Молочница полости рта народные средства

Молочница полости рта народные средства thumbnail

Народные средства при лечении молочницы рта

Для молочницы рта (орального кандидоза) характерны кремово-белые пятна, которые появляются на языке и внутренних стенах щек. Эти язвы довольно болезненны и при малейших царапинах кровоточат.

Также довольно распространено заболевание молочницей рта у грудных детей.

Высокий риск заполучить молочницу ротовой полости имеют люди носящие зубные протезы, которые приводят к постоянному раздражению и воспалению десен и полости рта. Не стоит сбрасывать со счетов и больных диабетом, ВИЧ инфицированных, лиц с онкологическими заболеваниями и с ослабленной иммунной системой.

Однако в качестве основной причины молочницы полости рта у взрослых называют повышенное потребление сахара и продуктов ее содержащих, так как дрожжевым грибкам для выживания особо требуются глюкоза и влажная среда.

Ослабленная иммунная система или переизбыток антибиотиков могут убивать полезные бактерии сдерживающие рост дрожжевых грибков — Candida Albicans.

Врачи могут назначать различные лекарства, но многие люди выбирают для лечения молочницы рта народные средства. Сегодня поговорим о них.

Народные средства от молочницы во рту у взрослых

Вот самые популярные средства, которые можно применить против молочницы не выходя из дома.

1. Во-первых, правильное питание. Диета должна стать важной составляющей в борьбе с молочницей. Вашими друзьями должны стать листовые зеленые овощи, включающие шпинат и брокколи. Питание должно быть сбалансированным и содержать много клетчатки. Избегайте рафинированных сахаров и продуктов, подвергшихся сильной обработке. Не употребляйте в пищу простые углеводы, такие как белый хлеб или рис, так как дрожжи только ускорят свой рост на таком рационе.

2. Чеснок и лук обладают сильными антигрибковыми свойствами. Используйте сочетание этих ингредиентов при приготовлении пищи. Употребляйте их вприкуску с основным блюдом в сыром виде.

3. Добавки или продукты, содержащие пробиотики, помогут вам восстановить количество здоровых бактерий в организме. Пробиотики не убивают Candida, а вместо этого позволяют организму восстановить линию обороны против дрожжей в виде накопления полезных бактерий, которые естественным путем избавят вас от молочницы рта.

Йогурт3. «Король» по содержанию пробиотиков – йогурт. Он содержит ацидофилин, относящийся к бактериям, которые помогают в сдерживании роста грибков. Существуют и добавки с ацидофилином в форме капсул, которые необходимо принимать несколько раз в день, пока инфекция не пройдет.

4. Одна баночка йогурта содержит миллионы здоровых бактерий, которые могут помочь в лечении молочницы рта и улучшат пищеварение. Для этого просто ешьте дважды в день йогурты содержащие живые ферменты.

5. Изменения в диете не даст немедленного облегчения, но настоятельно рекомендуется для долгосрочных результатов.

Полоскания рта при молочнице

1. Действительно народным средством при лечении молочницы рта стало масло чайного дерева. Масло чайного дерева отлично уничтожает бактерии и действует в пять раз эффективнее, чем спирт. Для полоскания добавьте несколько капель масла чайного дерева в стакан теплой воды, наберите в рот и удерживайте жидкость в течение минуты. После выплюньте.

2. Необходимо знать, что здоровые бактерии в процессе жизнедеятельности производят перекись водорода в достаточном количестве для уничтожения дрожжевых грибков. В связи с тем, что полезные бактерии находятся в угнетенном состоянии, вы можете использовать полоскание рта трех процентным раствором перекиси водорода. Для этого вам понадобится одна столовая ложка перекиси, растворенная в стакане воды.

3. Яблочный уксус содержит природные ферменты, которые могут регулировать присутствие  Candida в организме. Яблочный уксус также восстанавливает уровень рН организма. Для лечения молочницы рта сырой яблочный уксус подойдет как нельзя лучше. Одну столовую ложку яблочного уксуса следует принимать внутрь каждый день, пока инфекция не пройдет. Яблочный уксус обладает сильным вкусом и запахом. Так что разводите его с водой и пейте два раза в день. Если вы нагреете воду и добавите мед, может получиться неплохой чай.

4. Для полоскания рта при молочнице у взрослых вам поможет смесь из 1 стакана теплой воды, столовой ложки яблочного уксуса и щепотки соли.

5. Соль, в противовес сахару, и сама по себе окажет полезное воздействие на полость рта при лечении молочницы. Просто разведите ½ чайной ложки соли в стакане прохладной воды и полощите рот три раза в день.

6. Поддержание гигиены полости рта помогает предотвратить молочницу. Держите язык, зубы и десны чистыми. Регулярно посещайте стоматолога. Курение и сухость во рту может также привести к молочнице рта. Избавляйтесь от вредных привычек.

7. Для дезинфекции рта одну чайную ложку соды тщательно размешайте в стакане воды. Смоченным в растворе ватным тампоном протирайте рот и язык три раза в день.

Кандидоз полости рта и кишечника: психосоматика

Источник

Инфекционное заболевание полости рта, имеющее официальное название «кандидоз», в народе чаще называют «молочницей». Болезнь успешно и довольно быстро можно устранить, если активно взяться за ее лечение на раннем этапе. Узнайте о причинах и признаках появления на слизистой оболочке ротовой полости этой грибковой инфекции, о проверенных домашних препаратах, с помощью которых легко бороться с неприятным недугом.

Причины возникновения кандидоза

Дрожжевой грибок Candida присутствует в организме каждого человека, но активность начинает проявлять при определенном стечении обстоятельств. Спровоцировать размножение грибка могут следующие факторы: 

кандидоза полости рта лечение

  • применение некоторых медикаментозных средств, в частности – антибиотиков и глюкокортикоидных гормонов;
  • ослабленный иммунитет, причиной этого может стать стресс, переутомление, неправильное питание;
  • недостаток витаминов;
  • ряд заболеваний – в области ЖКТ, онкология, сахарный диабет и прочие;
  • травмы, возникающие при нарушении целостности слизистой оболочки полости рта некачественными протезами, острыми кромками зубов;

кандидоза полости рта

  • грудные младенцы могут заразиться от матери;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • наркотическая зависимость.

Признаки и симптомы кандидоза

Показательным симптомом молочницы ротовой полости является появление белого творожистого налета на языке и внутренней стороне щек. Также проявляются следующие признаки:

  • поврежденные участки слизистой оболочки краснеют, отекают;
  • образуются своеобразные белесые бляшки или пленки, под которыми скрываются болезненные язвочки;
  • появляется металлический привкус;

лечение кандидоза полости рта у взрослых

  • повышается температура тела;
  • во рту может появиться чувство жжения и зуда;
  • становится больно глотать.

Лечение в домашних условиях

Безусловно, при появлении симптомов кандидоза слизистой полости рта как у взрослых, так и детей следует сразу обратиться к врачу, который назначит медикаментозное лечение. Однако, в данном случае народные средства способны значительно облегчить состояние заболевшего, поэтому предлагаем отличные рецепты, которые можно использовать в домашних условиях.

  • Календуловая настойка: 1 ч. л. аптечной настойки размешать в стакане воды и прополаскивать рот очень часто. Можно собственноручно приготовить настой: 1 ст. л. цветков запарить в 0,2 л кипящей воды, дать немного отстояться.

лечение кандидоза полости рта у детей

  • Настой зверобоя, шалфея, вербейника, эвкалипта, ромашки или коры дуба: 1 ст. л. сырья поместить в 0,2 л закипевшей воды, настоять 20 минут. Для ребенка нужно брать 1 ч. л. сырья. Использовать в качестве полоскания.
  • Настойка можжевельника: измельченные побеги можжевельника поместить в стеклянную емкость и залить водкой в пропорции 1:5. Настаиваться лекарство должно 21 день в теплом затемненном помещении. Обрабатывать слизистую рта следует дважды в день.
  • Полоскание соками: для полоскания подходят соки калины, моркови, клюквы.

лечение кандидоза слизистой полости рта

  • Эфирные масла для полоскания: капнуть 5 капель масла чайного дерева, эвкалиптового, лавандового или кедрового в 0,2 л воды и использовать 2-3 раза в день.
  • Травяной отвар: смешать в равных долях ромашку, чистотел, можжевельник и почки березы. 1 ст. л. немного проварить в 0,2 л воды, дать постоять 20 минут. Использовать для полосканий.
  • Раствор соды является весьма эффективным средством для полоскания: 1 ч. л. соды развести в стакане воды.

кандидоза полости рта лечение содой

  • Луковые и чесночные аппликации: измельчить пару зубков чеснока или небольшую луковицу. Сделать аппликации на пораженные места. Можно просто смазывать пораженные места чесночным или луковым соком.
  • Медовое лечение: аккуратно снять налет тампоном, вымоченным в солевом растворе. Затем положить в рот 1 ч. л. меда и рассасывать его очень медленно. Повторять 3-4 раза в день.

Полезная информация о проблеме

Во время лечения кандидоза полости рта важно соблюдать диету. Следует исключить из рациона сахаросодержащие и алкогольные напитки, чай, острые и жирные блюда. Рекомендуется увеличить в меню количество зелени, овощей и фруктов. Для ежедневного потребления полезны кисломолочные продукты, оливковое масло, орехи, яйца, крупы, постная рыба. Блюда не должны быть твердыми, очень горячими или холодными.

кандидоза полости рта питание

В качестве профилактики необходимы такие меры:

  • тщательно ухаживать за зубными протезами;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • употреблять кисломолочные продукты и блюда, содержащие много белка;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • беременные женщины должны обязательно обследоваться на предмет заражения кандидозом.

Рекомендуем поинтересоваться народными способами лечения, применяемыми при симптомах миозита мышц спины, информацией о том, каким образом оказывать первую помощь при ушибах, о самостоятельном лечении вывиха плеча после вправления. Дорогие читатели, ждем ваших рецептов, применяемых при лечении молочницы полости рта. Какие из предложенных в статье средств помогли лично вам?

Источник

Дата обновления: 11.02.2020

Дата публикации: 19.12.2018

Оральный кандидоз, или, говоря народным языком, молочница полости рта, — достаточно распространенное заболевание, которое не только сопровождается болью и дискомфортом, но и имеет весьма неприятные визуальные проявления. Лечение кандидоза подразумевает применение целого комплекса мер, подробнее о которых читайте в статье Startsmile.

Содержание статьи

Особенности заболевания и трудности лечения

Кандидоз полости рта — инфекционное заболевание, вызванное активностью грибков типа Candida. Существует более 100 разновидностей кандидов, некоторые из них входят в состав микрофлоры полости рта. Кандидоз возникает в результате активного размножения Candida albicans, Candida tropicalis и некоторых других микроорганизмов данного типа. При нормальном состоянии микрофлоры грибки находятся в законсервированном состоянии. Они покрыты оболочкой, которая защищает их от воздействия внешней среды и позволяет сохранять жизнеспособность в момент перехода в другой организм: именно благодаря этому свойству кандидоз является инфекционным заболеванием. При благоприятной среде грибки начинают активно размножаться, проникают в слизистую оболочку полости рта и разрушают ткани, вызывая характерные симптомы: сухость, жжение, образование белых бляшек и налета.

Сложность лечения состоит в том, что существует большое количество факторов, влияющих на развитие заболевания. В одних случаях избавиться от болезни поможет стандартная схема реабилитации. В других — кандидоз является следствием серьезных заболеваний, поэтому пациенту требуются комплексное лечение и регулярная профилактика.

Кандидоз полости рта в картинках

Лечение кандидоза у взрослых

Схема лечения кандидоза полости рта у взрослых основана на приеме препаратов, которые позволяют устранить симптомы заболевания, снизить активность бактерий и нормализовать состояние микрофлоры полости рта. Реабилитация проходит в несколько этапов.

  1. Для эффективной борьбы с кандидозом необходимо устранить дополнительные стоматологические заболевания, поэтому проводится полная санация полости рта.
  2. Местное лечение кандидоза полости рта подразумевает использование противогрибковых гелей и мазей. Для устранения воспалительного процесса и избавления от налета рекомендуется регулярное полоскание антисептическими растворами.
  3. Прием витаминов, микроэлементов и препаратов, ускоряющих регенерацию тканей.
  4. Строгая диета и отказ от вредных привычек. Следует исключить дрожжевые продукты, твердую, острую и кислую пищу, которая может вызвать раздражение слизистой.

Внимание!

Важно выявить первопричину заболевания. К примеру, если кандидоз был спровоцирован приемом антибиотиков или стероидных препаратов, необходимо полностью исключить лекарства. Некачественный или неисправный съемный протез также может стать причиной молочницы. В этом случае требуется замена или ремонт ортопедической конструкции.

Препараты для лечения кандидоза полости рта

С течением времени различные формы кандидоза приобрели высокую степень сопротивляемости многим противогрибковым препаратам. К примеру, лечение кандидоза полости рта Дифлюканом и Флуконазолом на сегодняшний день малоэффективно, поскольку показатель резистентности к данным препаратам составляет более 90 %. Чтобы определить наиболее эффективные противогрибковые средства, пациентам часто предлагают пройти цитологическое исследование.

Фото грибка типа Candida

Разница в лечении мужчин и женщин

Лечение кандидоза в полости рта у женщин и мужчин практически ничем не различается. Однако если мы говорим о других формах кандидоза (например, кандидоз половых органов), то женщинам назначаются специальные вагинальные таблетки и капсулы, тогда как для мужчин лучше подходит местная терапия. Хронический кандидоз у женщин сказывается на состоянии внутренних органов, поэтому необходима комплексная и своевременная терапия.

Народное лечение кандидоза полости рта

Народные средства лечения кандидоза полости рта не могут устранить заболевание и применяются в качестве дополнения к основной терапии. Список растворов и настоек довольно внушителен, поэтому имеет смысл перечислить только наиболее популярные:

  • лечение кандидоза полости рта содой и солью (раствор для полоскания);
  • отвары из коры дубы, ромашки, зверобоя;
  • настойки из календулы и можжевельника;
  • обработка пораженных участков маслом облепихи и шиповника;
  • клюквенный, морковный или калиновый соки, которые содержат множество полезных для слизистой витаминов и микроэлементов, их можно использовать для полосканий и принимать внутрь.

Профилактика кандидоза

Лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта эффективно в том случае, если пациент после выздоровления будет соблюдать ряд профилактических мер. Снижение иммунитета и плохая гигиена могут вновь спровоцировать возникновение заболевания, особенно если оно носит хронический характер. Чтобы обезопасить себя от рецидива, нужно соблюдать ряд простых рекомендаций:

  1. качественная и регулярная гигиена;
  2. профессиональное удаление зубных отложений (рекомендуется проходить процедуру раз в полгода);
  3. правильное питание, умеренное употребление углеводов и дрожжевых продуктов;
  4. отказ от курения;
  5. регулярный прием витаминов, кальция и железа.

Проверенные клиники, где проводится лечение кандидоза полости рта в Москве

Эксперты Startsmile

Понравилось? Поделитесь с друзьями.

Комментарии и отзывы (0)

Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв

Статьи по теме

  • Язвы во рту

    Язвы во рту представляют собой дефект слизистой оболочки полости рта. У того, кто когда-либо сталкивался с такой проблемой, наверняка возникал вопрос, какова причина данного недуга…

    Язвы во рту

  • Налет на языке

    Налет на своем языке хотя бы раз в жизни видел каждый из нас. «Это норма жизни!» — скажете вы и…ошибетесь. Часто возникновение налета — это тревожный предвестник многих…

    Налет на языке

  • Кандидоз полости рта

    Вы удивитесь, узнав, что слизистая оболочка полости рта — едва ли не самое уязвимое место в организме человека. На ее долю приходится множество вирусов, инфекций, заражений и…

    Кандидоз полости рта

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое оральный кандидоз,
  • как выглядит молочница на языке у взрослых,
  • эффективные таблетки против молочницы.

Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

Молочница во рту: фото

   

По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

Молочница полости рта: причины

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

  • После приема антибиотиков  –
    в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.
  • На фоне приема кортикостероидов  –
    у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
  • Диета  –
    недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).
  • Курение и другие факторы   –
    среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.
  • У пациентов со съемными протезами  –
    чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине дезинфекция протеза является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.

    Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза (24stoma.ru).

  • Хроническая сухость полости рта  –
    уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином «ксеростомия». Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.
  • Оральный кандидоз у младенца  –
    в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

Реклама

Молочница во рту: симптомы

Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

  • острый псевдомембранозный кандидоз,
  • острый атрофический кандидоз,
  • хронический атрофический кандидоз,
  • хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

1.  Острый псевдомембранозный кандидоз   –

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении  бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9)  –

   

2.  Острый и хронический атрофический кандидоз  –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9)  –

   

3.  Хронический гиперпластический кандидоз  –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

  

Важно: большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Препараты против молочницы  –

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Противогрибковые препараты
Резистентность, в %

Амфотерецин

30

Нистатин30
Флуконазол100
Кетоконазол40
Клотримазол40
Итраконазол

40
(по другим данным – до 60%)

Выводы: базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

  • Схема приема Нистатина при кандидозе рта  –
    для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) –  в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.
  • В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия 

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта)  –

  • 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
  • 0,05% раствор Хлоргексидина,
  • теплые солевые полоскания,
  • гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).

Реклама

Важные моменты в лечении орального кандидоза  –

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.

Почему важно обратиться за лечением к врачу  –

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

Стоимость цитологического исследования (на 2020 год)  –

  • Забор материала на гри­бы ро­да Кан­ди­да с оп­ре­деле­ни­ем чувс­тви­тель­нос­ти к 6 противогрибковым препаратам дис­ко-диф­фу­зи­он­ным ме­тодом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
  • Забор материала с под­бо­ром эффективного противогрибкового пре­пара­та на ана­лиза­торе VITEK, Фран­ция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактика повторного развития орального кандидоза  –

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно: помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное о