Молочница не проходит больше года
Кандидоз (молочница) стал настоящим бичом женщин всех возрастов. Несмотря на лечение всевозможными средствами, коварный грибок candida (кандида), словно Терминатор, продолжает возвращаться, иногда доводя больных до отчаяния. В чем же причина такой прилипчивости возбудителя?
Грибок, который всегда с тобой
Candida, как и многие другие микроорганизмы, относится к условно патогенной флоре, которая есть в половых путях любой женщины. Однако в норме возбудитель не даёт о себе знать. Ему не позволяет размножаться здоровая флора половых путей – палочки Дедерлейна, вырабатывающие молочную кислоту и обеспечивающие нормальную кислотность среды (рН), составляющую 3,8-4,5.
Но если у женщины возникает воспалительный процесс в репродуктивных органах или падает иммунитет, начинается настоящая война между здоровой микрофлорой и условно-патогенными микроорганизмами. К сожалению, в этой битве чаще побеждает грибок и у женщины возникает молочница. К разросшимся грибковым колониям зачастую присоединяются и другие нежелательные микроорганизмы.
Появляются творожистые выделения из половых путей, возникают зуд, жжение и дискомфорт. Иногда инфекционный процесс переходит на уретру, мочевой пузырь и прямую кишку. Возникают проблемы с мочеиспусканием и боль при дефекации.
Какие же причины провоцируют рост грибковых колоний?
Прием антибиотиков – биологическая катастрофа
В нашей стране антибиотики воспринимаются как панацея, поэтому часто принимаются без необходимости. В ситуацию вмешалась даже Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), представитель которой Макс Шпренгер призвал россиян не принимать для профилактики антибактериальные препараты. Россия, наряду с Турцией, Черногорией, Кипром, Сербией, Италией и Грецией, считается страной, где население злоупотребляет антибактериальными препаратами.
Антибиотики, принимаемые от всего подряд, начиная от насморка и кончая кишечными расстройствами, уничтожают здоровую флору всех органов, в том числе половых путей. Палочки Дедерлейна гибнут, и вместо них пышным цветом расцветает грибок. К сожалению, даже принимаемые параллельно антигрибковые препараты не всегда помогают. Особенно часто такое случается, если женщина пьёт препарат в произвольной дозировке.
Поэтому, чтобы не допустить развития молочницы, антибиотики нужно приобретать только по назначению врача.
Пить их надо строго по установленной схеме, дополняя антигрибковыми средствами, пребиотиками, пробиотиками и другими препаратами.
Колонии молочницы на слизистой
Спринцевания вымывают полезную флору, открывая пути грибку
Постоянные промывания половых путей, которые практикуют наши женщины, в том числе даже в качестве противозачаточного средства, вымывают здоровую микрофлору. Поскольку природа не терпит пустоты, на слизистых быстро разрастается грибок. Его развитию способствует изменение кислотности половой зоны, возникающее при постоянном воздействии растворов.
Спринцевание – крайне ненадежный и устаревший метод контрацепции. Даже при разрыве презерватива рациональнее выпить посткоитальное противозачаточное средство. А еще лучше обратиться к врачу, который подберет современный метод предохранения от беременности.
Повышение уровня сахара в крови – при рецидивирующей молочнице проверьтесь на диабет
Часто в анализах крови у женщин, которых замучила молочница, обнаруживают повышенный уровень глюкозы, свидетельствующий о начале сахарного диабета. В организме сахар превращается в гликоген, являющийся прекрасной питательной средой для кандиды.
Поэтому при повторяющемся кандидозе нужно обязательно сдать кровь на сахар, а при его превышении обратиться к эндокринологу, который назначит сахароснижающие препараты и соответствующую диету. Без нормализации уровня глюкозы молочница будет возникать постоянно.
Грибок также разрастается при преддиабете – пограничном состоянии между здоровьем и сахарным диабетом. Уровень сахара в крови при этой болезни составляет 6,2-6,9 ммоль/л, что не всегда ощущается больными. Но для развития молочницы такой концентрации достаточно.
Снижение уровня глюкозы в крови не только поможет избавиться от молочницы, но и даст возможность избежать поражения почек, глаз и сосудов, вызываемого сахарным диабетом.
От молочницы избавит диета – сладкое и мучное «кормит» грибок
В этой ситуации виновато повышение сахара в крови, вызванное неправильным питанием. Любовь к булкам, конфетам, фастфуду и тортам только на руку коварному грибку.
Высокоуглеводные продукты повышают уровень глюкозы в крови, усиливая выработку гликогена, которым питается candida. Грибок также «любит» шампанское, пиво, газированные напитки с сахаром, поэтому часто дает о себе знать после праздничных застолий. При склонности к молочнице употребление сладкого и мучного может вызвать рецидив болезни.
Гормональные нарушения – неправильно подобранные контрацептивные средства вызывают молочницу
Кандидоз, стабильно возникающий во второй половине менструального цикла, вызван повышением концентрации прогестерона. Гормон изменяет состав выделений, делая их более благоприятными для роста колоний грибка.
Такая же ситуация возникает при приеме гормональных противозачаточных средств, приобретенных наугад. Препараты, продаваемые в аптеке, имеют различную дозу гормонов, поскольку рассчитаны на разных женщин. Поэтому, купив неподходящее средство, можно спровоцировать усиление молочницы.
Приобретать контрацептивы нужно только после врачебного подбора, основанного на результатах анализов.
Молочницей болеют не только женщины. Лечиться нужно обоим партнерам
Существует мнение, что молочница – чисто женская болезнь. На самом деле грибок паразитирует и в мужском организме. Правда, у сильного пола заражение молочницей часто протекает бессимптомно. Поэтому, если не лечить полового партнера, кандидоз будет постоянно обостряться.
Способствует этому и щелочная среда семенной жидкости, попадающей в половые пути женщины при интимном контакте. При падении кислотности выделений грибок начинает размножаться и симптомы заболевания появляются снова.
Молочница и другие возбудители – лечить нужно весь «букет»
Молочница очень часто существует на фоне других инфекций. Более агрессивные и опасные микробы убивают палочки Дедерлейна, способствуя развитию грибка. Поэтому кандида в анализах часто обнаруживается в сочетании с другими условно-патогенными или болезнетворными возбудителями – хламидиями, микоплазмами, уреаплазмой.
Кандидоз часто сочетается с герпесом – вирус ослабляет иммунитет, провоцируя обострение молочницы.
В этом случае нужно лечить весь «букет» и поднимать иммунитет, только тогда можно избавиться от приставучей болезни.
Немного о выборе нижнего белья: при покупке слишком тесной модели – молочница в подарок
При ношении такого белья повышается температура в половой зоне и создаются практически идеальные условия для развития грибковой инфекции.
Еще хуже обстоят дела в зимнее время – синтетическое белье практически не греет, что приводит к переохлаждению и обострению воспалительных процессов, которые сопровождаются молочницей.
Другие причины, вызывающие кандидоз
- Неправильная гигиена – некоторые женщины постоянно пользуются антибактериальными спреями, гелями и мылами, губящими естественную микрофлору и открывающими пути грибку. Поэтому подмываться нужно обычной водой или простым мылом, желательно детским. Плохая гигиена также провоцирует кандидоз.
- Прокладки с отдушками и ароматизаторами – содержащиеся в них химические добавки подавляют рост нормальной микрофлоры, способствуя росту грибковых колоний.
- Гигиенические тампоны – если их менять недостаточно часто, можно заработать молочницу. Скопившиеся выделения служат отличной средой для роста грибка. Поэтому многие гинекологи женщинам, страдающим кандидозом, рекомендуют перейти на обычные прокладки.
Что делать, если замучила молочница
Нужно обратиться к гинекологу и обследоваться. Врач проведет осмотр, оценит состояние слизистой, возьмет мазки из половых путей, уретры и цервикального канала шейки матки.
Молочница часто входит в состав микст-инфекций, при которых половые пути поражаются разными возбудителями. Поэтому для диагностики нужно сдать анализы, выявляющие весь «букет».
Отличный вариант – исследование Фемофлор, разработанное специально для женщин и выявляющее разнообразную патогенную и условно-патогенную флору. Различные варианты анализа выявляют сразу до 16 микробных показателей. Такой подход ускоряет диагностику и позволяет быстрее начать лечение. С помощью Фемофлора можно не только выявить возбудителей, но и определить их концентрацию.
Для полового партнёра подойдет анализ Андрофлор, аналогичный женскому Фемофлору. Скорее всего, в мочеполовом тракте такого мужчины также находятся нежелательные микроорганизмы.
Поскольку молочница и сопровождающие ее инфекции часто переходят на мочевыделительную систему, больной нужно будет сдать анализ мочи.
Назначается УЗИ малого таза, показывающее состояние репродуктивных органов.
Для лечения болезни прописывают антибактериальные препараты, уничтожающие не только молочницу, но и другие сопутствующие инфекции. Для получения эффекта лечиться надо вместе с половым партнером.
Во время терапии нужно повторно сдать анализы, чтобы убедиться в уничтожении колоний грибка и других патогенных микроорганизмов. После лечения надо избегать рецидива болезни, ограничив потребление сладкого, избегая ношения тесной синтетической одежды и соблюдая разумную гигиену.
Источник
256 просмотров
25 ноября 2020
Добрый день . Уже много времени мучает молочница . От свечей проходит .. но вновь возвращается , причём может быть прям каждый месяц. Анализы сдавала много раз .. показаывало только кандиду альбиканс . Гормоны в норме . Сахар в норме . Все провоцирующие факторы постаралась исключить . Конечно не совсем убрала сладкое . Муж принимала флюкостат как и я . ОК пью уже много лет . Регулярно наблюдаюсь у гинеколога , но побороть молочницу не получается ..только на короткое время .
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какие препараты перепробовали для лечения? Сдавали посев на кандиду с чувствительностью к антимикотикам?
Кристина, 25 ноября 2020
Клиент
Залаин , клотримазол , гинофор , Кандид 500, пимафуцин . Ну и флюкостат . Такого анализа точно не было .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кристина, рекомендую сдать. Вам и будет там чувствительность к Вашей кандиде.
Кристина, 25 ноября 2020
Клиент
Араксия, т.е может быть что эти все свечи не действуют и надо что то другое ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы сдавали на посев и чувствительность к антимикотикам? ЖКТ обследовали? Часто проблемы оттуда.
Кристина, 25 ноября 2020
Клиент
Нет такого анализа не было . Гастрит был . Сам кишечник не обследовала .
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Препараты могут быть нечувствительными или малочувствительными. Сдайте посев во время обострения. И хорошо бы попасть на прием к хорошему гастроэнтерологу.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вы сдавали ПЦР к кандидам с чувствительностью к противогрибковым препаратам?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Фемофлор 16 сдавали? И посев на кандиду делали?
Детский хирург, Уролог, Хирург
Это из за ОК. Надо отменять на время.
Кристина, 25 ноября 2020
Клиент
А такое может быть. ? Принимаю лет 9 уже . И ведь ранее такого не было . Беспокоить стало последние года 2
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Дифлюкан 150 мг в 1,4 и 7 сутки, затем раз в месяц на протяжении 6 месяцев. И каждый раз вместе с таблеткой однократно залаин. Это противорецидивная схема
Кристина, 25 ноября 2020
Клиент
Лучше дефлюкан чем флюкостат?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
И то, и другое – флуконазол. Это разные названия одного препарата. Единственное, можно попробовать первые 3 дня выпить итраконазол, а потом Флюкостат/дифлюкан раз в месяц в течение полугода по противорецидивной схеме. ОК, кстати, отменять не надо
Акушер, Гинеколог
Здравтсвуйте, у Вас остался посев с определением чувствительности? Необходимо пройти противорецидивную терапию , желательно с учетом чувствительности.
Эндокринолог
Добрый день. Насыщайте микрофлору кишечника . Псилиум, лакто и бифидобактерии
Гинеколог
Добрый день! При такой ситуации противогрибковые препараты надо принимать в течение 6 месяца. При возникновение молочницы пройти обычный курс лечения любым препаратом (ливарол, гинезол, клотримазол, пимафуцин- это некоторые варианты препаратов), а затем перейти на прием препарата 1-2 раза в неделю 6 месяцев. Так же сам прием кок является фактором провоцирующий молочницу у некоторых пациентов.
Можно сдать так же посев на грибы с определением чувствительности к противогрибковым препаратам, а так же фемофлор 16 для определения состава микрофлоры во влагалище.
Кристина, 25 ноября 2020
Клиент
А в течение 6 месяцев это таблетки или свечи раз в неделю ?
Гинеколог
Смотря что Вы будете применять. Если флуканазол , то флуканазол 150 мг принимается трижды по 1 капсуле через три дня, а затем переходят на прием 1 раз в неделю. Но к флуканазолу у 30% пациентов устойчивость. Поэтому если его пить желательно посев сдать на чувствительность к противогрибковым препаратам,. Если свечи первоначально используете для курса, то затем их и продолжаете 102 раза в неделю. Полового партнера при отсутствии жалоб лечить не надо обычно.
Кристина, 26 ноября 2020
Клиент
Добрый день , сегодня сдала анализы : патогены 10 с , посев на микрофлору с опред. чувствительности . Думаю пролечиться длительным курсом ..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Теми препаратами, которыми Вы уже лечили молочницу не имеет смысла, вероятнее всего Кандида к ней устойчива.
Существует масса препаратов для лечения кандидоза, однако лучше всего сдайте бакпосев отделяемого влагалища на чувствительность к антигрибковым препаратам. Иначе рискуете тем, что кандидоз в будущем вообще не будет воспринимать никакие препараты.
Когда будет готов анализ, Вы будете знать каким препаратом лечиться.
Обычно хронический кандидоз является причиной проблем в желудочно-кишечном тракте, и лечить это нужно совместно. Поэтому сдайте копрограмму и бак посев кала с определением чувствительности.
Все остальное делаете правильно: придерживаться диеты (ограничить сладкое).
Гигиена аптечными средствами.
Ношение свободного хлопкового белья.
Исключить ежедневные прокладки.
Хронический кандидоз лучше лечить основательно, от него очень трудно избавиться
Скорейшего выздоровления!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Главная/Статьи/Почему не проходит молочница?
18/07/2017
Когда долго не проходит молочница либо повторяется частыми рецидивами, нужно предпринимать действия: обследоваться и лечить болезнь. Кандидоз опасен для женщин возможными осложнениями и симптоматикой.
Неприятные постоянно повторяющиеся симптомы зуда, отечности, жжения и выделений половых органов указывают, что не проходит молочница. Хронический кандидоз может быть спровоцирован рядом факторов, зачастую связанными с сопутствующими недугами. Молочница считается хронической, если ее проявления становятся чаще, нежели 4 раза за год. Она требует немедленной диагностики и лечения. которое более длительное и сложное. Стоит избавляться от «провокаторов» заболевания, а не от симптоматики.
Формы постоянной молочницы
Постоянная молочница из-за месячных – сигнал к немедленному обращению к гинекологу. Хронический кандидоз (заболевание повторяющиеся более 4-х раз за 12 месяцев) нужно лечить незамедлительно, так как он становится причиной развития патологических недугов, способных привести к бесплодию.
Частая молочница у женщин имеет такие формы:
- кандиданосительство – скрытые симптомы течения болезни;
- острая – ощутимое заболевание, которое мучает женщину;
- хроническая – длительное течение недуга.
Зависимо от индивидуальных особенностей женского организма и состояния иммунной системы, вагинальный кандидоз может проходить без лечения. Если молочница каждый месяц возвращается, особенно в период предменструального синдрома (ПМС), это говорит о хроничности недуга, которое тяжелее поддается лечению и способно перерастать в хламидоз, гонорею, генитальный герпес и другие патологии. Кандидоз может иметь скрытую и выраженную форму течения. Симптомы в первом случае фактически незаметны и определяются исключительно гинекологом.
Разовые возникновения молочницы перед месячными, которые проходят самостоятельно и не повторяются более 3-х раз в год, не страшны.
Причины хронического кандидоза
Увеличение грибка Candida зачастую бывает спровоцировано ослаблением защитных сил организма женщины. При его восстановлении проблема исчезает. Тесное и некачественное белье, применение ежедневных прокладок, незащищенные половые связи и несоблюдение личной гигиены – причины возникновения молочницы у девушек. Когда молочница возвращается за неделю до начала менструации и повторяется, болезнь связана с такими причинами:
- наличием кандидоза у постоянного полового партнера;
- изменения в организме из-за беременности;
- длительное лечение синтетическими препаратами или применение гормональных контрацептивов;
- игнорирование молочницы на ранних стадиях;
- очень низкая иммунная система;
- распространение грибка рода Candida на органы возле влагалища;
- наличие ВИЧ-инфекции;
- наличие сахарного диабета.
Определить почему молочница замучила женщину и каковы причины ее постоянного возвращения, может только гинеколог, после прохождения диагностических процедур. Хронический кандидоз является лакмусовой бумажкой на наличие других заболеваний в мочеполовой системе либо других органов тела. Особенно опасна молочница на 8-й неделе беременности. В этом положении опасности подвергается мама и плод.
Симптомы заболевания
Характерные проявления кандидоза:
- жжение и зуд в зоне половых органов;
- обильные выделения творожной консистенции;
- неприятный запах белья из-за выделений;
- увеличения выделений после сна, секса и душа;
- появление покраснения и отечности половых губ;
- болезненные ощущения при половом контакте.
Хронический кандидоз отличается цикличностью повторений и по симптоматике сходный с острой формой недуга. Терпеть такие проявления не имеет смысла и чревато последствиями. В редких случаях женщина не замечает изменений, связанных с постоянно повторяющимся недугом и приводящим к болезненным изменениям. Самостоятельное диагностирование проблемы не является причиной выбора средств для лечения, их должен назначить доктор. Так как неправильное лечение на начальных этапах только усугубляет болезнь.
Женский кандидоз проявляет себя по-разному в зависимости от цикла месячных, наличия сопутствующих заболеваний (особенно простудных), состояния иммунитета и проходящего лечения. Любая симптоматика должна быть диагностирована специалистом.
Что делать, чтобы молочница не вернулась?
Чтобы предотвратить повторное появление кандидоза его нужно правильно лечить. Для этого пациентка изначально сдает необходимые анализы: мазок, визуальный осмотр, анализ крови. По выяснению причин появления болезни, основное внимания уделяется лечению факторов, ее спровоцировавших. Для лечения самой молочницы применяют местную контактную терапию и пероральные медикаменты. Основная задача – сбалансировать уровень грибка Candida до позволительной нормы. В случае когда после лечения в домашнем режиме ничего не помогает – иных вариантов, кроме как обратится в больницу, нет.
Хронический кандидоз лечится комплексно: уничтожается очаг развития, стимулируется восстановление иммунитета, приводится в порядок микрофлора кишечника. Терапия повторяющейся молочницы длительная и запрещает половые контакты, применения противозачаточных таблеток, антибактериальных лекарств и синтетических средств интимной гигиены. После курса лечения нужно повторно сдать анализы для точного понимания, что недуг вылечен.
Источник