Молочница кале у новорожденного
анонимно, Женщина
Ребенку 4 месяца,беспокоит молочница-белые пятна на внутренней стороне щеки. Уже два раза лечили кандидом 3р.в день смазывали в течение 7 дней,мама обрабатывала им же соски груди. Ребенок на гв,пили также в течение месяца примадофилус по назначению врача(жалобы на частый жидкий пенистый стул,беспокойство во время кормления,вздутие живота,слизь и лейкоциты в кале),живот беспокоить перестал. Пустышки кипятим,игрушки моем,в комнате + 24,влажность 40 и выше. Подскажите,чем можно вылечить молочницу,если кандид не помогает?
Добрый день! Такая молочница напрямую связана с проблемами с пищеварением и местное лечение, кипячение всего подряд и влажность тут ни при чем! Нужно анализировать питание! Сдать копрограмму, кал на углеводы, чтобы исключить лактозную недостаточность и если она подтвердиться, то нужно переводить на безлактозную смесь. Пока не решится проблема с пищеварением, молочница будет расти, так что тут нужно подбирать ребенку подходящее питание. Мне трудно давать советы, если нет информации о том, на каком кормлении ребенок (гв или ив?) Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна
анонимно
Я писала выше,что ребенок на гв. Все перечисленные анализы сдавали в 1 месяц(копрограмма:слизь-много,лейкоциты 8-10 в п/зр,остальные показатели в норме. Анализ на углеводы 1-2%. Анализ на дисбактериоз-выраженных изменений не обнаружено.) Жалобы: колики,метеоризм,беспокойство во время кормления,частый пенистый стул. В 1.5 месяца поставлен диагноз лактазная недостаточность,назначено лечение: лактаза бэби и примадофилус на 1 месяц. Во время этого лечения и появилась молочница. Сейчас стул 2-3 раза в день,не пенистый,колики и метеоризм не беспокоит. Вы считаете,что проблема с пищеварением?
Да, это 100% проблема с пищеварением. Лактазная недостаточность еще не прошла, молочный сахар (лактоза) не переваривается и дает почву для роста грибка.. Лактазу беби (лучше вместе с креоном) назначают не на месяц, а для постоянного приема, именно она помогает перевариваться лактозе. Маме- исключить молочное или перевести ребенка на безлактозную смесь. Когда будет перевариваться питание, тогда и молочница пройдет сама или по крайней мере будет легко поддаваться лечению.
анонимно
Спасибо! К какому возрасту лактазная недостаточность должна пройти? Я правильно понимаю, что от приема лактаза бэби это не будет зависеть? Вы считаете, что маме нужно исключить все молочное (в т.ч. сыр, творог, масло, йогурт) или только молоко?
Маме нужно исключить абсолютно все молочное и кисломолочное! сыр, творог, йогурт, кефир – тоже нельзя! Немного масла можно. Лактозная недостаточность проходит у всех по разному: у кого то после 1-2 лет, у кого то после 3 лет, у кого то вовсе не проходит и люди спокойно с ней живут. Лактаза беби не лечит, но она необходима для того, чтобы переваривалась лактоза, иначе у ребенка будет гниение в кишечнике и сопутствующие проблемы.
анонимно
Сдали анализы, судя по их результатам, лактазной недостаточности у нас все-таки нет, как я понимаю. Посоветуйте, что делать дальше?
Ребенку 4 месяца, на ГВ.
Содержание углеводов в кале: 0.25-0.5 %
Копрология. Макроскопическое описание:
консистенция кашицеобразная, запах кислый слабый, цвет желтый, слизь (макроскопические примеси) незначительное кол-во.
Химическое исследование: ph 6.0, реакция на лекоциты слабоположительно, на скрытую кровь отрицательно, на билирубин положительно, на стеркобилин отрицательно.
Микроскопическое исследование: мышечные волокна с/без исчерченности не обнаружено, соединительная ткань не обнаружено, жир нейтральный не обнаружено, жирные кислоты скудное количество, мыла скудное количество, кристаллы не обнаружено, слизь в кале умеренно, эпителий не обнаружено, лейкоциты в кале единичные (1-7 в п/зр).
Исключение лактозной недостаточности еще ни о чем не говорит. У ребенка может перевариваться лактоза, но не перевариваться белок и жиры, о чем и говорит неоформленный стул, мыла. Очевидно, что воспаление в кишечнике есть и питание плохо переваривается. лейкоциты указывают на воспалительный процесс.
Раз углеводы перевариваются, тогда подключают не лактазу, а креон (или панкреатин) + корректируют микрофлору хилаком, бифидумбактерином, энтерофурилом. Безмолочная диета мамы все так же в силе.
анонимно
Спасибо! Можно ли маме при такой диете принимать кальцемин для восполнения нехватки кальция?
Консультация врача педиатра на тему «Молочница грудничка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Кандидоз кишечника у ребенка – патология, нередко развивающаяся в возрасте младше 3-х лет. Заболевание преимущественно возникает на фоне недостаточной иммунной защиты организма. Своевременное выявление болезни и проведение качественного лечения позволяют очистить растущий организм от грибковой инфекции, и создать необходимые условия для полноценного развития ребенка.
Пути заражения ребенка кандидозом кишечника
Дрожжевые грибки рода Candida в незначительных количествах обитают в теле каждого человека, включая детей. При появлении условий, благоприятных для активизации патогенов, они начинают усиленно размножаться в пищеварительном тракте, вытесняя из него представителей полезной микрофлоры, и вызывая различные нарушения.
Подобное происходит при наличии следующих факторов:
- длительной терапии антибиотиками;
- нарушенного обмена веществ;
- несбалансированного, однообразного питания;
- гормональных или эндокринных нарушений;
- болезней органов ЖКТ;
- патологий кроветворения;
- злоупотребления сладкими продуктами питания;
- дефицита в организме витаминов и минералов;
- недостаточной личной гигиены.
Также спровоцировать молочницу кишечника способны дисбактериоз, вирусные инфекции, положительный ВИЧ-статус.
Разновидности и формы заболевания
Разновидности и формы кишечного кандидоза определяются в первую очередь местом наибольшего сосредоточения колоний грибов. В зависимости от этого патологический процесс может принимать форму:
- Желудочного кандидоза, сопровождающегося развитием тупых болей в эпигастральной области и дисфагией (нарушенным глотанием). Этот вид заболевания часто развивается в результате проникновения грибка в пищевод изо рта. Выявляется нарушение методом фиброгастроскопии.
- Кандидозного энтерита и энтероколита, протекающего при наличии частого жидкого стула желтого цвета, нередко с вкраплениями крови.
- Аноректального кандидоза, для которого свойственны боль и жжение в области ануса, отечность и покраснение слизистых оболочек заднего прохода, болезненность при дефекации (в младшем возрасте он вызывает развитие эритемы кожного покрова, расположенного вблизи заднего прохода).
- Кандидоза желчных путей – наиболее редкой формы болезни, проявляющейся в виде лихорадки, болезненных ощущений в области печени, желтухи, кожного зуда.
При нормальном иммунном статусе данные разновидности кишечного кандидоза у детей практически не развиваются.
Симптомы и признаки
Симптомы и признаки кандидоза кишечника способны проявляться как вместе взятые, так и по отдельности. Можно выделить следующие характерные проявления болезни:
- наличие каловых масс жидкой консистенции;
- присутствие в фекалиях белых включений в форме творожистых хлопьев;
- повышенное газообразование (метеоризм);
- дискомфорт после принятия пищи;
- урчание в животе;
- нарушения сна.
В некоторых случаях при кандидозе кишечника у ребенка развивается общая слабость, повышенная утомляемость, может повышаться температура тела. При обследовании анального отверстия можно обнаружить небольшие влажные образования в виде шишечек. Дети, способные описывать свое состояние, жалуются на тяжесть и болезненность в различных отделах живота. Новорожденные проявляют беспокойство, реагируют на дискомфорт частым плачем.
В случае развития инвазивной (диффузной) формы кандидоза кишечника, у пациента развиваются диарея с кровью и слизью, поражение почек, печени, желудка. Подобное состояние наблюдается у детей крайне редко. Согласно статистике, его диагностируют в 1 случае из нескольких тысяч.
Лечение кандидоза кишечника
Лечению кандидоза кишечника у ребенка предшествует подробное обследование, включающее:
- Исследование крови на предмет содержания иммуноглобулина и антител.
- Анализ кала и мочи, позволяющий определять уровень распространения кандидоза в прямой кишке, а также разновидность грибковой инфекции.
Помимо лабораторных методов, специалист может прибегнуть к обследованию при помощи эндоскопа, оснащенного специальной камерой. Данная техника позволяет оценивать состояние кишечника и других органов ЖКТ.
Лечение кишечного кандидоза включает прием противогрибковых препаратов, не вызывающих привыкания, иммуностимуляторов, пробиотиков. При необходимости проводится терапия сопутствующих заболеваний системы пищеварения. Обязательным является соблюдение диеты с акцентом на употребление пищи, богатой клетчаткой, а также молочнокислых продуктов.
Родителям следует позаботиться о ношении ребенком одежды из натуральной ткани, исключить из его гардероба все синтетические вещи. Потребуется 1 раз в месяц менять личные предметы пациента (зубную щетку, расчески). Пищу при кишечном кандидозе необходимо готовить только на очищенной воде (не хлорированной).
При подозрении на кандидоз кишечника у ребенка или взрослого важно полностью исключить самостоятельную диагностику и бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
Терапия заболевания должна проводиться только квалифицированным специалистом.
Медикаментозная терапия
Таблетированные препараты, применяемые для лечения кандидоза кишечника у детей, назначают следующим образом:
Нистатин | Пациенты младше 1 года – ¼ таблетки дважды в день. Дети 1-3 лет – дозировка аналогична предыдущей, частота приемов возрастает до 4-х раз в сутки. |
Пимафуцин | 1 таблетка (100 мг) двукратно в течение дня 2-недельным курсом. |
Леворин | В возрасте менее 2-х лет – 25 000 ЕД 3 раза в день. От 2 до 5 лет – 30 000 ЕД трижды в сутки. Старше 5 лет – 200 000 ЕД 2 раза в течение дня. |
Среди перечисленных препаратов большинство специалистов делают выбор в пользу пимафуцина. Данное противогрибковое средство может применяться у младенцев, так как обладает рядом преимуществ – не вызывает привыкания и не уничтожает естественную микрофлору кишечника.
Из числа иммуностимуляторов используют виферон, настойки элеутерококка и эхинацеи. С целью поддержания баланса кишечной микрофлоры назначаются линекс, бифидумбактерин.
Народная медицина
Народные рецепты лечения кандидоза кишечника могут применяться в домашних условиях в качестве дополнительных терапевтических мер, однако требуют обязательного согласования с лечащим врачом. Самыми эффективными и безопасными для детей станут:
- ванны с лекарственными травами;
- отвар из овса;
- укропный чай или укропная вода.
Для приготовления целебных ванн, ускоряющих выздоровление при кандидозе кишечника, применяются настои череды, ромашки, шалфея. Принцип проведения процедуры следующий – отвар растения добавляют в детскую ванночку с теплой водой (в среднем – 1 литр травяного средства).
Чтобы сделать отвар из овса, потребуется сварить 3 стакана крупы в 3-х л воды. Далее процедить, и принимать понемногу по несколько раз в течение дня. Важное условие – при кандидозе кишечника пить готовый состав необходимо только теплым. Курс терапии данным средством должен длиться не менее 1-2 месяцев.
Укропный продукт принимают по аналогии с обычным чаем. Воду дают от 3 до 6 раз в сутки перед едой, по 1 ч. л.
При кандидозе кишечника народная медицина рекомендует включать в рацион лесные ягоды – ежевику, чернику, голубику. Пользу принесут салат, капуста различных видов, свежая зелень. Для поднятия иммунитета, укрепления стенок кишечника необходимо принимать ежедневно свежевыжатый сок моркови – по половине или целому стакану.
Важным нюансом лечения молочницы является употребление больным достаточного количества жидкости, необходимой для выведения из организма продуктов жизнедеятельности грибка.
Для устранения зуда в анальной области проводится ее обработка соком алоэ.
Осложнения и последствия
В случае игнорирования начальных признаков заболевания и несвоевременно начатого лечения кандидоз кишечника способен вызывать различные осложнения. При таких обстоятельствах болезнь способна обернуться:
- Распространением грибковой инфекции со слизистой кишечника на его основные ткани, их последующим разрушением.
- Непрекращающейся диареей и обезвоживанием организма.
- Потерей большого количества полезных для организма веществ.
- Изъязвлением кишечных стенок, образованием в них сквозных отверстий, приводящих к заражению крови (сепсису).
- Поражением грибком различных внутренних органов.
- Кровотечениями различной степени интенсивности из прямой кишки.
Длительное протекание молочницы при отсутствии необходимых терапевтических мер становится причиной ее хронизации, и усугубления негативных явлений.
Как избежать развития кандидоза кишечника
Нижеприведенные рекомендации доктора Комаровского помогут минимизировать риск развития кишечного кандидоза в детском возрасте. Известный педиатр считает важными:
- ограничение употребления в пищу продуктов, содержащих большое количество углеводов, сахара и дрожжей;
- проведение антибиотикотерапии только по согласованию со специалистом и под его постоянным контролем;
- избегание нахождения ребенка в сырых заплесневелых помещениях;
- закаливания, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- умеренную физическую активность.
Следует круглогодично обеспечивать ребенка полноценным питанием с большим количеством фруктов и овощей, проводить курсы с общеукрепляющими витаминно-минеральными комплексами. Малышам младенческого возраста необходимо своевременно менять подгузники, проводить подмывания после каждого акта дефекации, ежедневно обеззараживать игрушки, соски, предметы посуды, проглаживать одежду горячим утюгом. Важным условием эффективной профилактики кандидоза кишечника является недопущение контактов грудничка с людьми, имеющими какие-либо проявления молочницы.
Источник
Ваш малыш капризничает и отказывается брать грудь, хотя до этого прекрасно кушал и всегда с удовольствием кушал? Обратите внимание на его ротик, нет ли белого, похожего на остатки молока, налёта на язычке, деснах или щечках. Если таковой имеется, то ваш диагноз – кандидоз или по-народному, молочница у новорожденных во рту.
Что такое молочница?
О молочнице у женщин, особенно в период беременности, вы наверняка проинформированы. (Подробно об этом можно прочитать в статье: Молочница при беременности>>>) Так вот, молочница у новорожденных практически ничем не отличается от этого же заболевания у взрослых.
Возбудитель один и тот же – грибковые класса Кандида, только место поражения разное. У деток молочница проявляется на языке, небе, щечках и деснах, у женщин же страдают половые органы.
Дрожжеподобные грибковые есть в небольшом количестве в организме каждого человека, новорожденные – не исключение. В малом исчислении они даже полезны, но как только создаются благоприятные условия для их роста, появляется проблема под названием молочница с которой приходится справляться.
Как выглядит молочница во рту?
Спутать молочницу можно с остатками молока после кормления или природным налетом на языке.
Белый налет на языке у грудничка – обычное явление. Его не нужно лечить или убирать. Чтобы отличить нормальный белый налет от болезни, проведите мини-опыт:
- Пригодится стерильная ложечка или зубная щетка. Осторожно соскребите белый налёт, если под ним есть покраснения или даже ранки – перед вами чистой воды молочница.
Распознать молочницу или опровергнуть этот диагноз самостоятельно, с первым ребенком, бывает сложно. Не помогают даже многочисленные фото из интернета. При сомнениях – сходите к врачу.
Причины возникновения
Основная причина возникновения молочницы у новорожденных – это рост грибка Кандида. Но вас наверняка интересует другой вопрос – почему этим грибкам вдруг вздумалось разрастись именно во рту вашего малыша? Давайте посмотрим, какая из возможных причин может пролить свет на вашу ситуацию:
- Ослабление иммунитета;
Возможно, в последнее время ваш малыш перенес простудное заболевание, а может у вас уже начинают прорезываться зубки, со всеми известными медицине последствиями, включая дисбактериоз. Организм новорожденного ослаблен и не может противостоять росту различных бактерий, именно этим послаблением и пользуются грибковые, вызывающие молочницу. О том, как защитить малыша от различных заболеваний, узнайте из нашего курса: Здоровый ребенок>>>
- Назначение антибиотиков;
Часто бывают случаи, когда вы решаетесь на лечение грудничка антибиотиком или сами проходите лечение, а ребенок частично получает вещество через грудное молоко. И даже если делаете все по рецепту, давая вместе с лекарством Линекс (Читайте статью: Линекс для новорожденных>>>) или другие средства, нет гарантии, что не будет нарушена флора. Убивая одни бактерии, антибиотики не влияют на грибковые, и последние вне конкуренции начинают быстро размножаться.
- Нарушение правил гигиены;
Не нужно мыть грудь до и после каждого кормления, но соблюдать гигиену и принимать освежающий душ – необходимо. Вовремя меняйте нательное белье, особенно, если молоко еще подтекает. А о том, как правильно выстроить процесс грудного вскармливания, подробно написано в статье: Как правильно кормить новорожденного?>>>
Кстати! Соска или бутылочка тоже может стать причиной заражения молочницей, будьте внимательны и тщательно промывайте подручные средства.
- От матери к ребенку;
Заразиться молочницей новорожденный мог и во время родов, если у мамы данное заболевание наблюдалось. Так что, если знаете за собою такую погрешность, внимательно следите за ротовой полостью грудничка.
Знайте! Если на вашей груди имеется молочница сосков, тогда причина инфекции у малыша вполне объяснима.
- Срыгивание;
Молочница во рту у новорожденного может появиться и вследствие частого срыгивания. Сами понимаете, что молоко возвращается не в чистом виде, и не всегда сразу, и молочно-кислая среда уже изменена. Даже небольшого количества такого сокровища достаточно для роста численности грибковых, вызывающих молочницу. Читайте о причинах срыгивания>>>
Как видите, причины разнообразные, есть от вас не зависящие, но что касается гигиены, то здесь вы вправе контролировать ситуацию на все 100%.
Симптомы молочницы у новорожденного
Прежде чем перейти к описанию симптомов, хотелось бы отметить, что молочница имеет три стадии развития, кроме того может иметь острую и хроническую формы. В зависимости от данной градации и стоит рассказывать о симптоматике заболевания.
- 1 стадия. Начальная и легкая стадия, но и самая важная – ведь вы не должны пропустить её и дать болезни перейти на более сложный этап. Итак, если ваш малыш капризничает и не хочет брать грудь, проверьте его рот. Осмотрите ротовую полость на наличие молочно-белого налёта, попробуйте соскоблить его, под ним наверняка воспаленные участки, они то и вызывают зуд и жжение. Относительно запаха, то на первой стадии молочница себя в данном направлении не проявляет;
- 2 стадия. Не хочу вас пугать, но достаточно нескольких суток, чтобы молочница поразила всю ротовую полость малыша, даже губы. Снять налёт на данном этапе невозможно, новорожденный чувствует боль и жжение, а под налётом творожной консистенции могут быть кровоточащие ранки. Есть выразительный неприятный запах изо рта у грудничка;
- 3 стадия. Третья стадия молочницы у новорожденных во рту – это уже очень серьёзно. Симптомы заболевания только усугубляются, творожистый налет распространяется за пределы ротовой полости в носоглотку, снять налёт невозможно, под ним плёнка, которую безболезненно нельзя отделить. Малыш чувствует не то что дискомфорт, ему больно, он отказывается от еды;
- Постепенно молочница может поразить и кишечник малыша, проявляется даже на половых органах новорожденного. Запах изо рта очень явный.
Что касается форм молочницы у новорожденных, то различают острую и хроническую. От того, как выглядит молочница у новорожденных, можно говорить о её характере и форме.
- Острая молочница чаще всего развивается вследствие приёма антибиотиков или снижения иммунитета новорожденного. Симптоматика явная, развивается быстро, покраснения, налёт при своевременном лечении легко уходят;
- Хроническая молочница с творожными пятнами во рту, включая десны, провоцируется нарушениями норм гигиены. Возникнув единожды, будет проявляться при благоприятных условиях.
Любая стадия или форма молочницы излечима, но если не обращать внимания на симптоматику и упустить время, то лечение будет значительно сложнее, не исключаются и осложнения.
Как и чем лечить молочницу у новорожденных
Вы определили, что у малыша молочница, догадываетесь, в чем причина её возникновения, тогда и лечение следует проводить от обратного. Главное правило – начинать как можно быстрее.
Проблема с гигиеной;
Вы догадываетесь, что молочница возникла вследствие проблем с гигиеной, тогда примите все необходимые меры. Начните с себя:
- своевременно меняйте прокладки для груди и лиф;
- обмывайте грудь перед тем, как дать её новорожденном;
- при искусственном вскармливании стерилизуйте соски и бутылочку не менее 10 минут. Давайте грудничку только свежеприготовленную смесь, если не допивает – остатки необходимо вылить. Бутылочку нужно тщательно промывать после каждого использования.
Растворы для обработки ротовой полости. Что касается малыша, то отличным средством будет обработка его ротовой полости различными растворами. Сама процедура не сложная, а лечение молочницы у новорожденных в домашних условиях вполне допустимо.
- Вам необходимо намотать на палец стерильный бинт, смочить его в растворе и тщательно обработать рот, язык, щеки малыша, сняв весь белый налёт;
- Раствор можно приготовить из соды (1 чайная ложка соды пищевой 1 стакан воды).
Важно! От таких бабушкиных средств, как свежевыжатый сок алое, перекись водорода, использование меда или варенья из розы для обмакивания пустышки лучше отказаться. Не применяйте лечения без консультации с педиатром.
Известный детский врач Комаровский панацеей от молочницы у новорожденных во рту называет лечение с содой и проветривание помещения, дабы у малыша не пересыхала слизистая.
Медикаментозное лечение;
Без аптечных медикаментов вам не обойтись, если заражение малыша произошло от вас во время родов или молочница прогрессирует вследствие снижения иммунитета. Наиболее распространенные лекарственные препараты, которые назначают педиатры, это Нистатин и Леварин. Кстати, курс лечения стоит пройти одновременно и маме.
Как лечить молочницу у новорожденного во рту вы теперь знаете, но не забывайте, что курс лечения должен длиться не менее 14 дней, чтобы избежать рецидива.
Профилактика
В зону риска по кандидозу попадают все малыши от рождения и до полугода. Пользуясь правилом, предупрежден, значит, вооружен, приступайте к профилактическим мерам:
- Гигиена во всем, от рук до пустышки;
- Проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе;
- Грудное вскармливание;
- После 6 месяцев, когда введен прикорм, после еды давайте малышу немного чистой воды.
- Обработка игрушек и вещей, которые попадают в руки грудничку
Как видите, не такая уже она и страшная эта молочница, если вовремя её распознать и принять необходимые меры, а еще лучше – профилактические.
Читайте также:
- Прибавка в весе у новорожденных по месяцам
- Кровит пупок у новорожденного
- Новорожденный запрокидывает голову назад
Источник