Молочница после чистки матки
203 просмотра
21 октября 2020
Добрый день! Уже задавала вопрос, но не могу отредактировать. 12 октября я поступила экстренно с кровотечением, по узи-полип 1 см. Сделали выскабливание. После операции сильнейший тромбоз геморроидальных узлов. Сейчас лежу в колопроктологии. После выскабливания шли бежевые выделения как вода, затем появилось жжение. Гинеколог без осмотра сказала сделать Пимафуцин свечи. Сделала, на след утро кровяные алые выделения. Настояла на узи-все в норме вроде. Больше свечи не ставлю. Пила Флуконазол сначала 1 таб через 4 дня ещё одну
.1) Сегодня (8 день после выскабливания) и вчера ощущение что идёт бесцветная вода, некомфортно, иногда еле-еле в желтый цвет. Норма ли это что последние 2 дня так?
2)
Нужно ли настаивать на приеме гинеколога? ( после выскабливания руками ра кресле смотрели 2 раза вроде все ок) И достаточно ли Флуконазол пока чтобы не запустить молочницу, тк свечи боюсь теперь ставить. 3)Также с геморроем беда, очень сильный-жжёт, горит, стреляет и кровит, лечу. Может поэтому отдавать по ощущениям во влагалище?
4) И ещё… сразу после выскабливания и до сих пор ощущения что у меня там корыто… писать дискомфортно как только после родов… это нормально?
Извините может за сумбурные вопросы!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
1. Выделения – это нормально
2. Требовать третьего осмотра гинеколога особого смысла нет
3. Флуконазол помочь должен. Но лучше однократно залаин поставить
4. От геморроя хорошо помогают свечи Натальсид
5. Писать дискомфортно, потому что скорее всего выводили мочу катетером. Можно попить уросептики (Фурадонин, Фитолизин)
Елена, 21 октября 2020
Клиент
Валерия, при том анализ мочи нормальный
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А он и будет нормальный. Тут проблема в том, что есть осаднение после катетера – и моча раздражает это место. Уросептики ускорят заживление
Елена, 21 октября 2020
Клиент
Валерия, Фуродонин как пить? Не знаю был катетер или нет… после операции ничего небыли у меня
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Содержимое 1 пакетика гранулята растворяют в 80-100 мл воды. По 1 пак*2р/сут – 3-4 дня
Елена, 22 октября 2020
Клиент
Валерия, сегодня идут выделения как вода бесцветная. Это нормально? И даже если молочница это не страшно после выскабливания? Выпишусь из больницы пойду мазок сдавать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У здоровой женщины в норме должно быть до 1 ст.л жидких выделений. А после выскабливания их количество в 2-3 раза больше. Молочница часто бывает на фоне приема антибиотиков. Это неприятно, но не страшно
Елена, 22 октября 2020
Клиент
Валерия, мне антибиотики не назначали. В общем пока все нормально. Я имею в виду молочница не спровоцирует воспаления во влагалище?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, не должна.
Разве вам капельницу не делали? После экстренного вмешательства а/б капают или колют всегда
Елена, 22 октября 2020
Клиент
Валерия, нет!
Сказали вроде как единоразово во время операции был антибиотик и все.
Елена, 22 октября 2020
Клиент
Валерия, несколько раз спрашивала и после тех 2 осмотров, сказали он не нужен и все!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Так вот на фоне этого введения и могла развиться молочница. Если его прокапали, тогда все хорошо. Сверх этого не требуется
Гинеколог
Здравствуйте! Елена, выделения это норма, Флуконазол можно ещё выпить, вся симптоматика связана с лечением геморродиальных узлов, если по узи все хорошо, то можно не ходить на приём к гинеколу
Елена, 21 октября 2020
Клиент
Зарина, и то что они как вода сейчас бесцветно-желтоватые?
Гинеколог
Да, Елена это в норме, не переживайте
Елена, 21 октября 2020
Клиент
Зарина, периодами легкий зуд и жжение-не постоянно.
Гинеколог
Елена можно снаружи использовать крем Клотримазол или Пимафуцин
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Возможно это ещё проявления молочницы, если она была.
2. Большой необходимости в приеме гинеколога нет, если на УЗИ всё было хорошо.
Свечи желательно тоже проставить.
Можно другие ( залаин, там всего одна свеча)
3. Может.
4. Возможно осложнения в виде цистита.
Можно ещё принять 1 порошок могурала.
Елена, 21 октября 2020
Клиент
Алексей, свечи боюсь. Позавчера пила Флуконазол 2 таб, через сколько ещё пить?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Задержкка
28 декабря 2016
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
204 просмотра
17 октября 2020
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, можно ли ставить свечи Пимафуцин после выскабливания если на 5 день пошли розовые выделения? И усилились они именно после использования 1 свечки Пимафуцина????????
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ставить можно .
Другое дело что на фоне кровянистых выделений они могут быть не настолько эффективны.
Лучше все таки после того как они пройдут.
Елена, 17 октября 2020
Клиент
Алексей Сергеевич, добрый вечер!
А то что после них у меня ливануло днём и я испугалась что кровотечение? Не могу спровоцировать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, это не от свечей.
Сейчас обильнве выделения тоже?
Елена, 17 октября 2020
Клиент
Алексей Сергеевич, сейчас не обильно. Прикрепляю фото
Елена, 18 октября 2020
Клиент
Алексей, вот загадка, вчера не стала на ночь их ставить.., выделения бежевые как и были до той свечки… значит она провоцирует кровотечение?
Жжение есть, ставить боюсь.
Можно обойтись какими-то таблетками?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно принять флуконазол 150 мг однократно.
Но ваши выделения не из за свечей.
Скорее всего совпадение , плюс вытекает частично свеча с небольшими остатками крови и так кажется что кровит сильнее.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, после выскабливания в течение 2х недель нельзя использовать тампоны, спринцеваться, лежать в ванне, ходить в банюсауну, жить половой жизнью. К вагинальным свечам строгого отграничения нет, тут все зависит от ситуации, сами свечи ничего спровоцировать не могут.
Елена, 17 октября 2020
Клиент
Любовь, если жжение внутри?
Акушер, Гинеколог
жжение внутри как проявление инфекции, пимафуцин обычно не вызывают подобных симптомов
Елена, 18 октября 2020
Клиент
Любовь, варианты без свечей есть?
Акушер, Гинеколог
интраконазол по 1 к 2 раза в сутки 3 дня или 2 к 2 раза в сутки 1 день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ставить их Можно, но старайтесь сильно глубоко не проталкивать свечу, т.к. еще после выскабливания шейка матки невосстановленная, так сказать поврежденная пока.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. После выскабливания выделения могут быть в течение 2 недель. Выделения после введения свечей Пимафуцин начались, скорее всего, из-за того, что начали выходить остатки крови, которые скапливаются в заднем своде влагалища. Выделения на фото посмотрела, ничего страшного нет, такие выделения- вариант нормы после выскабливания, особенно на 5 день. Свечи ставить можно, если они были назначены в связи с молочницей.
Патологические выделения- с тухлым, рыбным запахом, алые кровянистые выделения, также и повышение температуры тела выше 37,5 С. В этом случае необходимо обратиться на очный прием к доктору.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Свечи вводить не запрещено, но пока есть кровянистые выделения эффект от свечей будет не полноценным. Какие именно симптомы вас беспокоят? Только зуд, Жжение? Вероятнее всего это на фоне антибактериальной терапии после Выскабливания. Примите капсулу дифлюкан 150 мг однократно, это должно быстро снять симптомы молочницы.
Елена, 18 октября 2020
Клиент
Мария, только жжение. Пока больше нет ничего, Флуконазол однократно приняла 2 дня назад.
Акушер, Гинеколог
Тогда продолжайте использовать пимафуцин. Следите за интенсивностью выделений. Помните, что после выскабливания до 14 дней умеренные выделения могут быть, это норма. Соблюдайте половой покой, избегайте использования синтетического белья, режим, гигиена. И в следующем цикле в 1ой фазе узи, посмотреть эндометрий после выскабливания. Здоровья вам
Елена, 18 октября 2020
Клиент
Мария, меня никто не слышит… после свечки Пимафуцин (ставила на ночь) у меня появились сильные боли внизу живота и пояснице, пошли сначала розовые выделения, потом был очень сильный болевой спазм и ливануло алым (фото добавлено), побежала на узи-норм, к вечеру прошло. Выделения бежевые. На эту ночь побоялась свечку ставить, пока выделения бежевые, хотя жжение есть. Антибиотики мне не назначили и вообще что-либо ещё. Можно ли обойтись к примеру таблетками от молочницы ( Нистатин? Пимафуцин?) чтобы не ставить свечи???? Делаю вывод что Пимафуцин все же повлиял на выделения
Акушер, Гинеколог
Маловероятно, что пимафуцин мог вызвать кровотечение. После выскабливания может немного кровить, возможно так совпало просто. Вы можете принять любой противогрибковый препарат, например Флукостат, дифлюкан. Однократно одну капсулу. Свечки пока отмените. Если симптомы молочницы останутся, то начните их применять через 10-14 дней после выскабливания. В любом случае после проведённой процедуры незначительные периодические кровянистые выделения это нормально. Они могут продолжаться до 2х недель после проведения операции. Вне зависимости от применения каких-либо свечей.
Елена, 18 октября 2020
Клиент
Мария, Флуконазол приняла 3 дня назад. Жжение все равно есть
Акушер, Гинеколог
Можно принять ещё одну капсулу.
Акушер, Гинеколог
Может это не совсем молочница. После окончания кровянистых выделений лучше сдать анализ. Сейчас можно делать обработки с отваром ромашки, крем пимафуцин. Это должно снять зуд.
Елена, 18 октября 2020
Клиент
Мария, крем Пимафуцин во влагалище? Или только половые губы обрабатываю?
Акушер, Гинеколог
И на губы и во влагалище. Только аккуратно, пытаться залезть глубоко не нужно. Пробуйте пока отвары трав. Есть вероятность, что это все таки не молочница, а последствия выскабливания. Повреждения слизистой тоже будут давать дискомфорт, жжение
Елена, 18 октября 2020
Клиент
Мария, и ещё… в ночь не ставила Пимафуцин и выделения у меня чуть розоватые… больше бежевая водичка как и было до Пимафуцина…
Акушер, Гинеколог
Это нормальные сукровичные выделения, могут быть до 2х недель после выскабливания
Елена, 18 октября 2020
Клиент
Мария, Яронимас, я к тому что выделения стали обильными и алыми с болями в животе и пояснице сильными именно после Пимафуцина. Может что-то в таблетках от молочницы попить?
Акушер, Гинеколог
Скорее всего это просто так совпало. Просто не используйте пока свечи. Дайте немного времени зажить слизистой. От болей в животе можете использовать ректально свечи с индометацином. Если за пару дней выделений не станет меньше, обратитесь к врачу для осмотра в зеркалах и проведения узи
Елена, 19 октября 2020
Клиент
Мария, ещё вопрос а выделения могут быть цикличными? Вчера бежевой улички было меньше, а сегодня опять тянет низ живота и выделения усилились-бежево-розоватые. Это нормально? Уколоти Диклофенак, его можно? Он не усиливает кровотечение?
Акушер, Гинеколог
В течение 2х недель выделения могут быть, и в это время их интенсивность может быть различной. Диклофенак не влияет на это
Акушер, Гинеколог
Согласна и с доктором Мартиросян, что кровянистые выделения могут быть связаны и с раной на шейке матки после выскабливания, которая не успела зажить. Но, опять же, ничего страшного в этом нет, так как выделения скудные и светлые.
Елена, 18 октября 2020
Клиент
Элина, днём они были достаточно обильно алые! Добавлю фото…
Акушер, Гинеколог
В таком случае выделения похожи на выделения с травмированной слизистой шейки матки. Выделения не должны быть на столько сильными, чтобы меняли прокладку через каждые 1-1,5 часа. Если выделения усилятся, обратитесь на очный осмотр в гинекологу для осмотра.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Для эффективности терапии необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь.
Рекомендую также проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам, так как грибы обладают способностью формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
Свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
Флуконазол по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
Примерный перечень анализов, которые целесообразно сдать на этапе подготовки к беременности:
• диагностика инфекций (методом ПЦР-ДНК) — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, вирус простого герпеса, папилломавирусы человека, гарднереллы, цитомегаловирус, кандидоз (молочница), стрептококки группы В, золотистый стафилококк (staph. aureus), энтерококки, кишечная палочка;
• определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови (методом ИФА): IgG и IgM к простому герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмам, к краснухе и хламидиям. При исследовании наличия антител к вирусным инфекциям весьма желательно определение так называемой авидности (уровня низкоавидных антител) — количественного показателя, отражающего степень выраженности иммунитета;
• бактериологический посев — состояние нормальной микрофлоры влагалища и наличие условнопатогенной флоры;
• гормональное обследование: гормоны репродуктивной системы исследуются в обязательном порядке тем, у кого имеются проблемы с зачатием; если же беременностей или попыток забеременеть не было, можно эти анализы отложить. Перечень анализов: лютеотропный гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизол. Также полезно определение 17-кетостероидов (17-КС) в моче;
• определение функции щитовидной железы (необходимо провериться тем, у кого с ней проблемы, остальным — по желанию). Перечень анализов: ТТГ (тиреотропный гормон), трийодтиронин (Т3) — общий, трийодтиронин (Т3) — свободный, тироксин (Т4) — общий, тироксин (Т4) — свободный, ТГ (тиреоглобулин), ТСГ (тироксин-связывающий белок), антитела к рецепторам ТТГ;
• клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови: общий белок, альбумины, глобулины, белковые фракции, А/Г коэффициент, билирубин и его фракции, печеночные трансаминазы (АСТ и АЛТ), альфа-амилаза, мочевина, креатинин, мочевая кислота; остальные исследования — по особым показаниям;
• иммунологическое обследование — полная иммунограмма (субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови) + показатели антимикробного иммунитета;
• выявление аутоантител — при невынашивании беременности и бесплодии (если в анамнезе были выкидыши или проблемы с зачатием; если же беременностей не было — не обязательно): антитела к микросомальной фракции тироцитов (МАГ-АТ), АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину), ТПО-антитела, антитела к рецепторам ТТГ, антифосфолипидные антитела;
• гемостазиограмма: основные показатели свертывания крови (коагулограмма), включая волчаночный антикоагулянт (ВА);
• обследование при иммуноконфликтной беременности по группе крови и резус-фактору — на титр антител.
Источник
Осложнения после выскабливания
Александр Иванов, хирург-гинеколог
Акушер-гинеколог, эндовидеохирург, пластический хирург (интимная пластика), оперирующий хирург-гинеколог.
Высшая категория. Член Европейского общества косметической и реконструктивной гинекологии и Российского общества акушеров-гинекологов. Выполнено более 2000 оперативных вмешательств. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1500 руб.
При обращении в хорошую клинику и соблюдении правил, предписанных гинекологом, осложнения после выскабливания бывают редко.
Возможные не опасные осложнения после выскабливания: нормы и патологии
Поскольку процедура сопровождается травматизацией тканей, после неё могут наблюдаться кровянистые выделения.
- Норма. Выделения длятся 3-5 дней, а иногда продолжаются до 2 недель. Постепенно эндометрий восстанавливается, и кровянистые выделения прекращаются. При сильных болях женщина может принять обезболивающие препараты.
- Патология. Врачебная помощь нужна при возникновении обильных кровотечений, повышении температуры, плохом самочувствии, появлении неприятно пахнущих выделений с примесями гноя.
После выскабливания первые месячные могут задержаться – такое происходит, если эндометрий долго восстанавливается.
- Норма. Задержка до двух месяцев.
- Патология. Если менструация не приходит более двух месяцев, нужно обратиться к врачу.
Опасные осложнения после выскабливания, не являющиеся нормой ни при каких условиях
При нарушении протокола кюретажа или правил поведения после выскабливания возможны следующие осложнения:
| Патология | Симптомы | Причины |
| Гематометра – скопление крови внутри матки | Полное отсутствие выделения крови после раздельного диагностического выскабливания стенок матки, сопровождающееся болями в животе | Причина патологии – закупорка путей выхода крови сгустками или фрагментами отделившегося эндометрия. В таких случаях необходима срочная врачебная помощь. |
| Гематосальпинкс. В тяжелых случаях гематометры кровь заполняет маточные трубы и поступает в яичник | Нет выделений. Сильные боли в животе | Закупорка цервикального канала матки кровяными сгустками и частями эндометрия. Очень опасное состояние. |
| Воспалительные процессы половой сферы | Боли в животе, нарушения менструации, патологические, выделения, запах из влагалища, зуд в зоне половых органов, проблемы с мочеиспусканием | Развитие инфекции. Наблюдается у женщин, не соблюдающих рекомендации врача и не принимающих лекарства. Для предупреждения осложнений назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. |
| Кровотечения | Длительные, обильные выделения. Выделения между менструациями | Причина в основном, кроется в несоблюдении врачебных рекомендаций и самовольном приеме лекарств, влияющих на свертываемость крови. |
| Отсутствие менструаций | Месячных нет больше 2-х месяцев | Чрезмерное выскабливание, когда врач снял слизистую на слишком большую глубину. В большинстве случаев такое нарушение постепенно нормализуется даже без лечения, поскольку эндометрий имеет высокий потенциал восстановления. При длительном отсутствии месячных назначается лечение. |
| Перфорация – прободение матки или её шейки | Боли в животе, кровотечение, бесплодие | Возникает при сквозном повреждении тканей. Чаще всего наблюдается у женщин, страдающих злокачественными опухолями, сопровождающимися дегенеративными процессами в матке. |
Чтобы исключить опасные осложнения в Университетской клинике перед проведением раздельного диагностического выскабливания проводят УЗИ и гистероскопию, выявляющие патологии и помогающие врачу определиться с методикой проведения процедуры.
Гистероскопия
Правила поведения после выскабливания, предупреждающие осложнения
До полного прекращения кровянистых выделений и разрешения врача нужно соблюдать определенные ограничения. Женщине в этот период нельзя:
- Поднимать тяжести, подвергается физическим нагрузкам, заниматься спортом.
- Жить половой жизнью.
- Купаться в ванной, водоеме, плавать в бассейне.
- Перегреваться – запрещается посещать сауну, баню, загорать на пляже.
- Принимать лекарства, не рекомендованные врачом.
- Пользоваться влагалищными тампонами – для сбора кровянистых выделений можно использовать только прокладки.
Примерно через 10 дней после выскабливания нужно посетить гинеколога, который проведет осмотр, убедившись, что процесс восстановления слизистой проходит нормально. В этот период уже, как правило, готовы результаты гистологического исследования взятого материала.
Методики проведения РДВ, применяемые в Университетской клинике, а также проведение раздельного диагностического выскабливания матки и цервикального канала под контролем гистероскопии, практически исключают осложнения при условии соблюдения пациенткой врачебных рекомендаций.
Еще статьи
Источник