Молочница при больном печени

Молочница при больном печени thumbnail

Грибковое поражение слизистых оболочек внутренних органов считается одним из самых опасных осложнений. Кандидоз печени или любого другого органа прежде всего возникает в результате выраженного иммунодефицита. Способность грибов Candida albicans заселять слизистые не только больных, но и большинства здоровых людей позволяет кандидозу оставаться самым общеизвестным из глубоких микозов.

Этиология и патогенез

Грибковые поражения печени обусловлены Candida аlbicans, Aspergillus niger, A. flavus, A. fumigatus, A. nidulans, Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Paracoccidoides (Blastomyces) brasiliensis. Возбудитель попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, при этом сразу определить грибковую патологию печени удается не сразу, потому что чаще всего поражаются и другие жизненно важные органы. также кандидоз органа возникает из-за неадекватно проведенной противогрибковой терапии внутренних органов. Люди, имеющие онкологическое заболевание, сахарный диабет, нарушение функционирования щитовидной железы и низкий иммунитет в первую очередь входят в группу риска заболеть кандидозом печени.

Вернуться к оглавлению

Клинические симптомы

Грибок печени проявляется персистирующей лихорадкой, которая не проходит после приема жаропонижающих средств. Также заболевание характеризуется болезненной пальпацией и дискомфортом в правом подреберье, болями в животе, тошнотой. Наблюдается некоторое увеличение уровня билирубина и смещение соотношения его фракций, интенсификация ферментативной активности (АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ) в печени. Заболевание малосимптомное, развивается медленно, иногда его длительность исчисляется месяцами.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики кандидоза печени

  • Подтвердить его можно только применив лабораторные и инструментальные методы исследования, приходится прибегнуть к помощи сразу нескольких специалистов.

    Общеклинические: общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы крови.

  • Повторные посевы крови на специализированные среды.
  • Микроскопия и посев биоматериалов — мазок из зева, исследование мочи, крови, кала.
  • КТ, МРТ или УЗИ органов брюшной полости.
  • Микроскопия, посев, гистологическое исследование биопсийного материала печени.
  • Метод ПЦР для выявления специфических антигенов к определенному возбудителю.
  • Серология для нахождения антител к определенной грибковой инфекции.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

Профилактика кандидоза печени направлена на стимулирование иммунитета и поддержание его на должном уровне. Мероприятия предусматривают:

  • адекватное распределение труда и отдыха согласно полу, возрасту, роду деятельности;
  • нормированный по качеству и времени сон;
  • сбалансированное и рационализированное питание;
  • упреждение стрессовых ситуаций и сведение их к минимуму;
  • санация очагов хронической инфекции.

Лечение больных комплексное и длительное. Для обеспечения функционального успокоения печени, важно соблюдать лечебную диету. Рекомендуется исключить употребление свинины, баранины, копченых и пряных продуктов, наваристых бульонов, жаренного, мяса утки и гуся. Предусмотрен отказ от изделий, богатых углеводами, блюд из круп, а также дрожжевой продукции: пива, кваса, шампанского, хлеба и др. В меню следует включить телятину, говядину, курицу, варенную или тушенную белую рыбу, достаточное количество клетчатки, нежирные кисломолочные продукты: творог, кефир, сыворотку.

При системном кандидозе показан стационарный режим. Специфическое лечение включает использование таких средств, как «Флуконазол», «Амфотерицин В» или менее токсичный липосомальный «Амфотерицин В». После достижения стабильного улучшения у пациента, «Флуконазол» продолжают принимать в таблетках. При достижении клинической ремиссии, прием лекарств и вспомогательное лечение продолжают в течение не менее 2-х недель с момента последнего обнаружения антигенов грибка в посевах крови.

Источник

Все знают о грибковых заболеваниях кожи. Это частая форма патологий, вызванных этими микроорганизмами. Грибковые заболевания, что поражают печень, возникают не так часто, так как организм здорового человека легко справляется с инфекциями такого типа, если они все же попали внутрь организма. Когда ослабленная иммунная система (например, при ВИЧ или после оперативного вмешательства) не может в полной мере работать, развиваются болезни, что спровоцированы грибками, так как большинство из них уже присутствуют внутри, но не могут развиваться в нормальных условиях.

К грибковому поражению печени подвержены люди со слабым иммунитетом, ведущие нездоровый образ жизни или находящиеся в неблагоприятных условиях.

Общие сведения о грибковых заболеваниях печени

Грибки могут поселиться как на коже, так и в слизистых внутри организма. Такие микроорганизмы адаптируются для жизни в любых условиях. Избавиться от таких жителей нелегко. Необходимо придерживаться массы рекомендаций, что помогут справиться с ними. Эти микроорганизмы могут проявиться различной симптоматикой, в зависимости от того, где они поселились. Их можно узнать по зуду кожи, налете на языке и слизистых, перхоти, сыпи. Но те грибы, что размножаются внутри организма, вызывают более неприятную симптоматику (головные боли и т. д.).

Грибковое поражение печени свойственно людям, у которых происходит сбой в работе иммунной системы. Они развиваются при иммунодефиците, в том числе СПИДе, раке, после операции по пересадке печени и т. д. Патология развивается не только в печени, но поражает другие внутренние органы — легкие, мозг. При нормально действующих механизмах иммунной системы грибы есть в организме, причем все те же патологически опасные, но они не могут размножаться и наносить вред.

Читайте также:  Молочница народные средства кефире

Вернуться к оглавлению

Кандидоз печени

Кандидоз печени — грибковое заболевание, что обусловлено поражением органа грибками Кандида. Патология развивается, когда микроорганизм попадает из органов желудочно-кишечного тракта. Болезнь чаще развивается после химиотерапии у пациентов с лейкозом. Диссеминированный кандидоз, что спровоцирован Candida аlbicans, приводит к поражению печени, что видно во время аутопсии. Другие грибки Кандида реже проникают внутрь и приводят к развитию заболеваний. В этот период в органе можно обнаружить микроабсцесс или гранулему.

Грибок Кандида способен локализоваться в печени, поражая её клетки.

Определить патологию конкретно как кандидоз печени, можно крайне редко, так как грибы не поражают один орган. Их споры можно найти в соседних органах и системах. Заболевание чаще определяют, как диссеминированный хронический кандидоз. Болезнь сразу переходит в хроническую форму, минуя острую, как и все грибковые патологии. Этим грибкам свойственно то, что первичное проявление почти всегда происходит на кожных покровах или слизистых оболочках рта (молочница). Развитию болезни в печени способствует неадекватная терапия или ее полное отсутствие при возникновении на визуализируемых участках. Терапия каждого органа отличается, поэтому важно обратиться к врачу.

Генерализованный кандидоз — болезнь, что связана с интенсивным размножением грибков Кандида внутри человеческого организма длительное время. Патология развивается на фоне стойкого нарушения работы иммунной системы. Причинами возникновения являются иммунодефицит, отклонение в работе щитовидки, гипокортицизм, сахарный диабет, сильный авитаминоз.

Вернуться к оглавлению

Аспергиллез

Аспергилеззом называют поражения легких, что развиваются при размножении Аспергиллы. Грибок почти всегда присутствует внутри человеческого организма, и размножается, когда иммунитет не может справиться со своей задачей. Заболевание печени развивается при диссеминированном аспергиллезе, когда инфекция поражает глубокие ткани. Это тяжелая форма патологии, что может привести к печеночной недостаточности и другим опасным последствиям в зависимости от пораженно органа (проблемы с дыханием, инфаркт и т. д.). Грибок может стать причиной летального исхода.

Диссеминированый вид болезни свойственный людям при иммунодефиците, только в этом случае микроорганизм размножается выборочно. Патология протекает в хронической форме. Аспергиллотоксикоз — это вид токсикоза, что возникает у человека, в организм которого попала еда, где содержаться споры Aspergillus. Происходит поражение любого органа, в том числе и печени, при котором гистологические анализы могут показать некроз тканей, разрушение сосудистых стенок и т. д.

Криптококкоз поражает кожные покровы, но может переходить и в болезнь печени.

Вернуться к оглавлению

Криптококкоз

Криптококкоз — это вид глубокого микоза в подострой или хронической форме. Болезнь поражает кожные покровы и внутренние органы. Путем распространения этого грибкового заболевания является воздух. Споры грибка попадают в легкие, откуда через кровь — в другие органы. Диссеминированная форма (генерализованный криптококкоз) более свойственна мужчинам после 40 лет. Cryptococcus neoformans является устойчивым к условиям внешней среды микроорганизмом. Патология чаще развивается при проблемах с иммунитетом, но иногда грибки размножаются в здоровом организме.

В группу риска криптококкоза печени входят следующие категории пациенты с такими заболеваниями:

  • лейкемией;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • нарушением обмена веществ;
  • тяжелыми хроническими болезнями и воспалениями;
  • пациенты после операции;
  • вирусными инфекциями;
  • сахарным диабетом и т. д.

Вернуться к оглавлению

Кокцидиомикоз

Болезнь развивается за 1−3 недели после попадания в организм через дыхание Coccidioides immitis, другие способы заражения увеличивают длительность инкубации. Патология не передается от человека к другому, а через пыль и при соприкосновении с почвой. У большей половины пациентов болезнь никак не проявляется. Заболевание начинается как ОРВИ. Опасной формой кокцидиомикоза является генерализированная или септическая, когда через кровь микроорганизм попадает в печень или другие органы. Это приводит к сильной интоксикации, что может привести к смерти пациента. При этом в печени образуются гранулемы.

Вернуться к оглавлению

Причины болезни

Причиной заражения является ухудшение защитных механизмов иммунной системы, что может возникнуть из-за:

  • длительного приема антибактериальных препаратов;
  • дисбактериоза;
  • ВИЧ-инфекции;
  • маленького возраста (у грудничков);
  • серьезных заболеваний (сахарного диабета, варикоза, бронхиальной астмы);
  • химиотерапии;
  • курения;
  • плохой экологии;
  • сильного радиационного заражения местности;
  • сидячего образа жизни;
  • отсутствия элементарных гигиенических привычек;
  • наркотической зависимости;
  • механических повреждений кожных покровов;
  • чрезмерного употребления спиртного и. д.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Симптоматика может отличаться, что зависит от возможностей иммунитета и индивидуальных факторов, но можно выделить следующие симптомы:

Читайте также:  Повторно началась молочница у

  • головная боль, что начинается в лобной части;
  • рвота;
  • небольшая температура;
  • похудение;
  • высыпания на коже;
  • вялость;
  • проблемы с памятью;
  • потливость;
  • кашель, удушье и боли в груди (из-за одновременного развития болезней в дыхательных путях) и т. д.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностические процедуры заключаются в проведении лабораторных исследований:

  • общих анализов крови, каловых масс, мочи;
  • биохимии крови;
  • анализа мокроты и слизи;
  • гистологического исследования биоптата, забор которого проводится из печени и т. д.

Проводятся инструментальные исследования:

  • УЗИ;
  • МРТ и т. д.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Лечение зависит от диагностированного вида грибка. При кандидозе печени назначают амфотерицин В. Его вводят в позвоночник. Терапия длится несколько месяцев, пока симптоматика не пропадет. Сегодня для амбулаторного использования назначают флюконалоз, например, в виде таблеток «Дифлюкан». Средство «Дифлюкан» подходит для лечения криптококкоза. При этом следует учитывать, что если патология распространилась на легкие у больного СПИДом, «Дифлюкан» не используется. Амфотерицин В используют в терапии аспергиллеза. Больному рекомендуют стационарное лечение. При кокцидиомикозе пациенту назначают антибактериальные препараты и флюконазол (например, в виде «Дифлюкана»), что могут вводиться внутривенно, внутримышечно или перорально.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Для профилактики заболеваний, что развиваются на фоне грибкового инфицирования, необходимо укреплять иммунитет:

  • отказаться от вредных привычек;
  • наладить полноценное сбалансированное питание;
  • пить витаминно-минеральные комплекты;
  • придерживаться правил гигиены (мыть руки после улицы, после туалета, перед едой);
  • вести активный образ жизни;
  • заниматься спортом.

Кроме того, надо учитывать возможные пути заражения. Так, следует избегать пыльных, сырых и душных помещений, где в воздухе много спор опасных микроорганизмов. Кроме того, необходимо использовать барьерную контрацепцию (кандиды передаются половым путем). Если придерживаться рекомендаций врача, можно не только вылечиться, но и избежать рецидивов. Важно не заниматься самолечением, а немедленно обращаться к врачу, так как генерализированные формы грибковых инфекций нередко заканчиваются летальным исходом.

Источник

Оглавление

  • Причины заболевания
  • Симптомы кандидоза
  • Диагностика кандидоза
  • Лечение молочницы
  • Преимущества лечения в МЕДСИ

Молочница (кандидоз) является разновидностью инфекционного заражения грибковыми бактериями, которые в малых количествах постоянно находятся в организме человека. К их усиленному размножению приводят несколько факторов. В результате пациент страдает от целого ряда симптомов и зачастую вынужден изменять свой образ жизни.

Чем раньше будет начато лечение кандидоза (молочницы), тем быстрее будет устранена и клиническая картина. Кроме того, эффективная терапия позволит предотвратить развитие ряда опасных осложнений патологии, к которым относят цервицит, уретрит, цистит и даже бесплодие.

Причины заболевания

К развитию патологии приводит целый ряд факторов, которые способствуют нарушению нормальной микрофлоры. В результате агрессивных процессов сокращается количество полезных бактерий и увеличивается грибковая флора.

Как правило, к причинам молочницы относят:

  • Неконтролируемый прием различных лекарственных препаратов
  • Снижение иммунитета
  • Гормональные отклонения и нарушения обмена веществ
  • Сопутствующие хронические заболевания

Спровоцировать кандидоз могут тонзиллит, цирроз печени, гормональная терапия, ожирение, сахарный диабет, беременность, анорексия, резкая смена климата, длительное лечение антибиотиками.

Особую роль в развитии молочницы влагалища могут играть и такие факторы, как:

  • Несоблюдение личной гигиены
  • Несвоевременная смена тампонов и прокладок
  • Использование дезодированных средств для интимной гигиены
  • Ношение белья из синтетических материалов

Некоторые женщины обращаются к гинекологу для лечения молочницы после возвращения из отпуска на море. Это обусловлено тем, что там они часто носили мокрое белье, регулярно плавали в открытых водоемах и посещали бассейн. Влажная среда положительно сказывается на состоянии грибковой флоры.

Интересно, что спровоцировать кандидоз может и неправильное питание с большим количеством углеводов. Причем страдать от патологии могут даже новорожденные. Заражение в этом случае происходит во время внутриутробного развития или при прохождении плода через родовые пути. В таких случаях развитие молочницы вызывается ослабленным состоянием организма малыша в связи с полученной травмой, гемолитической болезнью, гипоксией и иными факторами.

Симптомы кандидоза

К основным признакам патологии относят выраженное жжение и зуд в области наружных половых органов и влагалища.

Данные симптомы также сопровождаются:

  • Белыми выделениями с кисловатым запахом с мелкими комочками, которые напоминают крупицы творога
  • Покраснением малых половых губ
  • Отечностью больших и малых половых губ
  • Болезненными ощущениями во время полового акта

Также пациенты жалуются на болезненные мочеиспускания.

Важно! В некоторых случаях патология протекает со стертыми признаками, когда присутствует только несколько из указанных симптомов. Причем они могут самопроизвольно исчезать. Молочница у женщин нередко протекает бессимптомно во время менструаций. Это связано с тем, что в такой период влагалищная среда приобретает щелочной характер, неблагоприятный для грибков. Но кандидоз может перейти и в хроническую форму. В этом случае обострения возникают несколько раз в год (1-4) и возникают обычно перед началом менструации.

Читайте также:  После тержинана опять молочница

Следует понимать, что хроническое заболевание хуже поддается терапии, особенно если оно сочетается с инфекционными поражениями влагалища. Именно поэтому лечение кандидоза нужно начинать сразу же после появления первых симптомов и не допускать его развития.

Молочница у новорожденных протекает с повреждением слизистых щек, мягкого неба, десен и языка. На слизистых поверхностях при патологии можно наблюдать белый налет, при снятии которого обнаруживаются местные воспаления с покраснениями. Малыши при развитии заболевания становятся беспокойными, могут отказываться от груди и постоянно плакать.

Диагностика кандидоза

Эффективное лечение молочницы возможно после тщательной диагностики. Начинается она с осмотра у гинеколога. Врач берет необходимые мазки, позволяющие выявить наличие грибков. Микроскопическое исследование проводится быстро, но не позволяет определить конкретного возбудителя заболевания. Поэтому в дальнейшем выполняется бактериологический посев мазка.

Дополнительно проводится и комплексное обследование. Оно необходимо потому, что молочница нередко возникает на фоне иных нарушений в работе организма. Особенно актуальной диагностика является в том случае, если кандидоз у женщины приобретает хроническую форму или плохо поддается лечению.

Важно! Иногда молочница является первым признаком сахарного диабета. По этой причине важно сдать анализ крови на сахар.

Также могут назначаться следующие обследования:

  • УЗИ брюшной полости
  • Ирригоскопия
  • Гастро- и колоноскопия

Необходимость в такой диагностике обусловлена тем, что молочница может быть вызвана проблемой в работе органов верхнего и нижнего отделов желудочно-кишечного тракта.

Если патология стала причиной проблем в работе мочевыводящих путей, потребуется и консультация уролога, а также нужны такие исследования, как:

  • Анализ мочи
  • УЗИ мочевого пузыря
  • Мазок из уретры

Так как симптомы кандидоза сходны с проявлениями иных заболеваний, важно провести дифференциальную диагностику, направленную на выявление гонореи, трихомониаза, генитального герпеса и бактериального вагиноза.

Важно! Все особенности диагностики и перечень обследований определяются лечащим врачом. При необходимости гинеколог направляет пациентку на прием к урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и другим специалистам. Это позволяет поставить точный диагноз, выявив все симптомы, и назначить адекватную терапию не только основного, но и сопутствующих заболеваний.

Лечение молочницы

Местная терапия актуальна в случае неосложненного течения заболевания и его первичного возникновения. Осуществляется она с помощью противогрибковых препаратов в виде таблеток и вагинальных свечей. Эффективность такого лечения молочницы достаточно высока. Но пациенту очень важно воздержаться от половых контактов на время терапии и тщательно соблюдать интимную гигиену. При легком течении патологии нередко достаточно однократного приема специальных препаратов.

Важно! Устранение симптомов заболевания не всегда является показателем выздоровления! Поэтому в обязательном порядке следует сдать необходимые анализы.

При хроническом течении патологии пациентам рекомендуют принимать специальные препараты на протяжении длительного времени. Противогрибковая терапия позволит восстановить здоровую микрофлору.

Важно! Лечение хронического кандидоза может продолжаться несколько месяцев. Оно должно быть комплексным и обычно включает:

  • Коррекцию кишечного дисбактериоза
  • Прием общеукрепляющих средств
  • Исключение провоцирующих развитие опасной микрофлоры факторов. Пациенту нужно отказаться от приема антибиотиков, придерживаться правил гигиены и др.

Помимо лекарственной терапии, могут применяться и физиотерапевтические методы. Свою эффективность доказали дарсонвализация, магнитотерапия, лазеротерапия и электрофорез.

Для лечения кандидоза новорожденных зачастую назначают исключительно местные средства. Общие используются только в осложненных случаях.

Особого внимания заслуживает терапия беременных. Проводится она исключительно с учетом всех выявленных показаний и обнаруженных противопоказаний. Лечение проводится преимущественно местными средствами.

Преимущества лечения в МЕДСИ

  • Опытные врачи-гинекологи. Они подберут оптимальные схемы терапии с учетом всех индивидуальных факторов, так как располагают необходимыми знаниями и навыками
  • Новейшие методы диагностики. Они позволяют быстро выявить патологию и подобрать нужные препараты. Уже на первом осмотре гинеколог зачастую может поставить диагноз «молочница» и приступить к ее лечению
  • Уникальные методы лечения. Мы придерживаемся комплексного подхода, который обеспечивает высокую эффективность проводимых манипуляций и назначаемых средств
  • Комфорт всех процедур. Осмотры, консультации, диагностические манипуляции выполняются со вниманием к пациентам, в корректном режиме, бережно и аккуратно. Это позволяет забыть о смущении и стеснении

Если вы планируете пройти лечение молочницы в нашей клинике, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист ответит на все вопросы и запишет вас на прием на удобное время.

Источник