Молочница при беременности примафунгин

В последние десятилетия одним из наиболее частых инфекционных заболеваний нижнего отдела женских половых органов является вульвовагинальный кандидоз, который женщины называют молочницей (из-за творожистых влагалищных выделений).

ПРИМАФУНГИН —оптимальный выбор при кандидозе у беременных Это одна из наиболее часто диагностируемых генитальных инфекций как в нашей стране, так и за рубежом. Так, по данным ряда авторов, хотя бы 1 раз в жизни данное заболевание отмечалось у 75% женщин, рецидив — у 40–50% женщин, а у 25% женщин вульвовагинальный кандидоз возникал на протяжении многих лет жизни (что уже стоит отнести к хроническим рецидивирующим формам заболевания). Вульвовагинальный кандидоз у беременных диагностируют в 2–3 раза чаще, чем у небеременных. Согласно медико-статическим данным вульвовагинальный кандидоз у беременных стал рецидивирующим и возникает в 28–46% случаях [1, 2].

Причиной молочницы являются дрожжевые грибы рода Candida. Несмотря на то что этот возбудитель не относится к инфекциям, передающимся половым путем, в большинстве случаев он является маркером таких заболеваний. Candida — представитель условно-патогенной флоры, в норме он находится в слизистой оболочке влагалища.

В большинстве случаев развитие кандидозной инфекции происходит так: на начальном этапе гриб проникает во влагалище, затем происходит прикрепление микробов к слизистой оболочке влагалища и первичное поражение эпителия. На месте прикрепления микробов возникает локальное воспаление, целью которого является ограничение распространения инфекции. На этом этапе, как правило, появляются симптомы заболевания. Дальнейшее распространение микробов с током крови может привести к возникновению кандидозного поражения внутренних органов (тяжелая форма кандидоза).

Что является причиной развития молочницы? Многие хронические заболевания, сахарный диабет, туберкулез, длительная терапия антибактериальными препаратами, кортикостероидами, цитостатическими лекарственными средствами — все это негативно сказывается на общей и локальной сопротивляемости организма.

Что касается беременных, то во II и III триместр беременности снижаются показатели гуморального и клеточного иммунитета под действием гормона прогестерона (гормон, поддерживающий развитие беременности) и глюкокортикоидов — это также приводит к повышению патогенности грибка Candida и развитию у беременных вульвовагинального кандидоза. В свою очередь при кандидозе беременные подвержены другим рискам.

Так, в III триместр беременности в результате снижения антимикробной активности околоплодной жидкости, Candida albicans , двигаясь по восходящему пути, может стать причиной инфицирования околоплодных вод и самого плода. Ближе к концу беременности и во время родов вульвовагинальный кандидоз, увеличивая интранатальные повреждения мягких тканей, приводит к возникновению кандидозного эндометрита и конгенитального кандидоза у новорожденных.

Беременные с кандидозом подвержены высокому риску самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, рождения ребенка с небольшой массой тела, развития внутриматочной кислородной недостаточности плода, преждевременного отхождения околоплодных вод.

Какие симптомы характерны для влагалищного кандидоза? Наиболее часто возникающие — это зуд, раздражение кожи и слизистой оболочки наружных половых органов, беловатые творожистые выделения из половых путей с неприятным запахом, а также усиление зуда и боли во время полового акта и водных процедур.

В связи с выраженной тенденцией к распространению кандидоза особую важность приобретает вопрос его лечения. Применение препаратов, относящиеся к неспецифическим методам терапии молочницы — глицеринового раствора натрия тетрабората, жидкости Кастеллани, раствора генцианового фиолетового — является необоснованным, поскольку они не оказывают прямого фунгицидного и фунгистатического действия. Так, например, натрия тетраборт удаляет мицелий гриба из крипт влагалища, нарушает процесс его прикрепления к стенке влагалища и тормозит размножение, но не убивает.

Поэтому для лечения вульвовагинального кандидоза сегодня применяют такие группы противогрибковых препаратов:

полиены (нистатин, натамицин, леворин, амфотерицин В и т.п.);
имидазолы (кетоконазол, клотримазол, миконазол, гинезол-7 и т.п.);
триазолы (флуконазол, итраконазол и т.п.);
прочие (гризеофульвин, флуцитозин, нитрофунгин, декамин, препараты йода и т.п.).

Так, полиеновые антибиотики формируют комплексы с эргостеролом и нарушают плазматические мембраны клеток грибов, что приводит к увеличению их проницаемости, утечке содержимого плазмы и, как следствие, к гибели клетки гриба. Таким образом, полиены являются фунгицидными средствами и имеют самый широкий спектр действия.

Среди полиеновых антибиотиков широкого спектра действия многие специалисты отдают предпочтение вагинальным свечам ПРИМАФУНГИН производства «FARMAPRIM» SRL (Республика Молдова). Основным действующим веществом суппозиториев является натамицин. Препарат активен в отношении большинства дрожжеподобных грибов (особенно Candida albicans), дерматомицетов ( Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton ), дрожжей ( Torulopsis и Rhodotorula ), других грибов ( Aspergillus, Penicillium, Fusarium, Cephalosporium ), а также в отношении некоторых простейших (трихомонад). При этом натамицин не влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии. К тому же до настоящего времени нет сообщений о выработке у перечисленных возбудителей устойчивости к натамицину. Еще одним преимуществом препарата ПРИМАФУНГИН является то, что натамицин не оказывает системного действия — он почти не всасывается из пищеварительного тракта, а также слизистых оболочек и неповрежденной кожи, поскольку практически не растворим в воде. При применении вагинальных свечей под действием температуры тела образуется пенистая масса, что способствует равномерному распределению натамицина по слизистой оболочке влагалища.

Преимущества ПРИМАФУНГИНА:

безопасность применения в течение всего периода беременности и кормления грудью;
эффективность в отношении большинства патогенных дрожжевых грибов;
быстрое устранение симптомов грибковой инфекции;
резистентность к препарату не развивается.

В период беременности применяют по 1 суппозиторию вечером на протяжении 3–6 дней.

Улучшение состояния отмечается уже на 3-й день. После полного курса терапии (6 дней) исчезают неприятные выделения, ощущение жжения и зуд.

Современные принципы организации производственных процессов, использование качественного сырья и упаковочного материала (отвечающих всем требованиям Европейской Фармакопеи и Фармакопеи США), передовое производственное оборудование, внедрение менеджмента качества, позволяют компании «FARMAPRIM» SRL гарантировать стабильно высокое качество своих лекарственных средств.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
по материалам, предоставленным ООО «Аметрин»
Иллюстрация:
© Violetstar/Dreams.com/Dreamstock.ru

АНТИСЕДИН++ седина будет только сниться!

Источник

Как говорили великие, женщина начинается с тела1. Не секрет, что здоровье женщины – это залог ее семейного и материнского счастья, а также полноценной сексуальной жизни. Ни о какой гармонии не может идти речи, когда интимный зуд и жжение нарушают планы. Поэтому одна из главных задач женщины – внимательно относиться к своему телу, прислушиваться к его сигналам и при первых же симптомах недомогания своевременно обращаться за квалифицированной помощью специалиста и лечиться только клинически проверенными лекарственными препаратами.

Одним из самых распространенных заболеваний женской половой сферы — является молочница или вульвовагинальный кандидоз, если говорить медицинской терминологией. Если обратиться к сухой медицинской статистике, то частота встречаемости кандидозного вульвовагинита, т.е. молочницы, достигает 75% у женщин в возрасте до 25 лет, которые имели не менее одного эпизода молочницы в анамнезе, у 40–50% женщин случаются повторные эпизоды заболевания и у 5% женщин – рецидивирующая форма (4 и более эпизода за один год).2

Причина молочницы – чрезмерное размножение микроскопических дрожжеподобных грибков рода Candida, в норме присутствующих в составе микрофлоры влагалища. Если заболевание протекает с частыми и выраженными обострениями, это надолго выбивает из рабочего ритма, сказывается на общем самочувствии, настроении, качестве интимной жизни женщины. В запущенных случаях молочница может даже стать причиной бесплодия, а в первом триместре беременности даже повышает риск выкидыша.

Следует учитывать, что в период беременности происходит очень важная перестройка организма, на которую выделено совсем немного времени – всего 9 месяцев. В связи с гормональными изменениями естественная микрофлора ослаблена, а иммунная система женщины подвергается трансформации: подавление специфического ответа, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, угнетение синтеза интерферона и снова по кругу. Именно поэтому, беременные женщины более других подвержены высокому риску развития молочницы. Обычно эта проблема впервые возникает после начала половой жизни или во время беременности.

Определяй и лечи молочницу разумно

Самый распространенный и неприятный симптом, с которого начинается молочница – это интимный зуд, который является мучительным для женщин и даже изнуряющим. Интимный зуд заставляет женщину пытаться избавиться от мучающего симптома механическим путем. Попытки кратковременного механического «избавления» от мучительного зуда приводят к появлению расчесов, которые только усиливают зуд и жжение в интимной области. Выход из этого «порочного круга» – в том, чтобы как можно быстрее найти причину генитального зуда и устранить ее, начав правильное лечение.

Основные симптомы вульвовагинального кандидоза (молочницы):

выраженный, иногда нестерпимый, зуд, покраснение, отечность и жжение в области наружных половых органов;
обильные выделения с беловатыми хлопьями, напоминающими разжиженный творог;
усиление неприятных ощущений отмечается во время и после полового акта.

Провокаторы обострения вульвовагинального кандидоза:

Снижение общего иммунитета, например, вследствие обострения хронических заболеваний, авитаминоза;
Снижение местного иммунитета из-за переохлаждения или беременности;
Длительный прием антибактериальных препаратов;
Стресс, резкая смена климата, купание в открытых водоемах;
Спринцевания без назначения врача.

Итак, если все симптомы молочницы очевидны, то теперь нужно подобрать проверенное и разумное лечение молочницы!

Спектр средств, предлагаемых для решения проблемы, чрезвычайно широк – от народных средств до современных лекарственных препаратов различных лекарственных форм как для местного лечения, так и для приема внутрь. Для женщин, страдающих молочницей, представляются очень заманчивыми широко рекламируемые препараты для приема внутрь. Но такие средства оказывают системное действие, что нередко сопровождается серьезными побочными эффектами. Их применение противопоказано, например, при беременности. Обычно лекарственные средства от молочницы для приема внутрь обладают лишь фунгистатическим действием, т.е. задерживают рост и размножение грибков, но не приводят к их гибели.

Вагинальные суппозитории (свечи) действуют непосредственно в очаге грибковой инфекции, успешно подавляя ее, многие из них обладают фунгицидным действием, т.е. приводят к гибели грибков. Плюс ко всему, вагинальные суппозитории с действующим веществом натамицин – гораздо более безопасная лекарственная форма, которая чаще всего не всасывается в системный кровоток, поэтому может быть рекомендована как для беременных женщин, так и для кормящих мамочек.

Одним из примеров разумного лечения молочницы является лекарственный препарат от молочницы для местного применения ПРИМАФУНГИН®. ПРИМАФУНГИН® – это современная разработка, в которой были учтены все потребности современной женщины, живущей в режиме многозадачности. Вагинальные суппозитории ПРИМАФУНГИН®, расплавляясь при температуре человеческого тела, быстро превращаются в объемную пенистую массу, которая хорошо распределяется по складчатой поверхности слизистой влагалища, достигая самых укромных уголков влагалища. Это стало возможным благодаря оригинальной основе свечей – Суппоцир АМ. Действующее вещество ПРИМАФУНГИН® – натамицин – совершенно не всасывается в кровь, работая исключительно местно⁵. Именно поэтому применение препарата возможно на любом сроке беременности, а также при грудном вскармливании.3,5

ПРИМАФУНГИН® обладает фунгицидным действием, т.е. приводит к гибели грибков рода Candida – возбудителей молочницы.3,5 Поэтому ПРИМАФУНГИН® может применяться как при острой молочнице, так и при хронической рецидивирующей молочнице. 3,4 При острой молочнице удобнее применять ПРИМАФУНГИН® №3 упаковку с тремя свечами, а при хронической рецидивирующей форме молочницы ПРИМАФУНГИН® №6. Еще одно существенное преимущество вагинальных суппозиториев ПРИМАФУНГИН® – его ценовая доступность по сравнению с другими аналогичными суппозиториями от молочницы.2

Отличается ли лечение у женщин разного возраста?

Оказывается, да. По данным современных источников, пик заболеваемости молочницей, при которой возбудителями являются грибы рода Candida, зафиксирован в 20–40 лет. У женщин старше 45 лет обычно определяется большее количество возбудителей.6 Поэтому необходимо средство с максимально широким спектром действия. Одним из таких средств является КЕТОКОНАЗОЛ компании Авексима7.

Подходите к диагностике и лечению гинекологических заболеваний разумно и своевременно!

Молочница при беременности примафунгин

Литература:

Туманова М., «Женщина начинается с тела», 2018г.
Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Ломова Н.А., Кокоева Д.Н., «Эффективность и комплаентность терапии вульвовагинального кандидоза при беременности», РМЖ Акушерство/Гинекология, 2018г.№2(1)
Мозговая Е.В., Талалаева Н.Е. «Антимикотическая терапия кандидозного вульвовагинита у беременных», Доктор.ру, Гинекология/Эндокринология, 2014г, №8.
«Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин»// Федеральные клинические рекомендации под ред. В.Н.Прилепской и соавторов, Москва, 2013г, стр.50
Инструкция к лекарственному препарату ПРИМАФУНГИН® РУ ЛП-000411 от 28.02.2011г.
Бенюк В.А. «Профилактика рецидивов хронического кандидозного вульвовагинита у женщин в период ранней постменопаузы» www.reproduct-endo.com, 2015
Инструкция к лекарственному препарату КЕТОКОНАЗОЛ РУ ЛП-000760 от 29.09.2011г.

Опубликовано на правах рекламы.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории вагинальные цилиндроконической формы, от светло-желтого до желтого или желтого с кремовым оттенком цвета; на срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт 390 мг, сорбитана триолеат 460 мг, полисорбат 80 460 мг, натрия гидрокарбонат 69 мг, адипиновая кислота 64 мг, Суппоцир АМ (полусинтетические глицериды) – достаточное количество для получения суппозитория массой 2.5 г.

3 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Оказывает фунгицидное действие. Натамицин связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов.

Активен в отношении большинства патогенных дрожжеподобных грибов (особенно Candida albicans), дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжей (Torulopsis, Rhodotorula), других патогенных грибов (Aspergillus, Penicillium, Fusarium, Cephalosporium), а также в отношении некоторых простейших (трихомонад). Не влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Резистентность к натамицину в клинической практике не встречается.

Фармакокинетика

Не оказывает системного действия, т.к. практически не всасывается с поверхности слизистых оболочек. Вагинальные суппозитории под действием температуры тела расплавляются, образуя объемно распространяющуюся пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции по слизистой оболочке.

Показания

грибковые поражения вульвы и влагалища;
с профилактической целью при лечении цитостатиками, глюкокортикоидами или антибиотиками широкого спектра.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Интравагинально. У взрослых и девушек (после начало половой жизни) назначают по 1 суппозиторию в течение 3-6 дней.

Суппозиторий вводят во влагалище, в положении лежа, как можно глубже, 1 раз/сут на ночь. Суппозитории не следует резать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества.

Побочные действия

Местные реакции: легкое раздражение слизистой, ощущение жжения.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Примафунгин не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Примафунгин не описано.

Особые указания

В период менструаций терапию суппозиториями прерывают.

В период лечения суппозиториями нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и, в случае выявления кандидозного поражения, провести курс лечения партнера. Также следует предусмотреть использование в период лечения барьерных контрацептивов.

Цетиловый спирт, который входит в состав вагинальных суппозиториев, может вызвать чувство легкого жжения в генитальной области при повышенной чувствительности к данному компоненту.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата не влияет на способность к вождению и управлению потенциально опасными механизмами.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата Примафунгин в период беременности и лактации.

Применение в детском возрасте

Применяют у девушек (после начала половой жизни) по 1 суппозиторию в течение 3-6 дней.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ПРИМАФУНГИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник