Молочница после медикаментозного аборта

Молочница после аборта

Дрожжевые грибки живут в организме каждого человека и являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины. Они относятся к условно-патогенным организмам, которые не доставляют никакого дискомфорта людям с сильным иммунитетом.

Если иммунитет ослаблен, грибок Кандида начинает размножаться, что приводит к воспалению. Также благоприятная почва для кандидоза – оперативное вмешательство. Так, например, молочница после аборта является очень распространенным осложнением.

Симптомы

Аборт – серьезное вмешательство, которое вызывает нарушения в гормональном фоне женщины. Очень грубое воздействие, даже на ранних сроках, эта операция оказывает на эндокринную систему. Нарушается выработка гормонов, что и приводит к появлению молочницы после аборта.

Кандидоз, который возник вследствие нарушений микрофлоры влагалища после оперативного вмешательства, сопровождается такими симптомами:

Хроническая молочница нередко приводит к воспалению внутренних половых органов, что может негативно сказаться на возможности вынашивания ребенка.

После аборта женщине обязательно будут назначены антибиотики, которые также провоцируют развитие кандидоза. Такие препараты убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные молочнокислые бактерии, которые обитают в кишечнике и влагалище. Таким образом антибиотики создают благоприятную среду для развития грибка Кандиды.

Лечение молочницы после приема антибиотиков должно быть комплексным. Обязательной является нормализация микрофлоры кишечника. Для этого необходимо придерживаться строгой диеты. Также необходимо укреплять иммунную систему всего организма.

Лечение

На ранних стадиях развития кандидоза лечение будет ограничиваться противогрибковыми свечами и мазями местного действия. Если же молочница носит хронический характер, врач назначит комплексную терапию, которая может включать:

вагинальные таблетки Тержинан;
Клотримазол, который выпускается как в свечах, так и в таблетках;
Флуконазол – очень действенный противогрибковый препарат.

Свечи и вагинальные таблетки назначают в случае, если воспаление не очень сильное и не возникло никаких осложнений.

Наиболее действенными считаются:

Пимафуцин. Можно использовать даже при беременности. Они быстро снимают зуд и жжение. Курс лечения длится 6–8 дней.
Антифунгол, Канестен, Клотримазол способны растворять оболочку Кандид. Лечение продолжают в течение недели.
Изоконазол для устранения зуда. Оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие. Курс лечения длится всего 3 дня.

Что касается лечения кандидоза лекарственными препаратами в виде таблеток, преимущество их в том, что симптомы уходят уже с первого дня. Также таблетки снижают риск возобновления кандидоза, так как обеспечивают в комплексе лечение всех органов.

Существует несколько типов препаратов направленных на борьбу с грибками:

Флуконазол. Принимается единожды дозировкой 150 мг.
Низорал. Курс лечения до 5 дней.
Пимафуцин принимают в течение 3–5 дней.
Нистатин. Отличается длительным сроком приема до двух недель.

Все перечисленные препараты не желательно принимать при беременности. В будущем для профилактики кандидоза лечение медикаментозными препаратами советуют пройти обоим партнерам.

Для проведения комплексной терапии обязательно будут назначены пробиотики, которые призваны привести в норму микрофлору влагалища. В их состав входят лакто- и бифидобактерии. Для укрепления общего иммунитета назначают иммуностимуляторы, такие как таблетки для перорального применения Ликопид или же ректальные свечи Виферон.

Профилактика

Профилактика заболевания основывается в основном на укреплении общего иммунитета организма. Чтобы поддерживать микрофлору в норме, необходимо строго придерживаться личной гигиены.

Для подмывания рекомендуются интимные гели, уровень кислотности в которых повышен и они содержат минимальное количество ароматизаторов. Нужно носить белье из натуральных тканей, оно не должно сильно сдавливать.

Важно соблюдать диету. Употреблять как можно меньше жареного, жирного, копченого. Нужно ограничить потребление сладкого и хлебобулочных изделий. Количество лактобактерий в организме должно быть в норме. Тогда это поможет избежать размножению патогенных микроорганизмов.

Последствия

Если лечение кандидоза не было своевременным, возможно развитие серьезных осложнений, которые могут привести к нарушениям в репродуктивной функции женщины. Часто воспалительный процесс переходит на мочевыделительную систему. Кандидоз при общем снижении иммунитета беременной может стать причиной замершей беременности или вызвать преждевременные роды.

Женщинам, которые столкнулись с таким заболеванием как молочница, особенно если оно является осложнением после какого-либо оперативного вмешательства или же приема лекарств, необходимо обратиться к специалисту.

Заниматься самолечением не советуют. При неправильном лечении молочница может переходить в хроническую форму, которая может иметь ряд последствий. Их будет устранить гораздо сложнее, чем само заболевание на начальной стадии развития. Если женщина вовремя обращается к врачу и проводится своевременное и адекватное лечение, молочница отступает.

Восстановление после медикаментозного аборта

После приема таблеток для прерывания беременности женщине рекомендуется избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Необходимо следить за состоянием здоровья, проводить активную профилактику простудных заболеваний. В этот период лучше не посещать бани и сауны, полностью исключить купания и ванны. Водные процедуры необходимо ограничить теплым душем. В течение двух недель не рекомендуется иметь сексуальные контакты и проводить спринцевания.

В тоже время женщине не требуется соблюдать постельный режим, она может вернуться к своей повседневной деятельности, выйти на работу. Кровотечение может сохраняться в течение двух недель, это считается нормой. Задержки месячных после аборта возможны в течение 2-3 месяцев, затем цикл нормализуется. При более длительной и обильной потере крови следует обратиться к врачу. На всем протяжении медикаментозного прерывания беременности -противопоказано употребление алкоголя. Эффективность препаратов мифепристона снижает параллельный прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (аспирин, цитрамон, нурафен, вольтарен, фастум, кофицил и др.).

Медикаментозное прерывание беременности позволяет избежать большинства серьезных осложнений, сопряженных с процедурой хирургического аборта. Основные восстановительные мероприятия направлены на поддержание нормального гормонального фона. При необходимости возможна коррекция работы женских половых органов и молочных желез, так как гормональная система принимает активное участие в их функционировании.

После контрольного осмотра рекомендуется пройти профилактику воспалительных гинекологических заболеваний. Прием таблеток, переживания, стресс способствуют изменению микрофлоры в половых органах. В результате могут развиться молочница, кольпит, эндометрит и пр. Чтобы избежать неприятных симптомов этих заболеваний, следует использовать средства, нормализующие микробную флору, повышающие иммунную систему.

Хорошим средством для реабилитации матки и яичников является курс физиотерапии. Прерывание беременности является тяжелым стрессом для молочных желез, в которых начались серьезные перестройки в связи с подготовкой к лактации. Поэтому необходимо посетить врача-маммолога для профилактического осмотра и исключения возможных патологических изменений. Некоторым женщинам для восстановления нормального самочувствия требуется беседа с психологом.

В связи с тем, что репродуктивная функция пациентки восстанавливается практически сразу после завершения медикаментозного аборта, женщине необходимо задуматься о контрацепции. Занятия сексом после аборта можно возобновить через 2-4 недели. Подобрать наиболее подходящий и безопасный метод предупреждения нежелательной беременности поможет врач. Лучшим решением станет оральный гормональный контрацептив последнего поколения, который не только защитит от наступления беременности, но и нормализует гормональный фон женского организма.

Бывает ли после аборта молочница

«Всё нижепоследующее не является описанием одной конкретной судьбы — это собирательная картина, которая сложилась у автора из личных впечатлений от 10-летнего общения с российскими акушерами, гинекологами и их многочисленными жертвами (да, именно так — жертвами). Написано в надежде, что кто-то окажется способен учиться на чужих ошибках, а не на своих собственных. Особо впечатлительным — читать не рекомендуется. Итак, 21-летняя совершенно здоровая и недавно вышедшая замуж Маша Иванова решила первый раз в жизни обратиться к гинекологу из-за периодически возникающих болей в. Читать далее →

у нас такая ситуация..еще не зная о беременности сдала анализы, обнаружили хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и молочницу. Г прописала юнидокс солютаб, метронидазол и тержинан. принимала я эти рпепараты 5 дней. В один прекрасный день захожу в аптеку за очередной пачкой «гадости» и сама не знаю с чего решила купить тест на беременность. хоть и задержка была всего пару дней (меня это не насторожило, такое бывает у меня), больше забеспокоило то, что грудь начала жутко болеть. Делаю тест — положительный. как и последующие 5. Г. Читать далее →

Выделения из влагалища норма В норме выделения из влагалища необильные, слизистые, могут быть немного мутными из-за примеси клеток эпителия из влагалища, если в течение дня использовать одну и ту же ежедневную прокладку – выделения на ней могут быть слегка желтоватого цвета. Характер и количество выделений из влагалища зависит от дня менструального цикла: в середине цикла при приближении овуляции вагинальные выделения становятся похожи по консистенции на яичный белок, выделения более обильные, чем обычно, более щелочные. Увеличивается количество выделений из влагалища при половом. Читать далее →

Когда ко мне впервые обратилась пациентка с жалобами на то, что ее вагинальные выделения стали горькими на вкус, я подумала, что работаю в сумасшедшем доме. — А зачем вы их пробуете? — поинтересовалась я. — Мне доктор порекомендовал. Так. Чем дальше, тем страньше. — А какой доктор? — Гинеколог. Прошло несколько лет. Теперь я очень умная и сразу задаю ключевой вопрос: — А в каком штате вы жили? Да-да, не удивляйтесь. Пробовать свои выделения — нормальная рекомендация для пациенток в. Читать далее →

Источники:

https://uterus2.ru/other/otvet/molochnitsa-posle-aborta.html
https://farm-abort.ru/vosstan-med-abort.php
https://www.babyblog.ru/theme/byvaet-li-posle-aborta-molochnica

Источник

Симптомы

сильный зуд;
творожистые выделения, которые имеют кислый запах;
жжение во влагалище;
болезненное мочеиспускание.

Лечение

вагинальные таблетки Тержинан;
Клотримазол, который выпускается как в свечах, так и в таблетках;
Флуконазол – очень действенный противогрибковый препарат.

Наиболее действенными считаются:

Пимафуцин. Можно использовать даже при беременности. Они быстро снимают зуд и жжение. Курс лечения длится 6–8 дней.
Антифунгол, Канестен, Клотримазол способны растворять оболочку Кандид. Лечение продолжают в течение недели.
Изоконазол для устранения зуда. Оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие. Курс лечения длится всего 3 дня.

Существует несколько типов препаратов направленных на борьбу с грибками:

Флуконазол. Принимается единожды дозировкой 150 мг.
Низорал. Курс лечения до 5 дней.
Пимафуцин принимают в течение 3–5 дней.
Нистатин. Отличается длительным сроком приема до двух недель.

Профилактика

Последствия

Источник

Россия занимает лидирующее место в мире по количеству абортов. Из 1000 беременностей 60-70 прерывается искусственным образом. При этом в половине случаев заканчивается абортом каждая первая беременность. Как результат — у каждой третьей женщины возникает угроза развития вторичного бесплодия, обусловленного неспособностью выносить ребёнка. У 3-4% женщин диагностируются послеабортные осложнения в виде эндометриоза, сальпингита, оофорита. Особенно опасны повторные аборты.

здоровье после аборта

Первые симптомы осложнений после прерывания беременности

Симптомы осложнений проявляются не сразу, а через несколько лет, поэтому пациентки не связывают их с давно сделанным абортом. Хотя, при детальном рассмотрении ситуации, оказывается, что признаки нарушений все-таки были — каждая вторая женщина фиксировала нарушение менструального цикла или испытывала симптомы воспаления, но не считала нужным показываться гинекологу, списывая это на нормальную реакцию организма на прерывание беременности..

Ещё один симптом нарушений — гнетущее чувство вины. Конечно, сделав аборт, любая женщина будет переживать. И это естественно — можно было предохраняться и не допустить такой ситуации, но такое состояние не должно выходить за рамки раскаяния и выводов на будущее. Если же стресс и тяжелые мысли не отпускают — значит психологическое состояние усугубляет гормональный сбой, связанный с перегрузкой гипоталамо-гипофизарной системы.

В этом случае гормоны уже выделяются не циклически, как необходимо в норме, а непрерывно. Так в нормальном состоянии гормоны ФСГ и ЛГ должны производиться и быть активными в определённые часы. При нарушении ритм сбивается. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает активизацию яичников и нарушение выработки эстрогена.

Женщина, которая перенесла аборт, не важно на каком сроке, должна привести в норму не только своё тело, но также восстановить соматическую сферу.

Когда нужно обратиться к гинекологу – эндокринологу

Восстановительный период после аборта — обязательная процедура даже если аборт прошел удачно. Пациентка должна наблюдаться у гинеколога на протяжении всего периода, пока не восстановится менструальный цикл (15-40 дней). Опасность последствий аборта в том, что они не всегда проявляются сразу после процедуры. Бывает и так, что гормональный сбой происходит спустя какое-то время на фоне обострения заболеваний, которые пациентку давно не беспокоили.

Наблюдение у врача после аборта — необходимое условие восстановления, иначе возможны следующие проблемы со здоровьем:

сбой менструального цикла, нарушение овуляции;
сильные маточные кровотечения;
анемия на фоне большой потери крови;
набор веса;
проблемы с кожей;
депрессивное состояние, перепады настроения;
утомляемость, апатия.

Если не обращать внимание на признаки гормонального сбоя, то легкие симптомы переходят в тяжёлые гормонозависимые заболевания: фибромиома матки, поликистоз яичников, сальпингит, оофорит, эндометрит. На их фоне часто ставится диагноз — бесплодие. Такой исход не редкость и характерен именно для тех пациенток, кто пренебрегал рекомендациями гинеколога и легкомысленно отнёсся к восстановительному периоду.

Маточные кровотечения после аборта: нормальные и патологические

Матка после аборта в норме начинает сразу сокращаться и принимать первоначальную форму. Однако на месте прикрепления плодного яйца образуется ранка, которая требует некоторого времени для восстановления эндометрия и заживления. Поэтому кровотечения после аборта — нормальное явление, но их интенсивность не должна превышать обычные месячные.

В норме кровянистые выделения разной интенсивности и насыщенности наблюдаются в течение месяца после аборта. Тревогу должны вызывать как неестественно сильные выделения, так и их отсутствие.

Продолжительность кровотечений в норме составляет:

3-5 дней после медикаментозного аборта и вакуум-аспирации;
10-12 дней после хирургического аборта.

Также важно следить за интенсивностью кровотечения. Она должна уменьшаться на 3-4 день после процедуры прерывания беременности. Если выделения такие же обильные, как и в первый день, то можно говорить о патологии. К ней относятся и затяжные кровотечения. На 2-й неделе они должны сменяться розовыми сукровичными выделениями, а затем сходят на нет.

Маточное кровотечение, не соответствующее норме, свидетельствует о следующей возможной патологии:

Выделения с желтоватыми вкраплениями, тёмные и творожистые выделения указывают на развитие инфекции;
Слабые по интенсивности выделения говорят о несостоявшемся (в 3% случаев) или неполном аборте (происходит в 9% случаев);
Слишком сильные болезненные выделения — следствие разрыва (случается на фоне уже имеющихся рубцов) или перфорации матки или на эндометрии имеются полипы.

Диагностика послеабортных осложнений

Независимо от типа аборта, примерно через неделю гинеколог обязательно направляет женщину на УЗИ матки, чтобы убедиться, что в полости не осталось эмбриона или его частиц. Также врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле и проводит пальпацию — прощупывание матки. Орган восстанавливается до естественных размеров за несколько дней, поэтому увеличение матки, неровная поверхность и рыхлая структура указывают на патологию.

Уровень гормонов определяется в лаборатории. Для этого нужно сдать анализ крови на гормоны. По результатам можно понять, как восстановить гормональный фон и избежать набора веса и прочих неприятностей.

При подозрении на воспаление сдается общий анализ крови и мазки из влагалища. Своевременная борьба с инфекциями необходима, так как аборт значительно снижает иммунитет и активизироваться могут любые условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы всегда присутствуют в организме у человека, но начинают вредить только при определенных обстоятельствах, когда организм слаб. Иными словами, получить воспаление после аборта можно не обязательно при заражении извне — инфекция и так уже присутствует и просто ждет своего часа.

Частый гость после прерывания беременности — молочница. Грибок кандида, вызывающий это заболевание (кандидоз), также условный патоген и активизируется при ослаблении иммунитета. А за ним, когда во влаалище большая часть полезной микрофлоры подавлена, подтягиваются и другие опасные микроорганизмы. Для выявления кандидоза достаточно сдать мазок, хотя симптомы этой неприятнейшей болезни ни с чем не перепутаешь — постоянный зуд, резь, жжение плюс выделения, похожие на свежий творог, знакомы многим женщинам не понаслышке.

Гормональные изменения после аборта и способы их лечения

Данные ВОЗ свидетельствуют: в результате аборта больше всего страдает эндокринная система. Гормональный фон даже у ранее здоровых женщин восстанавливается минимум 6-12 месяцев, и обострение ранее имеющихся хронических заболеваний ещё больше усиливает ситуацию.

Больше всего сказывается изменение выработки следующих гормонов:

кортикоидные гормоны;
эстроген и прогестерон;
фолликулостимулирующий гормон;
адренокортикотропный гормон.

Статистика утверждает, что, если не нормализовать гормональный фон после аборта, в течение 3-5 лет у 6% женщин возникает аденомиоз (внутренний эндометриоз — прорастание слизистой оболочки в мышечную ткань матки). При использовании после аборта внутриматочной спирали без гормонального лечения частота аденомиоза увеличивается до 9%.

Нейроэндокринные нарушения после аборта выражаются в возбуждении гипоталамо-гипофизарной системы, из-за чего на повышенном уровне вырабатываются глюкокортикоиды и эстрогены. Чтобы восстановить гормональный фон, необходимо сочетать ингибирующие (подавляющие выработку) средства (эстрогено-гестагенные препараты) с диетой, физиотерапевтическими процедурами и приёмом витаминов.

Гинеколог с целью нормализации уровня гормонов подбирает специальные гормональные контрацептивы. Они решают сразу две проблемы:

Защищают от нежелательной беременности, которая вполне может состояться — женщины часто обращаются для повторного аборта в первые 2-3 месяца;
Снижают активность гипоталамуса и нормализуют выработку эстрогена и прогестерона.

Чаще всего после аборта назначается КОК — комбинированные оральные контрацептивы. Эти современные препараты также оказывают благоприятное воздействие на уровень холестерина, в частности, снижают уровень “плохих” липопротеинов низкой плотности и повышает содержание “хороших” высокой плотности, тем самым снижая риск развития атеросклероза.

Сохранение гемостаза (жидкого состояния крови) и восстановление уровня эстрогена и прогестерона снижает или убирает маточные кровотечения. Риск развития эндометриоза после приёма КОК снижается на 50%, рака яичника — на 60%, и доброкачественных новообразований — на 70%. С целью избегания метаболического синдрома (изменения обмена веществ) лечебный курс КОК прописывается на 5-6 месяцев.

Гинеколог назначает пациентке анализы на гормоны, и по их результатам определяет, какие контрацептивы она должна принимать для восстановления гормонального фона. В зависимости от степени гормонального сбоя назначаются комбинированные монофазные контрацептивы либо трёхфазные оральные.

Назначение конкретного препарата зависит от содержания в его составе гестагена — аналога прогестерона.

К монофазным КОК относятся Жанин, Линднет-20 или 30, Новинет, Регулон, Ярина, Марвелон.
Среди трёхфазных контрацептивов можно выделить Триквилар, Клайра, Три-Мерси.

Самостоятельно пить такие таблетки нельзя! Они имеют противопоказания и побочные эффекты. В частности КОК запрещено принимать, если в анамнезе:

тромбоэмболия;
тромбоз;
повышенное артериальное давление;
ишемическая болезнь сердца;
перенесённые инфаркт или инсульт;
сахарный диабет;
опухоли в органах репродуктивной системы;
заболевания печени (гепатит, цирроз);
курение в возрасте старше 35 лет.

Через 14 дней после аборта у женщины берут анализ на ХГЧ. В норме он должен быть снижен. Если концентрация ХГЧ относительно высока, это указывает на продолжающуюся беременность. После приёма курса оральных гормональных контрацептивов (они принимаются в течение 21 дня, затем делается перерыв в 7 дней и опять проводится курс в 21 день), пациентка сдаёт анализ крови на гормоны. Результаты анализа позволяют убедиться, что гормональный фон женщины полностью восстановился. Если этого не произошло, врач назначает другие восстановительные процедуры.

Влияние аборта на молочные железы

Аборт оказывает влияние не только на органы малого таза, но и на грудные железы. Гормоны во время беременности стимулируют выработку лактоцитов — железистых клеток альвеол. Аборт сразу не прекращает этот процесс, он продолжается, но уже бесконтрольно. Как итог — развитие апоптоза (саморазрушение клеток железистой ткани) и протеолиза (разрушение мембраны лактоцитов).

Погибшие клетки накапливаются в альвеолах, клетки иммунной системы (фагоциты) их удаляют, и альвеолы “слипаются”. Грудь становится очень плотной и болезненной, процесс распада эпителиальных клеток грудных желез вызывает развитие опухолей.

После медикаментозного аборта грудь болит дольше и сильнее, но, если болезненные ощущения не проходят в течение 10 дней, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ молочных желез. Боли в груди вызывают не только гормональные изменения, но и другие проблемы после аборта. Например, так организм будет реагировать на разложение остатков плодного яйца в матке, а также на развитие занесённой инфекции.

Консультация гинеколога — маммолога необходима, если через некоторое время после аборта у женщины из груди выделяется молозиво. Его выработку стимулирует гормон пролактин. Затяжные и обильные выделения являются следствием серьёзных гинекологических заболеваний, развитие которых может быть спровоцировано абортом.

Депрессия после аборта

Более 20% женщин, перенесших аборт, сталкиваются с депрессией. Причинами является не только стресс для организма, спровоцированный прерыванием зародившейся жизни, а как раз нарушенный гормональный фон.

Пусковым механизмом для ухудшения эмоционального состояния являются:

социальное давление, пропаганда в СМИ счастья материнства;
травмирующая жизненная ситуация (рождение детей у близких родственников, новая беременность);
развитие тревожных состояний и расстройств (женщину мучают кошмары, она разговаривает с неродившимся малышом);
внутрисемейные конфликты (если к аборту призывал муж или родственники, с ними уже не будет доверительных отношений, будут возникать частые конфликты).

Гормональное лечение во многом помогает избежать психологической травмы, которая усугубляется повышенной активностью гипоталамо-гипофизной зоны. Ни в коем случае не нужно оставаться наедине с чувством вины или депрессией. Пациентка может рассказать всё гинекологу, который выслушает и сделает всё, чтобы помочь женщине восстановиться и физически, и морально.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник