Молочница может вызвать дисплазию
Добрый день!
У меня вот какая проблема..
1. Год с небольшим назад я начала вести половую жизнь, потому решила посетить гинеколога (частная оплачиваемая клиника). Там обнаружилась дисплазия (мне было 19 лет, где оно взялось – непонятно). Делались анализы, биопсия, выяснилось что всё легко устраняемо с помощью криодеструкции (повторюсь, мне было всего лишь 19 лет). После посещения другого врача, ч/з пару месяцев выяснилось, что это эрозия. Третий врач сказал, что это просто такое расположение цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на влагалищной её поверхности, что внешне выглядит как красное пятно вокруг наружного отверстия канала. То есть, ничего страшного нету. Вернулась ко 2-му врачу (который думал, что у меня эрозия. Он же и мой участковый.) – он сказал, что я здорова полностью, и ничего у меня нет.(прошел год с момента первой консультации). Возможно ли это? Возможно ли то, что само может пройти (конечно, было медикаментозное лечение, но недолгое)дисплазия, эрозия, или что там на самом деле было?
2. Когда в январе того года делали биопсию, ч/з 3-7 дней началась молочница. За год я переболела ею раз 7. Прошла 3-х месячный курс лечения от хронической формы заболевания, теперь молочница ежемесячно.В конце концов уже на свой страх и риск купила “Миримистин” (ибо замучала меня страшно уже молочница). Обрабатываю каждый вечер генпиталии, чтоб уменьшить дискомфорт. Уже не знаю к кому обращаться и что делать. Ноги вроде держу в тепле, половой партнер (за всё это время не менялся)здоров.
Спасибо заранее за помощь!
Здравствуйте. Наталия, к сожалению вы забыли рассказать на основании каких данных был установлен диагноз “”Дисплазия”.У юных девушек такую картину можно встретить очень часто, особенно если взять цитологический мазок на фоне нелеченного цервицита. Если бы вы поделились с нами информацией о том, не находили ли у вас каких-нибудь, возможно онкогенных, типов ВПЧ, мы могли бы утверждать это более достоверно. Если цитологическая картина воспаления имитировала цитологическую картину дисплазии, то ваше чудесное исцеление вполне объяснимо и закономерно. Если бы вы спросили, кто из трех коллег вызвал у меня большую симпатию, то первый и третий специалисты, в целом, адекватны. Нежелание второго врача объяснить вам по-человечески что с вами происходит полностью объясняется высокой загруженностью врачей из муниципальных учреждений здравоохранения. Кстати, криотерапия – вполне достойная тактика для лечения легкой степени дисплазии или эктопии цилиндрического эпителия, осложненной хроническим цервицитом. В любом случае, я бы настойчиво рекомендовала продолжать наблюдение с ежегодной цитологией и кольпоскопией. Результаты проведенной биопсии могли бы быть интересны, но вы – девушка скрытная:)
Песнь о молочнице производит впечатление. Немедленно прекратите ежедневные обработки мирамистином – даже не знаю, как можно навредить себе еще сильнее. Ноги в тепле – это здорово, но вам срочно нужен гинеколог в реале. Очевидно, что ваше лечение не дало эффекта. Почему? Даже не буду гадать. Вы же скрыли от меня как, чем и какое время вы лечились. На основании чего мне делать выводы? На основании ног в тепле? (*Кстати, с чего вы взяли, что это имеет значение?) Имейте в виду, женщина ошибается, ставя себе диагноз “молочница” в 37% случаев. Так что ваша молочница может быть не совсем молочница, совсем не молочница, или не только молочница.
Другие вопросы по теме
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Источник
Дисплазия, молочница
Добрый день!
У меня вот какая проблема..
1. Год с небольшим назад я начала вести половую жизнь, потому решила посетить гинеколога (частная оплачиваемая клиника). Там обнаружилась дисплазия (мне было 19 лет, где оно взялось — непонятно). Делались анализы, биопсия, выяснилось что всё легко устраняемо с помощью криодеструкции (повторюсь, мне было всего лишь 19 лет). После посещения другого врача, ч/з пару месяцев выяснилось, что это эрозия. Третий врач сказал, что это просто такое расположение цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на влагалищной её поверхности, что внешне выглядит как красное пятно вокруг наружного отверстия канала. То есть, ничего страшного нету. Вернулась ко 2-му врачу (который думал, что у меня эрозия. Он же и мой участковый.) — он сказал, что я здорова полностью, и ничего у меня нет.(прошел год с момента первой консультации). Возможно ли это? Возможно ли то, что само может пройти (конечно, было медикаментозное лечение, но недолгое)дисплазия, эрозия, или что там на самом деле было?
2. Когда в январе того года делали биопсию, ч/з 3-7 дней началась молочница. За год я переболела ею раз 7. Прошла 3-х месячный курс лечения от хронической формы заболевания, теперь молочница ежемесячно.В конце концов уже на свой страх и риск купила «Миримистин» (ибо замучала меня страшно уже молочница). Обрабатываю каждый вечер генпиталии, чтоб уменьшить дискомфорт. Уже не знаю к кому обращаться и что делать. Ноги вроде держу в тепле, половой партнер (за всё это время не менялся)здоров.
Спасибо заранее за помощь!
Здравствуйте. Наталия, к сожалению вы забыли рассказать на основании каких данных был установлен диагноз «»Дисплазия».У юных девушек такую картину можно встретить очень часто, особенно если взять цитологический мазок на фоне нелеченного цервицита. Если бы вы поделились с нами информацией о том, не находили ли у вас каких-нибудь, возможно онкогенных, типов ВПЧ, мы могли бы утверждать это более достоверно. Если цитологическая картина воспаления имитировала цитологическую картину дисплазии, то ваше чудесное исцеление вполне объяснимо и закономерно. Если бы вы спросили, кто из трех коллег вызвал у меня большую симпатию, то первый и третий специалисты, в целом, адекватны. Нежелание второго врача объяснить вам по-человечески что с вами происходит полностью объясняется высокой загруженностью врачей из муниципальных учреждений здравоохранения. Кстати, криотерапия — вполне достойная тактика для лечения легкой степени дисплазии или эктопии цилиндрического эпителия, осложненной хроническим цервицитом. В любом случае, я бы настойчиво рекомендовала продолжать наблюдение с ежегодной цитологией и кольпоскопией. Результаты проведенной биопсии могли бы быть интересны, но вы — девушка скрытная:)
Песнь о молочнице производит впечатление. Немедленно прекратите ежедневные обработки мирамистином — даже не знаю, как можно навредить себе еще сильнее. Ноги в тепле — это здорово, но вам срочно нужен гинеколог в реале. Очевидно, что ваше лечение не дало эффекта. Почему? Даже не буду гадать. Вы же скрыли от меня как, чем и какое время вы лечились. На основании чего мне делать выводы? На основании ног в тепле? (*Кстати, с чего вы взяли, что это имеет значение?) Имейте в виду, женщина ошибается, ставя себе диагноз «молочница» в 37% случаев. Так что ваша молочница может быть не совсем молочница, совсем не молочница, или не только молочница.
ДИСПЛАЗИЯ
Здравствуйте еще раз, Анна Григорьевна! Спасибо, что ответили! Я ввела вас в заблуждение, у меня мазок на цитологию 3А (т.е. легкая дисплазия). Делали видеофотокольпоскопию, есть белые пятна на шейке после окрашивания уксусом и еще чем то точно не запомнила какой раствор. Сдавала на ВПЧ, хламидию, микоплазму, уреплазму, герпес, трихомонады, мазок на микрофлору. Все чисто, кроме мазка на микрофлору. Там много грибка, полезных палочек нет, лейкоциты повышены. Молочницу лечу периодически уже много лет.
Еще у меня непорядок с гормонами, надпочечниковая гиперандрогения. Лечилась дексаметазоном у гинеколога-эндокринолога. Как побочка от снижения мужских гормонов полезли вверх женские, от этого проблемы с грудью (мастопатия, кисты, аденоз), полип в полости матки, наботовы кисты на шейке. До лечения дексом этого не было и цитология была 2 тип.
Теперь снова будет коррекция гормонального фона уже совместно с маммологом.
Рассматриваю вариант, что все проблемы, в т.ч. и молочница, дисплазия, кисты на фоне гормональных проблем. Хотя гинеколог-эндокринолог это отрицает.
У меня вопрос по поводу молочницы. Она у меня всегда есть в анализах, из жалоб только небольшие выделения. После секса бывает обострение. Уже полгода личная жизнь отсутствует, т.е. заражение от партнера исключено. Правила по поводу натур белья, подмывания и прочих нюансов гигиены знаю и соблюдаю.
Как ее убрать, может каждый месяц противогрибковое лечение проходить? Пока не уйдет окончательно? Лечила по разных схемам, долго, хорошими препаратами, у нескольких гинекологов, все без толку.
На сколько я понимаю, хроническая молочница и кольпит все таки могут быть причиной дисплазии?
Спасибо, здоровья Вам!
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Единственная
Ликбез по гинекологии: правда о молочнице, эрозии, дисплазии, ТОRCH-инфекциях и уреаплазмозе
Мало кто из нас регулярно посещает гинеколога. И виной тому – не только лень, но и страх: а вдруг там обнаружат нечто «эдакое»? В то же время женские форумы пестрят жалобами на недобросовестных врачей и гипердиагностику. Что же делать?
Согласно статистике, около 65 % украинских женщин с неприятным холодком думают об очередном гинекологическом осмотре. Но ведь все мы знаем золотое правило медицины — болезнь проще предупредить, чем лечить.Порой мы не замечаем тревожных симптомов, а иногда попросту их игнорируем. И это грозит серьезными проблемами со здоровьем.
«Oй, да я с этой эрозией уже пять лет живу – и ничего», – отмахивается подруга. Другая испробовала на себе все свечи от молочницы, тем не менее, неприятность ее посещает регулярно. Обе несколько лет не были у гинеколога. Третья раньше бывала у врача как положено, пока результатом лечения от цитомегаловируса не стал дисбактериоз… Их троих объединяет одно: недоверие врачу и страсть к чтению медицинских форумов. А еще они любят давать друг другу советы по лечению.
Наверное, такая ситуация знакома и тебе. Мы с гинекологом-эндокринологом Татьяной Поповой попытаемся рассказать правду о молочнице, эрозии, дисплазии, ТОRCH-инфекциях и уреаплазмозе – заболеваниях, наиболее активно обсуждаемых женщинами.
Молочница: нет самолечению!
Частота кандидоза среди инфекций женских половых органов – до 45%. С чем связана такая его распространенность? Причин несколько: экология, антибиотики, гормональные изменения и слабый иммунитет. И хотя диагноз не является опасным для жизни, врачи советуют отнестись к нему ответственно.
«Многие диагноз «молочница» ставят себе сами. Видите ли, женщина решила, что у нее белые выделения. Но далеко не все белые выделения являются кандидозом! А диагноз должен ставиться на основании анализа!» – утверждает Татьяна Попова.
Между прочим, находиться в организме грибок кандида имеет полное право – правда, в небольшом количестве. Можно утверждать, что мы с ним, как и со многими другими представителями микрофлоры, находимся в симбиозе. При нормальных условиях грибок живет в человеке, а контролируют его размножение лактобактерии. Но как только происходит сбой иммунитета или изменяется гормональный фон, они не справляются с задачей, и кандида начинает активно размножаться. Захватчик расселяется по слизистым оболочкам – глаза, ЖКТ, ротовая полость… И его коварство в том, что у него есть споры, которые могут проявиться и через годы.
Различают три формы развития кандидоза: кандиданосительство, острый и хронический. Кандиданосительство выявляется при обследовании мазка влагалища. Носителями грибка бывают и мужчины, но, как правило, он не доставляет им проблем. И все же, если острый кандидоз проявился у одного из партнеров, рекомендуется пролечиться и мужчине, и женщине.
Лечить или не лечить кандиданосительство?
«Главное основание для лечения – жалобы. Если у женщины взяли много мазков и сообщили о наличии кучи инфекций, от которых необходимо лечиться, но в принципе ее ничто не беспокоит, нет жалоб на выделения, она не чувствует дискомфорта – можно не волноваться. Лечим не анализы, а человека. Нет болезни – зачем лечиться?» – убеждена Татьяна Алексеевна.
При остром кандидозе необходимо пролечиться. Таблетка или свеча уберут лишь внешние проявления, сам же кандидоз перейдет в хроническую форму. «К сожалению, некоторые производители лекарств занимаются недобросовестной рекламой. «Одна свечка – и вы свободны от молочницы». Гинекологи знают, что это неправда, и даже в инструкции написана другая схема применения. Женщины не ходят к врачу, используют свечи, глотают таблетки, а флора становится нечувствительной к лечению.
Грибок имеет свойство подстраиваться под препараты, которыми с ним борются», – объясняет наш консультант. Поэтому вид и способ применения «оружия» должен выбрать врач. «Необходимо пройти курс лечения, основанный на данных анализов, – говорит Татьяна Попова, – а затем заселить микрофлору полезными бактериями. И здесь нужен комплексный подход, а не только местное лечение. Следует сделать контрольный мазок, а потом – пересмотреть свой подход к образу жизни и системе питания. Необходимо восстановить иммунитет и привести в порядок желудочно-кишечный тракт».
NB! Следует сдать анализы. Молочница может быть лишь спутником хламидиоза, трихомониаза, гарднереллеза.
Есть ли уреаплазмоз?
«Я регулярно посещаю гинеколога, чувствую себя здоровой, ничего не беспокоит. Но у меня обнаружили уреаплазму. Неужели меня заразил муж? Это вообще лечится?» – прочла я недавно на одном из женских форумов. Лечение уреаплазмы – популярное нынче явление. И с этим все не так просто. Уреаплазмоз считается заболеванием, склонным к хроническому течению.
NB! По результатам общего мазка можно лишь предположить наличие уреаплазмы. Для выявления возбудителя используют более точные методы исследования – ПЦР, а для принятия решения о необходимости лечения сдается посев на уреаплазму.
Эрозия: ворота для инфекций
Шейка матки – своего рода ворота между маткой и влагалищем, она защищает внутренние половые органы от инфекций. Ее поверхность в норме гладкая, нежно-розового цвета. Ее канал – внутренняя часть – покрыта ярко-розовым цилиндрическим эпителием. По тем или иным причинам он порой выходит на поверхность шейки – это и есть эрозия. Как она проявляется? Более обильными слизистыми выделениями из влагалища, а иногда и вовсе нет никаких клинических проявлений. Врач видит эрозию при помощи гинекологического зеркала, а для уточнения вида эрозии используется кольпоскоп.
Решение о лечении принимает врач индивидуально в каждом случае. Если говорить об общих принципах, то они такие: небольшую дисгормональную эрозию у нерожавшей женщины принято не трогать, а большую послеродовую лучше прижечь одним из методов. Их несколько. Десять лет назад эрозию прижигали электрическим током. При этом шейка матки иссекается в виде конуса с применением специальных электродов. Этот метод нельзя назвать щадящим. Криодеструкция – обработка эрозии жидким азотом. После нее не остается рубцов. Неглубокие эрозии удаляют с помощью химических средств. Лазеротерапия и радиоволновое лечение – наиболее щадящие и безболезненные из современных методов удаления эрозии.
NB! Эрозия шейки матки сегодня есть у каждой второй дамы детородного возраста. При определенных обстоятельствах она может превращаться в дисплазию, а это предраковое заболевание
С приставкой TORCH
Расшифровывается эта аббревиатура так: Т – токсоплазмоз, О – другие инфекции (хламидиоз, гепатит А и В, гонорея, листериоз, гонококки), R – краснуха, C – цитомегаловирус, H – герпес. Будучи относительно безобидными для взрослых и даже детей, они становятся особо опасными для беременных.
Заражение этими инфекциями на ранних сроках может привести к выкидышу и порокам развития, на поздних – к внутриутробному инфицированию плода. Следует еще до беременности либо на ранних сроках пройти обследования для выявления антител к TORCH-инфекциям. При необходимости можно сделать прививку (если, например, выясняется, что пациентка не болела краснухой).
Определяют титры (концентрацию) антител к перечисленным возбудителям. Если антитела есть, это не значит, что человек болен. Это может означать, что он переболел данной инфекцией и имеет к ней иммунитет. Но если титр антител к какой-то из инфекций высок или нарастает со временем, это свидетельствует об активности процесса. Только в этом случае показано лечение. Если же антитела были у женщины и до беременности, будущему ребенку и ей ничего не угрожает.
NB! Планируя беременность, пройди исследования на TORCH и посоветуйся с проверенным специалистом.
Источники:
https://doktor.ru/q/k5g30z/
https://www.consmed.ru/ginekolog/view/902209/
https://edinstvennaya.ua/view/876
Источник
Дисплазия, молочница
Добрый день!
У меня вот какая проблема..
1. Год с небольшим назад я начала вести половую жизнь, потому решила посетить гинеколога (частная оплачиваемая клиника). Там обнаружилась дисплазия (мне было 19 лет, где оно взялось — непонятно). Делались анализы, биопсия, выяснилось что всё легко устраняемо с помощью криодеструкции (повторюсь, мне было всего лишь 19 лет). После посещения другого врача, ч/з пару месяцев выяснилось, что это эрозия. Третий врач сказал, что это просто такое расположение цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на влагалищной её поверхности, что внешне выглядит как красное пятно вокруг наружного отверстия канала. То есть, ничего страшного нету. Вернулась ко 2-му врачу (который думал, что у меня эрозия. Он же и мой участковый.) — он сказал, что я здорова полностью, и ничего у меня нет.(прошел год с момента первой консультации). Возможно ли это? Возможно ли то, что само может пройти (конечно, было медикаментозное лечение, но недолгое)дисплазия, эрозия, или что там на самом деле было?
2. Когда в январе того года делали биопсию, ч/з 3-7 дней началась молочница. За год я переболела ею раз 7. Прошла 3-х месячный курс лечения от хронической формы заболевания, теперь молочница ежемесячно.В конце концов уже на свой страх и риск купила «Миримистин» (ибо замучала меня страшно уже молочница). Обрабатываю каждый вечер генпиталии, чтоб уменьшить дискомфорт. Уже не знаю к кому обращаться и что делать. Ноги вроде держу в тепле, половой партнер (за всё это время не менялся)здоров.
Спасибо заранее за помощь!
Здравствуйте. Наталия, к сожалению вы забыли рассказать на основании каких данных был установлен диагноз «»Дисплазия».У юных девушек такую картину можно встретить очень часто, особенно если взять цитологический мазок на фоне нелеченного цервицита. Если бы вы поделились с нами информацией о том, не находили ли у вас каких-нибудь, возможно онкогенных, типов ВПЧ, мы могли бы утверждать это более достоверно. Если цитологическая картина воспаления имитировала цитологическую картину дисплазии, то ваше чудесное исцеление вполне объяснимо и закономерно. Если бы вы спросили, кто из трех коллег вызвал у меня большую симпатию, то первый и третий специалисты, в целом, адекватны. Нежелание второго врача объяснить вам по-человечески что с вами происходит полностью объясняется высокой загруженностью врачей из муниципальных учреждений здравоохранения. Кстати, криотерапия — вполне достойная тактика для лечения легкой степени дисплазии или эктопии цилиндрического эпителия, осложненной хроническим цервицитом. В любом случае, я бы настойчиво рекомендовала продолжать наблюдение с ежегодной цитологией и кольпоскопией. Результаты проведенной биопсии могли бы быть интересны, но вы — девушка скрытная:)
Песнь о молочнице производит впечатление. Немедленно прекратите ежедневные обработки мирамистином — даже не знаю, как можно навредить себе еще сильнее. Ноги в тепле — это здорово, но вам срочно нужен гинеколог в реале. Очевидно, что ваше лечение не дало эффекта. Почему? Даже не буду гадать. Вы же скрыли от меня как, чем и какое время вы лечились. На основании чего мне делать выводы? На основании ног в тепле? (*Кстати, с чего вы взяли, что это имеет значение?) Имейте в виду, женщина ошибается, ставя себе диагноз «молочница» в 37% случаев. Так что ваша молочница может быть не совсем молочница, совсем не молочница, или не только молочница.
ДИСПЛАЗИЯ
Здравствуйте еще раз, Анна Григорьевна! Спасибо, что ответили! Я ввела вас в заблуждение, у меня мазок на цитологию 3А (т.е. легкая дисплазия). Делали видеофотокольпоскопию, есть белые пятна на шейке после окрашивания уксусом и еще чем то точно не запомнила какой раствор. Сдавала на ВПЧ, хламидию, микоплазму, уреплазму, герпес, трихомонады, мазок на микрофлору. Все чисто, кроме мазка на микрофлору. Там много грибка, полезных палочек нет, лейкоциты повышены. Молочницу лечу периодически уже много лет.
Еще у меня непорядок с гормонами, надпочечниковая гиперандрогения. Лечилась дексаметазоном у гинеколога-эндокринолога. Как побочка от снижения мужских гормонов полезли вверх женские, от этого проблемы с грудью (мастопатия, кисты, аденоз), полип в полости матки, наботовы кисты на шейке. До лечения дексом этого не было и цитология была 2 тип.
Теперь снова будет коррекция гормонального фона уже совместно с маммологом.
Рассматриваю вариант, что все проблемы, в т.ч. и молочница, дисплазия, кисты на фоне гормональных проблем. Хотя гинеколог-эндокринолог это отрицает.
У меня вопрос по поводу молочницы. Она у меня всегда есть в анализах, из жалоб только небольшие выделения. После секса бывает обострение. Уже полгода личная жизнь отсутствует, т.е. заражение от партнера исключено. Правила по поводу натур белья, подмывания и прочих нюансов гигиены знаю и соблюдаю.
Как ее убрать, может каждый месяц противогрибковое лечение проходить? Пока не уйдет окончательно? Лечила по разных схемам, долго, хорошими препаратами, у нескольких гинекологов, все без толку.
На сколько я понимаю, хроническая молочница и кольпит все таки могут быть причиной дисплазии?
Спасибо, здоровья Вам!
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Единственная
Ликбез по гинекологии: правда о молочнице, эрозии, дисплазии, ТОRCH-инфекциях и уреаплазмозе
Мало кто из нас регулярно посещает гинеколога. И виной тому – не только лень, но и страх: а вдруг там обнаружат нечто «эдакое»? В то же время женские форумы пестрят жалобами на недобросовестных врачей и гипердиагностику. Что же делать?
Согласно статистике, около 65 % украинских женщин с неприятным холодком думают об очередном гинекологическом осмотре. Но ведь все мы знаем золотое правило медицины — болезнь проще предупредить, чем лечить.Порой мы не замечаем тревожных симптомов, а иногда попросту их игнорируем. И это грозит серьезными проблемами со здоровьем.
«Oй, да я с этой эрозией уже пять лет живу – и ничего», – отмахивается подруга. Другая испробовала на себе все свечи от молочницы, тем не менее, неприятность ее посещает регулярно. Обе несколько лет не были у гинеколога. Третья раньше бывала у врача как положено, пока результатом лечения от цитомегаловируса не стал дисбактериоз… Их троих объединяет одно: недоверие врачу и страсть к чтению медицинских форумов. А еще они любят давать друг другу советы по лечению.
Наверное, такая ситуация знакома и тебе. Мы с гинекологом-эндокринологом Татьяной Поповой попытаемся рассказать правду о молочнице, эрозии, дисплазии, ТОRCH-инфекциях и уреаплазмозе – заболеваниях, наиболее активно обсуждаемых женщинами.
Молочница: нет самолечению!
Частота кандидоза среди инфекций женских половых органов – до 45%. С чем связана такая его распространенность? Причин несколько: экология, антибиотики, гормональные изменения и слабый иммунитет. И хотя диагноз не является опасным для жизни, врачи советуют отнестись к нему ответственно.
«Многие диагноз «молочница» ставят себе сами. Видите ли, женщина решила, что у нее белые выделения. Но далеко не все белые выделения являются кандидозом! А диагноз должен ставиться на основании анализа!» – утверждает Татьяна Попова.
Между прочим, находиться в организме грибок кандида имеет полное право – правда, в небольшом количестве. Можно утверждать, что мы с ним, как и со многими другими представителями микрофлоры, находимся в симбиозе. При нормальных условиях грибок живет в человеке, а контролируют его размножение лактобактерии. Но как только происходит сбой иммунитета или изменяется гормональный фон, они не справляются с задачей, и кандида начинает активно размножаться. Захватчик расселяется по слизистым оболочкам – глаза, ЖКТ, ротовая полость… И его коварство в том, что у него есть споры, которые могут проявиться и через годы.
Различают три формы развития кандидоза: кандиданосительство, острый и хронический. Кандиданосительство выявляется при обследовании мазка влагалища. Носителями грибка бывают и мужчины, но, как правило, он не доставляет им проблем. И все же, если острый кандидоз проявился у одного из партнеров, рекомендуется пролечиться и мужчине, и женщине.
Лечить или не лечить кандиданосительство?
«Главное основание для лечения – жалобы. Если у женщины взяли много мазков и сообщили о наличии кучи инфекций, от которых необходимо лечиться, но в принципе ее ничто не беспокоит, нет жалоб на выделения, она не чувствует дискомфорта – можно не волноваться. Лечим не анализы, а человека. Нет болезни – зачем лечиться?» – убеждена Татьяна Алексеевна.
При остром кандидозе необходимо пролечиться. Таблетка или свеча уберут лишь внешние проявления, сам же кандидоз перейдет в хроническую форму. «К сожалению, некоторые производители лекарств занимаются недобросовестной рекламой. «Одна свечка – и вы свободны от молочницы». Гинекологи знают, что это неправда, и даже в инструкции написана другая схема применения. Женщины не ходят к врачу, используют свечи, глотают таблетки, а флора становится нечувствительной к лечению.
Грибок имеет свойство подстраиваться под препараты, которыми с ним борются», – объясняет наш консультант. Поэтому вид и способ применения «оружия» должен выбрать врач. «Необходимо пройти курс лечения, основанный на данных анализов, – говорит Татьяна Попова, – а затем заселить микрофлору полезными бактериями. И здесь нужен комплексный подход, а не только местное лечение. Следует сделать контрольный мазок, а потом – пересмотреть свой подход к образу жизни и системе питания. Необходимо восстановить иммунитет и привести в порядок желудочно-кишечный тракт».
NB! Следует сдать анализы. Молочница может быть лишь спутником хламидиоза, трихомониаза, гарднереллеза.
Есть ли уреаплазмоз?
«Я регулярно посещаю гинеколога, чувствую себя здоровой, ничего не беспокоит. Но у меня обнаружили уреаплазму. Неужели меня заразил муж? Это вообще лечится?» – прочла я недавно на одном из женских форумов. Лечение уреаплазмы – популярное нынче явление. И с этим все не так просто. Уреаплазмоз считается заболеванием, склонным к хроническому течению.
NB! По результатам общего мазка можно лишь предположить наличие уреаплазмы. Для выявления возбудителя используют более точные методы исследования – ПЦР, а для принятия решения о необходимости лечения сдается посев на уреаплазму.
Эрозия: ворота для инфекций
Шейка матки – своего рода ворота между маткой и влагалищем, она защищает внутренние половые органы от инфекций. Ее поверхность в норме гладкая, нежно-розового цвета. Ее канал – внутренняя часть – покрыта ярко-розовым цилиндрическим эпителием. По тем или иным причинам он порой выходит на поверхность шейки – это и есть эрозия. Как она проявляется? Более обильными слизистыми выделениями из влагалища, а иногда и вовсе нет никаких клинических проявлений. Врач видит эрозию при помощи гинекологического зеркала, а для уточнения вида эрозии используется кольпоскоп.
Решение о лечении принимает врач индивидуально в каждом случае. Если говорить об общих принципах, то они такие: небольшую дисгормональную эрозию у нерожавшей женщины принято не трогать, а большую послеродовую лучше прижечь одним из методов. Их несколько. Десять лет назад эрозию прижигали электрическим током. При этом шейка матки иссекается в виде конуса с применением специальных электродов. Этот метод нельзя назвать щадящим. Криодеструкция – обработка эрозии жидким азотом. После нее не остается рубцов. Неглубокие эрозии удаляют с помощью химических средств. Лазеротерапия и радиоволновое лечение – наиболее щадящие и безболезненные из современных методов удаления эрозии.
NB! Эрозия шейки матки сегодня есть у каждой второй дамы детородного возраста. При определенных обстоятельствах она может превращаться в дисплазию, а это предраковое заболевание
С приставкой TORCH
Расшифровывается эта аббревиатура так: Т – токсоплазмоз, О – другие инфекции (хламидиоз, гепатит А и В, гонорея, листериоз, гонококки), R – краснуха, C – цитомегаловирус, H – герпес. Будучи относительно безобидными для взрослых и даже детей, они становятся особо опасными для беременных.
Заражение этими инфекциями на ранних сроках может привести к выкидышу и порокам развития, на поздних – к внутриутробному инфицированию плода. Следует еще до беременности либо на ранних сроках пройти обследования для выявления антител к TORCH-инфекциям. При необходимости можно сделать прививку (если, например, выясняется, что пациентка не болела краснухой).
Определяют титры (концентрацию) антител к перечисленным возбудителям. Если антитела есть, это не значит, что человек болен. Это может означать, что он переболел данной инфекцией и имеет к ней иммунитет. Но если титр антител к какой-то из инфекций высок или нарастает со временем, это свидетельствует об активности процесса. Только в этом случае показано лечение. Если же антитела были у женщины и до беременности, будущему ребенку и ей ничего не угрожает.
NB! Планируя беременность, пройди исследования на TORCH и посоветуйся с проверенным специалистом.
Источники:
https://doktor.ru/q/k5g30z/
https://www.consmed.ru/ginekolog/view/902209/
https://edinstvennaya.ua/view/876
Источник