекомендует активно «закислять» организм путем употребления продуктов квашения и перорального приема слабых водных растворов кислот. Повышение кислотности всех сред, включая кровь, якобы должно убивать «щелочные» клетки опухоли. А соляная, борная, кремниевая и другие непищевые, токсичные абразивы в его системе значатся одними из первых.

Борная кислота от молочницы: применение

Данное инфекционное заболевание вызывает грибок-паразит рода Кандида, размножающийся мицелием. Сразу после заражения его симптоматика проявляется ярко, а после первой попытки лечения она затихает, сам возбудитель – органично встраивается в состав здоровой микрофлоры. В дальнейшем пациентов ждут периодические обострения каждый раз при дисбактериозе.

Молочница бывает не только половых путей – этот гриб хорошо себя чувствует и во рту. Заражение ротовой полости у взрослых обычно происходит при оральном сексе, у детей – во время сосания молока из груди, которой мама перед этим касалась контаминированными мицелием пальцами. Водный раствор борной кислоты 2-3% является одним из показанных для обоих полов (и детей старше 12 мес.) препаратов против нее.

У женщин

Средство не предназначено для заготовки впрок и хранению не подлежит. Необходимое для процедуры количество действующего вещества разводят непосредственно перед спринцеванием/обмыванием/примочкой, полосканием или закапыванием. Для лечения обострений кандидоза у женщин борную кислоту смешивают с кипяченой или фильтрованной водой в пропорции 1 ст. л. на 1 л воды чуть теплее температуры тела (до 40 0С).

Спринцевание борной кислотой при молочнице проводится по стандарту – лежа на боку, с подтянутыми к груди коленями, до исчерпания раствора. В конце остатком жидкости следует протереть всю область вульвы и большие половые губы до бедренной складки. В острой стадии делать это показано раз в сутки, желательно на ночь. По мере стихания зуда, жжения, уменьшения объема творожистых выделений промежуток между процедурами увеличивают до 48 и 72 ч соответственно. После окончательного затухания симптоматики рекомендуется еще 1 «сеанс», но не более.

У мужчин

Обмывания у представителей сильного пола требуют растворить 1 ч. л. действующего вещества в 50 мл пригодной для питья воды с такой же, как и для женщин, температурой. В процессе нужно уделять особое внимание складкам крайней плоти и головке полового члена под нею (вместе со входом в уретру). Обрабатывать также следует всю область лобка до бедренных складок и за яичками, в направлении ануса. Длина курса и частота процедур также зависят от степени выраженности обострения. Чаще 1 раза в сутки применение средства не рекомендовано, реже – наоборот, показано. Очень хорошо, если терапия не займет больше недели.

У детей

До 12 мес. оно противопоказано, в дальнейшем – допускается к употреблению по назначению педиатра. Полоскания рта им запрещены до 5 лет или любого возраста, когда ребенок научится сплевывать жидкость по требованию родителей вместо проглатывания. Ее растворяют по 0,5 г на 30 мл теплой воды и применяют наружно – для обтираний (включая опрелости) и неглубоких спринцеваний (только у девочек), по графику через день, на протяжении не дольше 5 суток. Промежуток между курсами должен составлять не меньше 14 суток.

Отзывы

В целом, борная кислота не опаснее любого другого антимикотика или антибиотика, тем более сильнодействующего, принадлежащего к последнему поколению. Отзывы о ее эффективности остаются положительными и после неоднократного использования благодаря отсутствию привыкания.

Егор, 21 год: «Я пользуюсь после разных вызывающих вопросы контактов только ею. Побочные эффекты есть у всех лекарств, только противогрибковые мази надо менять через каждые пару применений. А борной кислотой дезинфицируйся по паре-тройке дней хоть всю жизнь».

Летиция, 35 лет: «Жалко, что даже не знаю, кто меня «наградил» молочницей. А может, оно и к лучшему: узнала – убила бы! Раз в месяц при ПМС стабильно «обновляется». Но борная кислота всегда спасает, и сами критические дни после нее почему-то проходят легче».

Олеся, 46 лет: «У меня кандидоз по молодости проявлялся очень редко. А сейчас врач говорит, возраст, состав микрофлоры меняется… Так я, что самое обидное, борной «болтушкой» и другими простенькими антисептиками пользоваться не могу! Уж больно сушат, только хуже зудеть начинает. Пользую Залаин, делать нечего».

Источник

Постоянно обитающая в организме человека и поддерживающая его здоровье микрофлора в момент рождения практически отсутствует. Львиная ее доля относится к условно патогенной, и когда ребенок перенимает ее у окружающих, последствия первого заражения ею могут выглядеть по-разному. Молочница у новорожденных во рту из таких случаев. Грудничок слизывает грибки рода Candida с кожи материнской груди при сосании молока. И чтобы прийти с ними к симбиозу в дальнейшем, ему требуется помощь.

Причины

Главной причиной конфликтов детского организма с дрожжеподобными грибами является то, что заражение ими имеет место впервые. А иммунитет ребенка, хоть он и сформирован почти полностью, пока не готов к полноценной работе. Его антитела должны сперва научиться отличать безопасные компоненты окружающего мира от угрожающих, и сформировать адекватную реакцию на последние.

На это требуется время, а при появлении симптомов молочницы его у системы защиты нет (запускающий ее грибок агрессивен от природы). Чаще всего дети заболевают кандидозом рта, но возможны также поражения пищевода и кишечника, кожи, половой системы.

Как выглядит молочница у новорожденных: фото

Зуд, жжение кожи, ее очаговое воспаление и мокнутие характерны для подавляющего большинства ее инфекций и всех поражений грибами. А у кандидоза есть лишь один характерный, отличающий его от остальных симптом – белесоватый налет.

Как видно на представленном фото, на щеках, деснах, миндалинах и языке во рту он может походить на сплошную аппликацию из сметаны или остатки творога. Симптомы молочницы у новорожденных обычно выглядят как въевшийся мел.

Чем и как лечить?

Лечение кандидоза у новорожденных осложнено выраженной токсичностью на печень почти всех аптечных средств против него. Правда, с оговоркой, что при местном, наружном применении они не всасываются через кожу и, следовательно, не оказывают влияния на внутренние органы и их работу.

В случае с распространением псевдомицелия во рту данное различие не сработает из-за глотания. Плюс, у не контролирующих своих действий детей (привычка облизывать пальчики) лечение ими одинаково опасно и на коже. По указанным причинам им необходимы неядовитые препараты, но не в ущерб их эффективности. Ожидать от иммунной защиты малыша раннего «включения» и восполнения их недостаточной результативности все равно не приходится.

Кандистон

В настоящее время этот спрей является одним из лучших решений от молочницы для наружного применения.

Кандистон имеет полностью органическое происхождение и создан с участием:

каприловой кислоты – сильного натурального фунгицида, присутствующего в свежем кокосовом или любом прогорклом масле;
инулина – полисахарида, компонента большинства растений, служащего в составе препарата питательной средой для сдерживающих рост кандид частей микрофлоры;
тимола – антибактериального и фунгистатического соединения. Им богаты орегано и ряд других специй. Он защищает пряные травы от вредителей и выступает в роли поверхностного антибиотика для людей;
сапонина и эмодина алоэ – двух компонентов его сока с иммуностимулирующим и антибиотическим (включая ряд вирусов) действием.

По утверждению производителя, продукт позволяет убрать проявления заболевания за неделю. Изначально спрей Кандистон не предназначен для обработки ротовой полости или тела. Но отзывы родителей новорожденных с симптомами кандидоза во рту свидетельствуют о его хорошей покрывающей способности, переносимости и безопасности даже при условии «неформатного» использования.

Инструкция по применению спрея Кандистон рекомендует его нанесение после гигиены очагов обычной водой, трижды в сутки, курсом 7 суток. Но с учетом другой области применения во рту его лучше не распылять, а сбрызнуть им палочку с ватным наконечником и смазать ею очаги заражения. После этого не кормить и не поить ребенка минимум полчаса. Недельную длину курса можно оставить без изменений.

Он не продается в аптечных сетях. Во избежание переплат и подделок его следует покупать только на сайте производителя, перейти на который можно с обзорной статьи спрея Кандистон. Стоимость препарата в таком случае составит 990 руб.

Глицерин и тетраборат натрия

Как и сама борная кислота, особенно в виде спиртового раствора, ее натриевая соль под сокращенным названием бура используется для санации поверхностных тканей. Ее системное употребление строго запрещено.

Избыток бора в организме крайне негативно сказывается на метаболизме и состоянии выводящих органов. Но местно он применяется в паре с глицерином (густая, химически «липкая» основа) для смазывания очагов молочницы во рту у новорожденных и детей старшего возраста.

Смесь буры с глицерином применяют 5% (1 г порошка на чайную ложку растворителя). Наносят ее тоже ватной палочкой, на поверхность грибниц, не чаще 4 раз за сутки. Процедура проводится после кормления. Ближайший час ребенку запрещено употребление напитков и пищи. Лечение длится до исчезновения симптомов молочницы (творожистый налет с эрозиями цвета сырого мяса под ним, как на фото), плюс еще 3-4 суток. Уже готовый 20%-ный раствор покупают за 20-25 рублей.

Сода

Натриевое соединение, шире известное как поваренная сода. Двууглекислый натрий является сильным щелочным основанием и антагонистом кислот, применяется в кулинарии как разрыхлитель для теста, а в косметологии – как местное обеззараживающее и очищающее.

Лечение молочницы пищевой содой возможно потому, что возбудитель патологии хорошо выживает и размножается в кислой среде. А она создает противоположную, резко щелочную. Лечение молочницы у новорожденных проводят растворением чайной ложки двууглекислого натрия в теплой воде с последующим смазыванием слизистой рта или полосканием (у детей постарше).

Процедуру проводят 3-5 раз в сутки, до исчезновения симптомов грибковой инфекции во рту (выглядит как на фото выше), плюс еще 4 дня. В данный момент считается, что раствор соды не имеет побочных эффектов, кроме гашения соляной кислоты желудка. Это несвоевременно при гипоацидозе и в периоды активного пищеварения, но в целом не опасно. А купить «лекарство» можно за 35 руб.

Нистатин

Это антибиотик особый. Он принадлежит к т.н. полиеновому ряду, выделенному из стрептомицетов, и эффективен почти исключительно против грибков. Обычные же антибиотики создают как средства против бактерий.

Хорошо в Нистатине то, что при нанесении локально или глотании он почти не всасывается, а плохо – что он сильно склонен накапливаться в организме при приеме внутрь.

Лечить молочницу во рту у новорожденных советуют нистатиновой мазью (10 млн. ЕД на 1 г), нанося ее тонким слоем на очаги псевдогрибницы дважды в сутки, 7-10 суток – или до прохождения симптомов. Стоит она в пределах 100 р.

Кандид

Препарат под названием Кандид выпускается на основе клотримазола – одного из производных имидазола. Все они крайне эффективны, когда нужно вылечить молочницу у новорожденных (для снятия ее симптомов часто хватает одного-трех применений).

Но азолы блокируют у дрожжеподобных грибков тот же фермент, что есть и в печени человека, активно используется ее клетками при работе. Вот почему они так токсичны на печень, а общий прием имидазольных производных считается крайней мерой, рекомендованной исключительно при системных, распространяющихся микозах, если их не удалось сдержать более безопасными методами.

Кандид выпускают во всех формах:

вагинальные таблетки;
мазь и крем;
капсулы;
раствор (наружное использование);
порошок для приготовления нестерильного раствора.

И все же он не является оптимальным решением для новорожденного (при локальном нанесении младенец тоже будет частично глотать его со слюной). Но если прочие меры не помогли, у ребенка диагностирован врожденный и/или прогрессирующий иммунодефицит, использование препарата может оказаться единственным выходом из положения. Плюс клотримазола еще и в том, что он относится к имидазольным производным III поколения, и далеко не так ядовит для печени, как его предшественники.

Лечение молочницы во рту рекомендовано раствором Кандид. Им обрабатывают области роста псевдомицелия утром и вечером, после кормления. Ближайшие полчаса младенца не кормят и не поят. Если молочница у новорожденных во рту не начнет проходить на третьи сутки и не исчезнет полностью к пятым, дальнейшее лечение клотримазолом нерационально, лучше обратиться к педиатру. Приобрести 20 мл раствора можно за 335-440 рублей.

Кандидоз у новорожденных: последствия

Если грибок не пройдет самостоятельно, по мере нарастания здорового иммунного ответа и развития колонии молочнокислых бактерий (антагонисты возбудителя молочницы), у новорожденного возможны:

эрозии слизистых рта вплоть до кровотечений;
пародонтоз и зубной камень;
тонзиллит.

Худшее, что может случиться при нисходящем его распространении у новорожденного, это заражение желудка грибком. Его лечение возможно и сложностей не вызывает, но на первых порах спровоцирует гастрит с гиперацидозом.

Профилактика

Молочница не ослабляет иммунитет, но служит признаком его падения по иным причинам. И новорожденных с ее прогрессирующими симптомами обязательно нужно обследовать у иммунолога, чтобы подтвердить или опровергнуть низкий иммунный статус.

Что касается профилактика молочницы у новорожденных и детей до 10 лет, то она в целом не требуется. Кандиды относятся к здоровой микрофлоре, они есть у всех. Избежать их появления ребенок все равно не сможет. А чтобы их не замечать, следует поддерживать в норме сопротивляемость и микрофлору в типичных местах обитания гриба (прямая кишка, половые органы и слизистые во рту). Тому способствуют:

минимальное использование крема, мыла, влажных салфеток и лекарств с антибиотиками, а также любых гелей для интимной гигиены (вопреки рекламе, постоянное подмывание ими заканчивается местными дисбалансами);
досуг на свежем воздухе и занятия любым видом спорта на выбор ребенка, не реже, чем через день – для профилактики нарушений периферического кровообращения и стимулирования активности костного мозга (он производит иммунные тела);
прием курсами раз в полгода общеукрепляющих средств – поливитаминов, БАДов (капли Immunetika, Immunale, Immunity, экстракты женьшеня и аралии маньчжурской, прополисный эликсир ЗДОРОВ).

Важно также здоровое питание – разнообразное, с минимальной тепловой обработкой и пропорцией животных и растительных продуктов примерно 50:50. Прикорм для грудничка следует готовить самостоятельно. Акцент в питании детей постарше лучше делать на блюдах с 3-4 ингредиентами в каждом, кормить их чаще, но меньшими порциями.

Источник