Молочница при грудном вскармливании чем лечится

Из уст в уста передаются праведные речи о пользе грудного кормления для новорожденных, но мало кто задумывается, каким трудом это достается мамочкам. При родах женский организм испытывает колоссальную нагрузку и, не успев восстановиться, ему приходится аккумулировать все силы и справляться с вырабатыванием молока, помимо этого женщина может переживать стресс, депрессию и постоянный недосып, что нередко приводит к негативным последствиям для здоровья. Когда иммунитет ослаблен, организму не хватает витаминов, да к тому же он подвергается активным физическим нагрузкам, то именно в это время проявляются многие болезни, в том числе молочница, которая при лактации встречается очень часто.

Молочница при грудном вскармливании встречается очень часто.

Причины возникновения и развития

Неправильным будет считать молочницей только наличие неприятных выделений из влагалища, ведь прежде всего это заболевание грибком кандидозного вида, которое нередко проявляется как молочница грудных желез, возникающая при гв. Причиной такого рода инфекции может быть как ослабленный иммунитет, так и прием медикаментозных препаратов, особенно часто появляется от антибиотиков или курса гормонального лечения. Поражая весь женский организм, проявиться молочница может и на груди, ведь от постоянного и частого кормления на груди образуются незначительные трещины или даже ссадины на сосках, становясь тем самым лакомым кусочком для инфекции. А с грудным молоком заразную болезнь может перенять и малыш, поэтому нужно не только знать причины возникновения грибка при гв, но и диагностировать заболевание уже при первых симптомах.

Симптомы молочницы при лактации

Если о кандидозе во влагалище многие узнают еще при беременности или до нее, то молочница груди проявляется только после родов, уже при кормлении ребенка. У некоторых этот этап может пройти поверхностно, а у кого-то, наоборот, перерасти в хроническое заболевание, ведь появления молочницы мало кто ожидает в послеродовой период и его попросту можно упустить. Симптоматическими признаками следует считать:

яркий розовый цвет сосков;
появление белого налета на месте трещинок или сыпи по всей области сосков;
болезненные ощущения в груди при кормлении;
небольшой зуд или жжение;
резкое падение выработки молока.

Почуяв неладное, незамедлительно стоит обратиться к лечащему гинекологу для консультации, чтобы диагностировать болезнь и подобрать лечение молочницы, разрешенное при грудном вскармливании. Обследоваться необходимо и потому, что определенная доля болевых ощущений при кормлении младенца является нормой и появление первых признаков можно не заметить. В запущенной форме врач может прописать средства, которые требуют немедленного отказа от кормления малыша.

Чем можно лечить молочницу

Однозначно лечение молочницы, проявляющейся при лактации, должно проходить под чутким руководством лечащего врача. Не стоит самим назначать препараты, ведь прием медикаментов, которые вам не рекомендованы, может спровоцировать негативные последствия для здоровья. Проконсультироваться с врачом о том, чем и как лечить молочницу при грудном вскармливании, стоит и для того, чтобы специалист выписал препараты не только для подавления грибковой инфекции, но и для восстановления микрофлоры после лечения. Обычно назначается курс терапии и нужно начинать лечение, применяя средства местного воздействия — мази, вагинальные капсулы или свечи, тогда как таблетки назначаются только в самой тяжелой ситуации.

При лечении молочницы обычно назначается курс терапии с применением средства местного воздействия — мазей, вагинальных капсул или свечей, а таблетки назначаются только в самой тяжелой ситуации.

Свечи в борьбе с молочницей

Прежде чем покупать свечи от молочницы для использования при грудном вскармливании, нужно удостовериться, что препарат рекомендован при лактации и изучить все противопоказания. Также не стоит ориентироваться только на цену препарата, ведь к примеру, Гексикон, Пимафуцин, однократный суппозиторий Залаин или дешевый Клотримазол отличаются не только своими ценовыми показателями:

Гексикон, где действующим компонентом в большем количестве представлен Хлоргексидин, рекомендуют зачастую для профилактики заболеваний женских органов. Действуя на слизистые ткани, препарат как будто обволакивает их, защищает от инфекции и оказывает действие непосредственно в области применения, тем самым практически исключая попадание лекарства в кровь. Гексикон не противопоказан при кормлении, но грибковые инфекции препарат не уничтожает;
Пимафуцин также не противопоказан в период лактации, но в отличии от предыдущего средства, полностью убивает грибок, причем в непродолжительное время и не сильно разрушая микрофлору, поддерживая иммунитет кормящей мамы, что делает его оптимальным препаратом для лечения молочницы при кормлении;
Залаин применяется единожды, что влияет на цену препарата, рекомендован для лечения именно кандидоза;
Клотримазол — одно из самых доступных средств, но в период лактации препарат полностью противопоказан и по многочисленным отзывам обладает большим спектром побочных действий.

Крема, противогрибковые мази и растворы

Крема, мази и растворимые препараты часто рекомендуют на начальных стадиях заболевания, при незначительных очагах поражения, а также для лечения грибковых инфекций в области груди, но тогда следует исключить попадание мази ребенку, для чего необходимо качественно обрабатывать и промывать грудь перед кормлением. Среди множества препаратов наиболее известна мазь Клотримазол, она хорошо зарекомендовала себя в области борьбы с дрожжевыми и плесневыми грибками, включая молочницу. Беременные и кормящие мамы находятся в определенной группе риска, поэтому использовать ее при лактации необходимо с особой осторожностью.

Таблетки, как метод лечения грибка

Лечебные капсулы и таблетки кормящим мамам практически не назначают, так как они высокотоксичны и вредны для новорожденных. Одновременно с этим основной компонент таких средств иногда допускает лекарственное вмешательство в период лактации, даже несмотря на то, что в аннотациях к лекарствам в период грудного кормления их прием не допустим. Но в сложной ситуации, когда процесс развития болезни опасен для здоровья малыша и возникает риск для мамы и ребенка, таблетки все таки назначают. В особых случаях, в период принятия таблеток следует отказаться от кормления грудничка. При лактации разрешено употреблять Дифлюкан, Флуконазол или Миконазол. Дозировку этих препаратов назначают индивидуально, чтобы не допускать негативных последствий.

Режим питания вместе с правильным образом жизни зачастую не только способствует быстрому лечению инфекции, но и препятствует появлению грибка в будущем.

Диета и образ жизни

Поскольку молочница относится к грибку дрожжевого вида, то при ее лечении необходимо наладить систему питания, а также исключить из меню продукты, способствующие дальнейшему развитию заболевания, то есть блюда с большим содержанием углеводов:

сладости и сахар в чистом виде;
крупы и овощи, содержащие крахмал (рис белых сортов, картофель);
лактозу;
острые блюда и соусы;
газированные напитки и консервы.

Из продуктов, которые входят в диетическое меню при лечении молочницы, можно выделить зелень, чеснок и лук в свежем виде, морепродукты, сезонные ягоды, сырые овощи и нежирное мясо, рыба и птица. Режим питания вместе с правильным образом жизни зачастую не только способствует быстрому лечению инфекции, но и препятствует появлению грибка в будущем. Наряду с умеренными физическими нагрузками следует исключить употребление алкоголя и сигарет, что не совместимо с приемом лекарств.

Народные средства лечения

Многие кормящие мамы, опасаясь применять медикаменты, стараются справиться с молочницей при помощи народных средств. В этом случае перед проведением процедуры лучше проконсультироваться с врачом, пусть не для назначения лечения, но хотя бы для наблюдения за болезнью и выявления положительной динамики. Среди народных рецептов наиболее распространена пищевая сода, ее раствором промывают пораженные участки и делают спринцевание для устранения грибка во влагалище. Полоскания и примочки можно проводить и с раствором ромашки. А для успокоения кожи при зуде хорошо помогает масло чайного дерева. Во время лечения хорошо пить зеленый чай, который отлично избавляет организм от токсинов.

Профилактика

В качестве профилактики развития грибковых заболеваний и молочницы при грудном кормлении следует:

ежедневно проводить гигиену груди;
выбирать специальное белье для кормящих мам, оно из экологичных материалов и удобно для грудных желез;
вовремя менять прокладки для груди;
придерживаться правильного питания;
при приеме душа не использовать мыло и гели для душа с резким запахом;
при первых проявлениях ссадин или трещин на сосках обязательно обрабатывать кремами или маслом.

Молочница у грудничка

Считается, что если заболела кормящая мама, то малыш в любом случае унаследует молочницу. У новорожденных и грудных деток она выглядит как язвочки или налет белого цвета. Сопровождается молочница у грудничков общим недомоганием, отказом от груди, а нередко и сыпью по телу. При проявлениях грибка и в качестве профилактики необходимо периодически обрабатывать ротик стерильным бинтом, смоченным в растворе соды, а также стерилизовать и тщательно обрабатывать кипятком все предметы, соски и бутылки, которые берет в рот малыш.

Источник

Молочница при грудном вскармливании — это грибковое поражение женских урогенитальных органов, вызванное чрезмерным ростом и репликацией дрожжеподобных патогенных микроорганизмов Candida albicans и отличающееся необходимостью проведения максимально щадящей терапии.

Особенности молочницы при ГВ

Независимо от этиологических факторов и патогенеза, необходимо незамедлительно проводить лечение при первых симптомах заболевания. Его прогрессирование может вызвать патогенные поражения эпидермального слоя сосково-ареолярного комплекса, грудных протоков и стать причиной инфицирования грибковыми микроорганизмами ротовой полости ребенка.

Из-за риска попадания лекарственных препаратов в молоко матери терапевтические мероприятия занимают гораздо больше времени: применяются исключительно местные противомикозные средства с минимальным токсическим действием при всасывании.

Причины появления молочницы при грудном вскармливании

Грибок рода Candida в небольших количествах присутствует в нормальной микрофлоре. Воспаление слизистой вызывает активное размножение колоний патогенных микроорганизмов. Развитие молочницы при грудном вскармливании могут спровоцировать:

проведение медикаментозной терапии (антибактериальными и гормональными фармпрепаратами);
общее ослабление организма и гормональный дисбаланс в послеродовой период;
сахарный диабет в анамнезе;
стрессы;
гиподинамия, обуславливающая нарушение оттока крови в органах малого таза;
применение некачественных/неподходящих гигиенических средств;
недолеченный кандидоз до наступления беременности.

Наиболее частая причина молочницы при грудном вскармливании связана с ослаблением организма и снижением его защитных функций после родов. В таких условиях грибок начинает активно размножаться и поражает слизистую оболочку.

Клиническая картина

Воспалительный процесс сопровождается следующими симптомами:

покраснение слизистой оболочки влагалища;
возникновение дискомфортных ощущений (жжения, зуда различной интенсивности), усиливающихся при половом контакте, мочеиспускании, применении гигиенических средств (тампонов);
появление белей (обильных творожистых, студенистых выделений).

Молочница при ГВ может проявлять себя белым налетом на сосках, которые приобретают розовый цвет, могут покрываться трещинами и кровоточить. Соски становятся уязвимыми, болезненно реагируют на соприкосновение с бельем.

Лечение молочницы при грудном вскармливании необходимо начинать как можно раньше, так как высок риск передачи инфекции от кормящей к новорожденному. В случае заражения болезнь обнаруживает себя белым налетом на деснах, языке, внутренних сторонах щек ребенка.

Симптомом молочницы при ГВ также является сыпь на кожном покрове в области паха. Мелкие высыпания имеют красноватый или розовый цвет.

При выявлении грибковой инфекции во время лактации прекращать грудное вскармливание нет необходимости. Для профилактики проникновения грибка с сосков матери в полость рта ребенка необходимо обрабатывать их перед каждым кормлением, а после — ротовую полость младенца содовым раствором.

Терапевтические мероприятия

Лечение молочницы при грудном вскармливании необходимо проводить по терапевтической схеме, расписанной специалистом после осмотра и анализа результатов лабораторно-диагностического обследования.

В ходе терапии применяются:

узконаправленные противогрибковые местные препараты (свечи), вагинальные кремы;
средства, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Профилактической или вспомогательной терапией в период грудного вскармливания также являются народные средства, способствующие ускорению процесса выздоровления после молочницы:

спринцевание перекисью водорода;
аппликации раствора соды;
ванночки с растительными отварами;
употребление зеленого чая, подавляющего размножение грибковых колоний.

Но, несмотря на доступность и мягкое действие народных средств, их применение должно согласовываться с врачом.

В период лечения молочницы при ГВ рекомендуется:

соблюдать правила личной гигиены;
по возможности сократить время кормления;
часто обмывать соски дезинфицирующими растворами на основе лекарственных трав;
при сильных болевых ощущениях в сосках прикладывать к груди полотенце, смоченное в прохладной воде;
использовать грелку со льдом (с осторожностью, чтобы не застудить молочные железы).

Профилактика

Для исключения рецидивов молочницы при ГВ необходимо:

организовать правильный, сбалансированный режим питания;
носить натуральное белье;
тщательно выполнять процедуры личной гигиены, отдавая предпочтение средствам без синтетических добавок;
использовать для стирки белья средства без ароматизаторов;

применять гигиенические прокладки из целлюлозы, часто их менять;
исключить продукты, употребление которых провоцирует молочницу, например, сладкое;
использовать народные методы профилактики после консультации с гинекологом.

Удобный и гибкий график!

Подберем для Вас подходящее и удобное время

Индивидуальный подход

После записи, наш консультант свяжется с вами

Принимаем пластиковые карты

style=»height: 180px; float: right; margin-left: 15px;»

Источник

Кандидоз (молочница) – одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (в первую очередь – Candida albicans).

Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным (то есть живут в организме и могут вызывать заболевание при определенных условиях). Кандида входит в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных видов гриба.

Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных – внутриутробно. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорожденных с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода.

Молочница сосков и ареолы оказывает негативное влияние на процесс грудного вскармливания. Оно становится болезненным как для матери, так и для ребенка, нарушается принцип кормления по требованию, что может приводить к уменьшению количества молока. С развитием инфекции возможно возникновение закупорки молочных протоков и, как следствие, лактостаза. На фоне кандидоза также есть вероятность присоединения бактериальной инфекции груди. Грибок легко передается грудничку, и у него развивается кандидоз ротовой полости, причиняя малышу боль при сосании, а также в некоторых случаях является причиной отказа от груди. Необходимо как можно быстрее провести лечение кандидоза у женщины и малыша, чтобы восстановить нормальный процесс грудного вскармливания.

Почему возникает заболевание?

В период лактации создаются идеальные условия для грибка рода Candida на поверхности сосков женщины: повышенная влажность, питательная среда для грибка (сахар в грудном молоке), снижение иммунитета у матери и ребенка, послеродовой гормональный дисбаланс, постоянная благоприятная температура тела.

Наиболее часто заболеванию подвержены женщины из группы риска. К факторам риска относятся:

прием антибиотиков, гормональных препаратов в период лактации;
травмы сосков вследствие неправильного прикладывания ребенка;
нарушение микрофлоры кишечника, а также нарушение влагалищной микрофлоры (например, вагинальный кандидоз во время беременности и после родов);
несбалансированное питание (избыточное употребление сладостей и хлебобулочных изделий);
усталость, стресс и недосып;
сахарный диабет и анемия у матери.

При таких условиях молочница груди имеет максимум возможностей для инфицирования и развития. При первичном заражении заболевание проявляется не сразу, поэтому важно внимательно следить за состоянием сосков и не пропустить проявления тревожных и достаточно неприятных симптомов.

Клиническая картина у матери

Какие же симптомы позволяют заподозрить заболевание?

При осмотре может быть припухлость сосков, формирование на ареоле и соске чешуек и пленок, а также трещин на сосках, ареола может быть влажной на вид с мелкими пузырьками, гиперемия кожных покровов груди.

Заболевание сопровождается зудом и жжением разной степени интенсивности, иногда имеет место быть даже выраженный болевой синдром. Характерны высокая чувствительность соска при кормлении и между комлениями, грудь становится чувствительной, женщина чувствует дискомфорт, даже надевая белье и при приеме душа. Боль от соска может распространяться по всей груди, отдавать в руку или спину – кормить ребенка становится невыносимо больно. Этот симптом может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

У мамы могут быть симптомы вагинального кандидоза, особенно если женщина страдала им до родов.

Клиническая картина у ребенка

Если заболевание передалось ребенку, то грибок развивается в его ротовой полости.

В этом случае в ротике малыша можно обнаружить белесый творожистый налет, который развивается на языке, деснах, верхнем и нижнем небе младенца. Белые пленочки, в отличие от нормального молочного налета, с трудом снимаются при попытках обработать рот малыша, под белым налетом могут возникать небольшие ранки и эрозии.

Также характерные высыпания могут обнаруживаться вокруг ануса, на ягодицах и паховых складках у ребенка. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к педиатру.

Лечение молочницы

Поскольку грибок легко передается от матери к ребенку, а затем может передаться обратно, терапию необходимо проводить одновременно и кормящей женщине, и малышу, даже если у одного из пары (мамы или малыша) нет явных признаков заболевания.

На время лечения прикладывания стоит сократить по времени, но кормить чаще, чтобы ребенок получал достаточное количество молока. При выраженной болезненности может понадобиться временное отлучение от груди и кормление сцеженным молоком, причем ручное сцеживание может быть менее болезненное, чем при использовании молокоотсоса. Кормить малыша при этом рекомендуется альтернативными способами (не из бутылочки).
Ускорить выздоровление поможет тщательное соблюдение правил личной гигиены – частое мытье рук с мылом до и после кормления, до и после смены подгузника малышу и посещения туалета.
Если у мамы есть подозрение на вагинальный кандидоз, то надо обратиться к гинекологу для осмотра, сдачи анализов и своевременного лечения. При этом могут быть назначены и системные препараты, чаще всего флуконазол (Дифлюкан и его аналоги). Этот препарат совместим с грудным вскармливанием и не требует отлучения от груди на время лечения.
В некоторых случаях облегчение дает обработка сосков раствором соды, так как щелочная среда препятствует активному размножению грибка на пораженных участках.
Нательное белье должно быть хлопковым и «дышашим», не тесным. При выраженной болезненности в острый период помогает ношение вентилируемых силиконовых накладок-молокосборников (breast shells), когда необходимо исключить контакт сосков с бельем.
Исключение из рациона мамы простых углеводов (сладостей, выпечки, хлебобулочных изделий и сладких напитков) ускорит выздоровление.
Медикаментозное лечение (местное и системное) назначает только врач после осмотра и постановки диагноза. Из современных лекарственных препаратов чаще всего назначают крема и мази, содержащие противогрибковый компонент – клотримазол (Кандид), натамицин (Пимафуцин). При выраженном воспалении, отеке и подозрении на присоединение бактериальной инфекции могут назначаться комбинированные препараты, имеющие в составе противовоспалительный (гормональный) и антибактериальный компонент (Пимафукорт, Тридерм). При правильном использовании по назначению врача эти препараты безопасны в период лактации. Необходимость системной терапии определяет врач. В некоторых случаях также может понадобиться прием обезболивающих препаратов.

Как было сказано ранее, требуется лечение не только матери, но и ребенка во избежание повторного заражения.

Протирание слизистой рта марлей, смоченной содой, как рекомендовано во многих статьях, может еще больше травмировать ротовую полость и причинять ребенку болезненные ощущения. Также запрещен для использования раствор буры в глицерине в силу токсичности для ребенка.
Все предметы, которые могут быть во рту у ребенка (накладки на соски, игрушки, прорезыватели) необходимо тщательно мыть с мылом в горячей воде или содовом растворе.
Педиатр назначит препараты для обработки полости рта. Из современных средств чаще всего назначают капли с клотримазолом (Кандид). При наличии высыпаний на коже используют те же крема, что и при лечении сосков. Кожу малыша необходимо держать сухой, чаще проветривать, при смене подгузника мыть детским моющим средством. Влажные салфетки могут усугубить ситуацию, затягивая выздоровление.

Таким образом, при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций, лечение кандидоза может быть успешным. Прекращение грудного вскармливания при этом не требуется.

Меры профилактики кандидоза сосков и ареолы

Правильное прикладывание и своевременное лечение ссадин и трещин сосков.
При использовании впитывающих прокладок для груди менять их, по возможности, часто, чтобы кожа оставалась сухой, устраивать воздушные ванны.
Для кормящих рекомендуется ношение хлопкового белья, не сдавливающего грудь.
В рационе кормящей матери, склонной к рецидивам молочницы, следует уменьшить потребление простых углеводов.
Соблюдение мер гигиены (мытье рук), а также своевременное лечение других очагов молочницы.

Источник