Молочница при беременности пимафуцин гексикон

Какими свечами можно лечить молочницу при беременности

Свечи от молочницы при беременности: пимафуцин, гексикон, тержинан, клотримазол, полижинакс — все ли их можно использовать, какие из них наиболее безопасны и эффективны?

Данные вопросы вполне закономерны. Но прежде чем говорить про лечение молочницы при беременности свечами, нужно запомнить признаки того, что вообще требуется какая-либо медикаментозная помощь. Ведь большинство врачей перестраховываются, назначая лекарственные средства в случаях, когда этого не требуется. А назначаются они в том случае, если присутствие грибков рода Кандида (возбудителя вагинального кандидоза — молочницы) доставляет женщине неудобства, а именно вызывает зуд и чувство жжения. Тем более это условие соблюдается если прописываются свечи от молочницы на ранних сроках беременности, когда большинство лекарственных средств запрещено применять из-за риска для плода. Подтверждается диагноз мазком из влагалища на различные инфекционные возбудители. Ведь похожая симптоматика есть у самых разных инфекций, в том числе, у тех, что передаются половым путем.

И все же, если молочница при беременности какие свечи лучше использовать? Российские врачи часто рекомендуют самые разные, но существуют международные рекомендации. Так, эффективными средствами считаются препараты местного действия, содержащие клотримазол. Используют эти средства в течение 1 недели, на ночь, глубоко вводя во влагалище. Однако есть два но — их не следует использовать ранее второго триместра беременности. Нельзя также пользоваться аппликатором, который прилагается к вагинальным таблеткам, так как им можно травмировать стенки влагалища, шейку матки. Кроме того использование подобных предметов способствует распространению инфекции.

А можно ли свечи пимафуцин при беременности использовать? Да, эти суппозитории разрешены. Причем, как заявлено в инструкции к препарату, в любые сроки беременности. Однако многие женщины жалуются на их слабую эффективность. Но учитывая то, что клотримазол на ранних сроках лучше не использовать, выбрать можно и пимафуцин.

Также допускается использовать вагинальные таблетки тержинан, однако курс лечения ими довольно продолжителен — от 10 дней.

Нередко назначают свечи гексикон, однако они неэффективны в борьбе с грибками Кандида. В их состав входит известный антисептик — хлоргексидин. А как шутят сами медики, он хорош разве что для стерилизации хирургических инструментов. Однако иногда его выдают в стационарах непосредственно перед родами, если у женщины появились симптомы вагинального кандидоза. С помощью гексикона проводится так называемая санация влагалища. Но использовать его как средство лечения кандидоза, тем более длительное время, не следует, так как его применение нарушает микрофлору влагалища. Нередко при лечении гексиконом женщины испытывают чувство жжения, а молочница, напротив, прогрессирует.

Не следует применять во время беременности такой популярный препарат, как полижинакс. В первом триместре беременности он противопоказан, а во втором и третьем может быть назначен, если его потенциальная польза превышает возможный риск для плода. Однако, учитывая имеющиеся более безопасные и эффективные препараты, вряд ли есть смысл рисковать, используя для лечения именно полижинакс.

Стоит помнить, что беременным женщинам должны назначаться только препараты местного действия, не системные. Флуконазол, итраконазол, кетоконазол противопоказаны.

Для устранения микроорганизмов существует несколько групп лекарственных средств. Гексикон (Хлоргексидин) и Пимафуцин (Натамицин) одни из таких препаратов, которые замедляют рост и уничтожают вредоносные грибки или бактерии.

Фармакологические свойства

Хлоргексидин или Гексикон
Это антисептик, который эффективен в отношении ряда бактерий:

• Большинства аэробных микробов (обитающих в постоянном контакте с воздухом);
• Ряда анаэробных бактерий (живущих в безвоздушной среде);
• Гонококков – возбудителей гонореи;
• Бледной трепонемы – источника сифилиса;
• Трихомонад – возбудителя половых инфекций.

Лекарство не оказывает никакого воздействия на грибы и вирусы.

Пимафуцин
Не влияет на концентрацию вирусов и бактерий, но при этом эффективен в отношении большинства вредоносных грибков, включая виды:

• Цефалоспориум;
• Кандида;аки
• Эпидермофитон, Трихофитон, Микроспорум;
• Аспергилус;
• Фузарий и других.

Данные препараты действуют исключительно местно, не всасываясь в системный кровоток. Натамицин (Пимафуцин) и Гексикон не могут быть использованы для терапии распространенных бактериальных/грибковых инфекций.

Показания

Может быть использован в лечении грибковых заболеваний следующих локализаций:

• толстая кишка;
• кожный покров и ногтевые пластины;
• наружные половые органы женщины (вульвиты), влагалище (вагиниты) и комбинированное поражение (вульвовагиниты);
• наружные ткани пениса: баланиты, баланопоститы, поститы;
• наружное ухо, включая поражение ушной раковины и наружного слухового прохода.

1. Вагинальные свечи, таблетки
   • Профилактика болезней, передающихся при половом контакте;
   • Может применяться в составе комплексной терапии бактериальных вагинитов.
2. Водный раствор
   • Циститы (воспаления мочевого пузыря);
   • Баланиты, баланопоститы, поститы (воспаление головки полового члена);
   • Уретропростатиты и уретриты (воспалительные процессы в мочевыводящем канале, простате);
   • Обработка раневых поверхностей;
   • Воспаление десен и пародонта, стоматиты.

Противопоказания

Противопоказания Натамицина (Пимафуцин):

• Наличие аллергических реакций на лекарство или на его компоненты;
• Препарат нельзя наносить на поверхность кожи, пораженной туберкулезной инфекцией.

Противопоказания к приему Гексикона:

• Аллергия на лекарство.
• Пимафуцин не рекомендуется использовать раньше 12-й недели гестации (конца первого триместра).

Побочные действия

Натамицин:
При приеме в форме таблеток при лечении грибковых поражений кишечника возможно появление:

• Диареи;
• Неприятных ощущений в животе;
• Тошноты и небольшой рвоты.

Гексикон:
При полоскании рта раствором Хлоргексидина (Гексикона) могут проявляться следующие побочные реакции:

• Изменение окраски эмали зубов;
• Появление зубного камня;
• Снижение или извращение вкуса.

Форма выпуска и Цена

Гексикон (Хлоргексидин)
Свечи вагинальные

• 8 мг – 10 шт., 225 руб.;
• 16 мг – 10 шт., 200-360 руб.

• 8 мг – 10 шт., 230-340 руб.;
• 16 мг – 10 шт., 200-320 руб.

Раствор для наружного использования

Несколько лет назад раствор Гексикона выпускался во флаконах от 10 мл до 500 мл. На данный момент, широко распространены только флаконы объемом 100 мл.

• Таблетки, 100 мг – 20 шт., 390-545 руб.
• Крем для нанесения на кожу, 2% -30 гр., 260-360 руб.
• Вагинальные свечи 100 мг – 3 шт., 230-280 руб.;
• Вагинальные свечи100 мг – 6 шт., 180-540 руб.

Пимафуцин или Гексикон что лучше?

Данные препараты имеют разное предназначение. Поэтому то, какие свечи из препаратов будут эффективнее, зависит от заболевания.
Гексикон создан для борьбы с бактериями при таких болезнях, как:

• Бактериальный вагиноз/вагинит;
• Цистит, уретрит, уретропростатит;
• Инфекции раневых поверхностей;
• Бактериальные стоматиты (воспаление слизистой ротовой полости), гингивиты (воспаление десен) и парадонтиты (воспаление тканей ротовой полости, окружающих зубы);
• Воспаление крайней плоти или головки полового члена бактериальной природы.

Пимафуцин используется для борьбы с грибковыми микроорганизмами при следующих болезнях:

• Кандидоз любой локализации, кроме случаев распространенной инфекции;
• Дерматомикозы и онихомикозы (грибковое поражение кожных и ногтевых покровов);
• Грибковые поражения слизистых оболочек;
• Грибок наружного уха.

Оба лекарства имеют небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов, разрешены для использования при беременности, что позволяет их широко использовать в клинической практике. Необходимо помнить, что Хлоргексидин не может использоваться в качестве монотерапии, лечебная схема подразумевает включение системного антибактериального средства.

Можно ли Пимафуцин и Гексикон одновременно?

Таким образом, Пимафуцин и Гексикон представляют собой лекарства местного действия, устраняющие грибы и бактерии соответственно. Отсутствие системного действия и низкая токсичность препаратов делают их безопасными для применения, а наличие трех лекарственных форм позволяет воздействовать на различные органы.

Для лечения вагинального кандидоза и инфекций половой сферы женщинам назначается терапию с использованием свечей. Что лучше: Гексикон или Пимафуцин? В зависимости от характера заболевания, врачом подбирается наиболее подходящий метод лечения.

Пимафуцин

Разница между Пимафуцином и Гексиконом – в составе свечей и сфере их применения. Пимафуцин – эффективное средство от молочницы (грибов Кандида). Его основное действующее вещество – антибиотик натамицин.

Важно! Пимафуцин при местном использовании практически не попадает в кровеносную систему.

Основное назначение препарата в форме свечей – лечение кандидоза вульвовагинального. Инструкция по применению предполагает использование суппозиториев на протяжении от 3-х до 6-ти дней по 1 свече, вводимой на ночь.

Таблетированная форма препарата, которая предназначена для перорального приема, используется в лечении кандидоза кишечника (неинвазивного). Крем применяется только наружно – при инфицировании грибками кожи или слизистых.

К сведению! При выявлении вагинального кандидоза часто необходимо проводить и лечение полового партнера.

Гексикон

Свечи Гексикон служат для лечения вагинитов, профилактики венерических заболеваний и инфекционно-воспалительных процессов. Это антисептическое средство, которое сохраняет активность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий даже при наличии во влагалище крови и слизи. Но лучше всего свечи использовать не в период месячных.

Важно! В соответствии с инструкцией к препарату Гексикон вводят по 1 свече 1 или 2 раза в день на протяжении 1-1.5 недель.

Этот препарат назначают в составе комплекса мер при различных патологиях. Гексикон может также рекомендован при подготовке к родам до или после хирургических вмешательств.

Пимафуцин с Гексиконом – часто назначаемые в гинекологии средства, которые хорошо помогают даже во время беременности.

Половые инфекции могут быть вызваны бактериями, вирусами, грибами и простейшими. Но независимо от природы возбудителя они требуют неотложной терапии, в противном случае они могут стать причиной ряда тяжелых осложнений, в том числе и бесплодия. Для лечения инфекций мочеполовой системы применяют лекарства Гексикон и Пимафуцин.

Гексикон

Гексикон относится к антисептическим и антибактериальным средствам. Терапевтический эффект от медикамента объясняется хлоргексидином.

Препарат активен в отношении вирусов, простейших и бактерий, таких как:

• Хламидии.
• Уреаплазмы.
• Гонококки.
• Вирус герпеса.
• Гарднерелла.
• Бактероиды.
• Трихомонада.
• Бледная трепонема.

К медикаменту слабо чувствительны некоторые штаммы протей и псевдомонад, к нему устойчивы грибы, кислотоустойчивые бактерии, споры микроорганизмов.

Препарат не оказывает нежелательное воздействие на лактобактерии. В присутствии крови и гноя его активность немного снижается.

Вагинальные таблетки и свечи рекомендованы для профилактики заболеваний, которые передаются при незащищенном сексе, в том числе хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса, генитального герпеса. Их можно применять для профилактики инфекционных осложнений в гинекологии и акушерстве, в том числе перед гинекологическими операциями, родами, абортами, внутриматочными исследованиями, до и после установки ВМС и прижигания эрозии шейки матки.

Вагинальные суппозитории и таблетки применяются для лечения бактериального вагиноза и кольпитов.

Раствор применяется для профилактики ЗППП. Его используют для дезинфекции гнойных ран, при гингивите, стоматите, афтах, пародонтите, альвеолите.

Пимафуцин

Пимафуцин в качестве главного компонента содержит натамицин. Это антимикотический полиеновый антибиотик-макролид. Активное вещество соединяется со стеролами клеточных мембран, в результате нарушается их целостность и функция, это становится причиной гибели микроорганизмов. К препарату чувствительны дрожжевые грибы, особенно рода Кандида. Меньше чувствительны к лекарству дерматофиты. Устойчивость к препарату не встречается.

Вагинальные суппозитории применяются при вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах, которые вызваны грибами Кандида.

Крем применяется при следующих инфекциях слизистых и кожных покровов:

• Микоз кожи.
• Онихомикоз.
• Вульвит, баланопостит, вульвовагинит, которые вызваны в основном грибами рода Кандида.
• Наружный отит грибковой этиологии.

Таблетки прописывают при следующих патологиях:

• Кандидоз кишечника.
• Острая псевдомембранозная и атрофическая молочница у людей с иммунодефицитом, истощением, а также после лечения цитостатиками, глюкокортикоидами, антибиотиками.

Таблетки применяются для санации кишечника при молочнице кожных покровов и слизистых оболочек, в том числе при вагинитах, вульвитах и вульвовагинитах, вызванных грибами рода Кандида.

Общие характеристики

Между Гексиконом и Пимафуцином имеются следующие сходства:

1. Оба медикамента отпускаются без рецепта врача.
2. Лекарственные средства нельзя применять при непереносимости их состава, в этом случае они могут стать причиной аллергии.
3. Оба препарата можно применять в период беременности и грудного вскармливания.
4. До настоящего времени не было случаев передозировки лекарствами Гексикон и Пимафуцин.
5. Оба медикамента не теряют своего терапевтического действия, если хранить их при температуре до 25 градусов.

Отличия

Гексикон и Пимафуцин имеют следующие отличия:

Что выбрать?

Сравнивать средства Гексикон и Пимафуцин не очень корректно, лекарственные средства не только имеют разный состав, но и показания к применению.

Первый препарат эффективен при инфекциях, спровоцированных бактериями, вирусами и простейшими, тогда как второй медикамент рекомендован при микозах. Гексикон можно применять после незащитной интимной близости, чтобы предупредить заражение половыми инфекциями.

Схему терапии должен подбирать доктор после того, как будет поставлен диагноз и определена чувствительность возбудителя к лекарственному средству.