Молочница при беременности гино певарил
Беременность – это удивительно прекрасный период в жизни любой женщины. Появляются непередаваемые ощущения радости и умиротворенности. Но даже это дивное время могут омрачить появившиеся различного рода болезни. Дело все в том, что иммунитет беременной сильно ослабевает и часто оказывается подвержен многообразным вирусам, грибкам и микробам. Молочница — достаточно распространенное заболевание среди представительниц слабого пола. Но что делать, если она настигла вас в таком положении и как действует препарат Гино-Певарил при беременности? Стоит ли его вообще применять? На все эти вопросы и попытаемся ответить.
Что такое молочница?
За последние лет 10-20 существенно возросло количество грибковых заболеваний (микозов). Это, прежде всего, вызвано с введением инноваций в медицине посредством применения огромного количества иммунодепрессантов, антибактериальных препаратов и других медикаментов, которые впоследствии способствуют снижению защитных функций организма и благоприятному размножению микробов в нем.
Молочница — это инфекционное заболевание поверхности слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов, возбудителями которого являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Эти микроорганизмы являются постоянными «жителями» в организме человека, но при наступлении благоприятной среды для них они переходят в фазу активного размножения и чаще всего именно в этот момент доставляют немало неприятностей. Молочница имеет несколько научных названий: вульвовагинальный микоз, урогенитальный кандидоз, генитальный грибок, вульвовагинит. Около 3/4 всех женщин хоть раз в жизни «встречаются» с этим заболеванием, а остальная доля страдает от регулярного его проявления.
Молочнице характерны беловатые творожистые выделения из влагалища, поэтому ей и дали такое название в простонародье. Помимо этого возникает раздражение слизистой оболочки, зуд, жжение, боль и резь при мочеиспускании.
У беременных вульвовагинальный микоз встречается достаточно часто и приносит массу неудобств. Разумеется, это происходит из-за гормональных сдвигов (увеличивается количество прогестерона), стрессовых ситуаций, снижения иммунитета, неправильного питания (употребление сладостей, выпечки, маринованной и острой пищи), недостатка витаминов и микроэлементов у будущей мамы, и уж точно в случае применения антибиотикотерапии в этот период времени.
Узнайте, как у беременных проводится лечение почечного гидронефроза.
Когда беременным назначается Глицин и как его принимать, читайте тут.
Описание препарата Гино-Певарил
Гино-Певарил – вагинальные суппозитории. Лекарственный препарат входит в группу противомикробных средств и представляет собой производною имидазола. Действующим веществом является эконазола нитрат, вспомогательным, как и при производстве любых свечей, выступает твердый жир, обеспечивающий легкое и безболезненное проникновение во влагалище.
Гино-Певарил применяется при лечении местных (поверхностных) микозов. Обладает широким спектром противогрибкового действия, способствует задержке и остановке роста грибов. Обычно повторное возникновение болезни при использовании эконазола развивается очень редко. Но не следует исключать тот факт, что при частом применении у больных постепенно развивается привыкание к препарату.
Лекарственное средство выпускают два производителя: Силаг АГ (Швейцария) и Сянь-Янссен Фармасьютикал Лтд. (Китай).
Применение Гино-Певарила при беременности
Во время беременности лекарственное средство назначают в виде вагинальных свечей. Наиболее успешным подходом в лечении молочницы в этот период для женщины выступает применение суппозиториев, так как происходит максимальное скопление действующего вещества только в месте инфицирования и лишь в незначительной степени всасывание в системный кровоток. После введения во влагалище свечи Гино-Певарил абсорбируется только 5% введенной дозы.
Принято считать, что первые двенадцать недель «интересного положения» являются самыми опасными. На этом этапе формируются жизненно важные органы плода, а так как этот препарат хоть и в малой величине всасывается в кровь, его нежелательно принимать в первые три месяца, если конечно гинеколог не посчитает прием Гино-Певарила при беременности необходимым и неотложным. В последующие два триместра ЛС возможно в применении, но данное решение должен выносить непосредственно врач, сопоставляя потенциальную пользу и возможный риск.
Используют вагинальные свечи в лежачем положении путем введения глубоко во влагалище на ночь. Лечебный курс свечами по 50 мг составляет минимум 14 дней, по 150 мг – 3 дня. Если препарат переносится хорошо, не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов, то не стоит прекращать терапию в случае исчезновения симптоматики, следует в полном объеме выполнить назначение врача.
Не рекомендуется его использовать вместе с презервативами, диафрагмами и интравагинальными противоинфекционными препаратами, так как их функции защиты нарушаются и эффективность сводится к нулю. Также суппозитории Гино-Певарил не следует применять комбинированно с другими лекарственными средствами для лечения заболеваний наружных половых органов.
Широко известен тот факт, что во время беременности огромное количество лекарств отрицательно воздействуют на плод, поэтому не стоит назначать их самостоятельно. Существует великое множество препаратов, позволяющих быстро справиться с молочницей, но не каждое из этих средств рекомендовано к применению в данный жизненный период женщины.
Гино-Певарил: польза или вред?
При диагностировании заболевания молочница обязательно необходимо произвести курс лечения, так как она значительно усложняет процесс протекания беременности и увеличивает риск инфицирования ребенка во время родов.
Отрицательного влияния Гено-Певарила при беременности на плод во втором и третей триместре не выявлено, но, несомненно, решение о необходимости его принимать должен выносить только врач.
Как отмечалось выше, суппозитории Гено-Певарил слабо всасывается в системный кровоток. Он воздействует только на область инфицирования, поэтому по праву можно отнести его к категории безопасных препаратов, в отличие от системных ЛС, которые оказывают действие на весь организм в целом. Ведь самое главное в период беременности не нанести вред ребенку, потому и применяются местные антимикотики.
Являясь лекарственным средством поверхностного воздействия, свечи Гено-Певарил при беременности не подвергают плод токсичному заражению.
Стоит отметить, что у препарата есть ряд побочных эффектов:
- гиперемия;
- покраснение вульвы;
- жжение;
- раздражение и зуд;
- сыпь и крапивница;
- выделения из влагалища;
- учащение мочеиспускания;
- отек слизистой оболочки;
- боль во время полового акта.
Маловероятно, что они могут проявиться. Но, все же, перед применением стоит обратить внимание на данный факт. При возникновении одного из вышеуказанных признаков во время приема ЛС, следует незамедлительно прекратить терапию и показаться врачу.
Гино-Певарил: отзывы при беременности
Отзывы беременных о препарате очень сильно варьируются. Некоторые замечают положительный долговременный эффект от приема этого лекарства, указывая на быстрый и результативный курс лечения и щадящее действие на микрофлору. Также отмечено удобство в использовании, хорошее его перенесение больными.
Другие же крайне негативно высказываются об использовании Гино-Певарила при беременности: вылечивает лишь на не продолжительный период времени, при частом применении вызывает привыкание. Есть и такие пациентки, у которых возникали побочные эффекты в виде зуда, жжения и покраснения. Кто-то даже сетовал на появление тахикардии, тошноты, сильного отека слизистой оболочки влагалища. Возможно, у данной категории эконазол мог вызвать аллергическую реакцию.
Узнайте, как выбрать масло для ухода за кожей малыша.
Как действует крем Гинофорт, читайте здесь.
Опасен ли гепатоз при беременности, вы прочтете тут: //moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/gepatoz-pri-beremennosti.
Многих не устраивает дороговизна препарата. Цена на Гино-Певарил в свечах за упаковку 15 шт. в дозировке 50 мг варьируется в пределах от 646 до 669 рублей, 3 шт. 150 мг – от 375 до 449 рублей.
У некоторых возникают проблемы с поиском лекарства на аптечных полках, что свидетельствует о его не повсеместной распространенности.
В заключение стоит отметить: 80 % — именно такой процент эффективности в среднем дает лечение препаратом. Напоследок, хотелось бы посоветовать, не принимать решение о приеме Гино-Певарила самостоятельно, обязательно проконсультироваться с врачом, беречь себя и своего ребенка.
Похожие статьи
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Действующее вещество
– эконазола нитрат (econazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Суппозитории вагинальные от белого до почти белого цвета, торпедообразной формы, с запахом жира.
| 1 супп. | |
| эконазола нитрат | 150 мг |
Вспомогательные вещества: жир твердый (тип А и Б).
3 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Суппозитории вагинальные от белого до почти белого цвета, торпедообразной формы, с запахом жира.
| 1 супп. | |
| эконазола нитрат | 50 мг |
Вспомогательные вещества: жир твердый (тип А и Б).
5 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Эконазола нитрат обладает широким спектром действия и активен в отношении дерматофитов, дрожжей и плесневых грибов. Он также обладает клинически значимой активностью против грамположительных бактерий. Эконазола нитрат повреждает клеточные мембраны, что приводит к повышению проницаемости грибковой клетки. Мишенью для эконазола являются ацильные группы ненасыщенных жирных кислот, входящих в состав мембранных фосфолипидов.
Фармакокинетика
Эконазола нитрат слабо всасывается, после введения во влагалище абсорбируется около 5% введенной дозы. Cmax эконазола и/или его метаболитов в крови наблюдаются на 1-2 день после применения и достигают 15 нг/мл для суппозиториев с дозировкой 50 мг и 65 нг/мл для суппозиториев с дозировкой 150 мг.
Эконазол и/или его метаболиты прочно связываются с сывороточными белками (98%). Эконазол подвергается активному метаболизму путем окисления, дезаминирования, и О-дезалкилирования, его метаболиты выводятся почками и через кишечник.
Показания
- лечение вульвовагинальных микозов.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- детский возраст до 16 лет.
С осторожностью. Данные о применении Гино-Певарила у пожилых лиц (старше 65 лет) недостаточны.
Дозировка
Интравагинально.
Суппозитории по 50 мг
Вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище, в положении лежа, непосредственно перед сном в течение не менее 14 дней. Необходимо провести полный курс лечения, несмотря на исчезновение субъективных симптомов (зуд, бели).
Суппозитории по 150 мг
Вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище, в положении лежа, непосредственно перед сном в течение 3-х дней.
В случае рецидива или положительного результата культурального исследования через 1 неделю после проведенного лечения проводят второй курс лечения.
Побочные действия
При применении Гино-Певарила очень редко может наблюдаться местное раздражение, чувство жжения, зуд, эритема, сыпь. Известны отдельные случаи возникновения аллергических реакций, таких как ангионевротический отек и крапивница.
Передозировка
До настоящего времени сведений о передозировке не имеется. При случайном приеме препарата внутрь могут возникнуть тошнота, рвота и диарея. В таких случаях при необходимости следует проводить симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Соответствующих исследований не проводилось. Учитывая химическую схожесть эконазола с производными имидазола, существует вероятность конкурентного взаимодействия эконазола нитрата с веществами, метаболизируемыми ферментами CYP3A4/2C29. Однако, принимая во внимание, что препарат слабо всасывается в системный кровоток, возникновение клинически значимых взаимодействий маловероятно. Пациенты, принимающие оральные антикоагулянты, такие как варфарин и аценокумарол, должны соблюдать осторожность и следить за параметрами свертываемости крови.
Особые указания
Одновременное применение латексных презервативов или диафрагм и вагинальных противоинфекционных препаратов может снижать эффективность латексных барьерных контрацептивов. По этой причине Гино-Певарил не рекомендуется использовать одновременно с диафрагмой или презервативом. Пациенты, использующие спермицидные контрацептивы, должны посоветоваться со своим врачом, поскольку препараты, назначаемые для интравагинального введения, могут инактивировать спермицидный контрацептив.
Гино-Певарил не следует использовать в сочетании с другими препаратами для лечения заболеваний гениталий, назначаемыми внутрь или наружно.
В случае возникновения сильного раздражения лечение Гино-Певарилом необходимо прекратить.
У пациентов, чувствительных к имидазолам, возможна повышенная чувствительность и к эконазола нитрату. Препарат не предназначен для перорального применения.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами.
Не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Беременность и лактация
Беременность
Гино-Певарил способен всасываться из влагалища в системный кровоток, поэтому его не следует применять в течение первого триместра беременности, если только врач не решит, что лечение этим препаратом важно для здоровья пациентки. Во время второго и третьего триместров беременности Гино-Певарил можно применять, если его потенциальная польза для женщины превосходит возможный риск для плода.
Лактация
Неизвестно, проникает ли эконазола нитрат в грудное молоко. В период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 16 лет.
Применение в пожилом возрасте
Так как данные о применении Гино-Певарила у пожилых лиц (старше 65 лет) недостаточны, применять препарат следует с осторожностью.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить при температуре от 15 до 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет. Не использовать после истечения срока годности.
Описание препарата ГИНО-ПЕВАРИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Вы наверняка не раз слышали, что молочница у беременных – это довольно частое явление. Но это вовсе не означает, что вам нужно принять это за аксиому и переждать неприятные симптомы. Молочница при беременности, как и в любое другое время – довольно опасное заболевание, которое нельзя пускать на самотёк.
Что такое молочница?
Медики дают чёткое определение молочнице. Это опасное заболевание, вызванное грибковыми организмами класса Кандида и сопровождающее обильными творожными выделениями, зудом, жжением в области половых губ. Но, обратите внимание, что такие симптомы могут вызывать как минимум пять половых заболеваний, так что самолечение откладывается до выяснения всех обстоятельств.
Симптомы молочницы при беременности
Если вы замечаете обильные выделения, внешне похожие на творожную массу – скорее всего у вас молочница. Дополнительные симптомы молочницы при беременности – сильный зуд, особенно к концу дня, жжение, отёчность промежности. Кроме того, одним из явных симптомов заболевания является запах выделений – кисловатый, чем-то напоминающий рыбный.
Нет чёткой закономерности, на каком сроке беременности может проявиться молочница, возможно, вам повезёт и ваша беременность пройдёт без «кисло-молочной» болезни.
Молочница на ранних сроках беременности: причины
Если говорить о причинах возникновения молочницы, то никуда не уйти от описания её первопричины. Заболевание представляет собою рост численности грибков класса Кандида на слизистой оболочке половых органов. Споры этого вида грибов в малом количестве имеются у каждого человека, но как только возникают благоприятные условия для их размножения – как процесс становится неконтролируемым.
Одним из таких благоприятных условий является беременность, вернее не столько состояние, сколько изменения, которые она влечёт. А это:
- Изменение гормонального фона;
- Ослабление иммунной защитной функции;
- Смена кислотности среды влагалища.
В итоге грибки размножаются, а вы имеете весь букет неприятных, порою невыносимых ощущений и выделений.
Молочница на ранних сроках беременности гарантирована, если ранее женщина проходила лечение с употреблением антибиотиков. Препараты данного типа отлично справляются с бактериями, но абсолютно бессильны перед грибковыми. В результате, грибы царствуют единолично, и их размножению никакие другие организмы не мешают. А вот с лечением вам нельзя затягивать ни дня.
Как лечить молочницу в первом триместре
Первый триместр беременности – это самый опасный период для употребления лекарственных средств. В этот период формируются основополагающие органы ребёнка, любое вмешательство слишком рискованно. Прежде, чем начинать медикаментозное лечение, необходимо испробовать другие способы:
- Усиленная личная гигиена;
- Коррекция питания. Росту грибков способствуют сладости и кисло-молочные продукты. Вам нужно отказаться от конфет, сдобы, кефира, можно фрукты и йогурты с бифидобактериями; Важная статья о питании при беременности>>>
- Повышение иммунитета организма.
Если же заболевание протекает остро и без лекарственных препаратов не обойтись, в первом триместре вам разрешается использовать только средства местного назначения. Это могут быть мази или свечи.
Нетрадиционные способы лечения молочницы
Лечение молочницы при беременности в 1 триместр вызывает массу опасений, поэтому вам стоит задуматься о нетрадиционных или народных способах, хороша в данном случае и гомеопатия.
- Гомеопатия
Что интересно, в гомеопатической литературе вы не найдёте диагноза молочница, зато следующее словосочетание, а именно «бели беременных» как нельзя лучше характеризуют основной симптом заболевания.
Для лечения гомеопатия вам предлагает комплекс из двух препаратов, один – Асидиум Нитрициум следует принимать утром, другой – Меркуриус Солибилис – соответственно вечером. Начинать следует с одной крупинки, при необходимости дозу постепенно увеличивать, но только до пяти штук. Как только симптомы ослабевают, дозу постепенно снижают, затем приём лекарств через день и так далее.
Но лучше для выбора гомеопатических препаратов обратиться к гомеопату, поскольку назначение идет строго индивидуально, опираясь на ваше состояние здоровья и общий тип конституции организма.
- Лечение холодом
Вы должны сразу успокоиться – холод никак не повлияет на малыша, он не почувствует никакого дискомфорта. Курс процедур – неделя. Количество подходов – три. Материал – лёд и гигиенический раствор «Мальвит».
Для приготовления ледяной свечи понадобится контейнер от Киндер-сюрприза, в такой ёмкости лёд будет без углов и неровных поверхностей, вода и капля раствора «Мальвит». Удобная поза – лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Время одного подхода – 5 минут, следующий этап начинать через 10 минут.
- Лечение мёдом
О волшебных свойствах мёда вы наверняка наслышаны, знаете, что ангины и простуды уходят навсегда (читайте о простуде на ранних сроках беременности), но оказывается, молочница, точнее её возбудители боятся продукта пчеловодства как огня. Если у вас нет явных аллергических реакций на этот чудо-продукт, тогда вперёд.
Для медовых примочек понадобится тампон. Его можно сделать самой, из ваты и марлевого бинта, либо же воспользоваться готовой продукцией, но самого маленького размера. Тампон вводится во влагалище на два часа, всё это время желательно лежать на спине с согнутыми коленями. Курс процедур – от семи до десяти дней.
- Лечебные свойства чайного дерева
В борьбе с грибами Кандида вам поможет и чайное дерево. Для приготовления лечебного раствора понадобится оливковое масло и несколько капель масла чайного дерева. Нужно обильно смочить тампон и ввести во влагалище на два часа. Курс лечения – одна неделя.
В списке нетрадиционных способов лечения молочницы во время беременности есть также пищевая сода, раствор которой используется для спринцеваний и бура в глицерине. Последняя в готовом виде продается в аптечных сетях.
Традиционное лечение молочницы
Медикаментозное лечение белей у беременных напрямую зависит от срока. Вы уже знаете, что наиболее опасный первый триместр, однако в случаях крайней необходимости, медики допускают использование лекарственных препаратов в виде свечей.
- Лекарства от молочницы: 1 триместр
В списке допустимых препаратов для начальной стадии беременности вы найдёте всего два препарата – Бетадин и Пимафуцин. Если относительно Пимафуцина медики единодушны, то Бетадин вызывает споры. Данный препарат содержит йод, а, следовательно, может спровоцировать нарушение работы щитовидной железы на стадии её формирования.
- Молочница при беременности: 2 триместр
Лечение во второй трети срока вынашивания плода полностью дублирует назначение для третьего триместра. В списке два знакомых вам препарата – Бетадин, с которым стоит быть начеку, и Пимафуцин, действие которого, к сожалению, довольно слабое.
Далее список продолжают свечи Гино-Певарил. Стоит заметить, что все три вышеперечисленные медикаменты нужно принимать курсом в шесть дней. А вот следующий – Гинофорт вводится одноразово. В аптеке для устранения причин молочницы во время беременности вам также могут предложить Клотримазол, курс лечения – семь дней.
- Молочница при беременности: 3 триместр
Лечение медикаментами мы с вами обсудили выше. Обращаю ваше внимание на следующий факт: если во время протекания беременности фиксировался хоть один симптом молочницы, не зависимо, прошёл он сам или проводилось лечение, то обязательно в конце третьего триместра нужно провести повторное лечение. Важно устранить возможность инфицирования малыша спорами грибка Кандида во время родов.
Вы должны знать, что лечение молочницы проводится не только вами, но и вашим половым партнёром. Желательно во время проведения процедур отказаться от интимных отношений. В отличие от беременной, мужчина может принимать действующие препараты в форме таблеток, один из таких – Флюконазол.
Ошибки при постановке диагноза
Обильные выделения, неприятный зуд, а порою и жжение – это основные симптомы, по которым вы можете самостоятельно диагностировать у себя молочницу. Однако похожие признаки имеют и ряд других влагалищных заболеваний, среди них самая безопасная – аллергическая реакция, которая не требует специфического лечения.
Читайте о выделениях на первых неделях беременности>>>
Выделения, сопровождающиеся неприятными ощущениями и воспалительными процессами, могут сигнализировать и о серьёзных заболеваниях, передающихся половым путём. Если проводить неправильное лечение, то может быть утеряно время, и болезнь плавно переходит на вторую, более сложную стадию.
Определиться с диагнозом поможет только бакпосев на микрофлору, мазок берётся из влагалища. Кстати, исключить возможность аллергического происхождения зуда, поможет обычный анализ крови из пальца. Если анализ показывает низкое количество эозинофилов, то аллергическая природа воспалительного процесса не подтверждается.
Узнайте, какие анализы сдают при беременности?>>>
Вы должны знать, что выявление грибка Кандида в мазке также не дает стопроцентного диагноза молочницы. Причин несколько:
- мазок взят неправильно;
- женщина уже прошла антигрибковый курс лечения, а посев выявил уже неопасные грибки, которые выводятся из организма;
- при беременности норма значительно увеличивается, а на увеличение количества Кандид может повлиять даже употребление кефира на ночь.
Возможен и другой вариант, когда при наличии молочницы, бактериологический посев не показывает возбудителя:
- мазок взят поверхностно;
- перед взятием мазка женщина проводила спринцевание или использовала для самолечения народные методы;
- локализация молочницы находится не во влагалище, а, например, в яичниках;
- не соблюдение правила, по которому перед проведением процедуры в течение часа нельзя мочиться.
Одного мазка и анализа крови для установления молочницы или опровержения зачастую мало. Необходимо обследовать весь анамнез беременной, сдать кровь на сахар, произвести осмотр влагалища, шейки матки и придатков.
Как облегчить состояние?
Установление диагноза часто затягивается на несколько дней, а терпеть невыносимый зуд нет сил? Тогда есть несколько уловок, как уменьшить воспалительные процессы и облегчить состояние беременной.
Во-первых, можно проводить обмывание половых органов щелочным раствором, то есть водою с пищевой содою. Такие манипуляции несколько снизят кислотность во влагалище, которая благоприятна для размножения грибка.
Во-вторых, можно положить на воспаленные ткани охлаждающий компресс.
В-третьих, убрать из каждодневного рациона солёные, маринованные и перчёные блюда, что и так должна была сделать беременная женщина. А также стоит отказаться от кисло-молочных продуктов и сладостей, включая хлебобулочные дрожжевые изделия.
Обратите внимание на нижнее белье – оно должно быть из натуральных дышащих тканей. Стоит отказаться от тесной одежды, такая будет только провоцировать зуд и жжение.
Читайте также:
- УЗИ на ранних сроках беременности
- Рентген зуба при беременности
- Плохой анализ мочи при беременности
Источник