Молочница появляется после контакта с мужем

Слышать о молочнице приходилось каждому, но не все понимают, как широко распространено заболевание. Развитие грибка наблюдается не только у женского населения, но и у мужского. Заболевание является следствием разных факторов.

Твитнуть

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Молочница: какой возбудитель ее провоцирует?

Молочница – дрожжевая инфекция, на образование которой влияет микроскопический одноклеточный грибок вида Candida. Данных организмов существует много, их насчитывается около 150 видов.

Всегда ли кандиды приносят вред?

Наличие кандидов в организме не всегда провоцирует заболевания. Грибок начинает развиваться, если для него готовы определенные условия в организме: ослабление иммунитета или различные нарушения здоровья. В таких обстоятельствах кандиды начинают увеличиваться в геометрической прогрессии.

Почему появляется молочница: о причинах

Грибок не всегда развивается после секса. Учеными еще не доказано, почему у одних людей идет развитие грибка, а у других нет.

Образование молочницы провоцируют следующие факторы:

ослабление иммунной системы;
наличие хронических инфекций в организме;
ЗППП;
длительный период принятия противозачаточных таблеток;
сахарный диабет;
период вынашивания плода;
прием гормонов, кортикостероидов;
нарушенное психическое состояние;
переохлаждение;
нарушение правил гигиены и нахождение в загрязненных водоемах.

Женщина в шляпке

Теории, которыми объясняется появление кандидоза

На возникновение молочницы влияют следующие факторы:

Гормональный фон

Женщины чаще переживают развитие грибка, т. к. на его появление влияет прием противозачаточных таблеток, период перед менструацией и беременность. Объясняется это изменением вагинальной среды, которая становится благоприятной для жизни микроорганизмов. Условия появляются при наличии сахарного диабета или приеме оральных контрацептивов при вынашивании плода.

Ослабление иммунитета

После употребления человеком антибиотиков уничтожаются вредные и полезные микроорганизмы. Одними из них – молочнокислые палочки, которые борются с кандидами. Даже после окончания курса антибиотиков может начать развиваться грибок, т. к. малочисленные молочнокислые палочки не в состоянии победить кандиды.

Молочница и аллергия

Появление молочницы провоцирует сезонная аллергия на пыльцу.

Если грибок не исчезает после приема медикаментов, необходимо обследование у гинеколога и аллерголога. Прием препаратов избавит от молочницы на тот срок, пока организм содержит в себе аллерген.

Симптомы молочницы

Признаки грибка у мужчин и женщин отличаются.

Влагалище является идеальным местом для размножения кандидов. Признаки молочницы у женщин:

Регулярный зуд в влагалище.
Усиливается в ночное время суток и после водных процедур.
Покраснение половых органов. Возможно воспаление, боль и отекание.
Появление обильных белых выделений. Они имеют кислый запах, но при регулярном подмывании он не чувствуется.
Жжение половых губ.
Частое мочеиспускание и боль во время него.
Раздражение слизистой, что становится причиной боли в процессе ПА.

При появлении этих симптомов необходимо записаться на консультацию к гинекологу.

Молодая девушка

Чем опасна молочница?

Лечить грибок гораздо легче, если он появился недавно. Нужно пропить медицинские препараты и выполнять рекомендации врача. Процесс лечения проходит сложнее, если грибок находился в организме долго.

Следствием этого становятся следующие нарушения в организме:

Инфекция проникает в мочевой пузырь и почки, провоцируя такие заболевания, как цистит и пиелоцистит. Повышается температура, ухудшается самочувствие и появляется боль в половых органах.
Заражение шейки матки у женщин и сужение крайней плоти у мужчин (фимоз).
Грибок может негативно отразиться на плоде в процессе родов, если женщина беременна.
Ухудшения состояния организма во время вынашивания плода и следствием является выкидыш.
Отсутствие возможности организмом зачать ребенка (относится к мужчинам и женщинам).

Важно! Для избегания последствий необходимо сразу обратиться к специалисту.

После секса молочница – это закономерность или исключение?

Далеко не каждый человек заразиться молочницей после полового акта. Для грибка должны быть подготовлены благоприятные обстоятельства.

Молочница после первого секса

После разрыва девственной плевы девушка переживает всплеск гормонов, а также во влагалище изменяется состав микрофлоры. Следствием этого является появление грибка.

Молочница после секса у незамужних девушек

При употреблении таблетки постинора, чтобы избежать беременности, происходят изменения гормонального фона и менструального цикла. Итог – молочница.

Молочница после орального секса

Микроорганизма грибка находятся и в ротовой полости, что объясняет заражение инфекцией.

Молочница после секса с больным партнером

Заразиться молочницей от больного партнера можно, если иммунитет ослаблен. В ином случае организм может быстро самоизлечиться.

Полезное видео

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы и эффективные средства:

Молочница не только после секса: другие способы инфицирования

Заразиться молочницей возможно и после поцелуя, т. к. кандиды обитают в ротовой полости и кишечнике.

Микроорганизмы живут в течение двух часов на любых вещах и продуктах питания, поэтому и таким способом можно занести грибок.

Важно! От секса во время молочницы рекомендуется отказаться до полного излечения или использовать презервативы. Поцелуи и оральные ласки также являются провокаторами заражения инфекцией.

Как лечить молочницу?

После появления симптомов грибка необходимо обратиться к врачу, после чего соблюдать его рекомендации и применять указанные препараты. Даже если симптомы молочницы исчезли, то это не означает полное излечение. Курс лечения необходимо закончить.

Девушка на кровати

Лечение заключается в комплексном подходе, состоящем из:

использования наружных препаратов;
приема системных препаратов;
восстановления иммунной системы с помощью витаминов и иммуностимуляторов.

Препараты для наружного применения

Препараты могут быть в виде крема, мази, спрея и раствора. Для лечения молочницы необходимы следующие действующие вещества:

клотримазол;
иконазол;
миконазол;
кетоназол;
нистатин;
натамицин.

Препараты системного действия

Препараты наружного действия не во всех случаях помогают избавиться от молочницы. В таком случае врач прописывает препараты в виде таблеток, которыми зачастую является флуконазол. Его действие объясняется попаданием в кровь, что уничтожает микроорганизмы грибка.

Полезное видео

Все, о проблемах молочницы в передаче:

Молочница уже давно не относится к заболеваниям, которые передаются половым путем. По сути, проявление этого заболевания считается неким маркером состояния иммунной системы. Причин молочницы может быть великое множество: от смены часовых поясов и питания и до проявления аллергической реакции и перенесенного ОРВИ.

Мнение эксперта

Светлана Терехова

Дипломированный психолог с 10-летним стажем стажем работы и огромным багажом опыта.

Случается, что после полового контакта симптомы кандидоза проявляются более ярко. Но это связано с тем, что в случае уже имеющейся молочницы воспаляется слизистая влагалища, она становится рыхлой и легко травмируется во время полового контакта. Это и вызывает неприятные ощущения.

Две главные проблемы можно обозначить сегодня в лечении молочницы. Первая из них – позднее обращение к врачу, попытки самостоятельного лечения или лечения «по телефону», без предварительного микробиологического обследования. Вторая проблема – обилие медикаментозных средств, в выборе среди которых теряется даже врач.

Источник

Может ли мужчина заразить женщину молочницей? Почему молочница возвратилась опять?

Молочница или вагинальный кандидоз – одно из самых распространенных заболеваний среди женщин, но многие из них стесняются спрашивать о ней даже у гинеколога. Обильные белые творожистые выделения, болезненность во время мочеиспускания, зуд и жжение в паху, неприятные ощущения во время секса – все это признаки молочницы.

Всем известно, что молочница – заразное заболевание. Ее возбудитель – грибок Кандида, который передается от человека к человеку различными путями, в том числе и половым. Поэтому чтобы кандидозом не заболел мужчина, во время сексуального контакта с партнершей больной молочницей, рекомендуют использовать презерватив. И тут возникает резонный вопрос: “А может ли мужчина заразить женщину молочницей?”.

Миллионы ревнивых жен, измученные регулярно появляющимися симптомами молочницы, хотели бы получить конкретный ответ на этот вопрос и наконец-то поставить точку отношениям с мужчиной, которого они подозревают в заражении. Однако даже самые известные ученые всего мира до сих пор не могут прийти к однозначному ответу на этот вопрос и твердо заявить: “Да, молочница к женщине возвращается снова и снова потому, что ей изменяет партнер”.

Если женщина задаст этот волнующий ее вопрос своему гинекологу, то, скорее всего, его ответ будет таким: “Молочница не является венерическим заболеванием. Она любит возвращаться, как бумеранг, только тем женщинам, у которых слабый иммунитет или имеются нарушения кислотно-щелочного баланса влагалища”.

Молочница

Передача грибков Кандида от мужчины к женщине осуществляется не всегда. Нельзя с полной уверенностью утверждать, что мужчина обязательно заражен, если он занимался сексом с инфицированной женщиной. Патогенные микроорганизмы попадают на половые органы при контакте, однако они не размножаются у здоровых мужчин с сильным иммунитетом, соблюдающих гигиену половых органов.

А вот у женщин значительно выше риск инфицирования, так как женские половые органы имеют складки, где созданы оптимальная влажность и тепло, способствующие быстрому размножению патогенных микроорганизмов. Согласно статистике, в 4-х из 10-ти случаев передача молочницы происходит половым путем. Это значит, в остальных 6-ти случаях причиной возникновения кандидоза является не секс с инфицированным мужчиной, а общее ослабление организма из-за перенесенных заболеваний, стрессов, диеты, недосыпаний, гормональных изменений в организме и нарушения обмена веществ.

Гинекологи уверены, что возвращается молочница вновь и вновь обычно тем женщинам, которые психически настроены на болезнь. Ведь женщина, которая постоянно подозревает мужа и требует у него объяснения, почему зуд и жжение во влагалище проходят после лечения, а при половом контакте с ним возобновляются опять с новой силой, всегда находится в нервном напряжении.

На самом деле, объяснить причину регулярных рецидивов молочницы просто. Часто у мужчин нет выраженных клинических симптомов молочницы, но при этом они являются носителями заболевания. Поэтому лечиться от молочницы надо вдвоем, а не только женщине. Ей надо применять лекарства в виде свечей, а ему подойдёт крем, или оба партнёра могут использовать таблетки.

Молочница при дисбактериозе

Многие современные противогрибковые средства помогают избавиться от неприятных симптомов молочницы уже на второй день с начала лечения, но это не значит, что дальше можно не применять свечи, крема, гели и таблетки. Если не закончить лечение, молочница может вернуться. Полное лечение молочницы занимает около 7 дней, в запущенных случаях – две недели. Чем быстрее начата терапия, тем легче избавиться от молочницы. Откладывать лечение нельзя: запущенная инфекция нередко приводит к уретриту, циститу или цервициту.

В клинической практике врача заражение кандидозом от полового партнера не считается главным фактором. Дрожжеподобные грибы Кандида являются представителями нормальной микрофлоры и встречаются они даже у совершенно здоровых людей. Как правило, их много в кишечнике. Именно из него они расселяются по всему организму.

Но кандидоз не развивается беспричинно. Если молочница часто возвращается, то это серьезный повод задуматься о своем здоровье. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание или ваш уровень жизни далёк от здоровой. Попробуйте, избавиться от лишних килограммов, откажитесь от вредных привычек, начните правильно питаться и больше двигайтесь. Занявшись улучшением качества своей жизни, можно повысить иммунитет и навсегда избавиться от молочницы.

Обратите внимание, если молочница повторно появляется сразу после менструации, то причиной этого может быть пользование тампонами. Женщинам, часто болеющим молочницей, лучше во время менструации использовать прокладки, а не тампоны. Прокладки следует менять через каждые 4 часа и не забывать при этом каждый раз подмываться, используя специальные средства для интимной гигиены.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Автор: Искандер Милевски

Источник

Классификация

Вагинальный кандидоз классифицируют в зависимости от точной локализации поражения, характера его течения, частоты повторных обострений, поражения других органов и анатомических структур малого таза.

В зависимости от частоты обострений, вагинальный кандидоз разделяют на следующие формы:

Острый. Эпизоды молочницы у пациентки встречаются редко, то есть отсутствие частых рецидивов. Суммарное количество зарегистрированных случаев в течение последних 12 месяцев – 3 и менее.
Хронический, рецидивирующий. Более 4 повторных эпизодов молочницы влагалища с выраженными симптомами в течение 1 года.

На основе точной локализации воспалительного процесса в половых путях женщины патологию делят на:

Вагинит – локальное воспаление слизистой оболочки влагалища.
Вульвовагинит – сочетание поражения влагалища и вульвы.
Цервицит – воспаление внутренней оболочки шейки матки.

Неосложненный вагинальный кандидоз

Диагноз неосложненной формы заболевания устанавливают при соблюдении всех следующих критериев:

Течение заболевания легкое или средней тяжести.
Выявленный возбудитель при взятии мазка из влагалища – С. albicans.
Отсутствие нарушений работы иммунной системы и заболеваний, снижающих защитные силы организма.

Осложненный вагинальный кандидоз

Об осложненной форме заболевания говорят при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных факторов:

Клинически тяжелое течение заболевания.
Возбудитель заболевания, выявленный при бактериологическом исследовании – грибы рода Candida, отличительные от С. albicans, например: C. glabrata, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. crusei, C. lusitaniae.
Ослабление иммунитета, например при длительном приеме глюкокортикостероидов, плохо контролируемом сахарном диабете или на фоне беременности.
Сопутствующее поражение других органов малого таза.

Симптомы молочницы

Симптомы кандидозной инфекции могут варьироваться по интенсивности и включают следующие:

зуд и раздражение влагалища и вульвы;
ощущение жжения, особенно во время полового акта или мочеиспускания;
покраснение и отёк вульвы;
болезненность влагалища;
влагалищные высыпания;
водянистые влагалищные выделения;
густые творожистые выделения белого цвета и без запаха.

Осложнения кандидоза влагалища

Отсутствие полноценного лечения, рецидивирующее течение и нарушение работы иммунной системы способствуют развитию осложнений кандидоза. В большинстве случаев при этом происходит распространение воспалительного процесса в прилегающие ткани и поражение других органов малого таза.

Воспалительные поражения других органов половой системы

Эндометрит – это воспаление внутренней оболочки матки, эндометрия. Это осложнение встречается у женщин после родов или инструментальных методов диагностики полости матки, при котором происходит травматизация эндометрия. Чаще всего является одним из наиболее ранних осложнений, поскольку влагалище напрямую сообщается с маткой через ее шейку.

Клинически развитие эндометрита сопровождается прогрессирующим ухудшением состояния женщины, обильностью творожистых выделений из влагалища, усилением боли и ее перемещением из зоны промежности в тазовую область. Также обостряются общие признаки воспалительного процесса в организме: повышается температура тела, может возникать головная боль, слабость, иногда – тошнота со рвотой.

Сальпингит – это воспаление слизистой оболочки маточной (фаллопиевой) трубы, которая сообщает полость матки с брюшной полостью и яичниками. Может быть одно- или двухсторонним (рис. 1). Зачастую сочетается с оофоритом – воспалением яичников, из-за чего часто используется термин «сальпингоофорит». Клинически эти состояния мало чем отличаются от эндометрита, за исключением боли, которая может распространяться в подвздошные области.

Молочница появляется после контакта с мужем Рисунок 1. Сальпингит – воспаление маточных труб. Источник: МедПортал

Опасность этой группы осложнений заключается в нарушении репродуктивной функции, а именно, в повышении риска внематочных беременностей и женского бесплодия в будущем. Они могут быть обусловлены как непосредственным поражением органов, так и нарушением проходимости маточных труб, из-за чего оплодотворение яйцеклетки или ее проникновение в матку становится невозможным.

Более редким вариантом осложнения является внутриутробное инфицирование плода. При этом может происходить самопроизвольное прерывание беременности (спонтанный аборт), а также возникать явление замершей беременности – прекращение развития плода и его гибель.

Также на фоне кандидоза влагалища возможно развитие стеноза влагалища – деформации и сужения его просвета с утратой естественной эластичности. Причина – замещение эпителиальных тканей соединительной, рубцовой. Основными симптомами при этом становятся боли при половых актах.

Поражение мочеиспускательной системы

При молочнице влагалища инфекция также может распространяться в мочеиспускательный канал (уретру) и мочевой пузырь, вызывая их воспаление – уретрит и цистит соответственно.

Типичными признаками уретрита становятся расстройства мочеиспускания, а именно: появление рези или боли при опорожнении мочевого пузыря, учащение позывов к мочеиспусканию, появление примеси крови в моче, симптом «слипания» краев уретры.

Характерными особенностями цистита являются: сильная боль, особенно в конце мочеиспускания,, рези в лобковой области, ощущение неопорожненного мочевого пузыря сразу после мочеиспускания, гнойные или кровянистые примеси в моче, видимые невооруженным взглядом. Также нередко наблюдается повышение температуры тела и умеренная, постоянная тупая боль в лобковой области.

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с лечащим доктором, если:

Симптомы грибковой инфекции появились впервые.
Вы не уверены, что инфекция грибковая (кандидозная).
Симптомы не проходят после лечения противогрибковыми вагинальными кремами или свечами.
Появились другие симптомы.

Причины

Вагинальную грибковую (дрожжевую) инфекцию вызывают грибки рода Кандида (Candida). Влагалище в норме содержит сбалансированное сочетание микрофлоры, включая кандиды и бактерии. Лактобациллы выделяют кислоту, которая предупреждает избыточный рост грибков. Этот баланс может быть нарушен и способен привести к кандидозу. Большое количество грибковой микрофлоры вызывает влагалищный зуд, жжение и другие классические признаки дрожжевой инфекции.

Избыточный рост грибков может быть результатом:

применения антибиотиков, которые подавляют вагинальные лактобактерии и меняют pH (кислотно-щелочной баланс) влагалища;
беременности;
неконтролируемого диабета;
ослабленного иммунитета;
применения пероральных контрацептивов или гормональной терапии, которая повышает концентрацию эстрогенов.

Candida albicans – самый распространённый тип грибков, вызывающих дрожжевую инфекцию. Иногда причиной становятся и другие кандиды, но стандартное лечение обычно направлено против Candida albicans. Инфекцию, вызванную другими типами грибков, сложнее лечить, и она требует более агрессивной терапии. Дрожжевая инфекция может возникнуть после некоторой сексуальной активности, особенно при орально-генитальном сексуальном контакте. Однако кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путём, поскольку может развиться даже у сексуально неактивных женщин.

Факторы риска

К факторам, повышающим риск развития дрожжевой инфекции, относятся:

Антибиотикотерапия. Кандидоз распространён среди женщин, принимающих антибактериальные лекарственные средства. Антибиотики широкого спектра, убивающие ряд бактерий, также уничтожают нормальную микрофлору влагалища, что ведёт к избыточному росту грибков.
Повышенный уровень эстрогенов. Дрожжевая инфекция чаще встречается среди женщин с повышенной концентрацией женских гормонов. Это можно наблюдать у беременных, принимающих противозачаточные таблетки или получающих эстрогенную гормональную терапию.
Неконтролируемый сахарный диабет. Женщины с диабетом, плохо контролирующие уровень сахара в крови, подвержены большему риску развития кандидоза, нежели пациентки, соблюдающие самоконтроль.
Ослабленный иммунитет. Женщины с иммунной системой, ослабленной кортикостероидной терапией или ВИЧ-инфекцией, больше склонны к развитию кандидоза.
Сексуальная активность. Хотя кандидоз не относят к половым инфекциям, сексуальные контакты способны распространять грибки кандиды.

Диагностика кандидоза

Диагноз грибковой инфекции ставится на основании результатов следующих процедур:

Анамнез. Лечащий врач собирает информацию о вагинальных или половых инфекциях в прошлом пациентки.
Гинекологический осмотр.
Исследование мазка из влагалища. Проводится для определения типа грибков, вызвавших дрожжевую инфекцию. Это позволит назначить более эффективную терапию в случае рецидива.

Лечение грибковой инфекции

Лечение кандидоза зависит от наличия осложнений.

Неосложнённый кандидоз

При слабом или умеренном проявлении симптомов, при редких случаях грибковой инфекции лечащий врач может назначить следующее:

Короткий курс вагинальных лекарственных средств. Противогрибковая терапия (бутоконазол, клотримазол, миконазол, терконазол) может применяться в виде кремов, мазей, таблеток и свечей. Курс лечения продолжается один, три или семь дней. Побочные эффекты могут включать небольшое жжение или раздражение. Вид контрацепции в период лечения необходимо сменить на альтернативный, поскольку свечи и кремы выпускаются на масляной основе, и они могут ослабить защиту презервативов и диафрагм.
Однократный пероральный приём противогрибкового лекарства (флуконазол). Серьёзные симптомы могут потребовать двух разовых доз с паузой в 3 дня.
Безрецептурные вагинальные противогрибковые свечи и кремы. Они эффективны в большинстве случаев и безопасны во время беременности. Лечение обычно длится в течение семи дней. Следует повторно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются после лечения или вернулись в течение 2-х месяцев.

Осложнённый кандидоз

Лечение осложнённой грибковой инфекции влагалища может включать:

Длительный курс вагинальных лекарственных средств. Дрожжевая инфекция успешно лечится курсом азола в течение 7-14 дней. Формы выпуска азола: вагинальный крем, мазь, таблетки или свечи.
Пероральные лекарства в нескольких дозировках. Лечащий врач может назначить 2-3 дозы флуконазола одновременно с вагинальными средствами лечения. Однако флуконазол не рекомендуется беременным женщинам.
Профилактический прием флуконазола. Лечащий врач может назначить регулярный приём флуконазола (раз в неделю в течение 6 месяцев) для предупреждения повторного кандидоза. Такое решение может быть принято в случае частых рецидивов грибковой инфекции. Профилактика начинается только после полного курса лечения, который занимает до 14 дней.

Обычно половому партнеру не нужно противогрибковое лечение, но может потребоваться при наличии у него признаков грибковой инфекции (воспаление головки полового члена – баланит). В качестве альтернативы лечению половой партнер может применять презерватив во время секса.

Профилактика кандидоза

Чтобы уменьшить риск вагинального кандидоза:

Пользуйтесь хлопковым нижним бельём и свободными юбками/брюками.
Избегайте облегающего нижнего белья и колготок.
Незамедлительно сменяйте влажную одежду (купальник, спортивная форма).
Избегайте горячих и очень горячих ванн.
Избегайте бесконтрольного приема антибиотиков, например – при простуде или других вирусных инфекциях.

Источники

Denison HJ., Worswick J., Bond CM., Grimshaw JM., Mayhew A., Gnani Ramadoss S., Robertson C., Schaafsma ME., Watson MC. Oral versus intra-vaginal imidazole and triazole anti-fungal treatment of uncomplicated vulvovaginal candidiasis (thrush). // Cochrane Database Syst Rev – 2020 – Vol8 – NNULL – p.CD002845; PMID:32845024
Yeh SJ., Yeh CC., Lan CY., Chen BS. Investigating Common Pathogenic Mechanisms between Homo sapiens and Different Strains of Candida albicans for Drug De: Systems Biology Approach via Two-Sided NGS Data Identification. // Toxins (Basel) – 2019 – Vol11 – N2 – p.; PMID:30769958
Tulasidas S., Rao P., Bhat S., Manipura R. A study on biofilm production and antifungal drug resistance among Candida species from vulvovaginal and bloodstream infections. // Infect Drug Resist – 2018 – Vol11 – NNULL – p.2443-2448; PMID:30538510
St Clair-Brown TT., Schwerer KE., Dogbey GY. Neonatal Thrush Is Not Associated with Mode of Delivery. // J Am Board Fam Med – 2019 – Vol31 – N4 – p.537-541; PMID:29986979
Pidwill GR., Rego S., Jenkinson HF., Lamont RJ., Nobbs AH. Coassociation between Group B Streptococcus and Candida albicans tes Interactions with Vaginal Epithelium. // Infect Immun – 2018 – Vol86 – N4 – p.; PMID:29339458
Gow NAR., Yadav B. Microbe Profile: Candida albicans: a shape-changing, opportunistic pathogenic fungus of humans. // Microbiology (Reading) – 2017 – Vol163 – N8 – p.1145-1147; PMID:28809155
Gamaletsou MN., Drogari-Apiranthitou M., Denning DW., Sipsas NV. An estimate of the burden of serious fungal diseases in Greece. // Eur J Clin Microbiol Infect Dis – 2016 – Vol35 – N7 – p.1115-20; PMID:27086365
Osmanov A., Denning DW. Burden of serious fungal infections in Ukraine. // Mycoses – 2015 – Vol58 Suppl 5 – NNULL – p.94-100; PMID:26449513

Источник