Молочница при беременности на всем сроке
Симптомы и лечение молочницы
Молочница при беременности у женщин является распространенной проблемой. Кандидозный вульвовагинит характеризуется воспалительными процессами на наружных половых органах, влагалище. Они вызваны дрожжевым грибком рода Кандида. В дальнейшем заболевание, даже если оно развивается в начале вынашивания, влияет на развитие плода и приводит к тяжелым последствиям.
Поэтому важно начать лечение как можно раньше. Так как не все медикаменты разрешены беременным женщинам, следует проводить терапию только под наблюдением врача.
1
Причины
Грибок кандида является условно-патогенным. Это означает, что культура живет в организме женщины длительное время и не наносит вреда. Но под влиянием неблагоприятных факторов ее деятельность становится болезнетворной, то есть начинает себя проявлять.
При беременности, особенно в первые недели, молочница встречается часто – в половине всех случаев. Некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой впервые именно в таком состоянии.
Связано это с тем, что при беременности иммунная система подавляется. С одной стороны, она должна усиленно защищать женщину и ребенка. Но с другой, – зарождающийся плод является для иммунной системы чужеродным объектом, и если бы у нее был высокий уровень резистентности, то произошло бы отторжение плода. В итоге, защитные механизмы в организме женщины не так активно работают. Из-за этого пациентка в период гестации подвержена инфекциям, в том числе и грибковым.
С первых дней беременности начинает меняться и гормональный фон. Ситуация приводит к тому, что увеличивается количество клеточных структур эпителия влагалища. Они содержат много гликогена, который превращается в глюкозу и служит едой для грибков.
На ранних сроках беременности, как и на поздних, кандидоз развивается на фоне влияния следующих факторов:
- предшествующие половые инфекции;
- бесконтрольное употребление антибиотиков;
- терапия глюкокортикостероидами;
- длительное употребление оральных контрацептивов перед беременностью;
- нарушенный метаболизм;
- болезни пищеварительной системы, дисбактериоз;
- сбои в работе эндокринной системы, особенно это касается щитовидной железы, надпочечников, влияет и сахарный диабет;
- дефицит витаминов.
Все эти причины могут привести к ослаблению иммунитета и быстрому распространению грибка.
Какие бывают выделения при беременности на ранних и поздних сроках
2
Симптомы и последствия
Существует более 200 разновидностей грибка кандида. Во время диагностики и лечения нет необходимости уточнять возбудителя, но нужно помнить, что характер выделений из половых органов отличается – от слизистых до творожистых. Последний вариант наблюдается в большинстве случаев – до 95% больных.
Особенностью молочницы во время беременности (любой триместр) является то, что при наличии выделений жалобы в основном отсутствуют. Проявляются следующие симптомы:
- слизистая на входе во влагалище, шейке матки, наружном выходе уретры является рыхлой, отекает;
- окрас слизистой меняется с нежно-розового до красноватого и синюшного.
На стенках влагалища видны творожистые выделения (иногда их количество значительно увеличивается – до половины стакана в сутки). Если присоединяется вторичная инфекция любого происхождения, то секрет может приобрести желтоватый либо зеленоватый окрас. Он имеет неприятный кислый запах.
Только у немногих беременных в первом триместре проявляются стандартные признаки кандидоза:
- зуд и жжение во влагалище, нередко – при подмывании, половом контакте (вечером и ночью такие ощущения только усиливаются, а иногда становятся нестерпимыми);
- боли при половом акте;
- рези, жжение, дискомфорт при мочеиспускании;
- характерные выделения творожистой консистенции;
- нервозность, раздражительность, бессонница.
Заболевание имеет длительное течение. Если симптомы проявляются до 2 месяцев, то считается, что это острая форма кандидоза, а если дольше – хроническая. Последняя может рецидивировать.
Молочница кажется безобидным заболеванием, но она опасна и для женщины, и для ребенка. Возможны такие последствия:
- развитие ранних (в первом триместре) и повышение частоты поздних гестозов;
- проблемы с плацентой, ее отслойка либо аномалии закрепления;
- выкидыши на ранних сроках беременности;
- повышенный риск появления гнойных и септических процессов после родов.
Рожденный малыш заражается от матери внутриутробно. Это может быть даже причиной мертворождения либо смерти ребенка в первые часы после родов. Грибок проникает во все органы и ткани плода, что приводит к кандидозной пневмонии, поражению кишечника.
Приобретенная форма кандидоза у ребенка происходит при контакте с гениталиями матери во время родового процесса. В результате, у детей часто появляются симптомы молочницы, дерматитов грибкового происхождения.
Возрастает и вероятность аномалий родовой активности. Воды отходят несвоевременно. Травматизм женщины повышается, появляются кровотечения после родов.
Если кандидоз не запущен во время беременности, то иногда роды проходят нормально в срок, а ребенок полностью здоров. Но в большинстве случаев дети у женщин с данным заболеванием рождаются с небольшим весом и гипоксией в хронической форме.
Розовые выделения при беременности на ранних и поздних сроках: основные причины
3
Традиционное лечение
В первые 3 месяца беременности основное лечение сводится к местной терапии. Врач подбирает препараты в виде мазей и свечей, которые имеют немного побочных эффектов. Местная терапия предполагает использование противогрибковых средств, которые быстро впитываются в ткани и попадают в капилляры, но в общий кровоток не переходят. Тем самым они не причиняют вреда ребенку.
На ранних сроках беременности лечить молочницу можно следующими препаратами:
Препарат | Описание |
Пимафуцин | Его применяют чаще всего. Свечи можно вводить во влагалище на любом сроке беременности, так как практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты. Но это средство не самое действенное, так что молочница будет вновь распространяться. Из-за этого нужно повторять курс лечения |
Залаин | Препарат обладает действием и свойствами, схожими с Пимафуцином |
Клотримазол | Средство обладает широким противогрибковым спектром, но из-за большого количества побочных эффектов препарат назначают на ранних сроках беременности только в крайних случаях |
Кандинорм | Лекарство быстро устраняет симптомы, но это средство достаточно дорогое |
Макмирор | Препарат действует быстро, но стоит дорого |
Бетадин | Эффект и свойства схожи с действием Пимафуцина |
Если молочница вызвана кишечным дисбактериозом, то женщине прописывают эубиотики. Используются Лацидофил, Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
Существуют препараты, которые категорически запрещены при беременности. Нельзя применять Флуконазол. Из-за него развиваются пороки сердца, черепа. Его разрешено использовать для лечения молочницы только после родов и окончания периода лактации.
Важно придерживаться следующих правил во время лечения молочницы при беременности:
- избегать стресса, неблагоприятных эмоциональных ситуаций;
- вести здоровый образ жизни, гулять на свежем воздухе, выполнять физические упражнения;
- принимать витаминно-минеральные комплексы;
- носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
- соблюдать правила личной гигиены.
Важно изменить рацион. Придется отказаться от газированных сладких напитков, шоколада, хлебобулочных изделий. Эти продукты только способствуют размножению грибка.
Что означают коричневые выделения при беременности на ранних и поздних сроках
4
Народные средства
На ранних сроках беременности эффективны различные народные средства. Они не вредят ребенку и полностью безопасны для женщины. Можно воспользоваться следующими рецептами:
Средство, ингредиенты | Применение |
Пищевая сода | Ее используют для подмывания и ванночек. Спринцевания категорически запрещаются на ранних сроках беременности. Следует приготовить слабый щелочной раствор. Для этого нужно взять на каждый литр воды по 2-3 ч. л. соды |
Йод, зеленка и перманганат калия (“марганцовка”) | Необходимо приготовить слабые антисептические растворы. Понадобится всего по несколько капель либо кристаллов растворить в воде, чтобы жидкость приобрела легкий оттенок. Потом средством нужно протирать наружные половые органы. Повышать концентрацию запрещено, чтобы не оставалось ожогов |
Перекись водорода | Требуется растворить 2 ст. л. средства в 1 л воды. Использовать жидкость надо для подмывания в утреннее и вечернее время |
Дубовая кора и календула | Необходимо смешать травы равными объемами. Щепотку заварить в чашке кипятка. Использовать настой для ванночек и подмывания |
Почки березы, кора дуба, календула, тысячелистник и можжевельник | Компоненты надо смешать равными частями. Взять 2 ст. л. на 1 л кипятка и настаивать 3 часа. Отваром подмываться 2 раза в день |
Морковный сок | Следует пропитать в нем марлю и приложить к половым органам |
Масло чайного дерева | Требуется смешать 4 капли средства в 20 мл любого растительного масла (оливкового, подсолнечного, персикового). Надо пропитать тампон и ввести на 10 минут во влагалище |
Эти средства избавят от симптомов, предотвратят распространение грибка. Но прежде чем приступать к таким процедурам, необходимо проконсультироваться у врача.
Источник
Молочница при беременности (влагалищный кандидоз), наблюдается в 3-4 раза чаще, чем у не беременных женщин, то есть, каждая вторая будущая мамочка страдает этим недугом. Почему так происходит, и откуда берется молочница у женщин, ожидающих рождение малыша?
Период вынашивания ребеночка, это особое время, когда женский организм подстраивается под свое новое состояние. Внутри женщины развивается новая маленькая жизнь, а это значит, что все органы и системы беременной подстраиваются под это новое событие. Считается, что будущий ребенок воспринимается организмом, как инородное тело, а это значит, существует риск его отторжения. Поэтому природа все предусмотрела, чтобы этого не произошло, идет сознательное снижение потенциала иммунной системы. В итоге, искусственно ослабленный организм подвергается атакам различных инфекций, в том числе и влагалищного кандидоза. Бытует мнение, что молочница, как признак беременности — удел всех женщин, ожидающих рождение ребенка. Однако такое суждение в корне неверно, как и любую другую болезнь, ее нужно лечить.
Итак, что необходимо знать о молочнице при беременности, ее симптомах и лечении?
Что способствует развитию молочницы у будущих мамочек?
Молочница во время беременности может возникнуть, если в организме женщины присутствуют некоторые патологические процессы. Причиной молочницы при беременности могут стать следующие факторы:
- Низкая защитная способность иммунной системы.
- Диабет.
- Онкология.
- Аномалии дыхательной системы.
- Болезни сердца.
- ВИЧ-инфекция.
- Недозированный прием антибиотиков, иммунодепрессантов.
- Нерегулярная личная гигиена либо ее чрезмерность.
- Нерегулярная смена гигиеничных прокладок.
- Неудобное белье.
- Несбалансированное питание.
Дополнительные факторы, увеличивающие появление кандидоза у беременных
Вероятность проявления вагинального кандидоза при беременности возрастает в несколько раз, если наличествуют:
- Дефицит железа (анемия) и гиповитаминоз.
- Сбой в гормональной системе.
- Присутствие запоров и других проблем ЖКТ.
- Хроническое воспаление мочеполовой системы.
Симптоматика вагинального кандидоза в период беременности
Следует сказать, что симптомы молочницы у беременных женщин зависят от того, какая именно форма болезни прогрессирует. Острая форма характеризуется первичным проявлением, и если начать своевременное лечение, то избавиться от болезни будет сравнительно просто. Правда, как показывается медицинская практика, лечение молочницы при беременности не всегда начинается вовремя. Помимо этого, наблюдается и второй фактор, который заключается в том, что в организме беременной женщины происходить процесс угнетения иммунитета, так называемая иммунодепрессия. Это способствует быстрому перерастанию острой молочницы в хроническую стадию с рецидивными моментами, которые имеют разную частоту проявления, вплоть до постоянного их присутствия.
Признаки молочницы острого и хронического характера:
- Выделения. Главный признак молочницы у беременных женщин. Поэтому многие будущие мамочки хотели бы уточнить, какие выделения при молочнице у беременных, и чем они отличаются от других выделяемых масс?
Вагинальные выделения при аномалии имеют плотную творожистую субстанцию. Могут быть как белого, так и желтоватого цвета с кислым ароматом. Частота их проявления варьируется от умеренности до обильности. Кроме этого, они могут присутствовать в виде налета на слизистых тканях половых органов, а также иметь консистенцию густых сливок
- Зудящий дискомфорт и жжение. Эти два аномальных симптома, указывающие на вагинальный кандидоз у беременных характеризуются различной силой проявления. Как правило, жжение и зуд на тканях влагалища и наружных интимных органах возрастает в вечерний период, доставляя женщине нестерпимый дискомфорт. Их чрезмерная активность также проявляется в момент мочеиспускания, при занятии сексом, повышенной температуре тела, и во время прогулок на свежем воздухе.
- Отечность и покраснение. На пораженных грибком Кандида половых органах отмечается отечность и красная сыпь.
Еще раз для уточнения, при молочнице во время беременности все симптомы, описанные выше, отличаются ярко выраженным характером.
Бессимптомное кандидоносительство
Молочница у беременных может проявляться в форме кандидоносительства. То есть, это также молочница, признак которой заключается в следующем: в мазке, взятом на анализ, присутствует грибок Кандида, не способный к своему размножению из-за отсутствия в образце мицелия. В данном случае у будущей мамочки полностью отсутствуют все внешние симптомы кандидоза. Однако эта форма патологии также нуждается в терапевтическом вмешательстве.
Диагностика кандидамикоза у будущих мамочек
Определение и уточнение присутствия патологии у беременной, проводится по такой схеме:
- Выявление причины проявления патологии.
- Уточняется ее анамнез.
- Проводится гинекологическое (визуальное) обследование наружных интимных органов.
- Берется мазок для микроскопического анализа.
Правильно проведенная микроскопия может с точностью выяснить причины возникновения заболевания у будущей мамы.
Особенности лечения кандидоза у беременных женщин
Итак, как избавиться от молочницы во время беременности, чтобы не навредить будущему ребенку? Какие шаги предпринять, если произошло развитие вагинальной аномалии в момент беременности, что делать в таком случае, и какие именно медикаментозные препараты можно использовать для лечения?
Лечение кандидоза при беременности требует тщательного подхода.
- Соблюдение элементарных правил гигиены. Является основным правилом, как при профилактике заболевания, так и при его терапии.
- Питание. Правильно составленный рацион поможет избежать не только рецидива болезни, но и приблизить момент выздоровления. Уберите из своего меню блюда и продукты с чрезмерным содержанием сахара, сладкие и газированные жидкости, дрожжевую выпечку, все то, что дополнительно создает подходящие условия для колоний грибка, иначе исцелиться от молочницы при беременности будет очень трудно.
Не стоит увлекаться острой и соленой едой, которые усугубляют дискомфорт в интимной зоне и в момент мочеиспускания.
Предпочтение отдавайте фруктам, особенно сезонным, но плоды с чрезмерной сладостью лучше избегать. Чаще употребляйте блюда из круп мяса и рыбы.
- Механические раздражители. Лечение молочницы во время беременности подразумевает ограничение ванных процедур (лучше душ), сексуального контакта, а также внимательный подход к выбору нижнего белья. Своевременно меняйте гигиенические подгузники.
Терапия вульвовагинального кандидоза лекарственными препаратами
Лечение молочницы во время беременности строится на приоритетном использовании лекарств местного назначения, вещества которых не способны попадать в кровь, тем самым исключается возможный риск вреда на плод. Однако самостоятельно покупать такие препараты нельзя, их подбирает только гинеколог, опираясь на клиническую картину недуга и результаты обследования. Беременность требует серьезного подхода к любым лекарственным средствам. Лекарства, таблеточной формы внутрь при кандидозе во время беременности назначаться могут только в исключительных случаях, когда польза от них намного выше, чем возможная опасность для будущего малыша.
Терапия патологии во многом зависит от срока самой беременности, то есть, от триместров. Например, в третьем триместре все органы и жизненные системы у ребенка уже сформировались, поэтому список препаратов, которые можно назначать женщине – увеличивается. А вот молочница в начале беременности требует более осторожного медикаментозного вмешательства.
Первый триместр
В начале беременности лечение болезни проводится такими препаратами:
- Пимафуцин, он же Натамицин. Суппозитории применяются в течение 3-6 дней по 1 шт. каждый день.
- Кандинорм. Гель обладает интравагинальным свойством, используется 1 раз/сутки перед отходом ко сну. Один тюбик содержит одноразовую порцию геля, то есть, количество препарата в одной тубе используется за один раз.
- Залаин. Применяется однократно перед сном. Если симптомы патологии сохраняются, повторно препарат разрешается только через неделю.
- Виферон. Используется в комплексной терапии при кандидозе рецидивирующего характера. Доза: 2 раза/сутки на протяжении 5-10 дней.
- Бетадин (он же Йодоксид, повидон-йод и Йодосепт). Суппозитории содержать соединение йода, 1 свеча/1-2 раза в сутки. Длительность применения 1-2 недели.
Второй триместр
- Полижинакс. Капсулы применяются на ночь, предварительно намочив их в воде. 1капсула/1 раз в сутки. Длительность лечения – 6-12 дней.
- Тержинан. Вагинальные таблетки, применяют перед сном, смочив их водой. 1 таблетка/в сутки. Курс лечения зависит от стадии болезни, 6-20 дней.
- Клотримазол. Таблетки вагинального назначения. Используется перед сном 1 таблетка/день.
- Ливарол. Суппозитории, которые рекомендованы беременным при кандидозе. Применяются перед сном: 1свеча 1раз/сутки на протяжении всех 10 дней.
- Эконазол (Гино-леварил). Производится в двух вариантах: 50 или 150 мг. По 50 мг – 1 суппозитория/1 раз в сутки перед сном. Длительность лечения – 2 недели; по 150 мг – 1 суппозитория/1 раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения – 3 дня.
Третий триместр
Начиная с третьего триместра, молочницу у беременных можно лечить всеми вышеуказанными лекарствами. Исключение относится только к лекарствам с йодом. К новым разрешенным медикаментозным средствам относятся:
- Борная кислота в глицерине (раствор). Рекомендуется при наличии обильного присутствия мицелия кандида на тканях влагалища, а также при признаках с рецидивными проявлениями.
- Тетраборат натрия. Не является основным средством, но в комплекте с другими препаратами поможет уменьшить количество выделений.
Сопутствующие лекарственные препараты
Кандидоз при беременности, помимо основных лекарств, лечится еще и дополнительными средствами:
- Поливитамины.
- Пребиотики и пробиотики.
- Лактобактерии, бифидобактерии.
Беременная женщина, лечась от вагинальной инфекции, должна помнить о том, что ее партнер по сексу также должен обследоваться на наличие грибка, и при необходимости пройти соответствующее лечение.
Средства народной медицины в борьбе с молочницей при беременности
Нетрадиционная медицина предлагает много лечебных вариантов, которые могут помочь вылечить симптомы молочницы при беременности. Однако все они могут применяться исключительно в качестве сопутствующих мер к основному лечению. Итак, как лечить молочницу народными средствами?
Спринцевание в период беременности строго запрещено! Из-за того, что состояние микрофлоры во влагалище не совсем в идеальном состоянии, данная процедура только усугубить ситуацию.
Сода. Для сидячих ванн содовый раствор готовится в таких пропорциях: 1 ч.л. йода и 1 ст. л. соды. На 1 литр воды. Время нахождения в ванночке – 15-20 минут.
- Сразу же после окончания процедуры, вводят суппозиторий/влагалищные таблетки, назначенные врачом. Продолжительность лечения около 5-7 дней.
- Мед. Используется для приготовления медового раствора. В 0,5 литра воды добавить меда. Температура воды не должна быть выше 40 градусов (в более горячей все полезные свойства меда погибают). Приготовленную жидкость применяют для примочек и компрессов.
- Чеснок, лук, ромашка. В 1 литр воды положить одну головку чеснока и 1 ст. л. ромашки. Варить 5 минут, дать остыть и применить для ванночек.
Чем опасна болезнь для беременной женщины?
Очень часто молочница при беременности становится причиной различных осложнений в организме будущей мамы.
- Трудные роды. Из-за присутствия кандида во влагалище, его стенки воспаляются, делаются уязвимыми и рыхлыми, их нормальная эластичность теряется. Все эти признаки повышают риск разрывов в момент родоразрешения. Процесс заживления швов происходит очень медленно, большая вероятность открытия кровотечения при родах и в первое время после них.
- Осложнения в восстановительный период после кесарева. Долгое заживление швов, истонченный рубец на матке.
- Проявление других инфекций. Одновременное присутствие нескольких инфекций требует сложного и долгого лечения. Например, развитие бактериального вагиноза требует дополнительных лекарств, а также увеличивает риск токсического воздействия на плод.
Как видим, беременность при молочнице может протекать с осложнениями и нежелательными явлениями, которые опасны для плода.
Чем опасна молочница беременной для будущего малыша?
Влияние молочницы на беременность пагубно и для будущего ребенка:
- Замедляет формирование и рост плода, нарушает плацентарный кровоток.
- Риск заражения пуповины, слизистых тканей и кожных покровов.
- Внутриутробное заражение плода грибком (кандидозный стоматит).
- Угроза выкидыша.
- Опасность преждевременных родов.
- Возможен внутриутробный летальный исход для малыша (кандидозный сепсис).
Профилактика молочницы при беременности
Ни одна женщина, в том числе и беременная, не может быть застрахована от патологического развития грибка Кандида. Как правило, его чрезмерное развитие провоцирует присутствие таких моментов:
- Слабая иммунная система.
- Стрессовые ситуации.
- Сахарный диабет.
- Дефицит витаминов.
- Сбой гормонального фона.
- Присутствие хронических болезней.
- Проблемы с щитовидной железой.
- Неправильный рацион питания.
- Лечение антибиотиками без назначения врача.
- Чрезмерное увлечение парфюмерными средствами для интимной гигиены.
- Тесное белье.
Профилактика молочницы при беременности заключается в устранении всех выше указанных факторов. Как видим, молочница и беременность абсолютно не совместимы, поэтому нужно, убрать все то, что может способствовать ее развитию.
Обнаружив у себя признаки вагинального кандидоза, не стоит паниковать или спрашивать у подруг, знакомых, как избавиться от молочницы во время беременности, и тем более заниматься лечением, используя средства без разрешения врача. Такое отношение к своему здоровью грозит не только осложнениями лично для вас, а и для ребеночка. Медикаментозные препараты использовать только те, которые будут назначены лечащим врачом. Помните о том, что придерживаясь всех рекомендаций и тщательное соблюдение назначенной терапии, поможет не только предотвратить осложнения, но и излечит вас от болезни.
Источник