Молочница на фоне приема регулона
(Гость) Екатерина 03.01.2010 16:45
Мне врач назначала кандид В6 вагинальные таблетки в состав которого входит клотримазол, но мне от них стало только хуже, еще больше жеч стало внутри и она прописала таблетки нистатин и мне через 3 дня полегчало, но как только закончила их пить через 3 дня начались выделения и опять начало жеч, неужели я теперь не смогу вылечить это заболевание? Врач сказала, что возможно у меня на клотримазол аллергическая реакция, что мне теперь делать? Посоветуйте пожалуйста лекарства, а я проконсультируюсаь потом с врачом в своей консультации
Возможно применение свечей Залаин – 1 свеча во влагалище однократно.при сохраняющихся симптомах повторить через 7 дней.
Надежда | (Муж., 29 лет, Иркутск, Россия) | 03.12.2012 16:12
меня беспокоит молочница давно, врач прописал дифлюкан, а в интернете прочитала что есть более дешевые как флукозанол, и что они одинако помогают, это правда? моему молодому человеку тоже надо пропить какие то лекарства?
(Гость) Екатерина 04.01.2010 08:16
Спасибо за ответ, я посмотрела инструкцию свечей Залаин, но там в побочных действиях тоже описывается зуд и жжение во влагалище и поэтому страшновато использовать их…Скажите пожалуйста, а какое должно быть питание, может нужно какие-то продукты исключить, которые вызывают прогресс заболевания или питание никак не влияет на молочницу?
(Гость) Екатерина 04.01.2010 08:54
И еще скажите пожалуйста, можно ли использовать мед или яичный белок, делать тампончики во влагалище, говорят что это снимает отек и облегчает боль?
В процессе лечения, а желательно и в последующем, должна соблюдаться диета, ограничивающая, прежде всего сахар, углеводы, молоко, дрожжевой хлеб, пиво и обеспечивающая достаточное поступление с пищей белка, витаминов и минералов.
Что касае6тся тампонов с медом и яичным белком. то эти вещества являются сильными аллергенами и тоже способны вызвать зуд и жжуние. Снять неприятные симптомы помжет спринцевание р-ром питьевой соды – 1 ч.л. на 250 мл воды.
(Гость) Екатерина 04.01.2010 14:32
(Гость) Екатерина 04.01.2010 14:45
А можно ли во время приема моих лекарств (флуконазол, нистатиновые свечи, крем и шприцевание содовым раствором) принимать витамины аевит? или их лучше начать пить после курса лечения молочницы?
Витамины принимать можно.
(Гость) Екатерина 04.01.2010 15:08
Ирина Алексеевна, огромное Вам спасибо!
(Гость) Екатерина 05.01.2010 11:17
А можно делать ванночки с ромашкой? Ромашка способствует снятию раздражения? Смягчает ли? Мне мама советует так поделать, у меня есть чувство сухости, маленько шелушиться кожа на половых губах
Екатерина | (Жен., 36 лет, Красноярск, Россия) | 03.03.2010 19:06
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли при болезненных месячных поставить кетоналовую свечу, я сейчас пью регулон, не снизит ли он его действия (регулона)?
А еще такой вопрос: Начала пить регулон по совету врача и у меня межменструальные выделения (маленько кровит) не прекращаются, врач прописала дицинон по 2 таблетки в течении 10 дней, но вот уже пью неделю не помогают, может мне не подходит регулон?
(Гость) Татьяна 25 Лет 07.03.2010 21:42
У меня появились белые выделения, похожи на молочницу. Когда я обратилась к врачу, то она сказала что это вагинальный кандидоз. Сейчас очень много лекарственных средств. Но не все ефективны. Вот по поводу спринцования содой это тоже знаю помагает, но в комплексе с лечением. Что вы можете посоветовать.?
(Гость) Мария 02.01.2011 12:23
Самое эффективное на мой взгляд- 1 таблетка дифлюкана( микосист) 150 мг. Если молочнца повторяется чаще 3 раз в год- через 48 часов после приема первой таблетки выпить еще одну
Екатерина | (Жен., 36 лет, Красноярск, Россия) | 08.03.2010 06:41
Я в последний раз когда была молочница, пропила таблетки румикоз по 2 капсулы в день и так 3 дня, а через две недели решила закрепить результат и выпила одну капсулу флуконазола. Уже недели 2 меня она не беспокоит. Хотя до этого 3 месяца мучалась, после каждых месячных. Но для начала думаю нужно обратиться к врачу!
А если посмотрите выше, я написала то лечение, которое изначально мне прописала врач и мне оно помогло (я имею ввиду нистатин), только после я начала ставить капсулы экофемин чем снова спровоцировала молочницу. Так же для снятия воспаления и покраснения половых губ советую гинокомфорт гель с маслом чайного дерева, очень хороший гель!
И следует соблюдать диету: отказаться от сладкого, особенно от шоколада, молоко и пиво пока тоже не следует пить.
(Гость) Елена 29.07.2010 15:31
Здравствуйте, Ирина Алексеевна!Подскажите пожалуйста! У меня переодически появляется молочница,я и муж проличились итразолом и я свечами клион -д. На фоне молочнице у меня началось воспаление,врач ставит диагноз-подострый двух сторонний сальпингоофарит.Сейчас я прохожу лечение магитотерапией и свечами с лидазой.После того как я пройду лечение мой гинеколог посоветовала пить противозачаточные таблетки – регулон.Меня беспокоит такой вопрос- не возобновиться ли молочница при приеме регулона,И вообще нужно его пить ?Все таки гормон как ни как,что то мне страшновато его пить ??
На фоне приема ОК возможно обострение кандидозного вагинита. При воспалительных заболеваниях органов малого таза рекомендуется назначение ОК с целью нормализации функции яичников.
(Гость) Валентина 27.01.2011 23:42
Скажите, а можно совмещать противозачаточные Бенатекс и гель Гинокомфорт ? Вдруг они несовместимы, боюсь мазать этот гель, хотя говорят он очень хорош для интимной гигиены )
Яна | (Жен., 32 лет, Железнодорожный, Россия) | 15.02.2011 22:48
у меня регулярно появляетя молочница,иногда просто выделения,а иногда с зудом и с жжением,Подскажите гель гинокомфорт сможет помочь???
Яна | (Жен., 32 лет, Железнодорожный, Россия) | 15.02.2011 22:48
и как его надо применять???
(Гость) Екатерина 23.05.2011 17:44
Девочки идите к иммунологу, от молочницы перепробовала все лекарства, от А до Я, нихрена не помогло, пока имунную систему не подлечила, только нужно хорошего иммунолога найти, только комплексное лечение поможет, не травите себя лекарствами, пробуя то одно, то другое
(Гость) Тася 23.06.2011 16:51
плюсую каждое слово, все эти гели, травы, сода, бура типа народные средства только усугубляют проблему, пока выписанными гинекологиней свечками, ливарол, не пролечилась, больше года маялась, народные средства по интернету собирала, балда… только время и нервы тратила. И иммунитет, да, обязательно им надо заниматься, я сейчас заболела, назначили антибиотик, принимаю его, а параллельно пью эхинацею – чтоб иммунка не просела, и ставлю опять ливарол – для профилактики молочницы, она ж как раз вылезает на фоне снижения иммунитета…
(Гость) Алина 02.07.2011 11:56
Здравствуйте, у меня начались сильные боли клитора,скажите пожалуйста от чего это и что мне делать?
(Гость) Ксения 09.05.2012 20:37
Здравствуйте.Скажи можно ли совмещать Регулон и Полижинакс?
(Гость) Васена 22.05.2013 14:59
А мне от кандидоза помимо таблеток назначали Эпиген-интим, он отлично убрал зуд и выделения быстро исчезли. А т. к. у меня местный иммунитет слабый, я теперь этот спрей по совету врача с собой всегда ношу, даже в отпуск без него не уезжаю)
(Гость) Аллочка 14.07.2013 12:08
Я тоже Эпиген интимом лечилась… Действительно прекрасно и быстро помогло. Мне гинеколог еще советовала пользоваться им для профилактики, особенно перед поездкой на море. Да и с собой его тоже беру на всякий случай.
Марина | (Питер) | 19.12.2013 03:18
Вот и я сейчас тоже эпиген в виде спрея буду с собой возить везде, я девушка свободная и не прочь мимолетных курортов, конечно всегда секс защищенный и обязательно использование презерватива, но приехала месяц назад с Турции с молочницей, была в ужасе. Пошла к гинекологу, а она мне сказала что необходимо исключить презервативы со спермицидной смазкой, а я именно такие и покупала, при лечении использовала эпиген спрей и уже в аптечку свою дорожную тоже приобрела его.
Павлина | (Москва) | 17.10.2014 09:59
У меня молочница началась с очень сильного зуда, я даже сначала думала, что что-то серьезней молочницы началось, так как был не защищенный половой акт, а когда пошла к гинекологу и сдала анализы, то все-таки оказалась молочница, так мне эпиген спрей назначили совместно с препаратом от грибка, после курса все прошло, а зуд так и вообще уже на третий день применения исчез. Но сейчас эпиген при каждом половом акте использую, чтобы потом не думать о плохом)))
Лиана | (Жен., 35 лет, Ярославль, Россия) | 28.04.2015 18:57
При рецидивирующем кандидозе (молочнице) хорошо помогает следующая схема: перорально 150 мг дифлюкана в первый день, повторно через 2 дня. Для восстановления местного иммунитета- свечи Генферон 1 млн утром вагинально, а на ночь такую же ректально (дней). А вагинально на ночь Ливарол свечи, и те и те 10 дней. Плюс сбалансированное питание и нормальный режим нагрузок и отдыха
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах сдругими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
То, что сейчас расскажу – это системный и натуральный подход если у Вас молочница на фоне приема гормональных препаратов и как вообще защититься от их побочных действий. Это может не всем необходимо. Скажем так – продвинутый уровень. Для занятых и разумных. Но если себя жалко и ищете не просто волшебную таблетку, то нужно все же вникнуть.
Здесь я объясняю в чем настоящая причина молочницы при приеме гормонов и как реально повысить иммунитет и тем самым избавиться от инфекции. Будет несколько шагов. Они простые. Но каждый из них важен. Поэтому досмотрите до конца.
Зачем пьют гормоны современные женщины? С целью контрацепции, но огромное количество женщин страдают эндометриозом и гиперплазией и поэтому оральные контрацептивы им назначают с целью защититься от разрастаний и риска опухолей
Какой эффект оказывают контрацептивы
– Утончают эндометрий. Более тонкий эндометрий лишается гликогена, ухудшается его кровоснабжение и возможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки
– Приостанавливается созревание фолликулов, что приводит к циклам без овуляции и некоторые месяцы могут проходить вообще без менструации
– Влияют на структуру слизистой
Есть и однозначные побочные действия. С ними сталкиваются около 30% тех, кто начинает принимать гормоны
– Головные боли, нарушение настроения (депрессия, повышенная раздражительность – поскольку нарушается обмен аминокислоты триптофана
– Тошнота
– Повышение риска венозного тромбоза и сердечно-сосудистых заболеваний (особенно у курящих женщин)
– Образование камней в желчном пузыре
– Снижение иммунитета и как результат – молочница
Вот хорошая научная статья об осложнениях при приеме ОК
Как объяснить по простому, почему повышается риск молочницы
Во-первых. При приеме ОК происходят некоторые изменения в уровнях витаминов и микроэлементов крови; уровни витаминов группы B и цинка снижаются. Это же кстати объясняет и частое выпадение волос при лечении или контрацепции гормонами
Во-вторых, меняется кислотно-щелочное равновесие во влагалище и в более щелочной среде грибам открывается дорога
В-третьих, гормональные препараты влияют на работу фермента печени цитохром P450 и из-за этого нарушается антитоксическая функция печени и антиоксидантная защита.
В-четвертых, при наличии проблем с уровнем сахара в крови, контрацептивы их усугубляют. А нарушение углеводного обмена снижает иммунитет и подталкивает развитие молочницы
Пятый момент – разбалансировка нервной системы. Многие женщины со скрытыми проявлениями невроза и психосоматики получают яркие проявления после начала приема контрацептивов. Неспокойные нервы и нарушенный сон = снижение иммунитета.
Это Не значит, что нельзя лечить эндометриоз или предохраняться с помощью гормонов
Выбор всегда за женщиной и ее лечащим врачом. Не хочу добавлять лишних страхов.
Но по крайней мере зачем терпеть молочницу? Давайте попробуем избавиться с помощью натуральных средств.
Естественно, не обсуждаем спринцевания перекисью водорода, или закладывание тампонов с заквасками, выращенными в домашних условиях. Это просто опасно.
Довольно бесполезно использовать мыло для интимной гигиены, кору дуба и т.п.
Чуть лучше – свечи с пробиотиками из аптеки. Но все это не влияет на причины, про которые мы с Вами сейчас поговорили.
Поэтому, если нужно продолжать курс приема женских гормонов, то главные направления профилактики молочницы:
– поддержать печень
– укрепить нервную систему
– восстановить микрофлору во всем организме, а не только влагалища. Т.н. микробиоту
– добавить недостающих биологически-активных веществ для поддержки иммунитета и нервной системы (это витамины, минералы, хлорофилл)
И уже на этом фоне – поддерживать иммунитет.
Кажется, что это сложно? Ничуть. В европейской «Системе Соколинского» мы свели этот курс к 3-м месяцам. Там очень удобно все принимать.
Какие выгоды влиять на причину молочницы, а не просто пить противогрибковые
Если Вы принимаете противозачаточные из-за эндометриоза или гиперплазии эндометрия. Так не стоит забывать, что сразу после окончания приема их риск вернется. Противостоять этому может только устранение причин гормонального сбоя. А они опять же в области работы печени, хронической интоксикации, психосоматики. Так что проводя детокс и нормализуя работу нервной системы вы наносите удар по двум целям: защита от молочницы и от женских болезней.
К слову, Куркуминум Q10 комплекс и Иммунариум с полисахаридами шиитаке и рейши известны еще и прямым рассасывающим действием.
Когда прием противозачаточных был изначально с целью контрацепции.
Вам же не безразлично, каким будет здоровье после окончания курса. А соберетесь забеременеть? Ясное дело, что организм с нормально работающей печенью, отсутствием дефицита витаминов и микроэлементов, устойчивым иммунитетом и нервной системой Вам не повредит.
В течение 26 лет я отбирал в Систему Соколинского наиболее успешные натуральные ингредиенты. По которым есть хорошая клиника и на собственной практике я видел, что они работают.
В итоге в европейской программе выпускаются уже наиболее продвинутые версии натуральных средств. По некоторым это уже третье поколение. Например Иммунариум для перезагрузки иммунитета включает в себя достоинства сразу трех продуктов, которые мы использовали ранее (Мейши, Глюкаферон и Спирулина Сочи цинк).
Что принимаем
Ценно, что натуральные средства не будут мешать гормонам. Вероятность молочницы и других побочных действий при этом снизят.
Я не буду сейчас диктовать под запись дозировки. У нас на сайте море информации. Перейдите пожалуйста по ссылке в описании видео и прочтете составы, механизм действия, все что нужно. Или ссылка на сайт на экране!
Сейчас главная логика, чтобы Вы поняли, как получите эффект.
В первый месяц нужно ответить себе на вопрос: насколько разбалансирована нервная система. Если там просто караул, то начинаем с т.н. Антистрессовой программы: Рестартиум Антистресс + Куркуминум Q10 комплекс + Баланса Адвансед Пробиотик и к питанию добавляем зеленый коктейль НутриДетокс чтобы восстановить уровень витаминов, минералов, хлорофила, помочь волокнами для перезагрузки микрофлоры.
А во второй и третий месяц пьем Программу перезагрузки иммунитета и не забываем все тот же НутриДетокс добавлять в овощной сок или смузи. Он у Вас останется с первого месяца.
#Программа для перезагрузки иммунитета
Исправить сразу три основных фактора снижения иммунитета.
Подробнее
Если же проблем с нервами или сном выраженных нет, то начинаем, как всегда, с Программы глубокого очищения
А во второй и третий месяц пьем также Программу перезагрузки иммунитета
Результат – будете не просто меньше думать о молочнице, но и в целом более работоспособны, с волосами будет лучше, с кожей, с иммунитетом, с пищеварением
А теперь очень важно!!!
Питание имеет огромное значение. Булку, молоко, сладкое свести к минимуму! Иначе не будет работать. Воды чистой не менее 1 литра в день.
Если приняли уже несколько курсов антибиотиков и противогрибковых – может быть индивидуальная схема. Запишитесь на консультацию по скайпу. Информация есть на сайте.
Натуральные средства это не лекарство. Люди все разные. Но влияние на причины проблемы в любом случае логичнее, чем просто постоянно пить противогрибковые или вставлять свечи.
Источник
Здравствуйте!Что можно сказать относительно имеющейся у Вас молочницы. Сегодня принято считать, что вульвовагинальный кандидоз (ВВК) не является контагиозной инфекцией, передающейся половым или бытовым путём. И хотя дрожжеподобные грибы могут попадать в половые пути женщины из кишечника, при контакте с экзогенными (внешними) источниками инфекции, через бытовые предметы, само заболевание развивается лишь под действием определённых экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов. Одна из основных особенностей течения ВВК – способность сочетания кандидозной инфекции с прочей условно-патогенной бактериальной флорой, имеющей высокую ферментативную и лизирующую (растворяющую) активность, что способствует пенетрации (внедрению) кандид в слизистую оболочку гениталий.Пройдите обследование и исключите наличие сопутствующей флоры! Я не знаю, в каком объёме Вы были обследованы, не видела результаты Ваших анализов. Возможно, это обследование не было полным. Кстати, обследование должен пройти и Ваш супруг. Флора у партнёров совпадает только в 48% случаев, а в 52% она не совпадает. У Вашего супруга может быть выявлена какая-то инфекция, которую нужно учитывать при назначении лечения Вам.Не стоит забывать о том, что грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры влагалища и при этом не обязательно вызывают заболевание. Так, по данным различных авторов, около 8-20% здоровых женщин являются кандидоносителями – у них отсутствуют жалобы и клинические проявления заболевания, дрожжеподобные грибы выявляются в низком титре (менее 103 КОЕ/мл). Однако под воздействием определённых экзо- и эндогенных факторов кандидоносительство может привести к развитию клинически выраженных признаков заболевания.Влагалище представляет собой микроэкосистему, особенности которой определяются анатомическим строением, гистологической структурой слизистой оболочки, биологическими свойствами влагалищной жидкости, вагинальной микрофлорой. Функционирование и слаженное взаимодействие всех звеньев микроэкосистемы обеспечивается деятельностью иммунной, эндокринной систем и зависит от факторов как внутренней, так и внешней среды.Качественный и количественный состав влагалищной микрофлоры подвержен различным изменениям. Так, например, в течение менструального цикла в связи с колебаниями секреции половых гормонов дни доминирования лактобактерий сменяются днями преобладания гарднерелл и бактероидов. Изменения вагинального биотопа и рН содержимого влагалища наблюдаются во время менструации за счёт излития менструальной крови, а также после полового акта из-за щелочной реакции спермы. На состав микрофлоры влагалища, как качественный, так и количественный, могут оказывать воздействие особенности туалета половых органов, степень половой активности, а также всевозможные способы контрацепции.Так что проявлению молочницы, безусловно, способствовал приём Вами оральных контрацептивов в течение полугода.
Влагалищная микрофлора строго индивидуальна, меняется в различные периоды развития женского организма.
Вагинальный эпителий является гормонозависимым, т.е. процесс его созревания регулируется с участием половых гормонов, в основном сочетанным воздействием эстрогенов, прогестерона и гонадотропных гормонов гипофиза. Влияние гормонов опосредованно в частности через фермент лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Повышение активности ЛДГ способствует усилению пролиферации вагинального эпителия и накоплению в нем значительного количества гликогена, что обеспечивает как физиологические параметры слизистой оболочки, так и оптимальные условия для существования нормального микробиоценоза. В результате бактериальной утилизации гликогена из зрелых десквамированных эпителиальных клеток происходит образование молочной кислоты и закисление влагалищной жидкости. В норме рН вагинальной жидкости составляет 3,8-4,5. Наряду с гормонально-метаболическим механизмом регулирования влагалищного микробиоценоза значимую роль играют иммунные процессы, как на гуморальном, так и на клеточном уровне. При физиологически полноценных гормональных и иммунных регулирующих системах состав микробиоценоза влагалища стабилен. При случайных сдвигах, в частности за счёт действия внешних факторов, он быстро восстанавливается без специальной коррекции. Однако при наличии серьёзных отклонений в показателях состояния общего метаболизма и при выраженных вредных экзогенных воздействиях неминуемы отрицательные реакции со стороны иммунной и эндокринной систем, что, в конечном итоге, может проявиться количественными и качественными нарушениями микробиоценоза влагалища. Стойкость этих нарушений и возможности медикаментозной коррекции зависят от степени дисфункций иммунной и эндокринной систем.Спектр бактерий, составляющих вагинальный микробиоценоз, изучен достаточно хорошо. Все микроорганизмы, обнаруженные во влагалище здоровых женщин, делят на транзиторные и резидентные. К транзиторной микрофлоре можно отнести практически все условно-патогенные и некоторые патогенные бактерии, которые кратковременно персистируют во влагалище в небольших (101-104 МК/мл) количествах, не вызывая патологических изменений. Элиминирование (удаление) транзиторных микроорганизмов происходит преимущественно в результате антагонистической активности резидентной микрофлоры, а также за счёт физиологического действия иммунной и эндокринной систем. Резидентная облигатная микрофлора представлена лактобациллами с доминированием вида Lactobacillus acidophilus (палочки Додерлейна). В норме количество лактобацилл – не менее 106 МК/мл, в среднем – 107-108 МК/мл с колебаниями в зависимости от фазы МЦ. Лактобациллы играют основную роль в поддержании гомеостаза влагалища. Сапрофитные и условно-патогенные бактерии составляют факультативно-резидентную микрофлору влагалища, их присутствие не обязательно, но допустимо до определённого уровня обсеменённости без нарушения состояния здоровья. Грибы рода Candida в микробиоценозе влагалища являются одним из наиболее часто обнаруживаемых при лабораторных исследованиях микроорганизмов, причём как у практически здоровых женщин, так и при самой разнообразной патологии некандидозного генеза. Причиной этого являются особенности метаболизма и, как следствие, высочайшая адаптация грибов рода Candida к условиям вагинального биотопа. Первичное инфицирование происходит в родовых путях матери, чему способствует повышение частоты их носительства и кандидозов влагалища в III триместре беременности (у новорожденных частота обнаружения кандид достигает 58%). Колонизация влагалища происходит из популяций грибов рода Candida, временно или постоянно пребывающих в прочих микробиоценозах организма, а также во внешней среде. В большинстве случаев не удаётся выявить единственный фактор, способствующий колонизации. Не последнюю роль в возникновении заболевания играют половые гормоны (эстрогены и прогестерон) поскольку они:
1. избирательно ингибируют (подавляют) клеточный и гуморальный компоненты иммунного ответа. В результате этого во влагалище развивается локализованный специфический иммунодефицит по отношению к антигенам грибов рода Candida;
2. влияют на строение эпителия, повышающее авидность (характеристику прочности связи специфических антител с соответствующими антигенами) последнего к Candida spp. Это способствует высокой адгезии (прилипанию) грибов рода Candida на слизистой и увеличению их популяции. Грибы рода Candida, входящие в микробиоценоз влагалища на правах резидентной микрофлоры, принадлежат практически без исключений к виду Candida albicans. Для прочих видов принадлежность к резидентной микрофлоре маловероятна. Чаще всего они ассоциированы с хроническим рецидивирующим кандидозом, а бессимптомно обнаруживаются у пациенток, многократно применявших антибактериальные препараты по различным показаниям и имевших неэффективную противогрибковую терапию в анамнезе. Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию ВВК.
К механическим факторам относятся:- Первый половой акт. – Травматические повреждения тканей влагалища.- Ношение синтетического, облегающего белья.- Применение гигиенических прокладок.- Несоблюдение гигиены.- Жаркий климат.Вторичный иммунодефицит:- Туберкулёз. – Онкологические заболевания. – Заболевания крови (в том числе различные анемии).- Инфекционные заболевания (в том числе банальные острые респираторные инфекции).- Тяжелые гнойно-воспалительные процессы.Эндокринные:- Дисфункция половых желез. – Неконтролируемые нарушения углеводного обмена (в т.ч. гипергликемия, сахарный диабет).- Дисфункция надпочечников. – Гипотиреоз.Физиологические:- Возраст от 20 до 40 лет.- Беременность. – Менструация. – Фаза МЦ (пик заболеваемости приходится на его вторую фазу). – Период постменопаузы (постменопауза определяется ретроспективно – через год после последней менструации).Ятрогенные:- Приём антибиотиков (в особенности широкого спектра действия).- Применение кортикостероидов.- Использование иммуносупрессоров. – Химиотерапия.- Ионизирующее облучение и лучевая терапия. – Приём оральных контрацептивов (первого поколения) длительно или с высоким содержанием эстрогенов. – Различные гинекологические манипуляции (введение ВМС, диафрагмы, гистероскопия, гистеросальпингография и др.).- Местное применение метронидазола, клиндамицина, антибактериальных препаратов, содержащих йод (кратковременно, только на фоне кандидоносительства). Прочие:- Гипо- и авитаминозы. – Острые и хронические заболевания мочеполовых органов (в том числе инфекции, передающиеся половым путём [ИППП], бактериальный вагиноз).- Заболевания желудочно-кишечного тракта. – Оральные половые контакты (экзогенный источник – популяция грибов рода Candida, обитающая в полости рта партнёра).- Неоправданно частые и неверно проводимые вагинальные спринцевания.- Применение спермицидов.- Бесконтрольный приём антибиотиков пациенткой в целях самолечения.- Работа на предприятиях по переработке овощей и фруктов. – Использование в производстве пекарских или пивных дрожжей – экзогенное инфицирование Saccharomyces cerevisiae. – Работа в фармацевтической отрасли – производство антибиотиков, белково-витаминных концентратов и других биологически активных веществ.- Медицинские работники. Возможно, какие- то факторы риска есть у Вас? Постарайтесь их исключить из Вашей жизни.Особенностью развития ВВК на современном этапе является способность к распространению, хроническому и рецидивирующему течению, а также частому развитию у грибов типа Сandida резистентности (устойчивости) ко многим лекарственным препаратам. Нозологическая дифференцировка целесообразна с точки зрения выбора рациональной этиотропной терапии.
Процессы, обусловленные Candida spp., также могут проявляться в следующих формах:- ВВК как моноинфекция (истинный кандидоз) – кандиды являются моновозбудителем, вызывают клинически выраженную картину заболевания, при этом в вагинальном биоценозе присутствуют грибы Candida и лактобациллы в высоком титре;- ВВК на фоне других ИППП (бактериального вагиноза как специфического, так и неспецифического, трихомониаза).
Исследованиями последних лет установлено, что рецидивирующий ВВК не является результатом реинфицирования (повторного заражения) половых путей кандидами. Он обусловлен ослаблением иммунного статуса макроорганизма (в частности особенностями защитной системы влагалища), повышением вирулентности микроорганизмов и приобретённой резистентностью (устойчивостью) к полиеновым или имидазольным препаратам.Согласно клиническим рекомендациям, при назначении лечения необходимо придерживаться следующих принципов:1. Достижение полной эрадикации (удаления) возбудителя. При рецидивирующих формах инфекции это может быть достигнуто путём точной идентификации возбудителя, определения вида Candida и его чувствительности к антимикотикам, учёта предрасполагающих факторов и правильного выполнения рекомендаций врача.2. Устранение факторов, поддерживающих рецидивирующий характер заболевания.3. Лечение сопутствующих заболеваний, осложняющих течение ВВК. Далеко не при каждом эпизоде лабораторного обнаружения грибов рода Candida в вагинальном отделяемом целесообразно применение противогрибковых препаратов. Выделение Candida в количестве более 1 x 102 КОЕ/мл при отсутствии клиники расценивают как бессимптомную колонизацию (кандидоносительство). Лечение при этом не назначают (10-25% населения является транзиторным носителем Candida в полости рта, 65-80 % – в кишечнике, 17 % – в детрите гастродоуденальных язв). Однако при наличии предрасполагающих либо провоцирующих факторов (беременность, инвазивные вмешательства, медицинский аборт, диагностические выскабливания, применение иммуносупрессивной терапии) целесообразно назначение профилактического лечения с целью предотвращения перехода кандидоносительства в клинически выраженную форму заболевания.Аналогичная тактика лечения является оптимальной и в случае кандидоза, сочетанного с бактериальным вагинозом. При этом противогрибковые препараты могут быть применены либо параллельно, либо предварительно, до лечения бактериального вагиноза.Одновременно с противогрибковой терапией необходимо проводить коррекцию состояний, приводящих к развитию ВВК.В соответствии с классификацией Л.С. Страчунского (2000), для лечения ВВК используют следующие противогрибковые лекарственные средства: – препараты полиенового ряда — нистатин, леворин, амфотерицин В, натамицин;- препараты имидазолового ряда — кетоконазол, клотримазол, миконазол, омоконазол, эконазол, бифоназол; – прапараты триазолового ряда — итраконазол, флуконазол; гризеофульвин, флуцитозин, нитрофунгин, декамин, – препараты йода, генцианвиолет и др. Все применяемые внутривагинально кремы, мази и свечи имеют масляную основу, а потому могут повышать проницаемость и снижать прочность презервативов и колпачков, что следует учитывать при использовании этих изделий в качестве противозачаточных средств и средств, предотвращающих заражение инфекциями, передающимися половым путём. Чаще всего для лечения ВВК используют системные препараты (короткий курс – одноразовая доза или лечение в течение 2-3 дней) и местно действующие (топические) лекарственные средства. В качестве основной группы топических препаратов используют азолы, которые по своей эффективности превосходят нистатин. Азолы позволяют добиться устранения проявлений заболевания и исчезновения грибов рода Candida из влагалища у 80-90% пациенток, получивших полный курс лечения.Не смотря на высокую эффективность традиционной местной терапии, у многих пациенток через 1-3 месяца возникают рецидивы. Если при острых формах возможна только местная терапия, то при хронических обязательно сочетание местной, системной и противорецидивной терапии.Что касается контроля эффективности лечения, то в случае исчезновения симптомов заболевания повторное обследование не обязательно. Однако пациентку следует предупредить о том, что ей необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту в случае, если в первые 2 месяца после завершения лечения у неё появятся ранее наблюдавшиеся симптомы ВВК. Так что Вы обязательно должны обратиться и поскорее к лечащему акушеру-гинекологу.По поводу лечения, которое показано именно Вам, нужно посоветоваться с лечащим врачом!!!Действуйте! Всего Вам доброго!
Источник