Молочница клотримазол и флюкостат

Молочница клотримазол и флюкостат thumbnail

421 просмотр

1 марта 2019

В анализах снова обнаружена молочница. Врач назначил Флюкостат- 1 капс., Клотримазол – суппозитории 1 р./день – 3 дня, после Лакторонорм №10 -1 капс. 10 д. До этого месяц назад лечилась Флуомизин № 6 и Лактонорм, были зуд, жжение и воспаление и творожистые выделения. Сейчас зуд, жжение прошли, но при половом акте чувствую боль и остались небольшие творожистые выделения. Почему первая схема лечения не помогла?Нужно ли что то для восстановления микрофлоры? Этого лечения будет достаточно? Уже устала бороться с кандидозом. Планируем с мужем беременность.Повлияет ли на зачатие такое лечение?
До этого сдавали анализы на ЗППП, у меня и мужа обнаружили уреаплазму. Пролечились, анализы чистые.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер

Сдайте бак. Посев влагалища с чувствительность к противогрибковым препаратам. Не все препараты могут подходить. На уреаплазму контроль анализов делали?

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Юлия, здравствуйте, 12 февраля 2019 года сдавала контроль на уреаплазму- менее 10 в 3 степени, рост не выявлен и Кандидоз – не выявлен, миклофлора – чистота 2 степени. Но остались белые выделения с комочками как творожистые, без зуда, запаха и боль при половом акте. Сдала повторно на Кандидоз – результат “положительно”. Записалась на сдачу анализов повторно для определения чувствительности к антибиотикам. У мужа была обнаружена только Уреаплазма Парвум, пролечился, анализы хорошие.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Если вы говорите снова обнаружена, как давно она у вас? Если хронический процесс то три дня это мало, в течение двух недель было бы эффективнее, партнёра если что то беспокоит тоже 1таблетку флуканазола.
И сдавали ли вы анализ на чувствительность к препаратам, прежде чем вам был назначен клотримазол?

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Наталья, здравствуйте, на чувствительность сдавала только на уреаплазму (результат после лечения “рост не выявлен, менее 10 в 3 степени), на Кандидоз – нет. У меня нет зуда, жжения, отечности, только боль при половом акте и среднее количество белых выделений с комочками как творожистые.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Прежде чем назначать терапию, требуется сдать посев на грибы рода Candida species с определением чувствительности к антимикотикам. Также лучше сдать Фемофлор16 для оценки соотношение микрофлоры половых путей. Терапия супруга проводилась в первый раз?

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Мария, здравствуйте, да проводилась мазь клотримазол и 1 табл. флюконазола. А также после лечения уреаплазмы Парвум врач прописывал мужу 1 табл. флюконазола.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Какие конкретно анализы сдавали в этот раз?
Прикрепите результаты, по возможности.
К некоторым препаратам может быть резистентность ( то есть они не работают) , а бывают что и вообще препарат подобран не верно ( все зависит от анализов которые Вы сдали. Точнее всего подобрать препарат можно после посева с определением чувствительности к препаратам)

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Кандидоз подтвержден в анализах? Кандидоз это в первую очередь проблема кишечника. Нужно пересмотреть свое питание, ограничить мучное и сладкое, употреблять ежедневно свежие кисломолочные продукты, исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье, если носите. В идеале сдать посев на кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, чтобы не лечиться в слепую. Изначально лечение было не совсем адекватное. Флуомизин не обладает противогрибковым действием. Применение клотримазола 3 дня вызывает резистентность и ведет к хроническому кандидозу. Сейчас сдайте посев и пролечитесь согласно чувствительности, соблюдая все правила питания и гигиены. На зачатие кандидоз не повлияет, но беременность это всегда снижение иммунитета и кандидоз будет обостряться чаще, если сейчас его не пролечить. Также исключить состояния, связанные со снижением иммунитета: сдать кровь на сахар, вич, сифилис, геппатиты в и с. Здоровья Вам!

Акушер, Гинеколог

Терапию мужу назначал гинеколог или уролог? Терапия у мужчин длительная, не одной капсулой Флуконазола, из-за особенностей строения мочеполовой системы. И обязательно сдаётся посев на чувствительность к антимикотикам.

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Мария, в 1 раз – мужу назначил гинеколог, так как у меня была обнаружена молочница. После муж сдал анализ на Кандидоз – отрицательный, но обнаружена Уреаплазма Парвум Во 2 раз назначил венеролог при лечении Уреаплазмы Парвум (назначен антибиотик юнидокс солютаб и 1 кап. Флюканазола)

Акушер, Гинеколог

Терапия у мужчин назначается длительная и связано это с особенностями строения мочеполовой системы. Компетентнее направить супруга к урологу. Иногда, в схемы терапии кандидозов, добавляют интерфероны (Виферон), для усиления действия антимикотической активности и помощи местному иммунитету. И обязательно назначаются препараты для восстановления микрофлоры кишечника и половых путей. Как вам, так и супругу.

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.Если кандидо сочетается с нарушением биоценоза влагалища,то плохо поддаётся лечению.Необходимо не только обследование на Иппп,надо сдать посевы для определения флоры,населяющей влагалище,например фемофлор16 . Проводить коррекцию в зависимости от результатов.Имеет значение многие факторы,стрессы,контрацепция,особенности питания,иммунитета,гигиены.Это все надо скорректировать,если обычные быстрые способы лечения не помогают.

Гинеколог, Акушер

Тогда нужно подождать когда будет результат бак. Посева. Если есть боли, с ними нужно разбираться! Узи делали, там все хорошо? Как работает кишечник. Если будут назначать лечения грибка, нужна будит диета! Исключение сладкого, жаренного, копчёного, острого.

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Юлия, УЗИ не делала еще, жду когда подойдет 5-7 день цикла.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, я лично не люблю флуомизин в лечении кандидоза. Муж лечился?
При следующем обострении надо обязательно перед началом терапии сдать посев на чувствительность к антимикотикам, то есть к противогрибковым препаратам

Анонимный пользователь, 1 марта 2019

Клиент

Александра, здравствуйте, да муж лечился, по анализам все чисто. Кандидоз появляется часто (горло заболело и все молочница). всегда сама пила 1 табл. флюконазола и свечи гексикон, все проходило. Флуомизин был назначен, так как была возможность беременности.

Акушер, Гинеколог

При таких частых рецидивах нужно заниматься вопросом комплексно. В первую очередьто кишечник, регулярный стул, на ночь каждый день стакан кефира. Вот обязательно приучить себя. Как можно меньше сладостей и мучного
Полный отказ от синтетических белья, “стеклянных” леггинсов, тампонов. Используйте только прокладки, откажитесь от ежедневок.
В течение месяца можете использовать вагинальный гель ВАГИЛАК, очень хорошая версия молочной кислотой.

Анонимный пользователь, 2 марта 2019

Клиент

Александра, здравствуйте, сегодня сдала бак.посев на Кандидоз. Так как результат будет не раньше 7 дней, выпила сегодня же капсулу Флюкостата. Обязательно ли восстанавливать микрофлору после Флюкостата? Если использовать капсулы Вагилак вместо геля, не даст ли это лучший результат?

Акушер, Гинеколог

Мне лично просто нравится именно гель в плане вагинального комфорта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Молочница или вагинальный кандидоз — заболевание, с которым сталкиваются сегодня довольно часто. При этом встречается он как у мужчин, так и у женщин. С разницей в том, что у женщин он проявляется выраженными симптомами, а мужчина может быть лишь носителем, без характерных признаков. Возбудителем заболевания является диплоидный грибок Candida. Такой грибок есть в организме каждого человека, но благоприятные условия, снижение иммунитета условия и ряд других факторов провоцируют его размножение. Следствием чего является заболевание молочница.В статье рассказываем о причинах, симптомах молочницы, а также о популярном средстве лечения “Флюкостат”.

Причины развития молочницы

Причин для развития молочницы достаточно много. Вместе с тем есть ряд основных факторов, которые оказывают сильное влияние на микрофлору и провоцируя тем самым появление молочницы:

  • Антибиотики;

  • острые респираторные вирусные инфекции и пищевые отравления;

  • стрессовые состояния;

  • хронические заболевания половой системы;

  • гормональные изменения;

  • эндокринные заболевания;

  • реакция на нижнее белье и средства интимной гигиены;

  • неправильное питание;

  • резкая смена климата.

Симптомы молочницы

Заметить молочницу можно уже на ранних стадиях заболевания:

  • выделения становятся более обильными, приобретают творожистую консистенцию;

  • появляется раздражение и отечность слизистой половых органов;

  • во время полового акта и мочеиспускания явно чувствуется дискомфорт — жжение, зуд.

Молочница у мужчин

Многие ошибочно полагают, что мужчины не страдают молочницей. На самом деле это не так. Причины развития молочницы аналогичны женским. Плюс к этому, вирус часто неосознанно передается половым путем. Развивается недуг как на половых органах, так и в ротовой полости. Налет охватывает десна, щеки и язык.

Лекарство Флюкостат

Флюкостат сегодня один из самых действенных препаратов для лечения.

Состав Флюкостата

Главное действующее вещество — противогрибковый компонент флуконазол.

В качестве вспомогательных компонентов Флюкостат содержит диоксид кремния, лактозу, стеарат магния, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, аэросил. Из желатина, красителя, пропилпарагидроксибензоата, метилпарагидроксибензоата, диоксида титана и уксусной кислоты состоит оболочка капсулы.

Форма выпуска и дозировки

Выпускается Флюкостат в капсулах светло-розового или розово-коричневого цвета. Внутри находится белый порошок. Принимается препарат перорально.

При различных формах и стадиях заболеваний назначается определенная оза препарата — 50-150 мг в сутки. Период лечения варьируется обычно от 14 до 30 дней.

  • При криптококовом менингите и инфекциях Флюкостат  принимают 400 мг разово, а после ежедневно по 200-400 мг. Весь срок лечения назначается индивидуально. Обычно он составляет от 6 до 8 недель.

  • При инвазивных кандидозных инфекциях также принимают 400 мг Флюкостата в первый день, далее по 200 мг ежедневно. Общий срок лечения определяется в зависимости от эффективности лечения.

  • При лечении орофарингеального кандидоза на протяжении 7 дней по 50-100 мг. лечится не менее 7 дней. Препарат назначают по 50-100 мг ежедневно.

  • При атрофическом кандидозе, образовавшемся в полости рта в течении двух недель по 50 мг препарата в сутки.

  • При лечении вагинальной молочницы Флюкостат принимается разово — 150 мг.

Показания

Флюкостат назначают при следующих заболеваниях:

  • криптококкоз во всех формах, а как профилактическое средство для пациентов со СПИДом;

  • генерализованный кандидоз во всех проявлениях и стадиях;

  • кандидоз слизистых оболочек;

  • генитальный кандидоз;

  • кожные микозы;

Кроме этого Флюкостат назначается для профилактики пациентам с наличием злокачественных новообразований для предотвращения инфекционных заболеваний при проведении лучевой и химической терапии.

Схемы лечения

Практикуется три схемы лечения. Каждая назначается после определения степени тяжести диагностированных заболеваний.

  • Разовый прием 150 мг назначают при заболеваниях легкой степени при слабо выраженных симптомах.

  • В первый день принимается одна капсула 150 мг, вторая — по истечении 72 часов, Такая схема приема назначается при явно выраженных отеках, зуде и жжении.

  • В первый день принимается первая капсула объемом 150 мг, на 4 сутки вторая и на 7 день последняя. Схема назначается при рецидивах и прогрессирующих состояниях.

Кроме этого, врач может назначить дополнительный курс, который длится вплоть до полугода. Прием Флюкостата в этом случае осуществляется еженедельно по 1 капсуле.

Противопоказания

Флюкостат запрещен в следующих случаях:

  • детский возраст до 3 лет;

  • во время приема препаратов, способствующих удлинению интервала QT;

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С особой осторожностью:

  • при приеме гепатотоксичных препаратов;

  • при печеночной и почечной недостаточности;

  • при алкоголизме;

  • при наличии проаритмогенных состояний.

Особые рекомендации

У пациентов с диагностированным СПИДом от приема Флюкостата может появиться сыпь. В этом случае следует немедленно прекратить курс приема, так как у таких пациентов кожные реакции выражаются в более тяжелой форме. При появлении сыпи у других людей следует начать тщательное наблюдение. Если сыпь не переходит в стадию образования буллезных поражений, лечение можно продолжать. Кроме этого, с особой осторожностью принимать Флюкостат следует при приеме препаратов, которые метаболизируются изоферментами системы цитохрома P450.

Флюкостат и антибиотики

Несмотря на то, что антибиотики могут стать причиной появления молочницы, для лечения также может понадобиться их прием. Дозировка и длительность курса определяется на основании анализа состояния пациента и стадии заболевания.

Назначают антибиотики для полного уничтожения инфекции. Вместе с тем важно строго придерживаться курса приема препаратов. Прием Флююкостата необходимо начинать не ранее чем через 2-5 дней после начала приема антибиотика. Также важно соблюдать определенный часовой интервал между приемом антибиотиков и Флюкостата.

Флюкостат может назначаться и после курса антибиотиков в качестве профилактического средства. Длится профилактический курс не более 2 недель. Обычно назначается 150-250 мг препарата.

Флюкостат и влияние на организм

Кроме того, что Флюкостат негативно влияет на работу почек и печени, негативное воздействие препарата может отразиться и на общем самочувствии пациента. Это может выражаться в расстройствах желудочно-кишечного тракта, головокружении, появлении сыпи. Кроме этого, препарат оказывает сильное влияние на кроветворную систему, что может привести к заболеваниям крови.

Флюкостат и влияние на половой акт

Действие препарата обычно наблюдается уже через 2 дня после приема. Однако возобновлять половую жизнь не рекомендуется ранее, чем через месяц. Лучшим решением будет сдать повторные мазки и возвращаться к половой жизни после получения положительного результата исследования мазков.

Флюкостат и менструация

Менструация при молочнице может спровоцировать ухудшение состояния. Во время менструации микрофлора влагалища становится благоприятной для развития грибка. Именно поэтому важно в это время продолжать прием препарата. Флюкостат никак не влияет на цикл. Он не относится к гормональным препаратам. Возможно усиление выделений, так как средство провоцирует уменьшение содержания калия.

Флюкостат сегодня является одним из самых эффективных средств при борьбе с молочницей и другими грибковыми инфекциями. Но принимать его следует строго по назначению специалиста.

Источник

Лечение молочницы: обзор эффективных препаратов

Под патологией подразумевается часто встречающееся поражение слизистых – кандидоз. Возбудитель – грибок Кандида, считающийся условно-патогенным, который присутствует в организме любого человека в небольшом количестве. Основные области заселения – наружные половые органы, слизистая ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, кожа. 

Содержание:

  • Эффективные таблетки от молочницы для женщин

  • Местные препараты при кандидозе

Кандидозом может заболеть как женщина, так и мужчина. Детский организм также может столкнуться с молочницей. 

Заболевание может быть с яркой выраженной симптоматикой или протекать скрытно. 

Основная причина активного размножения грибка, вызывающего воспаление – снижение иммунитета. Также молочница может возникнуть после длительного применения антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, во время беременности, при частых стрессах, неправильной местной гигиене и при злоупотреблении пищей с высоким содержанием углеводов.

Основные симптомы:

  • Выделения белого цвета творожистой консистенции.

  • Местный дискомфорт в виде зуда и жжения. 

  • Воспаление слизистых оболочек. 

Общее состояние человека ухудшается, может повыситься температура, появиться раздражительность и слабость. 

Лечить проявления заболевания нужно незамедлительно. Аптечные сети предлагают широкий ассортиментэффективных препаратов от молочницы.

Все средства можно разделить на 4 группы:

  • Полиены. Дают хороший эффект и имеют низкую токсичность. К ним относятся Нистатин, Леворин, Пимафуцин и Амфотерицин. 

  • Триазолы. Действуют местно и обладают высокой эффективностью. Представители – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.

  • Эхинокандиды. Проникают в клетку гриба и разрушают изнутри. Одна из самых эффективных групп. В России представлена Микафунгином, Каспофунгином и Анидулафунгином.

  • Имидазолы. К данной группе относят Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.

Врач может назначить таблетки, мазь, крем, свечи или вагинальные таблетки. Лечение может быть комбинированным.

Таблетки от молочницы показаны при невозможности применять другие формы лекарственных средств или при их неэффективности, а также, если заболевание часто рецидивирует и поражает организм в целом. 

Эффективные таблетки от молочницы для женщин

Препараты для приема внутрь назначаются мужчинам и женщинам при молочнице как длительными, так и короткими курсами. Таблетки чаще всего содержат клотримазол, натамицин или флуконазол.

Флуконазол входит в состав Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса, Микофлюкана и Флуконазола. Таблетки обладают высокой противогрибковой активностью, быстро уменьшают симптомы, восстанавливают микрофлору слизистой и имеют доступную стоимость. Во время беременности и лактации не назначаются. Инструкция предполагает однократный прием капсулы 150 мг при первично выявленном кандидозе. В зависимости от тяжести состояния по назначению врача допустима разовая доза 50-400 мг. 

Высокий результат от лечения будет достигнут только при заболевании легкой или средней тяжести. Если симптомы сильные, а болезнь часто рецидивирует, то показан трехкратный прием 150 мг Флуконазола каждые 72 часа. 

Также эффективными таблетками от молочницы считаются:

  • Нистатин. Основное действующее вещество – нистатин. Показан в профилактических целях при длительной антибактериальной терапии после хирургических вмешательств, при грибке кожи, внутренних органов, ротовой полости, слизистых. Лечение назначается на 14 дней. Данные таблетки используются при лечении молочницы у мужчин, женщин и детей с трех лет. Имеют приемлемую стоимость, но не подходят беременным и кормящим грудью женщинам.

  • Пимафуцин. Основной действующий компонент – натамицин. Вещество проникает внутрь грибка и приводит к его гибели. Фасуется по 20 таблеток с дозировкой 100 мг. Препарат действует быстро, разрешен во время вынашивания ребенка, не вызывает привыкания, но имеет достаточно высокую стоимость.

  • Итраконазол. Основной компонент – итраконазол. Выпускается в форме капсул по 14 штук в упаковке. Назначается два раза в сутки по 200 мг или один раз в день курсом приема в три дня. 

  • Клотримазол. Основное вещество – клотримазол. Популярное средство от молочницы для женщин и мужчин, но противопоказан во время беременности и кормления грудью. Схема лечения предполагает прием по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней, либо в течение недели по 1 таблетке в день.

Местные препараты при кандидозе

В качестве вспомогательной или монотерапии гинекологи часто назначают свечи, кремы или мазь от молочницы. Особенно средства местного действия эффективны при ограниченном поражении и слабой симптоматике. 

Наиболее популярные мази и кремы:

  • Крем Гинофорт. Эффективен, не токсичен и удобен в применении. На начальной стадии достаточно однократного использования. Противопоказан лицам до 18 лет, при беременности и лактации. Назначается только при грибковом поражении влагалища. 

  • Мирамистин. Препарат комплексного действия, активен и против кандидоза. Безопасен в использовании, но желательно применять в комплексной терапии с таблетками. Мазь наносят на пораженный участок 1-3 раза в день тонким слоем, не более 100 г в сутки. 

  • Нистатиновая мазь. Недорогое средство, разрешенное к использованию в любом возрасте, но возможна выработка устойчивости. Противопоказана при панкреатите и острых заболеваниях желудка. Наносится с утра и перед сном, длительность терапии – неделя.

  • Крем Пимафуцин 2%. Эффективное средство при молочнице у мужчин, женщин и детей. Обладает противомикробным действием, показан при вагинальном кандидозе, дерматомикозе, грибковых инфекциях уха. Курс лечения – минимум 10 дней, средство наносят 1-3 раза в день. 

  • Мазь Клотримазол 1%. Эффективное недорогое средство, разрушает грибок благодаря клотримазолу. Противопоказан в первый триместр беременности. Средство наносят 1-3 раза на предварительно вымытый и высушенный участок, курс лечения устанавливается врачом. 

Фармацевтический рынок предлагает большое количество свечей и вагинальных таблеток от молочницы, например:

  • Залаин. Используется однократно на ночь. Если симптомы сохраняются, рекомендовано повторение процедуры. Эффективен и обладает минимальными побочными эффектами.

  • Ливарол. В составе кетоконазол. Курс лечения – 3-10 дней. Противопоказан в первом триместре беременности.

  • Гексикон. Действует благодаря биглюконату хлогексидина, эффективен в составе комплексной терапии, не разрушает микрофлору. 

Также гинеколог может назначить: Ирунин, Макмирор Комплекс, Клион Д, Гино-певарил или Экофуцин.

Таким образом, большинство препаратов от кандидоза имеют несколько лекарственных форм. Одного местного лечения бывает достаточно не всегда. Дополнительный прием таблеток внутрь позволит вылечить молочницу быстро и эффективно. В период беременности и в детском возрасте самолечением заниматься нежелательно. 

Источник