Молочница мужчина переносит или нет
Текст:Проль Екатерина, 6 декабря 2019 43930
1
Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.
Диана Мардас
врач акушер-гинеколог,
ассистент кафедры ОЗиЗ БелМАПО, руководитель проекта Мама PRO
Немного о проблеме
— Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.
Влагалище — это открытая система, потому что сообщается с внешней средой. Но природа очень грамотно предугадала, что микробные агенты извне будут постоянно пытаться завоевать эту территорию. Поэтому во влагалище живут специальные лактобактерии, которых можно назвать настоящими «стражами порядка». Они мешают чужеродным агентам нормально существовать.
Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.
Пока соблюдается правильное соотношение количества всех «жителей» вагинальной среды, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Если вдруг лактобактерии начинают массово погибать или кандида активно размножается, вот тогда появляются проблемы.
Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?
Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет
— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.
Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.
Миф 2. Любые выделения — это молочница
— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.
Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.
Миф 3. Причиной проблемы может стать синтетическое белье
— Лактобактерии, те самые «стражи порядка», очень любят кислород. И, соответственно, все, что мешает ему в достаточном количестве проникать во влагалище, может нарушать их работу. Отчасти к такого рода вещам можно отнести синтетическое нижнее белье, которое слабо пропускает кислород. Но вряд ли это станет единственной причиной. Данный факт, скорее, лишь дополняет ряд других.
Миф 4. Ежедневные гигиенические прокладки вредны
— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.
Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.
Миф 5. У мужчин не бывает молочницы
— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.
Миф 6. Заниматься сексом во время молочницы нельзя
— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.
Миф 7. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы
— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Я знаю историю, когда девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.
Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.
Миф 8. Болезнь может вылечить всего одна таблетка
— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.
Миф 9. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы
— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.
Миф 10. Бороться с хронической молочницей невозможно
— А что же делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.
И еще один нюанс, возможно, у вас кандидоз, который вызван грибами нетипичного вида. К примеру, не candida albicans (самый популярный микроорганизм, препаратов против которого множество), а candida glabrata. И тогда надо проверять, к какому препарату чувствителен именно ваш неприятный «житель».
Миф 11. Молочница у беременных — это опасно
— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.
Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.
Миф 12. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения
— Такое возможно. Хотя при естественных родах риск выше, ведь ребенок проходит по родовым путям и, конечно, встретится с живущей там кандидой. Это не лучшая ситуация и не лучший «товарищ», с которым должен знакомиться ваш малыш при появлении на свет. Поэтому контролировать ситуацию во время беременности, и особенно накануне родов, крайне важно.
Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей
- Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать
— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.
Во-вторых, кандиды очень «хитрые» и умеют адаптироваться к различным обстоятельствам, в том числе — к лекарствам. Поэтому категорически нельзя использовать один и тот же препарат все время.
- Подруга посоветовала
— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.
- К гинекологу, как на праздник
— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.
- Я уже выздоровела, можно сэкономить
— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.
По теме: Что нужно знать о менструации. Памятка для всех женщин
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Молочница у мужчин встречается редко. В основном она поражает мужчин со сниженным иммунитетом, нарушенным обменом веществ, нарушенным и измененным гормональным фоном. Требует обязательного лечения, поскольку влечет за собой ряд неудобств, приводит к серьезным последствиям и осложнениям, а также может стать причиной заражения партнерши.
Причина
Первой, и самой основной причиной развития молочницы, как у мужчин, так и у женщин, является дисбактериоз. Это нарушение нормального состояние микрофлоры урогенитального тракта, которое влечет за собой развитие патогенной бактериальной микрофлоры, или присоединение грибковой инфекции. Дисбактериоз может возникать в том случае, если представители нормальной микрофлоры гибнут, а их место занимают представители патогенной и условно-патогенной микрофлоры, которые начинают активно и бесконтрольно размножаться.
Сниженный иммунитет, недостаток витамин, неполноценное питание, выступают в качестве основных факторов, которые способствуют нарушению микрофлоры. Обычно этому способствуют врожденные особенности организма. Дисбактериоз часто развивается после длительного приема антибиотиков, на фоне химиотерапии. Также причиной может стать нарушение нормального состояния эндокринной системы, изменение гормонального фона, снижение реактивности местного иммунитета, системы неспецифической иммунорезистентности.
Факторы риска
В группу риска попадают в первую очередь, люди, имеющие нарушения иммунной системы. Также существенно рискуют люди, которые страдают частыми простудными и инфекционными заболеваниями, вынуждены лечиться антибиотиками, принимать длительное время некоторые лекарственные препараты. Повышается риск развития молочницы и у людей, которые являются носителями различных вирусов, в особенности тех, которые способны влиять на иммунную систему и проявляют тропность к клеткам иммунной системы.
ВИЧ-инфекция, раковые заболевания, опухоли, различные тяжелые заболевания также способствуют развитию молочницы. Химиотерапия является тем фактором, который влечет за собой развитие молочницы. Молочница может передаться и от партнера, страдающего этим заболеванием.
Также повышается риск у людей, которые неправильно питаются, которым не хватает витамин, микроэлементов. В группу риска попадают люди, злоупотребляющие алкоголем, имеющие хронические заболевания. Частая смена половых партнеров, наличие половых инфекций, нарушение состояния слизистых оболочек. Также необходимо учитывать роль активных и скрытых инфекций в развитии молочницы. В некоторых случаях, аллергические реакции могут стать причиной развития молочницы. Аллергия может вызвать зуд.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Патогенез
В основе патогенеза лежит нарушение нормальной микрофлоры. Происходит это на фоне сниженного иммунитета. Все это приводит к тому, что существенно изменяется состояние слизистых оболочек половых органов. Снижается количество нормальной микрофлоры, а на ее месте развивается патогенная микрофлора. Чаще всего это грибковая инфекция рода Кандида, либо бактериальная инфекция.
Также в основе патогенеза может лежать нарушение синтеза иммуноглобулинов (белковые молекулы, которые синтезируются слизистыми оболочками и обеспечивают местный иммунитет организма). Все это приводит к развитию воспалительного процесса, прогрессированию нарушений микрофлоры. Может развиться системный процесс, который распространится на весь организм.
Развитие дисбактериоза связано с тем, микрофлора динамична и изменчива. Характер микрофлоры меняется и во многом зависит от состояния организма. Именно текущее состояние организма, в том числе, гормональный и биохимический фон, обеспечивает селективные преимущества в биотопе различным формам микроорганизмов.
Основа урогенитальной микрофлоры представлена различными биовариантами сахаролитических микроорганизмов. Их называют объединенным понятием бактерии «Додерлейн». Развиваются эти микроорганизмы при достаточном количестве молочной кислоты. Биологическое значение этих микроорганизмов состоит в том, что такая среда предотвращает колонизацию биотопа кислоточувствительными микроорганизмами. Если эти микроорганизмы гибнут, другие, в том числе, и патогенные, начинают бесконтрольно размножаться и колонизировать биотоп, вызывая заболевание.
Как передается молочница от женщины к мужчине?
Молочница передается при половом контакте, если один из партнеров болеет. Она может передаться как при традиционных половых контактах, так и при нетрадиционных. Оральный секс также рассматривается как один из путей передачи инфекции.
Тем не менее, заболевание развивается не всегда. Заболевание может развиться только в том случае, если у партнера сниженный иммунитет. При нормальном состоянии иммунитета, как правило, болезнь не развивается. Это связано с тем, что в норме урогенитальная микрофлора обладает достаточно высокой колонизационной резистентностью, которая предотвращает развитие патогенной и любой другой чужеродной микрофлоры в организме.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Половой путь
Рассматривать половой путь передачи инфекции при молочнице не совсем корректно. Дело в том, что возбудителем является не какой-либо определенный вирус, или бактерия, а патогенная микрофлора, количество которой выходит за пределы нормы. Условно, можно сказать, что в организме человека в норме обитает как нормальная, так и патогенная микрофлора. Преобладает нормальная, она же подавляет патогенную и не допускает ее чрезмерного развития.
При определенных обстоятельствах количество нормальной микрофлоры может снижаться. При этом сразу же активизируется патогенная микрофлора, которая и становится преобладающей. Развиться такое состояние может только при условии сниженного иммунитета. В норме же, если в организм здорового партнера попадет патогенная микрофлора заболевшего, нормальная микрофлора не позволит ей прижиться и активизироваться. Это свойство получило название колонизационной резистентности микроорганизмов. Если же иммунитет у партнера снижен, велика вероятность развития инфекции.
Оральный секс
При развитии молочницы, оральный секс может рассматриваться как один из путей передачи инфекции. При этом заболевание обусловлено тем, что микрофлора попадает не в тот биотоп, который является естественным. Представители урогенитальной микрофлоры в норме не должны обнаруживаться в ротовой полости. При их попадании, чаще всего развивается стоматит, реже – гингивит, кариес.
Инкубационный период молочницы у мужчин
Заболевание не имеет ярко выраженного инкубационного периода. Если произошло снижение иммунитета, дисбактериоз может развиться в течение 1-2 дней. Колонизация урогенитального тракта представителями патогенной микрофлоры развивается также в течение 1-2 дней.
Эпидемиология
По статистике, молочница встречается в основном у женщин. У мужчин она наблюдается намного реже. При этом отмечается, что молочницей болеет примерно 1 из 200 мужчин. Чаще всего этому заболеванию подвержены подростки (54% случаев). Мужчины репродуктивного возраста страдают молочницей примерно в 16% случаев. Пожилые мужчины страдают от молочницы в 28% случаев. Примерно 2 % приходится на молочницу у детей, а также у новорожденных, которые получили заболевание от болеющей матери.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Источник
Про молочницу у женщин нам то и дело напоминает реклама, призывая излечиться, приняв всего лишь одну таблетку. На самом деле кандидоз наружных половых органов или кандидозный баланопостит (так официально называется молочница у мужчин) докучает и представителям сильного пола. Причем для того, чтобы подхватить такую проблему, вовсе не обязательно вести активную половую жизнь, заболеть может даже ребенок. А вот волшебной таблетки для лечения не существует. С чем связано частое проявление кандидоза у мужчин? Влияет ли он на сексуальную функцию? Как грамотно лечить молочницу у мужчин, чтобы она больше не возвращалась? Что предпринять для профилактики?
Фото: KAROLINA GRABOWSKA, kaboompics.com
Несмотря на то что представители сильного пола болеют кандидозом примерно в 6 раз реже женщин, проблема эта достаточно распространенная. На вопросы журналиста «Здоровых людей» (24health.by) ответил Роман Евстигнеев, врач-уролог, заведующий районным урологическим центром № 2 Московского района Минска (39-я городская клиническая поликлиника).
— Кандидоз проявляется чаще всего в форме кандидозного баланопостита (воспаление головки и крайней плоти полового члена). Пациента беспокоят зуд, жжение в области гениталий, появление неприятного запаха, покраснение головки и крайней плоти с появлением характерного белесого налета в виде легко отделяющейся пленки либо белых масс творожистого характера. В случае, когда возбудитель поражает мочеиспускательный канал, присоединяется жжение в уретре в начале (либо на всем протяжении) акта мочеиспускания, выделения из уретры творожистого характера.
Факторы, которые провоцируют развитие кандидоза у мужчин
- Механические: половой контакт, синтетическое белье, иное травматическое повреждение кожных покровов полового члена.
- Физиологические: возрастной андрогенодефицит.
- Эндокринные: сахарный диабет, гипотиреоз.
- Иммунодефицитные состояния (первичный и вторичный иммунодефицит).
- Ятрогенные (возникающие вследствие медицинских воздействий): антибиотики, кортикостероиды, иммуносупрессивная химиотерапия, лучевая терапия.
- Прочие факторы: хронические заболевания половых органов, хронические заболевания ЖКТ, гиповитаминозы, аллергические заболевания.
— Заболеть кандидозом может мужчина, вообще не ведущий половой жизни, а также ребенок. Частое возникновение кандидоза у мужчин может говорить о том, что причина не выявлена и не устранена. Этими причинами могут быть сахарный диабет, гипотиреоз, дефицит половых гормонов, хронические заболевания ЖКТ, сниженная активность иммунной системы. Для того чтобы исключить эти факторы, требуется параллельное обследование органов и систем, в том числе анализ крови на ВИЧ, парентеральные гепатиты. Возможно, потребуется консультация иммунолога. В случае, когда процесс ограничен половыми органами, общее состояние пациента не страдает, однако при выраженном снижении иммунной защиты может возникнуть поражение внутренних органов и систем. Если кандидоз возникает часто (4 и более эпизода в течение года), есть вероятность каких-то сопутствующих проблем со здоровьем, необходимо проводить дополнительную диагностику.
Молочница у мужчины негативно влияет и на его половую функцию. Происходит это по нескольким причинам:
- болезненные ощущения во время полового акта (диспареуния);
- снижение либидо, вызванное симптомами заболевания;
- поражение внутренних органов мочеполовой системы (простатит, воспаление семенных пузырьков, уретры, мочевого пузыря) приводит к нарушению эректильной функции.
Как лечить молочницу у мужчин?
— В случае, когда кандидоз ограничен половыми органами, лечение проводится преимущественно местно. Это могут быть крема, содержащие фунгицидные препараты, кортикостероиды для местного применения, антибиотики. Необходимо выполнять требования личной гигиены, производить туалет наружных половых органов ежедневно с применением моющих средств для интимной гигиены, которые минимально агрессивны для кожи. Следует отметить, что чрезмерно частое (3 и более раз в день) мытье половых органов способно само по себе повреждать кожные покровы, следовательно, не несет пользы. Возможно также применение системных препаратов для приема внутрь в сочетании с местной терапией. На время лечения следует использовать презерватив либо полностью исключить половые контакты. Одной таблеткой кандидозный баланопостит не излечится. Избавиться от кандидоза раз и навсегда с гарантией не заболеть больше никогда невозможно. Грибы рода кандида являются представителями нормальной флоры кишечника, половых путей у женщин, следовательно, у каждого имеется в организме резервуар этих грибков. При возникновении провоцирующих факторов может развиться заболевание.
Как предотвратить кандидоз у мужчин?
Для профилактики кандидоза у мужчин Роман Евстигнеев выделяет несколько основных моментов:
- носить хлопковое белье (оно способно пропускать влагу и воздух);
- использовать презерватив при половых контактах (особенно когда речь идет о нескольких половых партнерах), при необходимости применять лубриканты;
- сбалансированно и полноценно питаться: есть много овощей, фруктов, зелени, сократить потребление быстрых углеводов (сахар, конфеты, шоколад и т.д.). Заниматься физической активностью, соблюдать режим труда и отдыха, нормы и правила личной и интимной гигиены;
- заняться поиском и устранением возможных причин кандидоза при частых рецидивах: контроль уровня глюкозы крови, уровня гормонов щитовидной железы, контроль за функцией кишечника.
Молочница у мужчин может проявляться только на половых органах или быть сигналом других неполадок в организме. При возникновении проблемы 4 раза в год и чаще требуется обследование. А вот меры профилактики хоть и кажутся очень знакомыми и простыми, все-таки работают.
Источник