Молочница и зуд перед месячными что это такое
Из этой статьи вы узнаете: каковы у молочницы перед месячными причины, о чем она может свидетельствовать, нормально это или нет. Нужно ли что-то с этим делать.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 02.11.2017
Дата обновления статьи: 28.11.2018
Содержание статьи:
- Причины молочницы перед месячными
- 1. Нарушение местного иммунитета
- 2. Изменения в рационе
- 3. Ускоренный обмен веществ
- Характерные симптомы
- А может, это не молочница
- Средства для лечения
- Прогноз
Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, у женщин – патология, спровоцированная дрожжеподобными грибками рода Кандида.
Грибы рода Кандида под электронным микроскопом
Грибковая инфекция – своеобразный сигнал о том, что в организме происходят изменения, негативно влияющие на местный или общий иммунитет, потому что при других обстоятельствах условно-патогенный микроорганизм мирно сосуществует с полезной микрофлорой слизистых.
Гормональная перестройка организма перед месячными – как раз такой случай. Поскольку оплодотворения не произошло, уровень эстрогенов и прогестерона (гормонов, которые отвечают за подготовку к оплодотворению и внедрению плодного яйца в стенку матки) временно снижается. Такой сдвиг приводит к цепочке гормональных, зависящих друг от друга изменений, итогом которых становятся нарушения местного иммунитета, предменструальный стресс (ПМС) и тяга к сладкому.
В абсолютно здоровом организме ни один из этих естественных процессов не может привести к развитию молочницы. А вот сочетание длительного хронического или скрытого заболевания, аллергии и гормональной перестройки накануне месячных подталкивает грибок к активному размножению и развитию.
Молочница, обострившаяся в этот период, может свидетельствовать о наличии:
- хронических гинекологических заболеваний и инфекций;
- дисбактериоза влагалища и кишечника;
- заболеваний мочевыводящих органов;
- эндокринопатий (скрытого сахарного диабета, гипотиреоза, нарушения продукции половых гормонов);
- общих заболеваний.
Обострение вульвовагинального кандидоза перед месячными – не норма, а патология. В здоровом организме грибок Кандида не способен размножаться – его сдерживают различные защитные факторы.
Молочница всегда сигнализирует о любой скрытой, неизвестной патологии, заболеваниях, которые обязательно нужно выявить и вылечить, даже если грибковая инфекция проходит сама после начала месячных. Иначе результатом может стать хронический кандидоз половых путей и его осложнения (уретрит, вагинит, вульвит, цистит и т. д.).
Врач, к которому обращаются за консультацией по поводу лечения молочницы у женщин, – гинеколог.
Причины молочницы перед месячными
Какие еще изменения в организме, кроме естественного процесса снижения уровня прогестерона и эстрогенов, создают условия для появления кандидоза перед месячными?
1. Нарушение местного иммунитета
Здоровые слизистые с хорошим местным иммунитетом быстро подавляют этот рост колоний грибка, но игра гормонов перед месячными приводит к изменению оптимального уровня pH (кислотности) внутренней среды влагалища.
В норме она колеблется в границах от 3,8 до 4,5, это оптимальные условия для равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Снижение эстрогенов провоцирует гибель некоторой части лактобактерий, для которых создаются неблагоприятные условия (колебания температуры и недостаточная выработка естественной смазки).
Недостаток лактобактерий, которые продуктами жизнедеятельности (молочная кислота) поддерживают уровень нормальной кислотности, приводит к сдвигу реакции (pH влагалища выше 5).
Молочница перед месячными появляется, когда:
- уменьшилась популяция полезных микроорганизмов, образовалась своего рода ниша, место, которое стремится захватить грибок;
- изменилась кислотность влагалища (ослабли защитные механизмы, сдерживающие рост колоний);
- сократилось количество естественной смазки (слизь обладает защитными свойствами, не дает грибку оседать и внедряться в поверхность эпидермиса).
При наличии скрытых патологий (от хронического воспаления половой системы до гиповитаминоза и анемии) процесс естественного восстановления местного иммунитета немного задерживается, и молочница дает о себе знать выраженными симптомами (зуд, творожистые выделения, жжение при мочеиспускании).
С началом месячных этот дисбаланс восстанавливается, и кандидоз обычно проходит сам – рост грибка сдерживает нормализовавшийся гормональный фон и иммунитет.
2. Изменения в рационе
Временное снижение уровня эстрогенов и прогестерона перед месячными провоцирует не только ослабление местного иммунитета влагалища, оно вызывает еще и цепочку взаимосвязанных процессов, приводящих к:
Недостатку гормонов хорошего настроения – норэпинефрина, эндорфинов, серотонина и развитию предменструальной депрессии (ПМС).
Увеличению гормона стресса – кортизола (вырабатывается корой надпочечников), он повышает уровень глюкозы в крови и сдерживает механизмы ее расщепления и утилизации в клетки (способен влиять на количество инсулина, отвечающего за нормальный обмен углеводов).
В ответ на недостаток гормонов «счастья» организм запускает сложные механизмы компенсации стресса, отчего возникает тяга к десертам, сладостям, конфетам (быстрым углеводам) и продуктам с повышенным содержанием крахмала (при его расщеплении образуются полисахариды и глюкоза).
В результате вынужденного нарушения диеты:
- уровень глюкозы в крови и плазме увеличивается;
- одновременно повышающийся кортизол поддерживает ее избыток и сдерживает продукцию инсулина;
- гормональный дисбаланс препятствует утилизации глюкозы в клеточный гликоген.
Повышение свободной глюкозы в организме служит своего рода сигнальным флажком для патогенной активности клеток Кандиды альбиканс – микроорганизм очень чувствительно реагирует на сладкое, углеводы для него – питательная среда.
3. Ускоренный обмен веществ
В числе факторов, создающих оптимальные условия для молочницы, ускоренный обмен веществ от момента овуляции и до начала менструального цикла. В этот период половые гормоны подготавливают организм женщины к беременности и вынашиванию плода, интенсивно наращивая внутренний слой эндометрия матки. Для этого требуется огромное количество питательных веществ.
Ускорение метаболизма подстегивает аппетит, поэтому за несколько дней до месячных женщины едят больше и чаще, чем обычно. В сочетании с гормонально обоснованной тягой к сладкому результатом становится лишний вес, насыщение слизистой ткани гликогеном, избыток свободной глюкозы в межклеточной жидкости и оптимальные условия для роста Кандиды альбиканс.
Симптомы
Симптомы молочницы перед началом месячных не слишком отличаются от проявлений заболевания в другие периоды, но все же различия есть:
| Общие симптомы молочницы | Характерные, перед месячными |
|---|---|
Налет на наружных половых органах | Болезненная сухость и повышенная чувствительность слизистых |
Обильные или скудные творожистые выделения из влагалища с белесым, сероватым или желтоватым оттенком | Появление молочницы за 3 или 7 дней до начала менструации |
Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании | |
Отечность и краснота | |
Раздражение слизистой и кожи в виде мелких высыпаний | |
Слабый или выраженный кисловатый запах |
Одна из основных причин, по которым появляется молочница перед месячными, – временная гипоэстрогения (снижение количества эстрогенов), которая проявляется недостаточной выработкой естественной смазки и сухостью слизистых.
В этот момент любой физический контакт или вещество (мыло, смазка презерватива, лубрикант) может спровоцировать появление микротрещин, царапин и небольших кровоточащих язвочек. Нарушение целостности слизистых – один из факторов ослабления местного иммунитета, на фоне которых грибок Кандида альбиканс становится активным и патогенным.
Симптомы вагинального кандидоза
А может, это не молочница?
Неприятные симптомы, похожие на обострение молочницы, может вызывать не только грибок. Резкий спад эстрогенов перед месячными проявляется более или менее выраженными:
- зудом и жжением;
- сухостью и раздражением слизистых и кожи вокруг наружных половых органов;
- неприятными ощущениями во время полового акта;
- дискомфортом при мочеиспускании.
Симптомы походят с началом месячных, они никак не связаны с молочницей и обусловлены нормальными физиологическими процессами.
Изменения в организме женщины в зависимости от фазы менструального цикла
Лечение
В первые дни месячных симптомы молочницы могут самостоятельно «угаснуть», это связано с восстановлением гормонального фона и местного иммунитета. В этом случае после окончания менструации обязательно обращаются к врачу-гинекологу, чтобы предотвратить осложнения и превращение процесса в хронический.
При необходимости продолжать лечение во время месячных помимо противогрибковых таблеток (Флуконазола, Фуциса, Дифлюкана) назначают вагинальные суппозитории, которые не вымываются выделениями и сохраняют эффективность во время менструации:
Залаин (сертаконазол) – очень быстро действующий и эффективный препарат, симптомы острой молочницы проходят в течение суток после введения суппозитория. Для лечения хронического кандидоза курс повторяют через неделю.
Полижинакс (комбинированный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества) назначают, если нужно быстро снять беспокоящие симптомы молочницы, при сочетании кандидоза с бактериальной инфекцией, курс лечения – 2 недели (ежедневно по 1 суппозиторию).
Тержинан (комплексный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества), назначают при сочетании кандидоза и бактериальной инфекции, курс лечения продолжается (по 1 суппозиторию в сутки) до 20 дней.
Бетадин (повидон-йод) – не обладает направленным противогрибковым действием, но подавляет активность грибка и патогенных бактерий, способствует заживлению слизистой и восстановлению местного иммунитета, курс лечения – 2 раза в сутки, от 7 до 14 дней.
Лекарственное средство выбирают, исходя из результатов посева на чувствительность (анализ позволяет определить, насколько эффективно медикамент уничтожает грибок).
Прогноз
Острую молочницу можно окончательно вылечить за 4–5 дней (включая профилактику хронической инфекции). От хронических, часто рецидивирующих форм избавляются дольше и сложнее, на это может уйти от 4 до 12 месяцев.
При правильном и систематическом лечении прогноз на выздоровление – 98–99%. Не стоит забывать, что грибок – часть микрофлоры организма и постоянно попадает внутрь с едой, воздухом, водой и другими способами, так что заболевание может повториться.
Появление молочницы перед месячными нельзя назвать нормой, в здоровом организме грибку нет места. Однако это случается довольно часто. Причиной служит временное изменение гормонального фона (снижение эстрогенов и прогестерона) и ослабление иммунитета.
На фоне полного благополучия иммунитет быстро восстанавливается, но при наличии скрытых и хронических заболеваний, каких-либо патологических состояний (гиповитаминоза, недостатка белка в рационе) перед месячными появляются идеальные условия для развития Кандиды альбиканс и обострения грибковой инфекции.
Поэтому при обращении к гинекологу по поводу частых обострений (4 и больше в год) и лечения молочницы можно получить длинный список направлений на анализы и долго искать причину ослабления общего иммунитета.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
С проблемой зуда перед месячными знакомы многие женщины. Во влагалище возникает дискомфорт, меняется характер выделений, половые губы слегка припухают.
Раздраженная интимная зона нарушает покой и подрывает уверенность в себе. Причины дискомфорта в паху многочисленны, и в большинстве случаев зуд сигнализирует о развитии заболевания.
Во влагалище перед месячными зуд и жжение: варианты нормы
Хотя бы единожды столкнувшись с тем, что перед месячными появляется зуд и жжение, любая представительница прекрасного пола поинтересуется, это нормально или нет.
Если не принимать во внимание заболевания, в первую очередь необходимо сказать об аллергических реакциях на ткани белья и некачественные прокладки. Спровоцировать раздражение в деликатной зоне способен даже порошок, которым женщина стирает трусики.
Еще на состояние половых органов влияют продукты питания. Изобилие сладостей плохо отражается на микрофлоре влагалища. Избыток углеводов нравится патогенным микроорганизмам, и они быстро размножаются в половых путях.
Вариантом нормы появления сильного зуда в интимной зоне может быть и несоблюдение правил гигиены. Нерегулярное мытье гениталий, запоздалая смена ежедневных прокладок и использование туалетного мыла с ароматизаторами вызывают зуд и раздражение в промежности. Но дискомфорт легко предупредить, если как минимум 1 раз в сутки обмывать гениталии специальным интимным мылом или хозяйственным.
При задержке месячных зуд в те дни, которые предшествуют кровотечению, иногда может свидетельствовать о беременности. После оплодотворения яйцеклетки влагалищная слизь приобретает плотную консистенцию. Ощущение внутреннего дискомфорта создает процесс очистки половых путей с выделением слизистой субстанции. Подтвердить подозрение о беременности поможет специальный тест и консультация гинеколога.
Если тест отрицательный, но беспокоит зуд, жжение и раздражение в преддверии влагалища, необходимо сдать анализы и установить причину.
У женщин старше 45 лет, которые входят в климактерический период, зуд перед месячными будет нормой. В пременопаузе кровотечения утрачивают регулярность, а незадолго до их начала может ощущаться дискомфорт в области наружных гениталий. Подобные симптомы не сигнализируют о болезни. Они свидетельствуют о недостаточной выработке эстрогена. Этот гормон отвечает за нормальное состояние кожных и слизистых покровов половых органов.
Сексуальное разнообразие с чередованием анальных и вагинальных контактов опасно проникновением в половые пути кишечной палочки и прочих микробов. Болезнетворные агенты угнетают полезную микрофлору и вызывают зуд и жжение перед месячными.
Патологические причины зуда перед месячными
Чаще всего зуд во влагалище докучает женщинам из-за активности кандидозного грибка – причины молочницы. В условиях ослабленного иммунитета грибковые штаммы быстро развиваются и доминируют над полезными бактериями. Первыми симптомами молочницы как раз являются дискомфортные ощущения в промежности.
Подозрение на кандидоз подтверждают творожистые белые выделения с кислым запахом.
Перечислим все причины, по которым перед месячными может беспокоить зуд:
- Воспалительные процессы. Воспаление делает МЦ нестабильным, провоцирует задержки и дискомфорт внутри влагалища. Патология развивается вследствие переохлаждения или простудного заболевания, перенесенного немного раньше. Размножение инфекции в половых органах ухудшает общее самочувствие и отражается на здоровье интимной зоны.
- Генитальный герпес. Болезнь вызывает жжение в половых органах и пузырьковую сыпь в перианальной области. Дополнительный симптом – увеличение паховых лимфоузлов.
- Гормональные сбои. Эндокринная и гинекологическая сферы тесно связаны между собой. Малейшее нарушение в гормональной среде вносит изменения в менструальную функцию. Отсюда за неделю до начала месячных возникают дискомфортные ощущения в форме жжения и зуда.
- Поликистоз яичников. Это серьезное заболевание не только задерживает приход критических дней, но и вызывает неприятные ощущения в паху и тянущие боли внизу живота. Они могут отдавать в область поясницы. Кистозные изменения яичников влекут кратковременные и длительные задержки. Запоздалое обращение к врачу грозит женщине бесплодием.
- ЗППП. Некоторые половые инфекции имеют длительный инкубационный период. Например, бактериальный вагиноз и хламидиоз могут изначально протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования они вызывают зуд, обильные белесые выделения и задержку месячных.
- Дисбактериоз кишечника. Близкое расположение половой щели по отношению к заднепроходному отверстию способствует переносу кишечных микробов во влагалище. Заболевание развивается по разным причинам, начиная от неправильной работы органов и систем и заканчивая нарушением обмена веществ и накоплением токсинов. Неполадки в организме усиливают дискомфорт перед критическими днями.
- Неврологические отклонения. Стрессы и психоэмоциональные встряски нарушают ритмичность менструального цикла и негативно отражаются на нервной системе. Из-за этого месячные начинаются позже, а перед их появлением беспокоит зуд.
- Кольпит. Разные формы заболевания меняют характер и цвет выделений. Они становятся белыми или желто-зелеными. Пациентки жалуются на зуд и дурной запах, исходящий от гениталий. Обоняние раздражает рыбный или кислый запах выделений.
Сильный зуд в интимной зоне может спровоцировать паразитарное заболевание. Когда гельминты выползают из ануса и откладывают яйца, это вызывает дискомфорт. Привязки к началу менструации событие не имеет, просто накануне кровотечения деликатная зона наиболее восприимчива к раздражителям, и зуд ощущается сильнее.
Видео:
Что делать, когда беспокоит зуд перед месячными
Лечение влагалищного зуда перед месячными не бывает одинаковым для всех пациенток. Метод терапии гинекологи подбирают с учетом причины дискомфорта.
Если женщину беспокоит молочница, ей будут назначены противогрибковые средства (быстро убирает зуд Микозон). При обострении герпеса проблему устраняют при помощи противовирусных препаратов Герпевир, Ацикловир, Липосом.
Зуд во влагалище, связанный с гормональными нарушениями, лечат препаратами Овестин и Колпотрофин. Для борьбы с бактериальными инфекциями используют Тербизил, Актовегин и Пимафуцин. Аллергический зуд в паху эффективно устраняет аптечное средство Вагисил.
Наружные средства наносят на гениталии 2 раза в сутки. Жжение на почве стресса ликвидируют путем применения успокоительного (Мапротилин, Флуоксетин, Кломипрамин).
При кольпитах промывают влагалище растворами Цитеал, Ротокан, Риванол. В воде растворяют крупинки перманганата калия и используют для спринцеваний.
Зная, почему у пациентки чешется интимное место перед месячными, врач может назначить и такие лекарства, как:
- Ацилакт – по 1 свече рекомендуется ставить на ночь курсом в 10 дней.
- Тержинан – влагалищные свечи используют по 1 шт. в день (10 раз подряд).
- Клотримазол – в течение 6 дней во влагалище вводят по 1 таблетке.
- Полижинакс – вагинальные капсулы ставят утром и вечером (курс 12 дней).
- Метронидазол – таблетки принимают перорально по 2 шт. на протяжении полутора недель.
Видео:
Народные рецепты
Унять сильный зуд в интимной зоне женщине поможет пищевая сода. 1 чайную ложечку продукта смешивают с таким же количеством поваренной соли и бросают в кипящую воду.
Через пару минут посуду снимают с печи и охлаждают содержимое так, чтобы оно было теплым. Далее в раствор вводят 10 капель йода. Приготовленный препарат используют утром и вечером для спринцеваний. Облегчение наступает быстро. Срок терапии – 1 неделя.
Также для спринцеваний можно использовать водный настой лекарственных трав:
- Крапива.
- Календула.
- Ромашка.
Всех ингредиентов берут по 1 ч. л. и настаивают на кипятке 20 минут. Для процедур средство используют в теплом виде. Частота манипуляций – 2 раза в сутки. Во время месячных спринцеванием не занимаются, даже если зуд продолжает беспокоить.
Когда влагалище атакует грибок, для восстановления слизистой оболочки можно воспользоваться мякотью алоэ. Фитомассу оборачивают марлей и вводят подобно тампону.
От зуда, который беспокоит перед месячными, хорошо помогает отвар базилика:
- В эмалированную посуду кладут 5 листиков и наливают воду.
- Ёмкость ставят на плиту и готовят отвар при умеренном кипении.
- Через 20 минут средство снимают с печи и остужают.
Принимают отвар базилика внутрь, выпивая 3 – 4 раза в день по половине стакана снадобья.
Применение народных средств для лечения зуда и жжения в интимной зоне допускается только как вспомогательное мероприятие. Полностью заменить медикаментозную терапию фитопрепараты не могут.
Профилактика
Предупредить появление зуда перед месячными женщинам помогут меры профилактики:
- Повышение стрессоустойчивости.
- Использование презервативов с целью защиты от ЗППП.
- Наличие проверенного сексуального партнера.
- Укрепление общего иммунитета.
- Посещение гинеколога 1 раз в полугодие. Плановые и внеплановые осмотры у врача выявляют заболевания на ранних стадиях. Лечить их гораздо легче, чем запущенные формы патологий.
Отдельного внимания в решении проблемы сильного зуда в интимной зоне заслуживает личная гигиена. Но чрезмерная чистоплотность не менее вредит микрофлоре влагалища, чем редкое мытье гениталий (вода вымывает полезные бактерии). При отсутствии сексуальных контактов достаточно подмываться 1 раз в сутки, направляя струю теплой воды от лобка к анальному отверстию.
Источник