Молочница у годовалого ребенка комаровский
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Что делать нельзя?
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
Источник
Ваш карапуз ещё вчера смеялся, дарил Вам улыбки, охотно играл и сосал молочко, а сегодня начал вести себя совершенно по-другому: отказываться от еды, стал плакать и капризничать? Рекомендуем заглянуть в ротик малыша. Если вы увидите там белый налёт, знайте, это может быть первым признаком популярного заболевания 21 века, которое именуют молочницей.
Не нужно сильно переживать, поскольку на ранней стадии вылечить недуг достаточно просто. Но если игнорировать проявляющуюся симптоматику, избавиться от болезни будет намного сложнее. В этой статье вы сможете ознакомиться с тем, почему возникает молочница у ребёнка, с рекомендациями, которые даёт доктор Евгений Комаровский, профилактическими мерами, характерными проявлениями и лечением.
Почему возникает молочница у ребёнка?
Научное название болезни – кандидоз, в народе же его именуют молочницей. Он представляет собой поражение дрожжеподобными грибками Candida albicans кожи, слизистых оболочек. Грибки относятся к условно-патогенным организмам, проживают в организме ребёнка и каждого взрослого человека в нормальных количествах. Но после создания хороших условий начинают размножаться, создавать неприятные симптомы. Причиной развития недуга всегда является слабый иммунитет маленьких крох. Давайте узнаем, какие же факторы способствуют снижению защитных функций организма и могут стать причиной молочницы. К ним относят:
- трещинки и травмы на слизистой полости рта;
- ожоги и другие повреждения кожного покрова;
- нарушения работы ЖКТ (чаще всего дисбактериоз), срыгивания;
- длительная терапия гормональными, антибиотическими препаратами;
- отсутствие гигиены или плохое её соблюдение;
- переедание сладких смесей;
- употребление большого количества сладостей (для деток постарше);
- период прорезывания зубов;
- абсолютно любые воспаления, простуды, инфекции;
- авитаминоз, нарушение метаболизма;
- длительное пребывание во влажном помещении, в подгузниках.
Педиатры, в том числе и доктор Комаровский, говорят, что молочница в ротовой полости чаще всего развивается:
- у недоношенного ребёнка,
- у малышей после операций.
Также в группу риска входят младенцы, которые не получают всех питательных и витаминных веществ, находящихся в грудном молоке мамы, поскольку для кормления применяются искусственные смеси. Грибки способны передаться при родах, если женщина не вылечила кандидоз половых органов. Чаще всего так и происходит.
Комаровский: молочница у ребёнка во рту, симптомы
Известный педиатр Евгений Комаровский постоянно делится полезной информацией о различных заболеваниях, их профилактике, лечении и т.д. Естественно, доктор не смог позабыть о молочнице. Он рассказывает, что кроме внешних и внутренних факторов, в развитии молочницы ротовой полости виновата именно слюна. Дело в том, что она пересыхает, тем самым снижает свои защитные свойства. В состав слюны входят полезные бактерии, препятствующие размножению грибковых агентов во рту. Когда количественный показатель уменьшается, и слюна не способна бороться с микробами, условно-патогенные микроорганизмы приступают к развитию, вызывая молочницу.
Лёгкую стадию болезни распознают по творожистым образованиям в форме отдельно расположенных бляшек на языке, щёчках (внутренней стороне). В большинстве случаев недуг не очень тревожит младенца, температура не повышается. Если своевременно обнаружить белый налёт, избавиться от него будет достаточно просто. Для удаления пятен используют или ватную палочку, или стерильный бинт, которым обматывают один или два пальца. При лёгкой форме десна немного отекает и краснеет, а слизистая рта становится сухой и гладкой.
Если лечение отсутствовало, недуг проявляется средней степенью тяжести. Тогда поражённые грибками участки представляют собой образования в виде жёлтых плёнок. Инфекция распространяется и на губы младенца. Налёт снимать нужно очень осторожно, а лучше процедуру доверить врачам, поскольку под бугорочками остаются ранки, доставляющие болезненные ощущения. Обычно у больного ребёнка наблюдается субфебрильная температура, раздражительное состояние, он нервничает и капризничает. Часто малыши отказываются от приёмов пищи, сосания бутылочек с молоком.
Тяжёлая форма молочницы крайне негативно сказывается на всей слизистой рта. Отдельные творожистые островки объединяются, формируя единую плёнку, которая покрывает щёки и язык, десна, стенки глотки и губы. Снимать её запрещается, поскольку процедура очень сложная, вызывает болезненность. Если постараться удалить налёт, под ним останутся кровоточащие эрозии и ранки, поэтому лучше их не трогать. Ребёнок пребывает в состоянии недомогания из-за высокой температуры, болей во рту. Лечебная терапия занимает много времени и включает в себя различные способы лечения (местное, общее). Для грудничков эта стадия молочницы представляет сложное испытание.
Лечение и профилактика от Комаровского
При любых подозрениях на молочницу следует обращаться только за помощью хорошего врача. Доктор Комаровский советует активизировать и восстановить функции слюны: как бактерицидные, так и защитные. В этом случае в обязанность родителей входит:
- осуществление влажных уборок;
- поддержка нормального температурного режима (в диапазоне 20–22 градусов Цельсия);
- очистка носика крохи, чтобы дыхание происходило легко и ничего ему не препятствовало.
Кстати, родители должны быть внимательными и не допускать пересыхания ротика, которое происходит после крика или плача на протяжении длительного времени. Большую роль играет одежда. Не рекомендуется укутывать своих чад и создавать повышенную влажность, поскольку грибки обожают обитать в подобных условиях. Если дети питаются искусственно, лучше после каждого приёма пищи поить их водичкой, причём рекомендуется давать примерно две ложечки. С помощью такого способа получится вывести из ротовой полости остатки еды.
Стоит отметить, что если следовать всем вышеперечисленным рекомендациям (проводить охлаждение, очистку, увлажнение воздуха), не придётся прибегать к медикаментозной терапии для лечения молочницы в ротовой полости. Но чтобы быстрее достичь выздоровления, педиатры и Евгений Комаровский рекомендуют применять стандартное средство – содовый раствор (2%). С его помощью проводят обработку поражённых слизистых. Для приготовления нужно соединить, хорошо перемешать 200 мл кипячёной воды и чайную ложку пищевой соды. Приступать к обработке следует после тщательного мытья рук.
Берут на выбор стерильный бинт, или марлю, или вату, наматывают на палец, затем окунают в раствор. Аккуратно, избегая сильных нажимов, проводят смазку слизистой примерно 6 раз в сутки. Процедуру осуществляют за полчаса до кормления. Этот способ известен давно. Эффективность его заключается в создании щелочной среды, в который грибок не сможет проживать и погибнет. Такой способ терапии применяют до исчезновения симптомов. Для лечения молочницы подходят народные противовоспалительные, успокаивающие и антибактериальные средства – отвары ромашки, календулы, шалфея. Побороть грибковых агентов под силу облепиховому маслу. Способ применения такой же, как у содового раствора, только масло не требует растворения.
Как лечить молочницу после годика?
Среди разнообразия аптечных противогрибковых средств доктора выделяют препараты:
- «Пимафуцин»;
- «Нистатин»;
- «Миконазол»;
- «Клотримазол»;
- «Леворин».
Если болезнь протекает сложно или грибковая инфекция начинает постепенно распространяться в кишечнике, на половых органах, на помощь приходят лекарства для перорального приёма, оказывающие антимикотическое действие. Это «Флуконазол», «Кандид», «Дифлюкан», «Низорал». Необходимую дозировку и продолжительность терапии назначает лечащий врач.
Гигиена – залог здоровья
Лечение – это не только приём препаратов, но и соблюдение гигиены. Соски и бутылочки, посуда обязательно должны стерилизоваться, обрабатываться. На ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании, хорошее влияние окажут пробиотики (полезные бактерии), благодаря которым наладятся процессы в пищеварительной системе и снизится вероятность заболевания молочницей. Огромное значение имеют отдельные столовые приборы, полотенце, используемые только малышом. В профилактических целях лучше отказаться от поцелуев, совместного купания.
Грудное молоко – идеальная пища, поскольку в ней содержатся вещества, которые препятствуют развитию грибов рода Кандида. Чтобы не передать никакую инфекцию, важно задуматься о гигиене молочных желёз и всего тела. Поэтому женщинам следует:
- носить одежду и нижнее бельё из приятных телу натуральных тканей;
- ежедневно принимать ванну или душ;
[wn]Обратите внимание! Для обработки груди нельзя применять зелёнку, ароматизированное мыло. Такие средства запрещаются, потому что они уничтожают хорошие бактерии, присутствующие на коже и способствуют нарушению эпидермиса.[/wn]
Проявление молочницы
На половых органах ребёнка
Этот вид молочницы встречается не так часто, как во рту, но все же способен развиваться у ребёнка. Явные признаки – покраснение и отёчность гениталий, жжение и зуд. У мальчиков отмечается воспаление крайне плоти, головки пениса, мошонки. У девочек поражается влагалище и вульва. Выделения из половых органов имеют консистенцию, напоминающую сливки или творог. Запах либо отсутствует, либо похож на прокисший кисломолочный продукт. Если болезнь удалось диагностировать вовремя, достаточно будет местного лечения – мазей, кремов, для девчонок вагинальных свечей и таблеток. Если симптомы игнорировались, лечение будет более долгим. Зачастую помимо лекарств местного действия, используют системные антимикотические лекарства и препараты, укрепляющие иммунную систему .
На кожных покровах
Если грибки Candida атаковали кожу, чаще всего в качестве уютного и комфортного места выберут участки, которые быстро и легко запревают: межягодичные складки, складки в зоне паха, подмышки. Иногда инфекция распространяется на спину, кожу рук, ног, шею. Проявляется недуг в виде болезненных мокрых пятен, имеющих красный окрас или маленьких пузырьков. Спустя некоторый отрезок времени пузыри лопаются, поражённые места объединяются и формируют достаточно габаритные участки. Распознать молочницу у ребёнка также можно благодаря следующим проявлениям:
- хорошо заметному ограничению здорового кожного покрова и эрозивных мест малинового цвета;
- наличию белого налёта на сыпи;
- влажной и даже лаковой поверхности поражённых кандидами участков.
У грудничков чаще страдает кожа в области ануса, поскольку она очень восприимчивая и нежная. В целях профилактики все врачи-педиатры и доктор Комаровский, рекомендуют оставлять ребёнка без подгузника, дабы избегать формирования подходящих условий для жизни грибковых агентов. Кроме кожи дрожжевые грибки могут основаться и организовывать колонии именно на ногтях. Такой вид столь популярной болезни начинает развиваться из-за повышенной влажности, местных травм. Заметить инфекцию можно благодаря отёкам, гиперемии в тех местах, где кандиды проникают в ногтевую пластину. При кандидозе происходит изменение структуры ногтя: он становится более тусклым, толстым, сверху образуются коричневые борозды, расположенные поперёк. Стоит отметить, что гнойные выделения отсутствуют.
Молочница в уголках рта
Эта форма заболевания часто возникает вследствие распространения дрожжевых грибов изо рта ребёнка. Иногда развивается как самостоятельная болезнь, тогда основной причиной служит нехватка витаминных веществ, в частности, витамина В2, который называется рибофлавином. Распознать инфекцию просто: кожа в углах рта трескается, шелушится, становится сухой, обретает красноватую окраску. (Бывает, что местами локализации служат близлежащие участки). Кандидозная заеда – второе название недуга. Она зачастую беспокоит маленьких детей. У взрослых встречается достаточно редко. Если возникает, то у представительниц женского пола со слабой иммунной системой.
Что такое кандидозный хейлит?
О такой форме заболевания люди охотно интересуются на форумах в интернете. Доктор Комаровский отвечает на все вопросы пользователей, в том числе и на этот. Хейлит ещё именуют хейлозом. Инфекция отражается в виде воспаления слизистых желез губ, красной каёмки, которая может шелушиться, быть отёчной. Неприятными характерными симптомами являются истончение кожного покрова, наличие гноя, жгучие ощущения, жёлтые чешуйки, краешки которых приподняты. Причины болезни – химическое поражение, травмы, вредные привычки, аллергические реакции на косметические средства.
Родители, не лечите молочницу у ребёнка самостоятельно!
Если обнаружите любые подозрительные симптомы, сразу ведите его в больницу. Врач проведёт осмотр своим опытным глазом, назначит обследование, после чего составит детальный индивидуальный план лечебной терапии. Все перечисленные в статье рекомендации по лечению предоставлены лишь с целями ознакомления. Если у вас имеются вопросы, задайте их нашему специалисту! Давайте бороться с грибками вместе!
Источник