Молочница после удаления желчного пузыря

ТОП 10 вопросов после удаления желчного пузыря

Приведем наиболее частые вопросы, ответы на которые ищут пользователи сети Интернет относительно темы «удаление желчного пузыря» (название операции – холецистэктомия). Возможно, данная статья сэкономит вам время, потому как в ответах – минимум «воды», только суть и главные тезисы. Подробный разбор каждого вопроса изучайте по указанным ссылкам.

№1 Как питаться после того, как мне вырезали желчный пузырь?

В больнице вам стоит придерживаться рекомендованного алгоритма: вода → потом жидкость →перетертое, пюрообразное (стол №1), далее → стол №5. Питание дробное, малыми порциями.

Операции по удалению желчного пузыря бывают разные (обычно: лапароскопия или полостная холецистэктомия ). Поэтому, и сроки перехода с первого стола на пятый могут отличаться. Следуя предложенному выше алгоритму, вы постепенно запускаете пищеварительный тракт, помогая адаптироваться всей желчевыводящей системы без генерального органа.

Диета №5 рекомендована на всю последующую жизнь.

№2 Какие продукты запрещены диетой №5?

Пятый стол запрещает жареные, острые, чрезмерно кислые/сладкие/соленые/вяжущие продукты. Напитки и блюда не должны быть горячими, сильно холодными (особенно в первые месяцы после холецистэктомии).

В острые периоды заболевания или в период реабилитации после операции стоит отказаться от свежих овощей, ягод и фруктов. Но обязательно их употреблять в термически обработанном виде (приготовление на пару, запекание, тушение, варка). Постепенно приучать пищеварительную систему к свежим природным дарам, начиная с третьего-шестого месяца после холецистэктомии.

По большому счету:

Необходимо убрать из рациона «мусорную магазинную еду» (соленую и сладкую), которая имеет повышенное содержание соли, сахара, консервантов.
Перейти на здоровые способы приготовления пищи (без жарки, обжаривания).
Выбирать полезные жиры растительного и животного происхождения.

№3 Когда можно тот или иной продукт после холецистэктомии?

В переписке, чатах и на форумах самой актуальной темой больных с удаленным желчным является обсуждение того или иного продукта. Можно или нельзя его употреблять? В какой срок после операции?

Ответ один: во имя избегания проблем (например, постхолецистэктомического синдрома), питайтесь согласно предложенному алгоритму в пункте №1. Далее, экспериментируйте минимальными дозами с любыми продуктами. Организм сам даст вам ответ (возможно, не в этот же день, проследите за реакцией и на следующие сутки).

Диета №5 зарекомендовала себя как отличный способ сохранять здоровье пищеварительного тракта с проблемами, в том числе и без желчного пузыря. Придерживайтесь дробного приема пищи небольшими дозами. После подобной операции – такая схема питания наиболее подходящая.

Как жить после удаления желчного пузыря?

Одна из самых частых операций в хирургии – холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Любое оперативное вмешательство – стресс для организма , а если оно сопровождается удалением органа – двойной стресс, так как организму приходится приспосабливаться к жизни в новых условиях. Как помочь ему адаптироваться?

Мы не станем подробно рассказывать об анатомическом строении желчевыделительной системы, поскольку это было подробно описано ранее в статье «Желчный пузырь и поджелудочная железа или теория «общего канала»».

Функции желчного пузыря в организме человека

Желчный пузырь в организме человека выполняет ряд функций:

Депонирующая (в нём скапливается желчь, продуцируемая печенью);
Эвакуаторная (сократительная деятельность желчного пузыря обеспечивает выброс желчи в двенадцатиперстную кишку во время пищеварения);
Концентрационная (в желчном пузыре желчь концентрируется и становится более густой – при сниженной эвакуаторной функции концентрация желчи приводит к камнеобразованию);
Всасывающая (через стенку желчного пузыря могут всасываться компоненты желчи);
Вентильная (обеспечивает (не)поступление желчи в кишечник) и другие.

Жизнь после удаления желчного пузыря

Все органы человека обеспечивают бесперебойную и слаженную работу всего организма, и после удаления хотя бы одного из них жизнь человека меняется. Часто после удаления желчного пузыря может возникнуть так называемый постхолецистэктомический (холецистэктомический) синдром – синдром функциональной перестройки желчевыделительной системы после холецистэктомии. Другими словами, жизнь после удаления желчного пузыря меняется: организм перестраивается на работу в новых для него условиях. Адаптация связана с исключением пузырной желчи из процессов пищеварения и изменением внешнесекреторной функции печени. Эта перестройка может пройти незамеченной, а может доставить человеку беспокойство.

Понятие постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) появилось в американской медицинской литературе в 30-е годы XX века и заняло во врачебной терминологии прочное место. Несмотря на длительное существование точного понимания этого синдрома нет, он до сих пор критикуется как слишком общий и неконкретный.

В настоящее время термином «постхолецистэктомический синдром» обозначают гипертонус сфинктера Одди после удаления желчного пузыря, обусловленный нарушением его сократимости и препятствующий нормальному оттоку желчи и панкратического секрета в двенадцатиперстную кишку.

Клиника ПХЭС

Один из первых симптомов – жидкий стул, вызванный повышенным поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку (поскольку резервуара для хранения желчи больше не существует) – холагенная диарея. Далее рефлекторно происходит сокращение сфинктера Одди с целью уменьшения оттока желчи. Из-за нарушенного оттока в желчных путях развивается застой и гипертензия; они растягиваются, что клинически проявляется приступами боли в правом подреберье, а иногда и симптомами панкреатита. Основным признаком ПХЭС являются повторяющиеся приступы печёночной колики. К прочим симптомам относят непереносимость жирной пищи, вздутие живота, отрыжку, тошноту.

Лечение

Неотложная помощь при печёночной колике заключается в назначении спазмолитических лекарственных препаратов (дротаверин, но-шпа) для уменьшения гипертонуса сфинктера Одди. Далее проводят консервативную терапию, направленную на восстановление нормального биохимического состава желчи, адекватного оттока желчи и панкреатического сока.

Пожалуй, самой эффективной мерой для скорейшей адаптации организма после холецистэктомии является диетотерапия, поскольку жизнь после удаления желчного пузыря значительно меняется. Разработаны диетические рекомендации по питанию после удаления желчного пузыря.

Диета должна быть физиологически полноценной, механически, химически, термически щадящей. Все блюда отварные, паровые, исключаются жаренные, тушёные, пассерованные.

Принцип дробного питания (5-6 раз в день)!

Состав: белки 85-90 г (животных 40-45 г), жиры 70-80 г (растительных 25-30 г), углеводы 300-450 г. (легкоусвояемых 50-60 г), энергетическая ценность 2170-2480 ккал, свободная жидкость 1,5 л., поваренная соль 6-8 г.

Хлеб: белый, подсушенный, сухое несдобное печенье.

Супы: вегетарианские, молочные, с протёртыми овощами и крупами.

Блюда из нежирного мяса, птицы, рыбы в виде суфле, кнели, котлет. Курица без кожи, не жирная рыба отварным куском.

Овощные блюда: картофель, морковь, свёкла, кабачки, тыква, цветная капуста в виде пюре, паровых суфле.

Крупяные, макаронные изделия: жидкие протёртые и вязкие каши овсяной, гречневой, рисовой и манных круп, отварная вермишель.

Блюда из яиц: белковые паровые омлеты.

Молоко и молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, ацидофилин, творог, сыр с низким содержанием жира.

Фрукты, ягоды: в виде пюре, соков, киселей, а также протёртые компоты, желе, мусс, суфле из сладких сортов ягод и фруктов, печеные яблоки.

Напитки: чай, отвар шиповника.

Жиры: растительное и сливочное масло добавляются в готовые блюда.

В фазу ремиссии (затихания) : используют те же продукты и блюда, но в непротёртом виде. Расширяется ассортимент продуктов (свежие фрукты, овощные салаты, винегреты), яйца 2-3 раза в неделю. Кулинарная обработка более разнообразна: допускается тушение, запекание в духовке после отваривания.

Не рекомендуется: свинина, баранина, утка, гусь, жирные сорта рыб (палтус, сёмга, осетрина и т.д.), кондитерские изделия с кремом и сдобой, мороженое, кофе, какао, шоколад, специи, маринады, соления, кислые ягоды, фрукты, бобовые, щавель, шпинат, редька, редис, лук, чеснок, грибы, белокочанная капуста, орехи, семечки, мясные бульоны, мясные и рыбные консервы, пшено, черный хлеб, майонез, алкоголь, газированные напитки.

ТОП 10 вопросов после удаления желчного пузыря

№1 Как питаться после того, как мне вырезали желчный пузырь?

Диета №5 рекомендована на всю последующую жизнь.

№2 Какие продукты запрещены диетой №5?

По большому счету:

Необходимо убрать из рациона «мусорную магазинную еду» (соленую и сладкую), которая имеет повышенное содержание соли, сахара, консервантов.
Перейти на здоровые способы приготовления пищи (без жарки, обжаривания).
Выбирать полезные жиры растительного и животного происхождения.

№3 Когда можно тот или иной продукт после холецистэктомии?

Источники:

https://jelchnet.ru/top-10-voprosov-posle-udalenija-zhelchnogo-puzyrja/html
https://azbyka.ru/zdorovie/kak-zhit-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya
https://jelchnet.ru/top-10-voprosov-posle-udalenija-zhelchnogo-puzyrja/html

Источник

Клетчатка тянет на себя воду

Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу о том, что бывает после удаления желчного пузыря.

После того, как вам удалят желчный пузырь, печень будет продолжать вырабатывать желчь, и эта желчь будет выделяться в кишечник. Желчь нужна, чтобы переваривались жиры.

Сразу после операции в животе все будет болеть и плохо работать. Поэтому не заставляйте печень и желчевыводящие пути делать много работы. Им нужно отдохнуть. Уменьшайте порции пищи, чтобы не привлекать слишком много желчи. Уменьшайте количество жиров в каждой порции пищи, потому что именно для переваривания жиров и нужна желчь.

Понос после операции

Такое бывает у 10 – 20% людей после удаления желчного пузыря. Это может продолжаться до нескольких месяцев. Причина поноса в желчи. Желчь действует на кишечник как слабительное.

Пока у вас был желчный пузырь, он накапливал желчь, а выбрасывал ее строго к обеду. Печень непрерывно вырабатывает желчь, поэтому без желчного пузыря желчь постоянно поступает в кишечник. Получается слабительный эффект.

Чтобы лишний раз не провоцировать понос, съедайте меньше жира. Для этого нужно выбирать продукты с низким содержанием жира. В одной порции такого продукта должно быть не больше 3 г жира. Так что читайте этикетки и состав.

Жир должен составлять не больше 30% от суточной калорийности. Но полностью отказываться от жира нельзя. Он нам нужен.

Клетчатка

Нужно будет есть больше клетчатки. Овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и всё такое. Клетчатка связывает воду и желчные кислоты. Кишечное содержимое становится более оформленным.

Помните истории про диету при запоре? Там тоже нужно есть клетчатку для увеличения объема кишечного содержимого. И там специально оговаривают, что от самой клетчатки тоже может быть запор. Особенно если не хватает воды. В случае с поносом после удаления желчного пузыря как раз этот побочный эффект клетчатки и пытаются использовать, но уже в лечебных целях.

Клетчатка тянет на себя воду. Так будет меньше жидкого стула. Желчные кислоты связываются и разбавляются в большом объеме кишечного содержимого. Так они меньше раздражают стенку кишечника и будет меньше поносов.

От клетчатки стул будет более оформленный, но может появиться вздутие. Это и в принципе не очень хорошо, а после операции – тем более.

Во время операции живот расковыряли и повредили, поэтому вздутие и растяжение может вызывать боль. Значит, нужно добавлять клетчатку и газообразующие продукты постепенно. Не быстрее, чем за пару недель.

Уменьшение вздутия живота

Чем меньше будет в кишечнике газа, тем меньше будет болеть живот. Иногда газ – это воздух, который заглотили, иногда это углекислый газ из напитков, иногда это газ, который образуется в кишечнике под действием микробов.

Откажитесь от жевательной резинки и ограничьте курение. И то, и другое заставляет вас заглатывать воздух.

Не пейте газировку.

Если не все в порядке с нервами, кажется, что в горле комок, сухость и постоянно хочется сглатывать, то полечите это у психотерапевта или психиатра. Иногда от такого лечения проходит вздутие живота.

Есть смысл ограничить молочные продукты и фруктозу (мед, сладкие фрукты), потому что они непредсказуемо могут вызывать вздутие.

Ограничьте продукты вроде бобовых и капусты. Они у всех вызывают вздутие.

Ограничьте плохоперевариваемый крахмал. Сюда относят кукурузу или жареный картофель. Эти продукты не могут полностью перевариться в тонком кишечнике и улетят в толстый. Там за них возьмутся микробы и ферментируют с образованием газа.

Ограничьте продукты с сахарозаменителями вроде сорбитола. Такие сахарозаменители плохо перевариваются, но очень нравятся микробам.

Слабительные продукты

Желчь сама по себе будет слабить, поэтому ограничьте те продукты, которые обладают слабительным действием. К ним относят кофе, молоко, сладости.

Когда обращаться к врачу

Если появились перечисленные ниже симптомы, то нужно обратиться к врачу:

боль в животе, которая долго не проходит или усиливается;
сильная тошнота или рвота;
желтуха;
запор дольше трех дней;
газы не отходили дольше трех дней;
понос, который продолжается дольше трех дней.

Обязательно обращайтесь к врачу, если понос долго не проходит, или если вы худеете.

Врач назначит что-нибудь от поноса и дополнительно жирорастворимые витамины.

Обычно все устаканивается через несколько месяцев после операции. Если повезет, то потом сможете есть все, что хочется, и не будете слишком себя ограничивать.

Ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:

Почему плохо всасывается пища

Избыточный бактериальный рост в кишечнике

Камни в желчном пузыре

Польза и вред кофеина

Источник

Камни в желчном пузыре – серьезная угроза здоровью. Из Интернета фото

Расскажу очень поучительную историю, которая поможет многим сделать выбор «за или против» операции по удалению желчного пузыря. Это тоже совет от меня, урожденного советского человека.

А побудило меня написанию то, что очень много людей, узнав о том, что я перенесла эту операцию, начинают интересоваться и задавать вопросы. Проблема камней в желчном, оказывается, существует повсеместно. Результат неправильного питания и распространенности химии в продуктах – камни…

Диагностика.

Выявились камни в желчном пузыре у меня совершенно неожиданно, при прохождении на работе медицинской комиссии. Ее прохожу ежегодно, в прошлом году было всё нормально, а тут на УЗИ доктор сказал, что видит камни. Я сначала и не придала значения, но уже на другой день врач, глядя на результат УЗИ, направила меня к хирургу, а когда я забеспокоилась, то сказала сразу – нужно удалять!

Хирург вообще разговаривать не стал – операция и всё. Никаких народных методов лечения, растворения и прочих вещей не рекомендует.

Мои ощущения

В том-то и дело, что никаких неприятных симптомов я не имела. Ни приступов, ни болей. Но о том, что там есть камни, я сразу не стала сомневаться по той причине, что я их ОЩУЩАЛА. Дело было так: в Сочи, когда я на каменистом пляже ложилась на живот, упираясь в камешки, то в области посредине живота мне что-то реально кололо внутри и приходилось выкапывать ямку, убирая камешки в этом месте. Даже через толстый лежак. И я об этих ощущениях немедленно вспомнила, когда УЗИ-доктор сказал о камнях.

Подстраховка.

Разумеется, я пошла на повторное, платное УЗИ в хорошей больнице. Подтвердили. Пошла на прием к платному хирургу. Сказал, что операция – это единственный безопасный вариант. Не советовал народные методы растворения камней, которыми кишит Интернет. Всё это способ запустить и подорвать свое здоровье. Рассказал об операции. Лапароскопическая холецистэктомия (лапароскопия желчного пузыря) – наиболее щадящий и малотравматичный способ удаления желчного пузыря. В брюшной стенке делается три дырочки – в подгрудинной области, в пупке и справа внизу живота. Разрезы примерно по 5 мм. Операцию доктор делает, не касаясь органов, по монитору с помощью микровидеокамеры и специальных электронных инструментов.

И я решилась

К этому времени, в самом деле, или, скорее всего, из-за самовнушения, появились и ноющие боли, и даже несильные приступы. Взяла направление, сдала все анализы, а их довольно много и, в назначенный день приехала в больницу.

Палата на 5 человек, две женщины лежачие, все утыканы трубками, из живота, из носа, из сгибов рук, просто ужас. Мне стало страшно.

Но одна молодая девушка, которую уже при мне привезли из операционной, уже к вечеру бегала по отделению, ей удалили щитовидку. Другая после такой же операции как у меня, успокоила меня, показала свой живот с тремя наклейками и сказала, что вчера ей сделали, сегодня она уже поужинала и чувствует себя бодрячком.

Доктор оказался довольно молодой, он меня тоже успокоил, хотя и не очень многословно. Потом пришел анестезиолог, заполнил карту, потом пришли два интерна, тоже заполняли карту, всё расспрашивали подробненько.

Вечером сделали клизму. Приняла душ. С утра ничего не ела. Спать не получилось, одной из женщин стало плохо, всю ночь вокруг нее был шум, врачи, медсестры. Её то увозили, то привозили. Опять стало страшно. Под утро удалось заснуть.

Операция проводится под общим наркозом. Фото из Интернета

Операция

Утром разбудили в 6 часов, измерили температуру. Еще с вечера приготовленные послеоперационные чулки, натянула на ноги, после этого встала. Разумеется, ни есть, ни пить нельзя. Таблетку от давления, которые пью ежедневно, сказали обязательно принять с глоточком воды. Но я это сделала часов в 5 утра.

Неожиданно часов в 9 зашла медсестра и сказала, что всё, пошли. С собой надо взять больничный пододеяльник и два пакета под одежду.

В операционной полностью раздеваешься, одеваешь бахилы, и закутываешься в пододеяльник. Потом тебя кладут на стол, вводят в вену катетер. Анестезиолог снова задает кучу вопросов, потом ты начинаешь медленно уплывать, подходит доктор и на лицо ложится маска.

После операции

Просыпаешься от возгласов «Просыпаемся», тебе задают вопросы – кто ты и где ты, на которые довольно трудно ответить сначала. Сейчас смешно.

Потом везут на каталке в палату, и вот в этот момент мне стало плохо, и я самым бессовестным образом загадила дверь палаты пробуждения. Тошнило не знаю чем, ведь я больше суток не ела. Это был самый неприятный момент за все время. САМЫЙ НЕПРИЯТНЫЙ.

Когда привезли в палату, обнаружилось, что из нижней дырочки торчит трубка из живота с пакетиком для вывода жидкости – дренаж. Болевых ощущений не было, вскоре поставили капельницу, а потом разрешили спать. Вечером долго не получалось помочиться. Наконец, только часам к 22 получилось. Вставать целый день нельзя.

Ну а ночью опять была веселуха с женщиной, которой не разрешали пить, а она пила, не разрешали вставать, а она встала, и в результате снова вся дежурная смена и мы всей палатой не спали вокруг нее. Есть же вот такие дуры.

Утром пришел доктор, посмотрел. Сказал, что дренаж можно убирать. Сделали перевязку. В обед уже обедала чем-то жидким. Приносили в палату. Ужинать уже сказали идти в столовую. Доктор сказал, что нужно двигаться. Гуляла вдоль по коридору. Верхний шов болит.

На другой день бодрячком, ела в столовой больничную еду. На третий день совсем хорошо, болей меньше.

На четвертый день меня выписали. Дали с собой кучу инструкций и назначений.

Диету нужно соблюдать обязательно. Фото из Интернета

Дома.

Страшно съесть что-то не то. Сразу купила ферменты, которые нужно первое время пить. Пищу себе готовила отдельно. Строго соблюдала диету примерно полгода. Потом чуть ослабила, но, примерно год придерживалась всех правил, привыкла к вареной пище. После года от операции немного расслабилась и на море даже пила вино, хорошее и понемножку. Правда, «в прикуску» с панкреатином.

Однажды на празднике расслабилась, поела жирного и жареного и с алкоголем. Не злоупотребляя, но попробовала. Примерно через неделю почувствовала последствия – ныл кишечник, печень. Видимо, алкоголь у меня переносится печенью плохо.

Очень жалею, что нарушила диету. Более такого себе не позволяю.

В целом не жалею о том, что сделала операцию, потому что:

1. Я застрахована от неожиданных приступов и перитонита.

2. Я перешла на здоровое питание, что никогда бы не смогла сделать без необходимости. Чувствую себя на таком питании очень хорошо.

3. Моя семья со мной также тянется к здоровому питанию, а уж мужчин заставить отказаться от вредной пищи вообще бы не получилось. Это для меня самый большой плюс.

Так что, если вам рекомендуют такую операцию, не бойтесь, но только методом лапароскопии, а не разрезом.

Читайте также: “ 5 способов борьбы с морщинами, которые использовались в Советском Союзе ” НАЖИМАЙТЕ

Читайте также: ” 6 советов с хозяйственным мылом – последним натуральным продуктом!” НАЖИМАЙТЕ

Подписывайтесь на мой канал и все советы советского народа будут у вас в ленте.

Источник