Молочница после овуляции и тянет низ живота
Малоприятное заболевание, именуемое в народе молочницей, может стартовать у женщины в любое время, в любой день цикла. Проблема очень широко распространена. Но у некоторых женщин симптомы кандидоза появляются с определённой периодичностью, например, во второй половине цикла, после овуляции. О чём это может говорить, расскажет эта статья.
Норма выделений
В разные периоды менструального цикла выделения в норме бывают разными. До овуляции за несколько дней количество влагалищных выделений увеличивается почти вдвое, они становятся прозрачными, тягучими, напоминающими по своей консистенции сырой куриный яичный белок. Такими выделения остаются на период овуляции, и уже на следующий день под действием прогестерона, который начинает вырабатываться после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, становятся непрозрачными, светлыми: белыми, молочными или желтоватыми.
Они не имеют запаха, не вызывают неприятных ощущений в промежности и влагалище. Они довольно скудные и остаются таковыми почти до самой последующей менструации.
Если беременность не наступила, то за два дня до очередного менструального кровотечения прекращает свою работу жёлтое тело, которое было расположено на месте лопнувшего фолликула, уровень прогестерона снижается, появляется более обильное отделяемое из влагалища, переходящее в месячные.
Молочницу сложно считать нормальной после овуляции или в другие дни менструального цикла.
Причины и признаки
О том, что после овуляции началась молочница, женщина догадается легко, слишком характерными симптомами обладает вагинальный кандидоз. Грибки рода candida вызывают следующие клинические симптомы, которые сложно перепутать с чем-либо ещё:
- выделения становятся белыми и довольно обильными, их консистенция неоднородна, они больше напоминают зернистый творог, легко скатываются пальцами;
- выделения имеют неприятный дрожжевой запах, иногда женщины сравнивают его с запахом закисшего молока (откуда и название болезни);
- женщина с первых часов манифестации заболевания испытывает сильнейший зуд и жжение в области влагалища, наружных половых органов и ануса.
Молочница относится к инфекционным заболеваниям, а после овуляции она опасна вдвойне, ведь женщина может оказаться беременной, и тогда грибки будут угрожать уже двоим — и женщине, и ребёнку.
Грибки candida имеют неприятное свойство — появившись раз, они поселяются в организме женщины навсегда. И как только слабеет иммунитет (по самым разнообразным причинам), грибки начинают активно размножаться, вызывая неприятные вышеописанные симптомы.
После овуляции у женщин снижается иммунитет по вполне естественным причинам. Его подавляет гормон прогестерон, при мощной поддержке которого протекает вся вторая половина женского цикла. Гормон расслабляет маточную мускулатуру, чтобы она не приходила в тонус, «наращивает» эндометрий, чтобы зародышу было легче справиться с задачей имплантации (она обычно происходит через неделю после овуляции, если зачатие имело место).
Особое действие гормон оказывает на иммунную систему. Если её не подавлять, то зародыш иммунными комплексами и телами может быть расценён как чужеродное тело, ведь в нём только половина генетической информации является для женщины родственной — вторая половина ДНК, взятая от сперматозоида, совершенно чужеродна.
Иммунные клетки могут просто и быстро уничтожить зародыш ещё до имплантации или сразу после неё, но этого не происходит, за что отдельное спасибо прогестерону.
Однако на фоне снижения иммунитета женщина может заболеть — она становится более уязвимой для вирусов, бактерий и грибков. И в первую очередь для тех организмов, которые уже живут в дремлющем состоянии в её организме.
Прогестерон вырабатывается после овуляции у всех женщин репродуктивного возраста, вне зависимости от того, состоялось зачатие или не состоялось. Поэтому считать появление (манифестацию) молочницы самым ранним признаком беременности — ошибочно.
Скорее, молочница является признаком снижения иммунитета на прогестероновом фоне. Но условия второй половины цикла у всех женщин одинаковые, а неприятные симптомы кандидоза появляются не у всех. Почему так происходит? Есть особые предпосылки, которые способствуют развитию кандидоза.
- Микрофлора влагалища регулируется при помощи гликогенов. Их количество, в свою очередь, начинает снижаться на фоне перепада двух ведущих половых стероидов (до овуляции пика достигает эстроген, а потом его резко сменяет прогестерон).
- Индивидуальным является состояние стенок влагалища. Под действием прогестерона они становятся более рыхлыми, но у некоторых женщин хрупкость сосудов повышена, и именно у них чаще всего манифестирует кандидоз после овуляции.
- Большая женская любовь к гигиеническим процедурам — речь о чрезмерных спринцеваниях, применении косметических средств для ухода за интимными местами. Избыточный уход сушит слизистые оболочки, способствуя уменьшению гликогена и нарушению баланса микрофлоры.
- Вероятность развития кандидоза после овуляции выше у женщин, которые очень любят употреблять в пищу большое количество сладостей, мучного, острого – candida тоже большие «сластёны».
Вывод — молочница не может быть признаком беременности на раннем сроке до задержки, но она вполне может проявиться и у забеременевшей женщины, и у небеременной с одинаковой частотой и вероятностью.
Кандидоз на фоне начавшейся беременности
Женщин, у которых кандидоз манифестирует каждый месяц во второй половине цикла, немного, обычно такое неприятное явление всё-таки происходит не так часто. Особенно тревожит женщин кандидоз, стартовавший в цикле, в котором вероятно долгожданное зачатие. Возникает масса вопросов о том, как и чем лечить, чтобы не навредить.
Нет большой разницы, когда начался кандидоз — сразу после овуляции, на 3 день или через неделю, лечить её необходимо в любом случае. И лечение возможно, даже если женщина беременна. На столь раннем сроке у малыша нет общего кровотока с матерью, поскольку из материнской крови кроха начнёт брать питательные вещества только после того, как процесс имплантации завершится (к 8–9 дню после овуляции).
Многие средства для лечения молочницы существуют в форме свечей и мазей для местного применения, и количество их главных действующих веществ в крови при интравагинальном применении оказывается в минимальном количестве.
А потому нужно просто попросить своего гинеколога рекомендовать вам конкретный препарат с учётом того, что, возможно, наступила беременность.
Для обоих партнёров одновременно назначают «Пимафуцин», «Натамицин», вагинальные таблетки «Тержинан». После курса лечения могут быть рекомендованы препараты с лактобактериями (пробиотики и пребиотики) для нормализации влагалищной микрофлоры.
Как не допустить заболевания?
Молочницу всегда легче предотвратить, чем лечить, а потому женщинам на этапе планирования беременности желательно нанести визит к гинекологу, сдать мазки из влагалища на микрофлору. Иногда выявить грибки в малом количестве и пролечиться заблаговременно, предупреждая манифестацию неприятного заболевания куда легче, чем думать, что делать с мучительными симптомами уже с «полосатым», «беременным» тестом.
Если вы знаете за собой такую особенность, как манифестирующая время от времени молочница, важно более внимательно относиться к своему питанию, избегая в преддверии овуляции сладостей, кондитерских изделий, сдобной выпечки, тортов, кваса, ржаного хлеба, солений и маринованных продуктов. Лучше насытить свой рацион кашами, нежирными сортами мяса, рыбы, птицы, овощами и фруктами.
При склонности к манифестациям кандидоза стоит проводить интимную гигиену с применением средств с низким уровнем кислотности, гипоаллергенными средствами для беременных женщин. Стоит отказаться от спринцевания вообще, поскольку эта процедура иссушает слизистую влагалища и способствует росту грибков.
Очень важно пить больше чистой питьевой воды. В период овуляции и после неё не стоит употреблять алкоголь, газированные напитки. Обильное питьё, если для него используется чистая вода, способствует поддержанию нормальной микрофлоры влагалища.
Если у вас всё-таки появилась молочница после овуляции, болит поясница, тянет низ живота на 5, 7, 10 или другой день после выхода созревшей яйцеклетки, стоит посетить врача, не откладывая этого визита — во время беременности вагинальный кандидоз представляет собой опасность, а потому его нужно лечить незамедлительно.
Источник
Молочница очень часто появляется на ранних сроках беременности у 30% женщин, но её нельзя рассматривать как отдельный признак, а только в совокупности с другими.
Грибковая инфекция напрямую не влияет на овуляцию, однако гинекологи настоятельно рекомендуют остановить планирование и пролечиться. Если болезнь появилась после овуляции, когда уже теоретически могло произойти оплодотворение, терапия проводится местными противогрибковыми препаратами (разрешёнными в I триместре).
Молочница как признак беременности?
Только одну молочницу нельзя рассматривать как признак беременности. Необходимо наличие и других симптомов оплодотворения, которые начинают появляться примерно через неделю после овуляции. Раньше этого периода зачатие никак не проявляется.
Более подробно обо всех ранних проявлениях беременности на 8-14 ДПО описано в этой статье.
Статистика(!) Молочница или вульвовагинальный кандидоз знаком примерно 75% всех женщин. При беременности эти показатели ещё выше. Именно поэтому заболевание часто ассоциируется с началом беременности и является её косвенным признаком.
Не следует рассматривать молочницу только как реакцию на зачатие
Во время беременности появление её связано с гормональной перестройкой организма после имплантации эмбриона. В результате такой перестройки:
- меняется кислотность влагалища;
- снижается общий иммунитет (следовательно чужеродное тело – эмбрион, не будет отторгнут организмом матери).
Если в норме возбудителей (основной Candida albicans) немного, то в неблагоприятных условиях они начинают бурно размножаться, вызывая зуд, дискомфорт и другие неприятные симптомы.
Чаще всего молочницу (кандидоз) вызывает грибковая инфекция под названием Candida albicans
Падение иммунитета, впрочем, случается не только после зачатия, но и в силу других факторов:
- антибиотики;
- стресс;
- длительная болезнь;
- заражённый партнёр.
Главное правило терапии: обследоваться и лечиться от молочницы должны оба – и женщина, и мужчина.
Можно ли забеременеть при молочнице у мужчин
Кандидоз у мужчин не влияет напрямую на сперматозоиды. С молочницей можно забеременеть, однако, она всё же косвенно вредит зачатию.
Первая причина: при грибковой инфекции интимная близость для мужчины болезненна и долгая половая активность потребует очень больших усилий. Чем дольше прелюдия, тем выше уровень возбуждения. Чем выше уровень возбуждения, тем больше активно-подвижных сперматозоидов будет при эякуляции (увеличиваются шансы на оплодотворение).
Вторая причина: не стоит забывать, что болезнь, и связанный с нею дискомфорт, действует на человека угнетающе, соответственно во время ПА выделится меньше эндорфинов (гормонов счастья) и, следовательно, будет хуже качество спермы.
Перед планированием мужчине нужно обязательно вылечить кандидоз.
Вместо овуляции – молочница?
Если молочница появилась в середине цикла или где-то в период вашей овуляции – убедитесь, что это именно она.
Женщины часто путают молочницу с нормальной обильной цервикальной слизью в овуляторный период (при 28-дневном цикле – это примерно 12-14 ДЦ). Запомните, молочница не проходит сама за 1 день
Вот четыре варианта расшифровки «подозрительных» выделений:
- Плодная цервикальная жидкость. Во время выхода созревшей яйцеклетки количество выделений резко увеличивается. Они прозрачные, слизистые и тягучие как сырой белок (без запаха, не причиняют зуда или дискомфорта). Женщина в этот период ощущает сильную влажность – это нормальный процесс, не требующий лечения.
- Далее, на следующий день после открытого контакта ещё могут выходить остатки эякулята. Она мутно-белая, водянистая, без резкого запаха не причиняет жжения или зуда (это естественно и физиологично).
- У кандидоза, в свою очередь, такие характерные признаки:
- дискомфорт, зуд или жжение в области промежности (со временем появляются расчесы). К вечеру или после ходьбы проявления усиливаются;
- гиперемия (отёчность, покраснение) тканей;
- возможны выделения творожистого характера с неприятным запахом.
Если есть хотя бы два из перечисленных симптомов – скорее всего вы не ошиблись и нужно отправляться к врачу. Диагноз ставится на основании мазка и осмотра в зеркалах.
- Бактериальная инфекция или ЗППП (об этом ниже).
Запомните простое правило для оценки своих выделений, в норме зуда, покраснения, жжения и резкого запаха быть не должно. Тут требуется помощь гинеколога.
Можно ли планировать беременность при молочнице у женщин?
Если вы заболели во время планирования беременности до овуляции – нужно прекратить планирование и начинать лечение.
Главные опасности в случае продолжения открытой половой жизни:
- Есть риск заработать хронический кандидоз (с обострениями 4-6 раз ежегодно);
- Можно заразить партнёра;
Молочница или вульвовагинальный кандидоз. Грибки Кандида под микроскопом
- Из-за неприятных ощущений женщина находится в подавленном состоянии, а это напрямую отображается на функционировании всех систем и органов, в т. ч. репродуктивной;
- Для того чтобы легко выносить и родить здорового ребенка – нужно беременеть здоровой.
Лучшее решение – перенести активное планирование на следующий цикл.
Может ли молочница помешать овуляции?
Напрямую болезнь никак не влияет на созревание и выход яйцеклетки. Время овуляции будет таким же, как и в обычный, здоровый цикл.
Забеременеть во время молочницы можно, однако в этом случае выбор препаратов, разрешённых в I триместре, а также их эффективность, намного ниже.
Если у вас случилась молочница в первой фазе цикла – лучше повременить с зачатием до следующего цикла и пролечится тем же эффективным, проверенным и недорогим Флуконазолом.
Важно(!) Беременным и планирующим лекарства на основе Флуконазола (например, Дифлюкан) противопоказаны, так как доказано, что приём больших доз препарата во время вынашивания, приводит к различным патологиям плода. Системные противогрибковые препараты (таблетки) будущим мамам запрещены, используются только местные, разрешённые в I триместре!
Лечение молочницы при возможной беременности
Первым делом нужно убедиться, что вы имеете дело именно с кандидозом. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, даже если болезнь для вас не нова.
Если, например, после овуляции появился зуд, подобный молочнице – это может быть симптомом другого, более серьёзного заболевания (пункт 4. в расшифровке выделений):
- бактериальный вагиноз;
- трихомониаз или другие ЗППП.
Основные их симптомы: зуд и жжение в области вульвы, обильные выделения серого, зелёного или жёлтого цвета с сильным запахом.
Если вы заметите что-нибудь из перечисленного необходимо обратиться к врачу и сдать мазок на флору и другие анализы в случае необходимости (посев или мазок методом ПЦР или РИФ).
Важно(!) Все эти проблемы и беспокойства можно исключить, если перед началом планирования оба партнёра пройдут обследования на ЗППП. Предупредить болезнь легче, дешевле и безопаснее для плода.
Самостоятельное же лечение НЕмолочницы противогрибковыми препаратами только усугубит проблему, так как подобные лекарства вызывают уменьшение числа грибков и, как следствие, рост микроорганизмов.
Подсказка(!) Рекомендую приобрести в аптеке домашний тест на определение молочницы Frautest Candida (цена около 400 рублей) и вы точно не ошибётесь в диагнозе. Не нужно ждать, пока придут результаты мазков, не нужно ехать к врачу, достаточно позвонить и в телефонном режиме врач назначит лечение (крем или свечи).
Разрешённые препараты при планировании беременности
Только один препарат разрешён для использования во время планирования беременности, учитывая возможное зачатие. Его торговое название Пимафуцин (действующее вещество Натамицин).
Есть и другие препараты, разрешённые во II и III триметрах, но они запрещены в I триместре.
Ливарол, например, не разрешён для использования при планировании беременности, поскольку Кетоконазол (основное действующее вещество) может оказывать негативное влияние на развитие плода в первые 12 недель.
Пимафуцин – инструкция к использованию при планировании беременности
Пимафуцин можно использовать в любое время цикла, кроме менструальных дней.
Для лечения Молочницы после овуляции можно использовать Пимафуцин. Он разрешён при планировании беременности
Стандартный курс лечения при планировании беременности: 6 дней по одному суппозиторию (свече) на ночь. Это делается для того, чтобы растаявшая свеча с лекарством не вытекала из влагалища.
Как правило, уже после первого применения уменьшается зуд и дискомфорт. В дальнейшем исчезает краснота и отёчность тканей, а также нормализуется характер выделений.
Важно(!) Даже если исчезли все симптомы, назначенный врачом срок необходимо соблюдать. Недолеченная грибковая инфекция имеет все шансы перерасти в хроническую форму.
Во время лечения молочницы гинекологи рекомендуют воздержаться от интимной близости. Даже с презервативами. После лечения, до получения хороших анализов, необходимо во время ПА использовать презервативы.
Стимуляция овуляции и молочница
Как правило, стимуляцию овуляции не прекращают при возникновении молочницы. В этом случае назначаются местные противомикотические препараты и планирование продолжается в обычном режиме.
Натамицин не всасывается в кровь, а действует местно, отсюда его безопасность для яйцеклеток и эмбриона.
Это интересно(!) Сам кандидоз не имеет никакого негативного влияния на развитие эмбриона. Единственная проблема – это зуд и дискомфорт (иногда весьма ощутимый для женщины). Проблема с невылеченной молочницей может возникнуть позже, когда во время прохождения родовыми путями инфицируется ребёнок. Поэтому очень важно при обострении болезни на поздних сроках беременности обязательно пролечиться.
Хроническая молочница и планирование
Женщинам, которые хотят забеременеть при хронической молочнице, следует поступать следующим образом:
- перед началом планирования вылечить обострившийся кандидоз. Для этого нужно пройти мощный курс противогрибковых препаратов (системных + местных) с поддерживающей терапией (назначается врачом индивидуально, в зависимости от ситуации);
- если обострения нет, то доктор назначает более мягкий профилактический курс антимикотиков (индивидуально по ситуации);
- далее, соблюдая все превентивные меры (питание, гигиена, уменьшение стресса и определённых лекарств), планирование начинаете со следующего менструального цикла.
Совет(!) Если молочница при хроническом течении обостряется в определённые сезоны/месяцы – отложите зачатие ребёнка на более «здоровое» время года. После окончания курса можно жить половой жизнью открыто без предохранения примерно через месяц (столько времени достаточно для того, чтобы вышли все лекарственные вещества из организма).
Продукты, которые сопутствуют развитию молочницы
Женщины с хронической молочницей о них конечно уже знают. Для планирующих, которые впервые столкнулись с кандидозом, следует в первую очередь ограничить употребление продуктов, усиливающих рост грибков. Среди них:
- сладости;
- мучные изделия;
- крахмалистые продукты (картофель, рис, кукуруза, бананы);
- сладкие фрукты (виноград, фруктово-ягодные соки);
- острые, солёные, маринованные, копчёные блюда и вообще обработанные продукты (самая лучшая альтернатива – квашеные овощи и фрукты);
- тунец и скумбрия (легко накапливают тяжёлые металлы);
- кофеин (не чаще 1 чашки утром);
- любой алкоголь.
Итак, если вы живёте половой жизнью открыто, не предохраняясь, и началась молочница, сделайте тест или сдайте анализ. В случае подтверждения диагноза используйте местные противогрибковые средства, разрешённые в I триместре.
Если овуляции в этом цикле ещё не было – можно использовать любые препараты, в том числе системные (таблетки). Продолжить планирование можно будет со следующего цикла.
Означает ли появление молочницы, что вы точно беременны 100%? Конечно же нет, хотя у беременных женщин процент заболеваемости намного выше, чем у небеременных.
Принимайте правильное решение и будьте здоровы. Удачи в планировании!
Источник