Молочница у кормящей мамы народные

Кандидоз (молочница) – одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (в первую очередь – Candida albicans).

Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным (то есть живут в организме и могут вызывать заболевание при определенных условиях). Кандида входит в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных видов гриба.

Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных – внутриутробно. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорожденных с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода.

Молочница сосков и ареолы оказывает негативное влияние на процесс грудного вскармливания. Оно становится болезненным как для матери, так и для ребенка, нарушается принцип кормления по требованию, что может приводить к уменьшению количества молока. С развитием инфекции возможно возникновение закупорки молочных протоков и, как следствие, лактостаза. На фоне кандидоза также есть вероятность присоединения бактериальной инфекции груди. Грибок легко передается грудничку, и у него развивается кандидоз ротовой полости, причиняя малышу боль при сосании, а также в некоторых случаях является причиной отказа от груди. Необходимо как можно быстрее провести лечение кандидоза у женщины и малыша, чтобы восстановить нормальный процесс грудного вскармливания.

Почему возникает заболевание?

В период лактации создаются идеальные условия для грибка рода Candida на поверхности сосков женщины: повышенная влажность, питательная среда для грибка (сахар в грудном молоке), снижение иммунитета у матери и ребенка, послеродовой гормональный дисбаланс, постоянная благоприятная температура тела.

Наиболее часто заболеванию подвержены женщины из группы риска. К факторам риска относятся:

прием антибиотиков, гормональных препаратов в период лактации;
травмы сосков вследствие неправильного прикладывания ребенка;
нарушение микрофлоры кишечника, а также нарушение влагалищной микрофлоры (например, вагинальный кандидоз во время беременности и после родов);
несбалансированное питание (избыточное употребление сладостей и хлебобулочных изделий);
усталость, стресс и недосып;
сахарный диабет и анемия у матери.

При таких условиях молочница груди имеет максимум возможностей для инфицирования и развития. При первичном заражении заболевание проявляется не сразу, поэтому важно внимательно следить за состоянием сосков и не пропустить проявления тревожных и достаточно неприятных симптомов.

Клиническая картина у матери

Какие же симптомы позволяют заподозрить заболевание?

При осмотре может быть припухлость сосков, формирование на ареоле и соске чешуек и пленок, а также трещин на сосках, ареола может быть влажной на вид с мелкими пузырьками, гиперемия кожных покровов груди.

Заболевание сопровождается зудом и жжением разной степени интенсивности, иногда имеет место быть даже выраженный болевой синдром. Характерны высокая чувствительность соска при кормлении и между комлениями, грудь становится чувствительной, женщина чувствует дискомфорт, даже надевая белье и при приеме душа. Боль от соска может распространяться по всей груди, отдавать в руку или спину – кормить ребенка становится невыносимо больно. Этот симптом может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

У мамы могут быть симптомы вагинального кандидоза, особенно если женщина страдала им до родов.

Клиническая картина у ребенка

Если заболевание передалось ребенку, то грибок развивается в его ротовой полости.

В этом случае в ротике малыша можно обнаружить белесый творожистый налет, который развивается на языке, деснах, верхнем и нижнем небе младенца. Белые пленочки, в отличие от нормального молочного налета, с трудом снимаются при попытках обработать рот малыша, под белым налетом могут возникать небольшие ранки и эрозии.

Также характерные высыпания могут обнаруживаться вокруг ануса, на ягодицах и паховых складках у ребенка. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к педиатру.

Лечение молочницы

Поскольку грибок легко передается от матери к ребенку, а затем может передаться обратно, терапию необходимо проводить одновременно и кормящей женщине, и малышу, даже если у одного из пары (мамы или малыша) нет явных признаков заболевания.

На время лечения прикладывания стоит сократить по времени, но кормить чаще, чтобы ребенок получал достаточное количество молока. При выраженной болезненности может понадобиться временное отлучение от груди и кормление сцеженным молоком, причем ручное сцеживание может быть менее болезненное, чем при использовании молокоотсоса. Кормить малыша при этом рекомендуется альтернативными способами (не из бутылочки).
Ускорить выздоровление поможет тщательное соблюдение правил личной гигиены – частое мытье рук с мылом до и после кормления, до и после смены подгузника малышу и посещения туалета.
Если у мамы есть подозрение на вагинальный кандидоз, то надо обратиться к гинекологу для осмотра, сдачи анализов и своевременного лечения. При этом могут быть назначены и системные препараты, чаще всего флуконазол (Дифлюкан и его аналоги). Этот препарат совместим с грудным вскармливанием и не требует отлучения от груди на время лечения.
В некоторых случаях облегчение дает обработка сосков раствором соды, так как щелочная среда препятствует активному размножению грибка на пораженных участках.
Нательное белье должно быть хлопковым и «дышашим», не тесным. При выраженной болезненности в острый период помогает ношение вентилируемых силиконовых накладок-молокосборников (breast shells), когда необходимо исключить контакт сосков с бельем.
Исключение из рациона мамы простых углеводов (сладостей, выпечки, хлебобулочных изделий и сладких напитков) ускорит выздоровление.
Медикаментозное лечение (местное и системное) назначает только врач после осмотра и постановки диагноза. Из современных лекарственных препаратов чаще всего назначают крема и мази, содержащие противогрибковый компонент – клотримазол (Кандид), натамицин (Пимафуцин). При выраженном воспалении, отеке и подозрении на присоединение бактериальной инфекции могут назначаться комбинированные препараты, имеющие в составе противовоспалительный (гормональный) и антибактериальный компонент (Пимафукорт, Тридерм). При правильном использовании по назначению врача эти препараты безопасны в период лактации. Необходимость системной терапии определяет врач. В некоторых случаях также может понадобиться прием обезболивающих препаратов.

Как было сказано ранее, требуется лечение не только матери, но и ребенка во избежание повторного заражения.

Протирание слизистой рта марлей, смоченной содой, как рекомендовано во многих статьях, может еще больше травмировать ротовую полость и причинять ребенку болезненные ощущения. Также запрещен для использования раствор буры в глицерине в силу токсичности для ребенка.
Все предметы, которые могут быть во рту у ребенка (накладки на соски, игрушки, прорезыватели) необходимо тщательно мыть с мылом в горячей воде или содовом растворе.
Педиатр назначит препараты для обработки полости рта. Из современных средств чаще всего назначают капли с клотримазолом (Кандид). При наличии высыпаний на коже используют те же крема, что и при лечении сосков. Кожу малыша необходимо держать сухой, чаще проветривать, при смене подгузника мыть детским моющим средством. Влажные салфетки могут усугубить ситуацию, затягивая выздоровление.

Таким образом, при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций, лечение кандидоза может быть успешным. Прекращение грудного вскармливания при этом не требуется.

Меры профилактики кандидоза сосков и ареолы

Правильное прикладывание и своевременное лечение ссадин и трещин сосков.
При использовании впитывающих прокладок для груди менять их, по возможности, часто, чтобы кожа оставалась сухой, устраивать воздушные ванны.
Для кормящих рекомендуется ношение хлопкового белья, не сдавливающего грудь.
В рационе кормящей матери, склонной к рецидивам молочницы, следует уменьшить потребление простых углеводов.
Соблюдение мер гигиены (мытье рук), а также своевременное лечение других очагов молочницы.

Источник

Какая женщина не мечтает о безупречной беременности, легких родах и здоровом младенце? Рождение малыша всегда наполнено самыми радужными ожиданиями. Кормление грудью позволяет наслаждаться каждым моментом близости с ребенком.

Но случается, что возникают незапланированные трудности – болезненность при сосании, беспокойное поведение малыша, отказ от груди, плохой набор веса. Все это может быть связано не только с особенностями организации грудного вскармливания, но и с некоторыми соматическими причинами, например, с таким грибковым заболеванием, как молочница.

Симптомы молочницы.

Наиболее распространенные симптомы:

соски становятся слишком чувствительными – до них больно дотронуться, и даже соприкосновение с одеждой приносит неприятные ощущения;
в сосках появляется зуд, жжение, чувство простреливающей боли;
при кормлении появляется боль, при этом боль нарастает к концу кормления и продолжается после прикладывания ребенка;
при кормлении и после него могут появляться ощущения «растекания» боли внутрь по «дорожкам» (протокам), могут появляться прострелы внутри груди, зачастую отдающие в область лопатки;
сосок приобретает несвойственный ему цвет (от ярко розового до практически бордового) во время кормления и сохраняет цвет продолжительное время (либо постоянно);
на соске могут наблюдаться припухлости, мелкие и крупные трещины, участки растрескавшейся кожи, отделяющиеся чешуйками и даже лоскутами; либо поверхность ареолы становится блестящей и отечной;
чаще всего грибковое поражение приносит коже сухость.

Молочница у грудничка.

Наиболее часто можно столкнуться со следующими симптомами:

беспокойное поведение у груди
возможно изменение состояния ротовой полости младенца (например, сильный творожистый налет на языке).

Необходимо подчеркнуть, что беспокойное поведение у груди происходит вне зависимости от внешних факторов и при полном отсутствии заменителей груди. Такое поведение зачастую напоминает отказ от груди. В случае, если у малыша обнаруживается налет на языке и слизистых ротовой полости, желательно как можно скорее проконсультироваться с педиатром.

Причины молочницы.

Развитию молочницы способствуют:

наличие хронического заболевания или перенесение заболевания в тяжелой форме;
прием некоторых препаратов во время беременности и после неё
вагинальная молочница до беременности, во время нее;
наличие повреждений сосков
наличие грибковых повреждений кожи (сыпи, язвочки, перхоть), ногтей, «заеды» в уголках рта и шелушение красной каймы губ (кандидозный хейлит);
несоблюдение правил личной гигиены;
заражение от ребенка (который может иметь проявления кандидозного стоматита).

Можно ли кормить грудью при молочнице?

Кормить грудью при молочнице можно и нужно. Ребенок мог получить ее до родов или в процессе, мог получить инфекцию извне и заразить мать. Поэтому резкое прекращение кормления грудью будет как минимум необоснованным – вместе с молоком Ваш малыш получит антитела, помогающие справляться с течением заболевания, а отлучение не решит проблему.

Лечение молочницы при грудном вскармливании.

К какому врачу нужно обратиться при молочнице? Это может быть врач-педиатр, гинеколог, маммолог, дерматолог или инфекционист.

До настоящего времени врачи используют неспецифические методы лечения (тетраборат натрия (бура) в глицерине, жидкость Кастеллиани, генцианвиолет и др.). Эти методы терапии малоэффективны при лечении молочницы, более того, бура в глицерине, запрещена к применению в Европе и США из-за доказанного токсического эффекта. Препараты йода (Повидон-Йод) по современным исследованиям также небезопасны при грудном вскармливании.

Самые эффективные препараты при лечении молочницы – противогрибковые, возможно подобрать лекарства, совместимые с грудным вскармливанием и безопасные для ребенка.

Лечение, дозировка и продолжительность должны определяться только лечащим врачом. Недостаточное лечение, несвоевременное его прекращение на основании исчезновения внешних проявлений заболевания чревато рецидивами.

Советы при молочнице.

Одновременно с лечением можно использовать следующие методы для облегчения состояния груди и помощи малышу:

можно изменить организацию процесса – кормить чаще, но короткими сессиями (ограничивая сосание груди 15-20 минутами для каждой груди). Перед тем как принять решение о сокращении кормлений желательно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию;
перед прикладыванием малыша к груди смачивайте кожу капелькой молока
возможно протирание ротовой полости младенца (перед прикладыванием к груди), кожи сосков (после) слабым раствором пищевой соды
устраивайте соскам после прикладывания к груди «воздушные ванны»
при слишком выраженной боли при кормлении или серьезном беспокойстве ребенка у груди лучше перейти на кормление сцеженным молоком. Сцеженное молоко во время заболевания и во время его лечения нельзя смешивать с другими порциями, нежелательно хранить его длительное время (замораживать);
часто меняйте белье и прокладки для груди
часто мойте руки с мылом (не грудь!)
обязательно стерилизуйте детали молокоотсоса, накладки на грудь, соски, бутылочки, пустышки, грызунки, игрушки и т.п.;
попробуйте сбалансировать диету, исключив из нее «быстрые углеводы» (изделия из белой муки, рафинированный сахар и продукты, его содержащие в значительном количестве (сладости, газированные напитки, кондитерские изделия), макароны и картофель в больших объемах, виноград, продукты грибкового брожения (дрожжи, кефир, твердые острые сыры, вино, квас, пиво и т.п.). Обогатите своей рацион продуктами с ацидофильной составляющей, рассмотрите возможность приема пре – и пробиотиков;

Молочница достаточно легко поддается лечению, поэтому при своевременном обращении к врачу и следовании рекомендациям грудное вскармливание снова начнет приносить удовольствие матери и ребенку.

Чистова Юлия, консультант по грудному вскармливанию

Литература:

Riordan J, Auerbach K: Breastfeeding and Human Lactation, 1999
Smith Ann Yeast infection or thrush (https://www.breastfeeding-basics.com/articles/yeast-infections-or-thrush)
ВОЗ Мастит: Причины и ведение, 2000
Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, 2009
Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Кандидоз. М., 2001. 472 с.

Источник

Молочница (кандидоз) — это грибковая инфекция, которая может поражать любую часть тела. Одна область, которая особенно восприимчива к развитию молочницы в период грудного вскармливания, это сосок груди. Если у матери возникают поражения сосков, она ощущает жжение, дискомфорт, боль, возникают трещины и покраснение кожи. Помешает ли молочница кормить ребенка? Заразится ли он инфекцией от матери?

Что провоцирует кандидоз?

Молочница — это инфекция, вызванная дрожжевым грибком Candida, который относится к группе условно-патогенных возбудителей. Грибок может поселиться на любом участке кожи, но, как правило, активнее размножается в областях, которые постоянно теплые и влажные. Молочница — это не медицинский термин, с медицинской точки зрения инфекция называется кандидозом. В период грудного вскармливания у кормящей матери может развиваться такая форма инфекции, как кандидоз ареолы груди или соска. Если грибок поражает гладкую кожу на груди, это состояние называется кожным кандидозом

Откуда берется инфекция?

Грибок Candida встречается в окружающей среде, присутствует на коже и слизистых полости рта, гениталий, пищеварительном тракте человека. Активность грибка Candida контролируется иммунной системой и другими микроорганизмами, образующими микробиологическое сообщество. Но в некоторых случаях грибок может активизироваться и разрастаться, вызывая инфекцию. Некоторые факторы риска, такие, как стрессы, снижение иммунитета, увеличивают вероятность развития инфекции в материнском организме.

Каковы факторы риска поражения соска?

Есть определенные факторы риска, которые делают мать более восприимчивой к молочнице сосков.

Трещины, повреждение или потертости сосков позволяют грибку проникнуть в толщу эпидермиса.
Влагалищная дрожжевая инфекция может увеличить риск чрезмерного роста грибка в других частях тела. Развитие инфекции на влажной и теплой области под грудью (в кожной складке) также может увеличить риск возникновения молочницы соска.
Проблемы со здоровьем, сниженный иммунитет или диабет.
Использование некоторых лекарств, таких, как антибиотики, противозачаточные таблетки и препараты, содержащие такие соединения, как стероиды или кортизон, делает мать склонной к развитию инфекции.
Диета, богатая сахаром и дрожжами, но с низким содержанием витаминов и минералов, также может повышать риск развития кандидоза груди.

Если у матери имеются определенные факторы риска, нужно внимательно следить за состоянием груди и вовремя решать проблему.

Каковы симптомы молочницы при грудном вскармливании?

Молочница сосков, возникающая при грудном вскармливании, проявляется характерными симптомами.

Сосок становится красноватым, алым или темно-розовым. Мать может заметить крошечные, прерывистые или сплошные белые пятна, покрывающие область соска.
Вокруг него и области ареолы возникает раздражение и жжение с постоянной пульсирующей болью.
Соски очень чувствительны к прикосновению, что затрудняет грудное вскармливание.
Можно заметить шелушение кожи вокруг соска, которое вызывает сильное раздражение.
Жжение и зуд после каждого кормления, из-за чего грудное вскармливание становится для матери нелегким испытанием, возникают мысли об отлучении от груди.

Если мать подозревает, что у нее развивается молочница в области соска, нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку инфекция может легко передаваться ребенку и вызвать молочницу во рту малыша.

Как диагностируется молочница груди у матери?

Ваш врач будет диагностировать молочницу соска, используя различные методы.

Визуальный осмотр. Большинство специалистов могут диагностировать кандидоз путем визуального осмотра соска, тестов на обесцвечивание или воспаление.
Микроскопический анализ. Врач аккуратно соскоблит небольшое количество кожи вокруг соска и проверит его под микроскопом, чтобы увидеть присутствие дрожжевых клеток.
Грибковая культура. Если начальные этапы дают неубедительные результаты, то соскобы кожи будут отправлены для дальнейшего анализа грибковой инфекции. Процесс направлен на выращивание грибковых клеток, взятых из кожи, в лабораторных условиях. Процедура может занять несколько дней, но может точно определить точную причину поражения. Исходя из диагноза, врач порекомендует матери подходящий курс лечения.

Как лечится молочница?

Варианты лечения молочницы соска включают ряд терапевтических мероприятий.

Местные противогрибковые кремы. Мать должны применять крем, содержащий противогрибковое соединение нистатин или клотримазол. Нужно тщательно высушить пораженный участок, чтобы удалить остатки молока и влаги, а затем нанести крем. Возможно, придется применять крем несколько раз, частота применения зависит от рекомендации врача. Доктор может также предложить противогрибковый порошок, чтобы минимизировать накопление пота и влаги.
Обработка раствором соды. Содовый раствор подавляет активность грибков, помогая смывать их с кожи.
Пероральные противогрибковые препараты. Оральные противогрибковые препараты необходимы редко, но могут стать необходимыми в тяжелых случаях молочницы соска в сочетании с другими локализациями. Это будет частью системного лечения, включающего как местные, так и пероральные препараты. Наиболее распространенным противогрибковым препаратом, назначаемым для лечения молочницы, является флуконазол, который обычно принимают один раз в день. Врач также может назначить препараты клотримазола.

Есть ли домашние средства от молочницы?

Есть ряд мероприятий, которые можно проводить дома, чтобы справиться с грибковой инфекцией при грудном вскармливании и предотвратить дальнейший рост или распространение Candida.

Важно держать пораженный участок груди сухим. Грибок хорошо растет во влажной среде. Полезно снимать бюстгальтер на несколько минут каждый день или надевать дышащее белье, которое обеспечивает достаточную вентиляцию в пораженном месте и предотвращает накопление влаги.

Нужно использовать отдельное полотенце для пораженной области. Использование одного полотенца для тела и инфицированных участков груди может способствовать дальнейшему распространению грибка на другие части тела. Эта мера предосторожности может быть особенно полезна, если молочница развилась только на одном соске.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровьеПройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник