Молочница у годовалого малыша

Независимо от того, сколько лет ребёнку, можно столкнуться с проблемой, когда во рту возникает такое грибковое заболевание, как молочница. Особенно часто диагностируется эта патология у новорождённых и в течение первого года жизни малыша.

Проявления кандидоза ротовой полости достаточно выразительные, доставляют массу неприятных ощущений в детском возрасте. И это заболевание требует, чтобы лечение было начато как можно скорее. Это позволит предотвратить риск перехода болезни в тяжёлую или хроническую форму. Однако лечить грибковую патологию во рту у маленьких годовалых детей может быть нелегко. Ведь ряд противогрибковых средств запрещены для приёма, когда ребёнку ещё совсем мало лет, полоскать ротовую полость годовалые детки также не могут. За счёт особенностей детского организма лечение без контроля со стороны педиатра и нередко детского стоматолога недопустимо. Важно при первых же признаках кандидоза обратиться в поликлинику на осмотр, получить консультацию соответствующего специалиста.

Проявления и причины молочницы во рту у детей

Причины, вызывающие молочницу, затрагивающую ротовую полость у детей до 2 лет, многочисленны. Но среди них можно выделить основные факторы, которые способствуют развитию патологического состояния.

К основным причинам, из-за которых возникает кандидоз у детей, принято относить:

1. заражение ребёнка от матери, у которой также имеется этот недуг; это возможно как в процессе родов, так и в процессе грудного вскармливания;
2. инфицирование патогенной «агрессивной» микрофлорой с помощью продуктов питания, не обработанных должным образом, пустышек и сосок, оставшихся без дезинфекции, игрушек и иных предметов, которые малыш может потянуть в ротик;
3. наличие тяжёлых врождённых или приобретённых заболеваний у детей способствует развитию кандидоза во рту;
4. вызвать молочницу могут проблемы с иммунитетом;
5. отсутствие должной гигиены ротовой полости; наличие стоматологических проблем;

   

   Гигиена полости рта

6. частые простудные заболевания, переохлаждение, отсутствие контроля за здоровьем и самочувствием ребёнка в год;
7. склонность лечить малыша исключительно сильнодействующими медикаментозными препаратами, в частности, антибиотиками;
8. неправильный рацион у детей провоцирует нарушения в организме и вызывает молочницу; особенно опасным является преобладание в пище сладких продуктов с большим содержанием углеводов;
9. отказ от прививок и употребления витаминов; отсутствие процедур закаливания и укрепления детского организма;
10. вынужденная терапия с помощью гормональных препаратов является серьёзным основанием для возникновения кандидоза; нарушения в гормональной сфере также провоцируют этот грибковый недуг.

Если не лечить данную патологию у детей, она может вызвать дополнительные заболевания, например, грибковый стоматит, стать постоянным спутником ребёнка, окончательно подорвать иммунитет. У малышей до 2 лет молочница в силах спровоцировать разного рода патологии в развитии. Кроме этого, заболевание, возникающее во рту и на языке, приводит к нарушению пищеварения, болезненным ощущениям во время приёма пищи, что скажется на аппетите ребёнка. В ситуации, когда лечение откладывается, кандидоз может перейти из ротовой полости на горло, спуститься по пищеводу, поразить внутренние органы и распространиться на все тело ребёнка.

Развивается это грибковое заболевание постепенно.

Симптоматика может нарастать день ото дня, доставляя всё больше дискомфорта малышу. В редких случаях молочница у детей одного года сопровождается значительным повышением температуры. Стоит отметить, что болезнь в таком возрасте обычно проходит в очень острой форме. Но если осуществляется правильное лечение, то от проявлений грибкового недуга в ротовой полости, на языке можно избавиться за 3–5 суток, а полностью излечить кандидоз за 10–14 дней.

Ключевыми признаками этой патологии у детей считаются:

1. сильное покраснение и отёчность, болезненность слизистых оболочек рта, дёсен, языка, нёба, внутренних сторон губ;
2. появление тонких белых пленочек во рту, на языке и дёснах, которые не получается удалить никаким способом;
3. у малышей одного года могут трескаться губки, в их уголках нередко образуются болезненные заеды;
4. может отмечаться неприятный, кисловатый запах изо рта как после еды, так и просто в течение дня;
5. у ребёнка обычно страдает аппетит, он может жаловаться на боль, жжение или зуд во время и после питания; у деток до 2–3 лет это часто сопровождается плачем;
6. на поверхности слизистых, на языке часто образуются болезненные и нередко кровоточащие ранки, язвочки, трещины;

   

   Яркий признак молочницы — появление белого налета на языке

7. отмечается налёт, который появляется на губах, дёснах, имеется на языке; он похож на творожистые комочки, может распространяться на горло, гланды; цвет налёта во рту варьируется от молочно-белого до жёлто-белого или сероватого; особенно обильным может быть у детей после сна и пищи;
8. в ряде случаев может отмечаться сухость губ и слизистых оболочек.

Рекомендуется начинать лечение кандидоза с момента появления минимальных первых признаков (покраснений, отёчности во рту, налёта на языке). Наравне с ребёнком лечить заболевание следует и матери, даже если нет внешних проявлений. Молочница может протекать в скрытой форме или быть вялотекущей, демонстрируя свои симптомы только во время простуды или при гормональных всплесках.

Лечение кандидоза во рту у годовалого ребёнка

Лечение грибковой патологии у деток до 2 лет должно начинаться, как и у взрослых, с точной диагностики заболевания. А также с установления основных причин, которые провоцируют неприятное состояние. Без устранения оснований, ввиду которых возникла молочница, вся терапия может оказаться бесполезной, и недуг в скором времени снова вернётся.

Важно пересмотреть режим дня и питания малыша, скорректировать гигиену ротовой полости. Обязательно нужно начать проводить ребёнку в год хотя бы минимальные общеукрепляющие процедуры, которые благоприятно отразятся на детском иммунитете. Дополнительно рекомендуется принимать витаминные комплексы, отказаться от использования сторонних лекарств, особенно антибиотиков. Нужно также подвергнуть дезинфекции все вещи, с которыми контактирует малыш, которые он может потянуть в рот.

Непосредственное лечение кандидоза во рту и на языке у малышей может протекать как с использованием народных эффективных способов, так и с применением противогрибковых препаратов. В первом случае нужно учесть возможность развития аллергической реакции. Фармакологические препараты, лечащие молочницу, нельзя подбирать самостоятельно. Обязательно нужно обращать внимание на все противопоказания и возможные побочные действия. Для новорождённых или детей одного года редко используются лекарства для приёма внутрь. Они актуальны лишь в случаях тяжело протекающей патологии и тогда, когда кандидоз сопровождается дополнительными проблемами со здоровьем, возникает на фоне иных болезненных состояний.

Местное воздействие на недуг оказывает применение настоев, отваров, растворов, препаратов наружного использования (мази, гели, крема и так далее). Чтобы облегчить быстро состояние малыша и снять внешнюю симптоматику, можно после каждой еды аккуратно протирать ротик чистой марлей, смоченной в слабом растворе пищевой соды, буры в глицерине или не сильно концентрированном отваре из ромашки. Таким же способом допустимо убирать творожистый налёт на языке.

Среди медикаментозных средств, которые рекомендуется выбирать для коррекции состояния у деток, выделяются следующие варианты препаратов:

1. «Фуцист ДТ»;
2. «Нистатин» и иные средства, где нистатин является основным активным веществом;
3. «Клотримазол»;
4. «Флуконазол»;
5. «Леворин».

Использование этих препаратов необходимо осуществлять строго по инструкции и с учётом всех рекомендаций лечащего врача.

Если не наблюдается улучшений в состоянии, курсовое лечение рекомендуется прервать и провести дополнительное обследование, а после выбрать иное лекарство.

Лечение грибкового недуга, поразившего ротовую полость, может быть достаточно хлопотным, но редко является слишком продолжительным. В процессе терапии важно отслеживать и отмечать любые перемены в состоянии здоровья ребёнка, контролировать динамику и не нарушать всех врачебных предписаний. Если коррекция состояния совершается правильно, то заболевание можно излечить полностью, не беспокоясь о возможных рецидивах.

Младенческий возраст представляет собой период, на протяжении которого карапузы постоянно болеют по причине очень слабого иммунитета и отсутствия сил у организма бороться с различными видами паразитирующих микроорганизмов. Сегодня будем говорить о популярном заболевании нашего столетия — молочнице (кандидозе). Вы сможете подробнее узнать о причинах развития недуга, симптоматике, лечении и диагностике, необходимой профилактике для ребёнка и родителей.

Почему малыш в 1 год болеет молочницей?

Возбудителями кандидоза являются грибки рода Candida. Они обитают на продуктах питания, поверхности бытовых предметов и легко могут проникнуть в организм людей. Также дрожжевые грибы представляют собой ограниченное количество микроорганизмов, присутствующих в составе условно-патогенной флоры каждого человека.

Им не позволяет развиваться и размножаться полезная флора ­– лактобактерии. Когда на организм начинают влиять негативные факторы, угнетающие иммунную систему, численность лактобактерий уменьшается, кандиды прорываются на волю, сбрасывая свои защитные оболочки, приступают к формированию целых колоний на слизистых оболочках и кожных покровах, вызывая неприятные ощущения, начало воспалительного процесса.

Кандиды потребляют питательные вещества из клеток эпителия, выделяя в них токсины. Итак, основная причина заболевания у ребёнка или взрослого человека – ослабленный иммунитет, который не может противостоять грибковым агентам. Молочница вносит в жизнь много дискомфорта, особенно для ребёнка. Давайте рассмотрим различные факторы, угнетающие иммунитет младенца. К ним относят:

1. Искусственное вскармливание, поскольку кроха не питается грудным молочком, содержащим большое количество полезных веществ и витаминов для нормального развития, работы всего организма.
2. Смеси с высоким содержанием сахара, которые используются для кормления ребёнка. Кандиды обожают сладкую среду, поэтому будут охотно проживать в ней и размножаться с большей скоростью.
3. Недоношенность плода, вследствие чего наблюдается неполное развитие физиологических функций.
4. Различные инфекции, болезни, воспаления, прорезывание зубов, аллергии.
5. В возрасте 1 год, а также в любой другой период жизни ребёнка, негативное влияние оказывает такое заболевание, как рахит. Его особенности заключаются в недостатке витамина D, что приводит к нарушению образования костей, неправильным обменом кальция, фосфора в организме, плохой работе внутренних органов, к неполадкам со стороны нервной системы.
6. Нехватка витаминов, проведённые операции, проблемы эндокринологического профиля (например, сахарный диабет).

Молочница у ребёнка во рту часто появляется в результате травм и царапин, то есть как результат повреждения целостности кожного покрова или слизистых. У крохи до 1 года, у детей после годовалого периода негативное влияние оказывает терапия антибиотическими, гормональными, цитостатическими препаратами. Они нарушают микрофлору, ослабляют иммунную систему, приводят к различным недугам, в число которых входит молочница. Нередко появлению кадидоза способствует частое срыгивание. Рвотные массы формируют кислую среду, подходящую для проживания грибковых агентов.

Пути заражения

Очень часто молочница, передаётся ребёнку, так сказать, по наследству от матери (практически в 70% случаев). Как это происходит? Будущая мамочка вовремя не обратилась в женскую консультацию, запустила болезнь, подумав, что симптомы сами исчезнут. Увы, не тут-то было. Во время родов, проходя по родовым путям, грибковые агенты запросто приспособятся к слизистой оболочке ребёнка, начнут стремительно размножаться, вызывая начало воспалительного процесса.

Кстати, младенец способен заразиться, если роды проходили с помощью кесарева сечения. Также возможным является и внутриутробное заражение, когда беременная женщина полностью игнорировала недуг. Отсутствие терапии становится причиной проникновения кандид во внутренние органы, в этой ситуации инфекция легко проникнет к плоду через пуповину. Чаще всего подобная картина возникает, потому что присоединяются другие возбудители заболеваний половых органов. Среди них выделяют гонорею, хламидиоз, трихомониаз, другие.

Если младенец до момента рождения подхватил грибок, у него может наблюдаться развитие серьёзного недуга — кандидозного сепсиса. Обычно ребёнка сразу же направляют в отделение реанимации и борются за его жизнь посредством антимикотических лекарств сильного действия. Увы, но вылечить сепсис в большинстве случаев не удаётся, что приводит к летальному исходу. После проведения вскрытия опытные патологоанатомы рассказывают о том, что им приходилось видеть полностью покрытые грибковой паутиной органы новорожденных деток. Кстати, такая паутина представляла собой покрытие и для головного мозга.

Нередко путём заражения является неполноценный уход за крохой, то есть несоблюдение простых гигиенических норм. К примеру, грязные руки медицинского персонала, невымытая соска или бутылочка, нестираная пелёнка и т. д. Самые распространённые формы болезни у детей, в том числе в возрасте 1 год — оральный и кожный кандидоз. Ниже обязательно рассмотрим симптоматику более детально, чтобы вовремя распознать грибковую инфекцию. Молочница часто развивается на фоне нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта: дисбактериоза и других неполадок.

В последнее время врачи всё чаще заявляют о том, что оральная молочница возникает по причине недостаточного количества выделяемой слюны. Это приводит к сухости ротика младенца. Такая среда очень хорошо подходит для жизнедеятельности дрожжевых грибов. Способствовать пересыханию слизистой рта могут следующие факторы: запылённость, очень сухой и тёплый воздух в доме (особенно в комнате младенца), редкие прогулки на свежем воздухе, перегревания.

Симптомы заболевания

Нередко даже самая бдительная и заботливая мамочка может перепутать симптоматику орального кандидоза с остатками молочка или смеси после кормления своего чада. Поэтому, чтобы каждый из родителей был способен с лёгкостью распознать инфекцию в полости рта, рассмотрим симптоматику молочницы в подробностях.

У детей до 1 года и старших малышей первый этап недуга начинается с образования красноватых пятнышек на языке. Постепенно очаги можно замечать на внутренней стороне щёк и нёбе. Сверху бляшек появляется белый налёт, консистенция которого напоминает творожистую массу. Удаляется он легко, а под очагами остаётся небольшое покраснение. В основном симптоматика не вызывает особого дискомфорта, а своевременная, правильная терапия проводится быстро и успешно в домашних условиях.

Теперь рассмотрим стадию средней тяжести. Пятнышки, расположенные отдельно друг от дружки, постепенно увеличиваются и сливаются. Если раньше присутствовало много точек, то теперь во рту находится несколько довольно-таки больших очагов. Плёнка крепко присоединяется к слизистой, что снять ещё становится сложнее с каждым разом. Состояние крохи изменяется: начинаются слёзы и капризы, отказы от приёма пищи из-за боли при глотании, сосании бутылочки, груди или соски.

Обычно врачи рекомендуют отказаться от процедуры снятия белой плёнки, поскольку это вызовет дополнительную боль, к тому же под бляшками останутся кровоточащие ранки. Ребёнок до 1 года более восприимчив, чем детки старшего возраста, поэтому он капризничает, пребывает в раздражённом состоянии, плачет, не хочет улыбаться и развлекаться. Тяжёлая стадия молочницы в основном возникает на фоне отсутствия лечения, невнимательности родителей. Заметка для мам и пап:

Чаще наблюдайте за состоянием полости рта вашего карапуза! При малейших подозрительных симптомах ведите его к врачу.

Грибковая инфекция имеет свойство распространяться на стенки глотки, слизистую губ, уголки ротика. Ребёнок себя чувствует очень плохо, у него повышается температура тела, боли усиливаются, поэтому употреблять пищу он совершенно не желает. Стоит отметить, что грибки способны добраться до дыхательных путей и там активно формировать свои колонии, а также привести к нарушениям кишечной микрофлоры.

Если у младенца кандидоз проявится на кожных складках, его можно распознать благодаря образованию красных пятен с влажной и дряблой поверхностью. Обычно покрытие является лаковым и блестящим. Чаще всего места локализации – паховая область, складки шеи, подмышки. Если болезнь проявляется в форме кандидозного дерматита, грибы поражают кожные покровы лица, паха, живота, ягодиц, спины, нижних и верхних конечностей.

Сначала у ребёнка (до 1 года, а также в любом другом возрасте) появляется большое количество везикул. Со временем они вскрываются и оставляют эрозии. Такие поверхности соединяются друг с дружкой и формируют большие образования с ярко выраженными фестончатыми краешками, которые имеют окантовку белого цвета. Нередко рядом с большими очагами появляется мелкая сыпь.

Если у ребёнка наблюдается развитие пелёночного дерматита, вызванного грибами рода Candida, будут хорошо заметны яркие бляшки с так называемой бахромой и очень чётко выраженным ободком. Их формирование происходит посредством объединения большого количества везикул и папул. В основном страдают такие участки: кожные покровы промежности, внизу живота, перианальной области, складок паха. Зачастую пелёночный дерматит возникает у деток вследствие наличия кандидозной инфекции в кишечнике, использования тёплых пелёнок и одежды, длительного пребывания крохи в подгузнике.

Как диагностировать и вылечить молочницу?

Для постановки диагноза: «оральный кандидоз» малышу до 1 года и старшей возрастной категории, необходимо сходить на приём к участковому врачу. Симптомы болезни выражены достаточно ярко, поэтому определить наличие грибковой инфекции очень легко посредством внешнего осмотра. Но чтобы специалист мог быть уверенным в диагнозе на 100%, он назначит микроскопическое исследование, которое даст возможность рассмотреть анализ под микроскопом и убедиться в наличии клеток и нитей мицелия дрожжевых грибов рода Кандида.

Если паразитирующие микроорганизмы условно-патогенного сектора распространились на другие слизистые, кожу, врач назначит бактериологическое исследование. С его помощью можно установить степень поражения кандидами (понять количество колоний), вид гриба и его восприимчивость к антимикотическим (противогрибковым) лекарственным средствам. Очень часто лечение не приносит результатов по причине неправильного выбора препаратов.

Медикаментозное и народное лечение

Важным аспектом лечения является определение и устранение фактора, который способствовал развитию недуга. Если он будет продолжать влиять и дальше, избавиться от надоедливой инфекции не получится. Начальная стадия молочницы ротовой полости зачастую лечится средствами местного воздействия, которые действуют непосредственно на сам очаг. Поражённые участки смазывают средствами, обладающими щелочным, противогрибковым, а также дезинфицирующим эффектом.

Очень популярным средством для обработки является содовый раствор. Его готовят с расчёта одна чайная ложка пищевой соды на 200 мл тёплой кипячёной воды. Этот рецепт подходит для деток в 1 год и малышей любого другого возраста (разрешается к применению уже с первых дней жизни крохи, если у него будет диагностирована молочница). Симптоматика устраняется достаточно за короткий срок, если выполнять процедуру так, как посоветует врач. В сутки обычно требуется обрабатывать ротик около 6 раз.

Берут марлю и наматывают на палец, смачивают в растворе, после чего протирают поражённые места — язык, нёбо, внутреннюю сторону щёк и т. д. Срок терапии назначает только лечащий доктор. Если ребёнок уже в таком возрасте, что может прополоскать рот, вместо протирания терапевт рекомендует такой метод лечения. Следует помнить, что исчезновение признаков болезни не является поводом для отмены терапии. Среди других популярных средств выделяют:

• раствор Кандид;
• нистатиновые капли;
• раствор перманганата калия (марганцовки);
• Биовиталь-гель (витаминный комплекс);
• раствор пероксида водорода (0,25—1%);
• Мирамистин, Амфотерицин, Микомакс;
• леденцы Декамин.

Также помогают избавиться от грибковой инфекции следующие средства:

• Водные растворы анилиновых красителей (одно- или двухпроцентные), к примеру, метиленового синего, генциан-виолета.
• Однопроцентный раствор Клотримазола, которым поводят обработку три раза в день.
• 2,5-% суспензия на основе Пимафуцина. Слизистую оболочку протирают от четырёх до шести раз в сутки.
• Раствор Люголя. Средство готовят в пропорции один к трём с охлаждённой кипячёной водой. Количество протираний или полосканий (для старших деток) составляет от 5 до 7 процедур.
• Йодинол. Разводят с водой в соотношении 1:2.

Очень часто при лечении молочницы у ребёнка прибегают к суспензии на основе Леворина и Нистатина. Для приготовления необходимо взять таблетку Нистатина (250 тысяч единиц) на пять миллилитров очищенной или обязательно прокипячённой воды, таблетку Леворина (100 тыс. ед.) на такое же количество воды. Обработка производится параллельно с использованием пятипроцентного раствора гидрокарбоната натрия.

Следует помнить об осторожности осуществления процедур. Чтобы не создавать дискомфорта маленькому ребёнку, в том числе крохе в возрасте 1 год, нужно не спеша и без нажима обрабатывать ротик. Чтобы избежать рвотной реакции, следует заниматься местным лечением спустя некоторое время после еды, сосания бутылочки или груди. Если грибковая инфекция распространилась на кожу, доктора могут посоветовать такие препараты, как:

• Миконазол;
• Кетоконазол;
• Пимафуцин.

Для лечения кожных покровов вышеназванные лекарства продаются в форме кремов или мазей локального применения. В случае несвоевременной терапии, невнимательного отношения к ребёнку и позднего реагирования на симптоматику болезни, лечение может потребовать терапии системными препаратами (которые всасываются в кровь). Необходимо знать, что они токсичны, используются только по рекомендации терапевта. К популярным лекарствам системного воздействия относят Дифлюкан, Флуконазол, Дифлазон. Добиться нужного эффекта получится при параллельном лечении местными препаратами.

Несколько народных методов

Уничтожению вредоносных грибов способствует:

• Разведённая вода со свежевыжатым соком лимона. Её используют для орошения очагов инфекции.
• Морковный сок. Его применяют как для обработки очагов, так и для внутреннего приёма. О точном необходимом количестве сока, необходимом для детского организма в возрасте 1 год, может сказать только доктор. Кстати, сок моркови подходит для того, чтобы смочить в нём соску, дать сосать её младенцу.
• Отвары и настои на основе ромашки, можжевельника, шалфея, календулы, зверобоя, чабреца. Способ приготовления очень прост: в стакан, ёмкостью 200 мл кладут чайную ложку выбранной сухой травы, затем заливают кипятком. Используют после того, как лечебная вода остынет. Существует ещё масса различных рецептов на основе этих трав. В случае надобности специалист индивидуально подберёт самые эффективные компоненты и расскажет о способе приготовления народного средства.

Профилактические меры

Профилактика любого заболевания играет значимую роль. Для предотвращения молочницы родители, в частнос?