Молочница от съемных протезов

Кандидоз инфекционное заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, обусловленное патогенным воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida, обычно Candida albicans.

По данным ряда некоторых авторов, среди всех клинических форм кандидоза наиболее частой является кандидоз слизистой оболочки рта (44,1%). Кандидоз занимает 3-е место среди всех заболеваний слизистой оболочки рта.

Развитию кандидоза полости рта (ПР) способствуют различные экзогенные, эндогенные факторы. Из экзогенных факторов следует отметить такие, как частичная адентия, наличие в ПР съемных и несъемных ортопедических и ортодонтических конструкций, некачественные пломбы, плохая гигиена ПР, наличие зубного налета и зубных отложений, а также химические повреждения, травмы слизистой оболочки рта. К эндогенным факторам и фоновым состояниям относятся общие заболевания (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе дисбактериоз кишечника и другие), а также беременность.

Кандидоз ПР может проявляться в «истинной» и «латентной» форме. Истинная» форма кандидоза требует обязательного лечения под контролем клинических и лабораторных исследований, как доказано многими авторами (Н.В. Грачева, 1999; М.В. Иверели, Н.О. Абашидзе, 1999). Данные о лечении «латентного» кандидомикоза ПР в литературе представлены весьма разноречиво.

Большинство авторов считает, что латентный кандидомикоз ПР не требует лечения. Однако, при наличии в ПР металлических протезов постоянно создаются условия перехода латентной формы кандидомикоза в активную. Этому способствуют электрохимические процессы, возникающие между разнородными группами металлов.

Любые металлические конструкции в ПР влияют на состав и свойства ротовой жидкости. Так, результаты проведенного нами спектрального анализа слюны показали, что у лиц с металлическими включениями в ПР происходит постоянное поступление в ротовую жидкость продуктов коррозии металлов (микропримесей железа, меди, хрома и др.), что в свою очередь не может не сказаться на биофизических свойствах слюны.

Длительное присутствие в ПР металлических конструкций ведет к изменению электролитного баланса слюны, ее электропроводности. Даже начавшиеся необратимые электрохимические процессы в ПР стимулируют биохимические процессы, которые способствуют переходу латентной формы кандидомикоза в активную. Кроме того, наши исследования показали, что коррозия металлических зубных протезов приводит к «закислению» слюны, что способствует подавлению кокковой флоры и активизации дрожжевой.

Электрохимические процессы при наличии разнородных металлов в ПР наиболее сильно проявляются во время функции жевания. Кроме того, пациенты с такой патологией предъявляют жалобы на постоянное жжение или пощипывание слизистой оболочки рта в каком-то участке (губы, язык, нёбо, десна), «сухость во рту», наличие творожистого налета или пленки на слизистой оболочке (чаще языка или внутренней 75 поверхности щек) белого, сероватого, желтоватого или бежевого (коричневого) оттенка, а также эти пациенты предъявляют жалобы на гипоили гиперсаливацию. Кроме того, у одного из пациентов имелись жалобы неврологического характера (головные боли, нарушения сна и др.), но дифференцировать эти жалобы мы не смогли и их причастность к измененным электрохимическим показателям в ПР остается невыясненной.

Поэтому латентная форма кандидоза при наличии металлических протезов в ПР также требует пристального внимания и динамического наблюдения.

Л.Д. Гожая, Я.М. Ножницкая, Т.Г. Исакова, Д.В. Кудин

Опубликовал Константин Моканов

Источник

Молочница на слизистой рта (или по-научному, кандидозный стоматит) может появиться у любого человека. Но больше всего она «любит» детей и пожилых. Рассказываем, откуда берется эта инфекция, как ее распознать и что с ней делать до визита к врачу.

В чем причина молочницы?

В грибках рода Candida (кандида), причем чаще всего одного вида — Candida albicans (кандида альбиканс). Хотя другие виды тоже встречаются.

Дрожжеподобные грибки вообще являются естественной частью нашей микрофлоры. В норме они обитают на слизистой рта, горла, кишечника, половых органов и никому не мешают, потому что защитные силы сдерживают их рост. Проблемы возникают, когда эти микроорганизмы начинают быстро размножаться и их становится чересчур много.

Разгулу инфекции в полости рта могут способствовать:

Ослабление иммунной системы. Например, на фоне ВИЧ/СПИДа или онкологических заболеваний.
Прием некоторых лекарственных средств. В их числе: антибиотики, ингаляционные кортикостероиды (назначаются при астме), иммуноблокаторы (применяются при онкозаболеваниях, некоторых аутоиммунных заболеваниях, после пересадки органов).
Сахарный диабет. В слюне диабетиков, которые не лечатся, содержится много глюкозы. Она стимулирует рост кандид.
Сухость во рту. Слюна поддерживает нормальный баланс микрофлоры во рту, поэтому при ее недостатке риски любых инфекций увеличиваются.
Ношение съемных протезов. Пластмассовый базис протеза становится дополнительным местом обитания для микроорганизмов. Молочница развивается в основном у тех, кто недостаточно хорошо ухаживает за протезом, или оставляет его во рту на ночь.
Курение. Продукты, содержащиеся в табачном дыме, угнетают защитные свойства слизистой рта.
Дефицит некоторых элементов в организме. В частности — железа, фолиевой кислоты, витамина В12, витамина А, магния, селена или цинка.

У детей и пожилых людей иммунитет работает хуже, чем у здоровых взрослых, поэтому кандидоз полости рта среди них встречается чаще.

В рот к маленьким детям грибок зачастую попадает извне: с грязными бутылочками, сосками, игрушками или руками матери. Во время родов женщина может передать инфекцию ребенку, если у нее есть кандидоз половых путей.

Как понять, что это молочница?

Симптомы могут быть разными, в зависимости от формы заболевания.

В классическом варианте на слизистой рта (чаще на внутренней стороне щек, реже — на языке, небе) появляются вначале белые крупинки, затем пленки, по консистенции похожие на свернувшееся молоко. Они легко соскабливаются, и на их месте остаются ярко-красные пятна. Пациенты также могут жаловаться на жжение, болезненность и ощущение ваты во рту.

Но иногда молочница протекает без образования белого налета. Во рту просто появляются красные, воспаленные участки. Такая форма часто развивается после долгого приема антибиотиков или кортикостероидных препаратов.

У людей, носящих съемные протезы, кандидозный стоматит часто приобретает хронический характер и отличается скудной симптоматикой. У них могут обнаруживаться небольшие покраснения под протезом и в уголках рта («заеды»). Сильной болезненности пациенты, как правило, не ощущают.

Это заразно?

Для здоровых взрослых — нет, поскольку их иммунитет умеет прекрасно справляться с грибками.

Исключение составляют только дети младше 3 лет, пожилые и другие люди, подверженные высокому риску заболевания (например, пациенты с астмой, использующие ингаляторы). Они могут заразиться через слюну больного, поэтому им не рекомендуется с ним целоваться или пользоваться одной посудой. После каждого контакта с больным необходимо тщательно мыть руки.

Дети-груднички с кандидозным стоматитом могут заражать матерей во время кормления грудью. В этом случае грибок вызывает воспаление ареол и сосков. Молочницу у мамы и ребенка необходимо лечить одновременно, чтобы предотвратить передачу инфекции по кругу.

У молочницы могут быть осложнения?

Как правило, кандидоз полости рта не несет серьезной угрозы здоровью. Осложнения могут возникать только у людей со сниженным иммунитетом. В эту группу, например, входят пациенты, проходящие терапию рака, больные ВИЧ/СПИДОМ или принимающие иммунблокаторы. У них инфекция может распространиться на другие органы, включая пищевод, легкие, кожу и печень. Это состояние называется инвазивным кандидозом и требует серьезного лечения.

К врачу идти обязательно?

Да, он должен подтвердить, что у вас именно молочница, а не другое заболевание со схожими симптомами — например, географический язык или лейкоплакия.

Обратиться с проблемой можно к стоматологу, терапевту или педиатру. Обычно для постановки диагноза достаточно простого осмотра. Мазок со слизистой берется только в том случае, если ранее назначенное лечение не помогло. Дополнительно врач может направить на эндоскопию пищевода и желудка, если возникнет подозрение, что эти органы тоже заражены. Для выявления причины кандидоза могут быть назначены некоторые анализы крови (например, анализ на уровень железа, витамина В12 и фолиевой кислоты в сыворотке крови).

Лечение проводится с помощью противогрибковых препаратов — как правило, в форме гелей или таблеток. В тяжелых случаях средства назначаются внутривенно.

Пациенты со съемными протезами могут быть направлены на консультацию к стоматологу-ортопеду. Он должен оценить необходимость корректировки протеза и дать рекомендации, как правильно за ним нужно ухаживать.

Как предотвратить повторные эпизоды молочницы?

Чистите зубы 2 раза в день: утром и перед сном.
Не пользуйтесь ополаскивателями для полости рта с этиловым спиртом (они способствуют развитию сухости во рту).
Регулярно посещайте стоматолога, особенно если у вас есть съемные протезы или вы болеете сахарным диабетом.
Не оставляйте съемные протезы во рту на ночь.
Не курите.
Ограничивайте потребление сладкого.
Если вы астматик и пользуетесь кортикостероидным ингалятором, полоскайте рот после каждого применения лекарства.
Отслеживайте уровень глюкозы в крови, если у вас диабет. Не отказывайтесь от лечения.
Если страдаете от постоянной сухости во рту, обратитесь за помощью к терапевту и стоматологу, чтобы выяснить, в чем причина.

Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Возможно, вам также будет интересно:

Источник

Или почему если была обнаружена “молочница”, Вам однозначно следует посетить стоматолога.

Оральный кандидоз.

Кандидоз или “молочница” это системная патология вызванная дрожжевыми грибками, чаще рода Candida albicans. При которой чаще всего инфицирование возникает в слизистых тканях половых органов, но не редки случаи протекания этого процесса и в других частях организма, например: в ротовой полости.

Симптомы, которые могут возникнуть при пероральной молочнице, следующие:

1) Белый налет (бляшки) на языке, на внутренней стороне щек, а иногда и на небе. Этот налет сложно убрать, и могут оставаться “красные” области, которые слегка кровоточат. Белый налет так же может развиваться на деснах и миндалинах.

2) Болезненность, покраснение, трещины в полости рта.

3) Чувство жжения и потеря вкуса.

4) Если устный кандидоз протекает тяжело, то поражения могут распространяться по пищеводу, что может затруднить глотание и вызвать застревание пищи.

Причины кандидоза (молочницы) во рту.

Возникновение орального кандидоза зачастую не связано, ни с интимной жизнью, ни с особенностями личной гигиены.

Небольшое количество грибков Candida естественно присутствует во рту и пищеварительном тракте большинства людей, и это обычно не вызывает инфекции и возникающих симптомов. Тем не менее, изменения в в полости рта при определенных обстоятельствах могут вызвать размножение грибков и привести к проявлению оральной молочницы.

Лекарственные препараты.

Некоторые лекарства могут увеличить риск размножения грибов Candida во рту и связаны с повышенным риском развития острой инфекции.

Пациенты, которые недавно прошли курс антибиотиков широкого спектра действия, в частности, с высокими дозами или более длительными курсами, подвергаются риску заражения. Иммунодепрессанты также связаны с более высоким риском острой дрожжевой инфекции.

Кроме того, люди, которые принимают ингаляционные препараты кортикостероидов, такие как те, которые обычно назначаются для профилактики и лечения астмы, чаще всего страдают и от оральной молочницы (кандидоза).

Некоторые виды терапии, используемые при лечении рака, такие как химиотерапия и лучевая терапия, также могут увеличить риск развития этой патологии.

Системные заболевания.

Существует несколько состояний, которые могут предрасполагать человека к развитию орального кандидоза, в том числе:

1) Диабет и другие эндокринные расстройства.

2) Дефицит железа.

4) Дефицит витамина B-12.

5) Гипотиреоз.

6) ВИЧ и другие расстройства, связанные с иммунной системой.

Зубные протезы и гигиена полости рта.

Люди, которые носят зубные протезы, особенно съемные зубные протезы, которые не были надлежащим образом подогнаны, более подвержены оральному кандидозу. Поэтому пациентам с зубными протезами важно убедиться, что они установлены правильно. Зубные протезы также следует удалять изо рта в ночное время и тщательно очищать до того, как они снова будут помещены в рот.

Плохая гигиена полости рта также может способствовать высокому риску развития симптомов молочницы. Чтобы помочь снизить риск развития кандидоза, людям следует регулярно чистить зубы, в дополнении к полосканию рта после еды.

Питание и образ жизни.

Курение – люди, которые курят, чаще подвержены оральной молочнице.

Питание – люди, которые предпочитают питание с сахаром и другими углеводами, чаще всего страдают от этого состояния.

Кандидоз и стоматология.

Как уже говорилось выше, возбудители орального и вагинального кандидоза одни и те же. При нормальных условиях и состоянии иммунной системы, кандидоз не возникает.

Поэтому при обнаружении “молочницы” в привычных областях ее протекания, необходимо посетить для профилактического осмотра слизистых полости рта и стоматолога.

В случае необходимости, могут назначить дополнительную диагностику, для выявления возбудителя. Так как в некоторых случаях оральный кандидоз может протекать похоже на стоматит и другие заболевания полости рта.

Как итог, о молочнице в полости рта.

1) Следует помнить что эти “грибки” в норме присутствуют в организме человека и проявление кандидоза, в основном зависит от состояния иммунной системы.

2) Причинами проявления орального кандидоза могут быть лекарственные препараты. Поэтому следует соблюдать профилактические меры во время приема, тех же антибиотиков.

3) Гигиена неотъемлемая часть профилактики оральной молочницы, особенно у лиц с зубными протезами.

5) При возникновении молочницы в “привычной” интимной для нее области, посетите стоматолога для соответствующего профилактического осмотра полости рта. Это позволит своевременно назначить лечение, и не позволит распространить инфекции на другие органы.

Возможно, Вам будут интересны и другие наши материалы:

Возможные риски и осложнения отбеливания зубов.

Официальные сведения о рисках при отбеливании зубов сводятся лишь к повышению чувствительности зубов и десен. Но так ли это на самом деле?

Воспаление десен при беременности.

Гингивит или воспаление десен, частое состояние во время беременности. Что делать в этом случае?

Почему мы не лечим пародонтоз?

Правдивое мнение специалистов о возможном лечении пародонтоза в современной стоматологии.

P.S. Частота наших публикаций, зависит только от Вас наши читатели, поэтому будем признательны, если Вы:

Дочитывайте материал до конца.

Оценивайте материал.

И конечно, же подписывайтесь на наш канал.

Источник

Кандидоз полости рта — это воспалительное заболевание, которое развивается на фоне поражения слизистых оболочек грибами рода Candida. Обычно это связано с ухудшением местного и общего иммунитета. По данным исследований носителями этого грибка является до 90% взрослого населения, но при этом болезнь чаще всего не развивается, поскольку в обычных условиях возбудитель не действует агрессивно.

Причины кандидоза

Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.

Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:

ВИЧ, сахарный диабет;
онкологические заболевания;
дистрофия, дефицит витаминов, минералов;
перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.

Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.

Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.

Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.

Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.

Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.

Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.

Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.

Виды орального кандидоза и симптомы

Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:

острый псевдомембранозный;
острый атрофический;
хронический атрофический;
хронический гиперпластический.

Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.

Острый и хронический атрофический кандидоз

Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.

При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.

Хронический гиперпластический кандидоз

Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.

Методы диагностики

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.

Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.

Особенности лечения

Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.

Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.

Дополнительно обязательно используются местные средства:

растворы для полоскания полости рта;
гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;
местные таблетки и пастилки для рассасывания;
растворы для орошения и аэрозоли;
мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.

Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.

Условия эффективного лечения

Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.

Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.

Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.

Курильщики должны по возможности сократить эпизоды курения или отказаться от вредной привычки. Если болезнь развилась на фоне приема кортикостероидов, важно разъяснить правила лечения: следует полоскать полость рта большим количеством теплой воды после распыления препарата.

При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.

Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:

соблюдение гигиены полости рта;
отказ от пищи, богатой углеводами;
отказ от сладких напитков.

Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.

В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.

Профилактика кандидоза

Специфическая профилактика кандидоза в ротовой полости проводится только при наличии ВИЧ-инфекции, прохождении пациентом лучевой терапии, иммуносупрессивной или антибактериальной терапии. При отсутствии этих факторов риска врач даст рекомендации для конкретного случая.

Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническими системными недугами предусматривает контроль над основной патологией. Важно регулярно наблюдаться у врача своего профиля, принимать назначаемые средства.

Если возникла необходимость в антибактериальной терапии, нужно придерживаться следующих правил:

принимать антибиотики только по назначению врача;
соблюдать достаточную длительность курса лечения — не отменять самостоятельно назначенные препараты при наступлении облегчения;
при необходимости длительного курса лечения или в случае повторной антибиотикотерапии принимать назначенные противогрибковые средства для профилактики.

При лечении бронхиальной астмы посоветуйтесь с врачом о возможности использования небулайзеров. После ингаляций важно полоскать полость рта, чтобы не допустить негативного воздействия компонентов лекарства на слизистые.

Если кандидоз рта часто рецидивирует, лучше пройти комплексное обследование: стандартную диспансеризацию или использовать конкретные методы диагностики, которые подберет врач. Грибковые инфекции слизистых могут быть проявлением основного заболевания, о котором вы не знаете. Обратитесь к терапевту, чтобы выяснить точные причины и вовремя принять меры.

Источник