Молочница у мужчин мочевого

Кандидоз мочевого пузыря – это распространенное инфекционное заболевание, возбудителем которого является грибок из рода Кандида (Candida). Эта разновидность кандидоза больше всего распространена в странах с жарким тропическим климатом, но с ней не понаслышке знакомы и россияне. Классическими признаками заболевания являются боли в надлобковой области и расстройство мочеиспускания.

ВНИМАНИЕ: У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, поэтому они страдают от молочницы мочевого пузыря чаще, чем представители сильного пола. К группе риска относятся дамы в возрасте от 20 до 50 лет с ослабленным иммунитетом

О чем вам расскажет статья?

Развитию кандидоза мочеполовой системы способствуют следующие факторы:

врожденные дефекты органов кроветворения;
снижение иммунитета;
сахарный диабет, СПИД, онкология;
вирусные заболевания (гепатиты, грипп, ОРЗ, краснуха, инфекционный мононуклеоз, эндемический паротит);
длительный прием антибиотиков;
наличие кишечного или вагинального кандидоза;
алкоголизм, наркомания;
пожилой возраст.

Нередко молочница появляется после инструментальной диагностики и лечения урологических заболеваний. Цистоскопия, цистография, выведение урины посредством катетера – все эти процедуры способствуют проникновению грибка в мочевой пузырь.

СПРАВКА: Инфекцию, полученную в результате применения инструментальных методов диагностики и лечения урологических заболеваний, называют «госпитальной» или «внутрибольничной»

Кандидоз мочевыводящих путей не возникает сам по себе. В большинстве случаев ему предшествует молочница наружных половых органов или кишечника. При этом медикам сложно понять, с какой области началось инфицирование организма.

Грибок рода Candida, способствующий появлению и развитию кандидоза мочевыделительной системы, попадает в организм человека либо по восходящему пути, через наружные половые органы, либо по нисходящему пути, из пищеварительного тракта.

При развитии болезни по восходящему пути грибок проникает в мочевую систему через зараженные молочницей внешние половые органы, либо во время катетеризации мочевого пузыря с помощью загрязненного катетера. Грибок, проникая в мочевыделительную систему, приводит к воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Если грибком поражена кожа человека, слизистая оболочка рта, желудок или другие органы и ткани, то рано или поздно инфекция попадет в кровь и разнесется по всему организму, включая мочевой пузырь. Этот путь проникновения инфекции в выделительную систему человека называется нисходящим.

Ученые выявили три стадии развития молочницы мочеполовой системы:

носительство;
острая стадия;
хроническая стадия.

Для каждой стадии этого заболевания характерны разные симптомы.

Симптомы кандидоза мочевого пузыря на различных стадиях развития заболевания

По материалам meditsina-blog.ru

Мочевыводящая система — не самая частая локализация молочницы. Кандидоз мочевого пузыря развивается в основном у женщин ввиду анатомических особенностей. Симптомы напоминают острый цистит. Лечение проводят специфическими противогрибковыми препаратами.

Молочница мочевого пузыря представляет собой воспалительный процесс в стенке органа, вызванный дрожжеподобными грибами. Болезнь редко возникает самостоятельно, чаще это осложнение других заболеваний или следствие длительного лечения антибактериальными препаратами. Грибковое поражение внутренних органов свидетельствует о серьезных перебоях в работе организма.

Причиной развития молочницы является активное размножение грибов рода Candida на внутренней оболочке мочевого пузыря. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной флоре. Это означает, что они бессимптомно проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека, но при наличии определенных факторов способствуют развитию заболевания.

Предрасполагающими факторами в данном случае являются:

снижение общего и местного иммунитета на фоне тяжелого заболевания;
длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных средств;
наличие у человека сахарного диабета, туберкулеза, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции;
частые медицинские манипуляции — катетеризации или эндоскопические исследования.

Так как в норме моча и слизистая мочевого пузыря стерильны, грибы сюда попадают восходящим путем из влагалища, прямой кишки. Реже инфекция проникает в пузырь нисходящим путем – при наличии кандидоза глотки или пищевода. Происходит это при тяжелом течении молочницы. Поэтому грибковое поражение мочевых путей не бывает изолированным — всегда имеются проблемы со стороны других органов.

Чаще страдают женщины — так как мочеиспускательный канал у них более короткий и широкий. В результате инфекции с наружных половых органов легче проникнуть в мочевой пузырь. Подвержены развитию мочеполового кандидоза и жители теплых стран.

Начало болезни протекает бессимптомно. В дальнейшем возможно развитие трех вариантов:

бессимптомное носительство грибка;
острый кандидозный цистит;
хронический кандидоз мочевого пузыря.

Симптомы молочницы в мочевом пузыре наиболее выражены при остром воспалении.

Первым признаком становится боль в нижней части живота. Она носит умеренный характер. Человек описывает ее как ноющую или тянущую. Боль связана с растяжением стенок мочевого пузыря из-за их воспаления. Затем появляются следующие симптомы:

умеренная лихорадка;
ощущение зуда и жжения в процессе мочеиспускания;
частые безрезультатные позывы в туалет;
чувство неполного опорожнения пузыря.

Изменяется характер мочи. Она становится мутной, приобретает неприятный запах. В моче обнаруживаются белые хлопья или нити, изредка заметна кровь.

Характерно и поражение наружных половых органов, даже если этих проявлений не было изначально. Слизистая воспаляется и покрывается налетами, человека беспокоит интенсивный зуд. Часто отмечается повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов.

Слизистая мочевого пузыря становится отечной и гиперемированной. На ней образуются белые налеты и эрозии. Такую картину может увидеть врач при эндоскопическом исследовании.

В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется малосимптомным течением, периодически обостряется. Человека беспокоит повышенная утомляемость, он становится раздражительным. Присутствуют постоянные нарушения мочеиспускания.

При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется на почки и способствует развитию пиелонефрита и гломерулонефрита. Эти состояния очень сложно поддаются лечению, характеризуются рецидивирующим течением.

При кандидозе мочевого пузыря лечение проводится для любой формы, включая бессимптомную.

Осуществляется в амбулаторных условиях, но при тяжелом течении врачи рекомендуют стационарную терапию.

Основное мероприятие — это проведение специфической антимикотической терапии. Для этого используются препараты, способные воздействовать на грибы рода Candida:

Эти препараты подавляют рост и размножение грибов. Дифлюкан и Флуконазол для лечения кандидоза мочевого пузыря назначают внутрь, Орунгамин и Итраконазол выпускаются и в инъекционных формах. Курс лечения составляет 14-21 день. Препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:

головную боль и головокружение;
диспептические явления;
аллергические реакции.

Не рекомендуют их для применения у беременных женщин, при наличии индивидуальной непереносимости.

Тяжелый кандидоз лечат путем промывания мочевого пузыря раствором амфотерицина Б. Это сильный противогрибковый препарат, обладает выраженным токсическим действием. Относится к полиеновым антибиотикам. Способствует разрушению грибковой клетки. Дозировки препаратов и их комбинации определяет врач с учетом тяжести патологического процесса и особенностей организма. Лечение Амфотерицином может вызвать тошноту и рвоту, головную боль, тяжелую анемию.

Препараты разрешены к использованию даже у новорожденных. Дозировки высчитываются по массе тела. Осторожное применение рекомендуется при наличии заболеваний печени и почек. Нежелательно использовать эти лекарства у беременных. Окончание лечения проводится после отрицательного посева мочи на грибковую флору.

Для десенсибилизации и дезинтоксикации организма применяется инфузионная терапия:

раствор натрия хлорида;
полиглюкин;
тиосульфат натрия.

Помимо специфического лечения должна назначаться симптоматическая терапия:

спазмолитики – Но-шпа, Платифиллин;
противовоспалительные – Нимесил, Мовалис;
диуретики – Верошпирон, Диувер;
гемостатики – Викасол, Этамзилат.

Помимо медикаментозной терапии, применяются промывания мочевого пузыря и инстилляции антисептиков. После курса противогрибковых препаратов необходимо принимать иммуностимулирующие средства. Для укрепления иммунной системы и профилактики рецидивов заболевания назначают Циклоферон, Виферон, Полиоксидоний по схеме.

Рекомендуется соблюдение лечебной диеты. Из рациона исключают следующие продукты:

жирная и жареная пища;
копчености и консерванты;
специи;
алкоголь;
сыр;
изделия из дрожжевого теста.

Рекомендуется ограничить углеводы, мясные продукты, соль. Предпочтительна молочно-растительная диета, большое количество овощей и фруктов, зелени.

На период лечения необходимо ограничить физическую нагрузку, соблюдать постельный режим при наличии лихорадки. Не рекомендуется принимать ванну — вместо нее используют душ, после чего тщательно просушивают область половых органов.

Народное лечение используется только под контролем врача. Оно не всегда оказывается эффективным, а при неправильном применении может и навредить. Домашние средства нельзя использовать в качестве основной терапии, они могут быть только вспомогательными. Используют лекарственные растения, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом.

Настой или отвар толокнянки. Принимают по стакану два раза в день.
Растительный сбор Бруснивер. Пьют по стакану перед сном.
Для подмывания используют отвар ромашки или цветков календулы, настой коры дуба.

Для профилактики развития кандидозного цистита нужно проводить следующие мероприятия:

тщательное соблюдение личной гигиены – ежедневное подмывание и смена нательного белья;
исключение перегревания половых органов;
полноценное и здоровое питание;
своевременное лечение заболеваний половых органов и других систем;
регулярное посещение гинеколога;
поддержание иммунитета;
исключение переохлаждений, стрессов;
прием лекарственных препаратов только по назначению врача.

Если же болезнь все-таки появилась, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы не допустить распространения инфекции и возникновения осложнений.

По материалам lechenie-molochnicy.info

Кандидозный цистит или кандидоз мочевого пузыря характеризуется воспалительным процессом во внутреннем органе, вызванным условно-патогенными грибками рода Кандида. У пациента с таким заболеванием проявляются болезненные ощущения в нижней части живота и в момент выведения урины. Медики склоняются к той мысли, что на развитие кандидоза мочевого пузыря влияет молочница, которая проявляется во всем организме.

Грибковый цистит не является столь распространенным заболеванием, и преимущественно диагностируется у женщин и мужчин в возрасте до 45-ти лет.

Как правило, болезнь наблюдается у людей, проживающих в странах, которые развиваются. Это связано с тем, что в таких регионах нарушена гигиена и недостаточный уровень условий проживания. Нередко дрожжеподобный грибок в мочевом пузыре проявляется у людей, обитающих в странах с жарким или влажным климатом. Большая вероятность заразиться кандидозом мочевого пузыря у жителей Центральной и Южной Америки, африканских стран.

Возбудителем кандидоза мочевого пузыря служат дрожжеподобные грибы кандиды, которые являются условно-патогенными микроорганизмами. Болезнь проявляется при ослабленной иммунной системе или других неблагоприятных факторах, которые влияют на размножение грибка. Чаще заболеванию подвергаются женщины в силу того, что грибкам легче проникнуть через женскую уретру в мочевой пузырь. Дрожжевые грибки попадают во внутренний орган двумя путями:

Восходящим. При таком способе инфекционное поражение происходит по причине зараженных гениталий. Нередко таким образом заражаются люди, носящие катетер или использующие мочеприемник, при этом не соблюдая правила гигиены.
Нисходящим. В случае нисходящего проникновения грибки попадают в мочевой пузырь с током крови, при котором инфекция распространяется по всему организму.

Вернуться к оглавлению

Повреждение мочеполовой системы условно-патогенными микроорганизмами происходит при разных неблагоприятных факторах. В первую очередь на развитие заболевания влияет ослабленная иммунная система. Выделяют и другие факторы риска:

заболевания врожденного характера:
- недостаток вилочковой железы;
- неправильное расположение кроветворных органов.
отклонения вирусной этиологии:
- грипп;
- гепатит разной группы;
- краснуха.
ВИЧ-инфекции и СПИД;
продолжительные бактериальные заболевания;
хроническое течение болезней;
эндокринные отклонения:
- диабет;
- ожирение;
- усиленная выработка гормонов.
продолжительная терапия, с употребление антибиотиков, цитостатиков, гормональных средств;
злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
химио- и лучевое облучение;
значительное повреждение кожи в результате ожога.

Вернуться к оглавлению

Кандидозное заболевание мочевых путей крайне сложно не заметить, поскольку оно сопровождается яркой клинической картиной. У женщин при кандидозе мочевого пузыря отмечается беловато-серый налет, возникающий в области клитора или больших половых губ. У мужчин симптомы кандидоза мочевого пузыря похожи на проявление баланопостита или уретрита. У представителей сильного пола обнаруживается белесый налет на головке пениса. Выделяют также и общие симптомы для обоих полов:

поднятие температуры тела;
общая слабость, недомогание, упадок сил;
нежелание есть;
нарушенная концентрация внимания, упадок трудоспособности;
болезненные ощущения в голове;
тошнота;
болезненность внизу живота;
боль в процессе выведения урины;
отеки на ногах;
мелкие пузырьки на слизистой оболочке половых органов;
учащенные позывы по-маленькому;
примеси белой слизи и крови в урине;
ощущение зуда в области гениталий.

Если проявляются практически все вышеперечисленные признаки в яркой форме, то это говорит о развитии острой формы кандидозного цистита. При проявлении 1—2-х симптомов или при неярком проявлении большинства признаков, врачи диагностируют хроническую форму кандидоза мочевого пузыря.

При выявлении патологических признаков следует обратиться к гинекологу или урологу, чтобы поставить точный диагноз. После осмотра гениталий врач может направить пациента на консультацию к инфекционисту. Также требуется комплексная диагностика. В таблице представлены основные диагностические методы и процедуры, позволяющие выявить кандидозное поражение мочевого пузыря.

По материалам etogribok.ru

Источник

Содержание:

Кандидоз (молочница) – это заболевание, о котором слышали многие. Чаще всего оно упоминается как женская патология, поскольку организм женщины в силу своих анатомических особенностей более предрасположен к развитию данного недуга. Однако мужчины также не застрахованы от этой болезни, что подтверждает актуальность проблемы и указывает на необходимость населения иметь о ней представление.

Немного о возбудителе

Candida Albicans – это грибок, относящийся к дрожжам. Имеет овальную или округлую форму и не образует истинный мицелий. Вместо этого удлиненные клетки образуют псевдомицелий. Также грибки данного рода образуют споры, отличные от других представителей грибов.

В норме он выявляется у 80% человек и мирно сосуществует с организмом своего хозяина. Присутствует в составе нормальной микрофлоры человека. Если организм здоровый и иммунная система в норме, то микроорганизмы не представляют абсолютно никакой угрозы для человека.

Патологическое размножение кандид в организме может начаться тогда, когда по определенным причинам ослабевает иммунитет (заболевания, прием отдельных лекарственных препаратов), ослабевает другая микрофлора (связано с приемом антибиотиков), не соблюдаются правила личной гигиены.

Данный дрожжевой грибок часто является возбудителем оппортунистических инфекций у ВИЧ-положительных пациентов. Нередко именно он является причиной вспышек внутрибольничных инфекций. Поэтому, нужно понимать, что безобидными кандиды являются только для здоровых людей и в любой момент могут «перейти на сторону зла».

Причины развития молочницы у мужчин

Особо много кандид медики обнаруживают в теплых и влажных местах организма, к которым можно отнести полость рта и наружные половые органы. Именно они чаще всего и поражаются при кандидозе. Помимо этого, врачам приходится работать с пациентами, у которых в результате размножения грибков произошло поражение кожных покровов или попадание инфекции в кровь (наиболее тяжелые пациенты).

Заболевание удается выявить у каждого десятого мужчины, обращающегося по определенным причинам за помощью к дерматовенерологу. Многие не уделяют своему здоровью должного внимания и продолжают жить в обычном ритме, не обращая внимания на симптомы болезни. Это опасно не только риском развития осложнений, но еще и тем, что такие мужчины представляют угрозу для своих половых партнеров: попадание большого количества грибка за один раз во влагалище женщины может спровоцировать заболевание и у нее.

Группы риска

Вне зависимости от образа жизни, внимательности по отношению к себе, соблюдения правил личной гигиены, отдельные люди имеют больший риск развития кандидоза.

Пациенты, у которых был обнаружен вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) очень часто болеют кандидозом, а нередко и погибают от него. Дело в том, что при данном заболевании постепенно развивается сильнейший иммунодефицит за счет поражения отдельных лейкоцитов вирусами. В результате организм человека становится более восприимчивым к возбудителям различных инфекций. Если некоторые микробы еще нужно «найти» для того, чтобы заразиться, то грибки рода кандида практически всегда рядом. Как только иммунитет перестает сдерживать их развитие, развивается молочница.

Поэтому, дерматолог всегда помнит данный факт и при наличии тяжелых поражений сразу нескольких анатомических областей назначает диагноз на наличие ВИЧ-инфекции.

Избыточный вес – настоящий бич современной цивилизации. В развитых странах все больший процент людей имеет индекс массы тела, превышающий норму. Данное состояние всегда сопровождается утолщением кожи – места обитания грибков. Помимо всего прочего у лиц с ожирением иногда значительно выражены складки на теле, что затрудняет соблюдение правил гигиены и предрасполагает к размножению микроорганизмов.
Пациенты с сахарным диабетом (как 1, так и 2 типа). Повышение уровня глюкозы в крови всегда приводит к повышению ее уровня во всех тканях организма. Кожа не является исключением и также насыщается глюкозой. В результате формируется прекрасная среда для размножения возбудителя. Кроме того, сахарный диабет приводит к нарушению всех видов обмена в организме и значительному снижению иммунитета.

Часто человек не догадывается о том, что у него есть сахарный диабет, но при этом регулярно борется с проявлениями кандидоза. Если при этом отмечается жажда, частые позывы к мочеиспусканию, периодически кружится голова – высока вероятность того, что это именно диабет.

Причины развития заболевания

Несоблюдение правил личной гигиены приводит к тому, что половые органы накапливают значительное количество смегмы – хорошей питательной среды для микробов. Отсутствие туалета полового члена при этом не мешает постепенному прогрессированию заболевания.
Отдельные средства личной гигиены могут сами спровоцировать развитие кандидоза. Это относится к гелям и мылам, способным раздражать кожу пениса, его головку. Воспаленная ткань более восприимчива к развитию заболевания.
Прием антибактериальных препаратов может привести к тому, что нарушится баланс микрофлоры в организме. В результате у грибков не будет естественных конкурентов, и они смогут бесконтрольно размножаться, вызывая молочницу.
Препараты на основе гормонов надпочечников (преднизолон и др.) – очень эффективные вещества, способные значительно помочь человеку в сложной ситуации. Однако они имеют много побочных эффектов, одним из которых является кандидоз полости рта. Поэтому, если предстоит длительный прием данных препаратов, то необходимо внимательно следить за своим организмом и при первой же необходимости обратиться к специалистам.
Наличие в организме вируса иммунодефицита человека.
Другие заболевания, поражающие иммунную систему.
Сахарный диабет.
Химиотерапия при злокачественных новообразованиях также сильно снижает способность организма противостоять возбудителям инфекций.
Трансплантация органов и тканей сопровождается иммуносупрессивной терапией с целью подавления собственного иммунитета организма. Это необходимо для того, чтобы пересаженный орган прижился и не отторгался, нормально выполняя возложенную функцию. Одновременно с этим такое лечение делает человека в некотором роде беззащитным перед многими инфекциями.
Резкая смена климатических условий и часовых поясов – серьезная нагрузка для организма.
Эмоциональное и физическое перенапряжение.

Симптомы молочницы мужчин

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от того, какой вид молочницы наблюдается у пациента.

Кандидоз половых органов

Данная форма заболевания – самая распространенная. Именно с ней врачам приходится сталкиваться чаще всего.

Покраснение крайней плоти, окружающей головку полового члена, а также кожи, покрывающей головку. Это связано с тем, что размножение бактерий провоцирует воспаление тканей.
Отек полового члена, особенно в области головки. Это может проявиться в виде затруднения оголения головки и затруднительным возвращением крайней плоти на прежнее место.
Половой член чувствителен к внешнему раздражению, нередко болит даже в полном покое.
Под крайней плотью обнаруживаются шероховатые выделения, имеющие творожистую консистенцию. Под белой пленкой выделений удается обнаружить красную воспаленную ткань пениса, иногда гнойные поражения. Если пациент не соблюдает правила личной гигиены, то может не придать данному симптому значения: смегма, скапливающаяся в больших количествах, также может выглядеть похожим образом.
Зуд в области половых органов (особенно сильно проявляется на головке).
Неприятный запах, исходящий от полового члена.
Режущие боли при мочеиспускании – следствие раздражения мочой и без того воспаленных тканей.
Боль при осуществлении полового акта.

Кандидоз кожных покровов

Данная форма развивается в тех местах, где кожа большую часть времени собрана в складки:

подмышечные впадины;
паховые складки и промежность;
кожа между ягодицами, около ануса;
промежутки между пальцами ног.

На начальном этапе пациенты наблюдают мелкую зудящую сыпь, которая постепенно становится все более выраженной. Участок пораженной кожи постепенно увеличивается и, в конце концов, покрывается специфическим творожистым отделяемым, имеющим кислый неприятный запах. Если речь идет о коже между пальцами ног, то она становится толстой, но вместе с тем мягкой, легко слущивается.

Кандидоз полости рта

У взрослых мужчин такое состояние наблюдается относительно редко (только в самых тяжелых случаях). Это объясняется тем, что слюна человека содержит специальные вещества, препятствующие росту колоний грибков. Однако иногда пациенты сталкиваются и с такой проблемой.

Симптомы напоминают таковые других форм болезни. Сначала слизистая оболочка полости рта становится красной и чувствительной к раздражению. После становятся видны очаги поражения, и появляется светлый налет на языке и других поверхностях. При попытках счистить его обнажается воспаленная слизистая, иногда кровоточащая (см. фото).

Диагностика молочницы у мужчин

Самого возбудителя болезни выявить достаточно просто. Врач берет палочку с ватой и забирает небольшое количество светлого налета с пораженных областей. После проводится микроскопия и культуральные методы исследования, позволяющие выявить возбудителя. Симптомы болезни сложно перепутать с чем-то другим, особенно, если пациент уже болел молочницей ранее.

Если вспомнить причины, которые могут вызывать молочницу у мужчин, становится понятно, что это заболевание во многих случаях является просто одним из симптомов чего-то более серьезного. На такую мысль врача должны наталкивать регулярные рецидивы болезни или трудное ее лечение. Поэтому, при необходимости, пациента консультируют специалисты по другим заболеваниям (эндокринолог, инфекционист, иммунолог и т.д.). Иногда получается так, что после направления к эндокринологу пациент впервые узнает о том, что у него сахарный диабет.

Главное – ничего не утаивать от медиков, поскольку они в любом случае сохранят врачебную тайну. Неполное же их информирование может привести к долгому диагностическому поиску.

Лечение молочницы у мужчин

Леча заболевание, всегда нужно помня о том, что стало причиной его развития. В противном случае пациент будет снова и снова сталкиваться с кандидозом, страдать по этому поводу, иметь недостаточное качество жизни.

Лекарственные средства

Поскольку речь шла о местных формах заболевания, когда поражались кожные покровы пациента, то и лечить людей в таких случаях лучше местными препаратами. Современная фармакологическая промышленность выпускает достаточно эффективные мази и крема, содержащие в своем составе противогрибковые препараты (клотримазол, кетоконазол, миконазол, эконазол). Их можно приобрести без рецепта врача, но всегда предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

У некоторых пациентов во время использования крема отмечается жжение в области пораженной кожи. Если симптом этот слабо выражен, то можно продолжать лечение. Сильное жжение и раздражение является сигналом к прекращению использования крема и смене препарата. Если прошло уже 2 недели, а симптомы болезни не исчезли, то нужно обращаться к дерматологу с целью коррекции лечения. Возможно, придется принимать более мощные препараты.

Помимо всего прочего необходимо:

Тщательно соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно мыть половые органы теплой водой с мылом.
Тщательно следить за уровнем глюкозы в крови (пациентам с сахарным диабетом), что предотвратит частые рецидивы заболевания.
Употреблять достаточное количество овощей и фруктов, вести здоровый образ жизни – это обеспечит нормальное функционирование иммунной системы.
Быть особо осторожным при приеме химиопрепаратов при раке, иммуносупрессивных веществ при трансплантации органов.

Источник